蔡秀萍；金苑；尹芳
目的 调查2005-2010年不同层次护理管理者应具备的管理技能,为制订管理者的培训课程提供依据.方法 采用自行设计的护理管理人员管理技能问卷,调查全国77家医院的1004名护士、护士长及护理部主任.结果 2005-2010年,护士长应具备的能力为平衡家庭与工作之间的关系的能力,其次为急救能力、人才的培养;具备决策能力、工作有计划、合理使用人才对2005-2010年的护理部主任为重要.结论 不同层次的护理管理人员的管理技能要求是不同的;应对不同层次的护理管理者分层次进行培训.
作者：李晓波；郑瑾；苏兰若；王爱萍 刊期： 2007年第04期
癫痫是一组以反复痫性发作,即脑部神经元病态放电而引起的一过性大脑功能紊乱引起的一种慢性疾病[1].其特点是病程长,反复发作,对人类的健康造成极大的威胁.有关继康教育对癫痫患者服药依从性的研究较多[2,3],认为通过健康教育使患者获得疾病知识,帮助患者树立健康信念是提高癫痫患者服药依从性的主要促进因素之一.
作者：盛卫月；楚平华；李冬梅 刊期： 2007年第04期
高胆红素血症是新生儿常见病,如得不到及时治疗,可引起胆红素脑病,导致中枢神经受损而产生严重的后果,直接致死、伤残.蓝光照射疗法是治疗新生儿高胆红素血症有效的治疗方法,在临床上广泛应用.但光疗照射持续时间比较长(一般为12～24 h),且在光疗照射时需要裸体,新生儿常因缺乏安全感而出现烦躁、哭闹、四肢乱动,造成黑色眼罩脱落,同时易造成脸部抓伤,下肢外踝部、足跟部皮肤破损而引发医疗纠纷.
作者：何清桂；陈冰 刊期： 2007年第04期
高危新生儿(简称高危儿)是一组具有高度危险性的新生儿,有较高的病死率和伤残率.目前高危新生儿指有危急症状的新生儿或有各种潜在高危因素的新生儿,包括所有产前、产时和产后有高危因素影响的新生儿.在我院高危新生儿主要包括低体重儿(出生体重＜2500 g)、早产儿、多胎儿、过期产儿、产伤、宫内或产时窒息儿、缺氧缺血性脑病儿、颅内出血、新生儿溶血病、严重败血症、生母有高危因素的新生儿等.
作者：陈莲丽；杨江兰 刊期： 2007年第04期
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)发展至今已经有40多年的历史.自1974年始,每几年都会推出新的复苏指南.2005年11月28日美国心脏协会(American Heart Association,AHA)在《循环》、《复苏》杂志上同时颁布了《国际心肺复苏指南2005》,该指南是指导全球CPR的纲领性文件,将对今后的临床急救发挥重大指导作用.现就新指南的若干新观点及临床新进展综述如下.
作者：袁明芳；赵华；武青 刊期： 2007年第04期
大隐静脉曲张是一种常见病,主要表现为静脉扩张、伸长、迂曲.发病初期患者多有患肢酸胀、沉重及钝痛感,易疲乏;晚期出现皮肤萎缩、脱屑、色素沉着,皮肤及皮下硬结,甚至湿疹和溃疡,有时可并发出血及血栓性静脉炎,严重影响患者的生活及工作[1].传统的治疗方法是在连续硬膜外麻醉下行大隐静脉高位结扎+抽剥术[2],手术既复杂,创伤大又难以避免术后其他并发症.
作者：汪莉 刊期： 2007年第04期
2003年2月-2006年6月,我科对21例肝癌患者在原位肝癌切除术的基础上,创新采用脐静脉置泵灌注治疗原发性肝癌获得成功,现报道如下.
作者：陈月华；许炎姝 刊期： 2007年第04期
我国护理人力资源短缺以及因此引起的护理质量问题正受到国家卫生管理部门和医院管理者的关注[1],护理工作量的测量及护理人力资源的配置方法应运而生[2～3],但关于ICU的护理工作量计算和人力配置尚缺乏一个有效具有公信力的工具提供适当的测量.
作者：裴先波；徐丽华 刊期： 2007年第04期
喉罩自从1981年发明以来,经反复改进,目前已被广泛应用于临床麻醉、急救复苏等领域,尤其是妇科腹腔镜手术中.而作为第3代喉罩的Proseal喉罩[1],与传统的气管插管麻醉相比,更有其独特的优点和不足之处.因此有必要研究与其相适应的围手术期护理计划,现报道如下.
作者：陈信芝；刘德昭；林志彦；刘慧；曾秀云 刊期： 2007年第04期
留置导尿是一项十分重要的临床护理操作.大多数长期留置导尿主要是为了监测出量,但留置导尿同时也增加了感染的危险性.导尿管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)是医院获得性感染的主要原因,有着很高的发病率,同时也增加医院住院费用[1,2].膀胱冲洗是留置导尿患者的一项预防尿路感染的传统护理方法.
作者：王惠琴；景继勇；兰美娟 刊期： 2007年第04期
单侧喉返神经损伤是开胸术后主要并发症之一,由于左侧喉返神经的特殊解剖位置,其损伤在临床中多见[1],其主要原因是主动脉弓下淋巴结清扫损伤喉返神经结果,它的损伤会引起单侧声带完全性麻痹:患侧声带外展及内收功能均消失而出现声嘶,影响咳嗽排痰,出现进流食呛咳症状,增加了发生肺炎的危险[2],而术后并发肺炎是胸部手术后危险的并发症之一[3].
