脑外伤患者气管切开术引起肺部感染危险因素分析及护理体会

曾霞

关键词：脑外伤, 气管切开, 肺部感染, 多因素分析

摘要：目的:探讨脑外伤患者气管切开后肺部感染的危险因素及护理对策.方法:选择188例行气管切开术的脑外伤患者,对患者的基本病史进行收集分析,根据检测结果分为感染组与未感染组,进行多因素回归分析.结果:188例患者中有61例发生肺部感染,发生率为32.4％；其中,年龄、气管切开时间、CCS评分、合并症(糖尿病、肺部疾病、肺损伤、胸部外伤)、吸烟史、留置胃管及激素的应用与气管切开手术后发生肺部感染存在相关性(P＜0.05).对上述因素进行多因素分析,结果显示,气管切开时间的延长、GCS评分低、合并症、应用激素是脑外伤患者气管切开手术后肺部感染的独立危险因素(P＜0.05).结论:在临床护理工作中,针对上述危险因素进行必要的护理干预是十分重要的.

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作者：杨少芬；李佩琴；马锦萍刊期： 2013年第09期
对医学本科生开设老年护理选修课的行动研究

目的:对医学本科生开设老年护理选修课.方法:采用行动研究方法建立该课程,经历了包括计划、行动、评价和反思四个步骤的两轮研究循环.结果:学生对教学方法和教学内容满意度在第二轮循环中显著提高.结论:有必要对医学本科生开设老年护理选修课,该课程选择的教学内容和方法适合医学本科生的需求.

作者：杨燕妮刊期： 2013年第09期
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作者：王海燕；章剑飞刊期： 2013年第09期
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作者：王洪恩；潘兴丽；吉峰刊期： 2013年第09期
英国PLAB考试新进展及对我国执业医师资格考试的启示

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作者：韩玉；李鸿鹤；曲波；张阳；伦施斯刊期： 2013年第09期
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作者：曹俊；程波；魏珂；黎平；王彬；董军；闵苏刊期： 2013年第09期
以大学生创新课题项目为导向的八年制早期科研培养模式的思考

八年制早期科研训练是培养创新型高级医学人才的重要措施,结合八年制的特点,中南大学罗学港教授带领学生皮斌创建了以大学生创新课题为导向,以“传帮带”为培养方式的连续性科研专项小组——“脊髓损伤课题小组”,至今经历六届,已获得了一些成绩,给八年制早期科研训练提供了新的思路.

作者：沈田；王秀娇；皮斌；罗学港；卢大华刊期： 2013年第09期
结直肠癌患者血清中IGF-I和IGF-BP3的水平及临床意义

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作者：胡倚玲；王爱红刊期： 2013年第09期
虚拟现实技术在神经外科临床教学中的应用

随着新技术、新方法不断涌现,神经外科医生专科教学培训压力日渐增大,传统培训方法效率不够满意,探索采用新培训模式提高从业人员培训效率是必然趋势.本文对神经外科对教学培训的要求特点进行分析,综合国内外虚拟现实技术在神经外科的应用情况,并结合我科虚拟现实技术神经介入培训经验,探讨神经外科虚拟现实技术教学培训的方法及价值.

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鉴于临床医学专业学生在学习阶段已经开始面临医疗事故问题,而当前我国仅有80.2％的医学院校开设了至少1门可能涉及相关教育的课程,探讨调整医学教育思路,在各门临床医学课程及法学、管理学、人文教育课程中,将医疗事故防范知识技能交叉渗透,培养医学生预防医疗事故的职业素养与医疗风险意识.

作者：张仲；李勇；樊立华刊期： 2013年第09期
培养学生科研能力的综合药学实验

建立以学生为主体、教师为主导,理论—实践、传统—现代、教学—科研相互融合与统一的新型教学模式的综合药学实验课程,培养和提高大学生的创新意识、综合实践能力和科研能力.

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目的:毕业设计(论文)是本科培养中一项重要的综合性实践教学环节.着重考查我校药学和制药工程本科毕业生对于毕业设计(论文)的认知和评价意见.方法:采用自填式问卷进行评估调查.结果与结论:我校药学和制药工程本科毕业生培养质量总体较高.建议加强学生科研思维培养,提高综合运用知识的能力和实践技能,改善实验硬件条件,合理安排毕业设计时间进度,进一步提升本科毕业设计质量.

作者：方宇；宋杰；傅强；杨世民；冯变玲；刘豪泽；姜明欢刊期： 2013年第09期
PBL教学法在社区临床实习中的实践

目的:探讨PBL教学法在社区临床实习过程中的应用价值.方法:将60名临床实习生随机分成2组,每组30名.实验组(P组)实施PBL教学法,对照组(L组)实施传统教学法,在实习结束后,对2组学生进行试卷、实践技能操作考试和问卷调查,进而对2种教学法进行比较.结果:PBL教学法与传统教学法相比较,P组学生的成绩及教学法评价均明显优于L组学生.结论:PBL教学法在社区临床实习教学中,能充分发挥社区全科医生的知识全面性,学生能充分领悟到学科之间的交叉渗透,激发学生自主学习能力,培养学生独立分析解决问题能力,显著提高了学生的实践能力,促进了实习生由学生向医生角色转变的过程.

作者：康正；田国梅；朱华刊期： 2013年第09期
耳鼻咽喉头颈外科学网络课程在PBL教学中的应用

目的:评价耳鼻咽喉头颈外科学专业网络课程在PBL教学中的效果.方法:构建学科网络课程,并应用于耳鼻咽喉头颈外科学PBL教学的准备、实施、考核评价,采用问卷调查,结合成绩分析进行效果评价.结果:专业网络课程应用于耳鼻咽喉头颈外科学PBL教学后,有助于更好的理解专业知识,培养临床思维能力,提高学习积极性,考核效果真实客观.结论:学科专业网络课程能提高PBL教学质量、完善考核、提高教学满意度.

作者：石照辉；陈晓栋；陈福权；薛涛；石力；乔莉刊期： 2013年第09期