作者：朱以芳；闫小龙；谷仲平；高坤祥；李小飞；王小平 刊期： 2007年第04期
盐酸替罗非班氯化钠注射液,是一种新型的非肽类血小板表面糖蛋白GPⅡb//Ⅲα受体拮抗剂,可竞争性抑制纤维蛋白原与血小板GPⅡb//Ⅲα受体的结合,从而抑制血小板的聚集,防止血栓的形成.盐酸替罗非班在血管成形术后与肝素钠、阿司匹林联合运用,可降低急性冠状动脉综合征(ACS)患者心血管事件的发生率,改善ACS患者的心电图缺血表现,其疗效优于肝素钠.
作者：茅文辉；潘立群 刊期： 2007年第04期
手术是目前治疗老年前列腺增生的有效、常用的方法[1].但由于患有前列腺增生的患者大多高龄或伴有心脑血管等疾病,加之手术采用的截石体位,对于患者、尤其是老年患者的血压变化影响很大[2].有报道[3]手术结束时如果突然将抬高的双下肢放平,可造成有效循环血量骤减,44%的患者可出现程度不等的血压下降,特别是血容量不足,双下肢抬高过长的患者.
作者：苏兰若；高蕾 刊期： 2007年第04期
呼吸机硅胶螺纹管在含氯消毒液中浸泡消毒后,需用清水冲洗干净,晾干备用.目前临床常规将螺纹管平放于治疗巾上晾干,由于内腔水分无法自行流出,因此要达到充分晾干耗时较长.如晾干不彻底,管腔内留有水迹易滋生细菌,达不到消毒隔离要求.若使用夹子固定螺纹管下垂晾晒,既造成对螺纹管的压痕又不符合消毒隔离要求.
作者：刘启华；孙雅娜；纪文君；李东盼；隋凤翔；胡春霞 刊期： 2007年第04期
以人为本,强调一切以人的发展完善为高价值和终极目的.人本教育就是以人为本的教育,即重视人的价值,肯定人的作用,承认人的力量和能动性,从人的本质出发,施以教育,使人的本质完美形成和良好发展[1].随着人性化优质医疗健康服务需求的增加,护理专业学生的人本教育显得更为重要[2].
作者：曲海英 刊期： 2007年第04期
随着我国社会经济的迅速发展、医学科学的飞快进步、卫生法律的不断完善,人们的法制观念日益增强,医疗护理工作中的法律纠纷不断增多.为避免护患纠纷的产生,近几年大家越来越关注护理工作中潜在法律问题的研究,相关文献报道也比较多,如疏忽大意、渎职、各种侵权行为、收礼与受贿、护理记录不真实完整、患者遗嘱、安乐死等,有20种以上[1～4].
作者：邵越英 刊期： 2007年第04期
手的消毒是医务人员执行各项操作前后的常规步骤,是杜绝院内感染的重要举措之一,手消毒的常规要求是在各项操作前后采用肥皂及流动水洗手,但在实际工作中往往由于工作量大,时间紧迫及环境问题而影响手的清洁消毒,况且由钟秀玲[1]、高秀飞[2]研究认为普通水肥皂洗手其合格率大多数达不到国家要求,单国惠[3]、牛秀成[4]调查发现洗手后如使用公用揩手巾很容易使洗过的手再污染.
作者：沈军英 刊期： 2007年第04期
目的 了解目前ICU护士的专业能力状况及其影响因素,为探讨有效提高ICU护士专业能力的继续教育模式提供参考依据.方法 采用现象学研究方法,对15名ICU护士、5名ICU医生进行半结构式深度访谈.对访谈资料的文本登录、三级编码、类属分析,提炼主题.结果 提练出4个主题,分别为:较高的专业能力期待;现实与期待的差距;继续教育原因;专业发展氛围原因.结论 目前ICU护士专业能力发展受到主、客观多种因素的影响,护理教育者应改进继续教育内容和方式,探索有效的ICU专科培训模式,同时护理管理者应运用激励机制,创设有利于ICU护士专业成长的氛围,促进其专业能力提高.
作者：张艳；孙宏玉；郑修霞；侯淑肖；郭记敏；官锐园 刊期： 2007年第04期
目的 探讨对血液净化中心护士连续性肾脏替代治疗培训与考核的管理方法.方法 结合连续性肾脏替代治疗专业特点,对血液净化中心护士进行连续性肾脏替代治疗规范化培训,实行理论与操作考核,建立培训考核体系.结果 通过规范化的培训,血液净化中心护士考核全部达标.结论 对血液净化中心护士实行规范化培训与考核的管理,适应连续性肾脏替代治疗发展的需要,是提高护理质量、保证患者安全的有效手段.
作者：叶晓青；王饶萍；郑勋华；黄锋先；余学清 刊期： 2007年第04期
臂丛神经损伤是临床常见的损伤,其发病率高,致残严重,给患者和社会生活带来严重影响.1970年8月,顾玉东首创膈神经移位治疗臂丛神经撕脱伤并取得良好疗效.此后,经过临床大量病例验证,膈神经移位术现已被公认是治疗臂丛神经损伤的有效方法.我科2000年10月-2004年12月共行膈神经移位肌皮神经、肩胛上神经及正中神经内侧头78例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：蔡秀萍；金苑；尹芳 刊期： 2007年第04期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
