林红玲
便秘在社区老年人中非常多见,大多数便秘老年人采取自行选择药物,有的老年人由于没有得到正确的指导,以致迁延成慢性、顽固性便秘,进而导致慢性肛肠疾病或大便失禁.有的老年人因便秘引发心绞痛、心肌梗死、脑卒中等,严重危及了老年人的身体健康.有资料表明,约10%严重的便秘患者终发展为结肠癌[1].在美国,有400万/年以上的人口因便秘求医.在英国健康人群中约10%的人感到排便不完全,20%的老年人排便困难[2].在非白种人群中,发病率相对较高,且在寒冷、贫穷及偏远的农村地区发病率也较高[3].
作者:高红 刊期: 2006年第18期
乳腺癌是世界范围的高发癌症,居女性恶性肿瘤发病的首位,居整体人群的第2位,仅次于肺癌.国际癌症研究组织(IARC)2002年统计资料[1]显示,所有种族计算在内,女性乳腺癌发病率为37.4/10万,其中北美为99.4/10万,西欧为84.6/10万.近20余年来,乳腺癌发病率也逐年上升,以每年至少3%的速度增长[1].以上海为例,女性癌症总发病率2002年已达279.2/10万,其中乳腺癌占48.1/10万,而市区则高达61.7/10万[2],正在接近白人妇女乳腺癌发病率.
作者:高幼军;李清波;张文杰 刊期: 2006年第18期
目的探讨穴位推拿对Ⅰ期压疮的预防效果.方法长期卧床老年患者60例,随机分成2组,一组采用常规方法预防,另一组用穴位推拿法预防,比较2组患者Ⅰ期压疮的发生率.结果推拿组患者压疮发生率为3.3%,而对照组则为20.0%,2组比较差异显著(P<0.05).结论穴位推拿,可有效地降低压疮的发生.
作者:崔屹 刊期: 2006年第18期
循证护理,即以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,对患者实施佳的护理[1].目前,随着护理学科的发展,循证护理正逐步被应用于临床实践中.2005年1月,我科将循证护理运用于1例喉断离伤后气管切开患者的临床护理中,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:吴杏菊;蔡克文;黎红珍 刊期: 2006年第18期
我院是一所综合性医院,平均每天做70多台手术,一次性医疗物品使用量大,加强一次性医疗物品的管理,保证手术有序地进行,减少积压浪费,杜绝丢失、漏收及院内感染的发生,是手术室管理的重要内容.经过多年的临床工作实践,我们总结出一些经验,现报道如下.
作者:田德杰;程洪波;周丽娟;王艳 刊期: 2006年第18期
我们在病区开展的三种互动活动,既提高了护理质量、增加了患者的满意度,又降低了护理纠纷、杜绝了护理差错.营造了护理人员积极学习争上进,医、护、患三方快乐和谐的工作环境,现报道如下.
作者:邓冬梅 刊期: 2006年第18期
目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后适当的穿刺肢体制动和卧床时间.方法 2003年2月-2005年3月,将住院行TACE的236例患者分为对照组100例和实验组136例.对照组术后穿刺肢体制动和卧床时间分别为8 h和24 h.实验组术后穿刺肢体制动和卧床时间分别为5 h和12 h.比较2组患者48 h内与穿刺置管有关的出血、血肿、动脉血栓形成情况和腰酸背痛、下肢麻木、失眠、烦躁和尿潴留情况发生的差异.结果 2组患者出血、血肿、动脉血栓形成3种并发症的发生情况比较差异无显著性,P>0.05.尿潴留、腰酸背痛、失眠、下肢麻木和烦躁情况进行比较P均<0.01.结论 TACE术后穿刺肢体制动5 h,卧床时间12 h是安全的,而且可以减少并发症,提高患者的舒适度.
作者:单信芝;李英兰;张凌云 刊期: 2006年第18期
供应室是医院感染的重点部门之一,也是医院感染的高危科室,其工作质量直接关系到医疗护理安全和患者的安危.因此,供应室的安全管理意义重大.我院通过对安全供应物品、安全操作高压蒸气灭菌器、安全监测、工作人员安全防护、安全工作制度等直接关系到供应室工作质量的几项重刎点工作进行科学、严谨、严格的管理,达到防控院内交叉感染、保证医疗护理和工作人员安全的目的,收到了满意的效果,现报道如下.
作者:张学智;张金萍;勇力 刊期: 2006年第18期
急性肾功能衰竭(ARF)是妊娠妇女的重要合并症之一,发病率0.02%~0.05%[1],大多由妊娠高血压综合征、胎盘早剥等引起,是导致母婴死亡的重要原因.及时的诊断、正确有效的治疗护理可以明显提高母婴生存率.1996年1月-2005年3月,我院收治8例妊娠合并ARF患者,现报道如下.
作者:庄莉;薄存霞;王莉芝 刊期: 2006年第18期
神经内科患者病情重,护理工作任务艰巨,为探索有效的新病区管理模式,2003年起,我院实施护士长领导下的护理组长负责制,全面促进了病区护理质量的提升,提高了患者及家属对护理工作的满意度,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:周菊珍 刊期: 2006年第18期
目的探讨应用自制俯卧枕,提高玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术后患者面朝下俯卧位的舒适度的效果.方法按时间段将70例患者分为2组,实验组采用自制俯卧枕护理,对照组采取常规俯卧位护理.分别观察2组患者俯卧位持续时间和俯卧位睡眠持续时间,比较2组患者俯卧过程中是否舒适,有无头颈痛、胸痛、胸闷、腰痛、手臂疼痛等不适症状出现以及疼痛不适的程度.结果经临床观察和统计学数据分析,实验组患者能更好地配合治疗,无俯卧位护理不当引发的术后并发症,较对照组俯卧位持续时间长,出现上述疼痛不适症状明显减少、减轻,P<0.01.结论使用俯卧枕可减少、减轻玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术后因持续俯卧位引起的疼痛不适,患者感觉舒适,能按要求保持面朝下俯卧位.
作者:熊静娟;张淑琴;汤秀容;吴静芳;袁静梅;刘肖霞 刊期: 2006年第18期
脑卒中是我国的常见病和多发病,致残率为80%.对于大多数农村患者来说,经济条件差,疾病知识和康复设施匮乏,使较多的后遗症期患者致残在家,因此努力恢复和提高此部分患者的生活质量十分必要.本研究选择2004年6-12月在我院神经内科住院治疗的120例脑卒中患者,随机抽取60例于出院后以俱乐部的形式实施运动计划,把训练重点放在日常生活能力的培养上,取得了显著效果,现报道如下.
作者:项颖 刊期: 2006年第18期
医嘱是医生在治疗活动中下达的医学指令[1],医生把医嘱下在医嘱本上由护士转抄到医嘱单上再执行的习惯,既增加了护士的工作量,又难免有遗漏,更不便于每班的医嘱核对,致使护理缺陷增多,延误治疗.2003年10月,我们采用了医嘱提示本的方法,避免了上述弊端,现报道如下.
作者:李月兰;陈殿芳 刊期: 2006年第18期
目的研究持续胃肠减压对预防脑外伤后胃肠道出血的临床效果.方法将2004年3月-2005年3月住院治疗且符合纳入标准的80例脑外伤患者随机分为实验和对照组各40例.实验组于入院后或入院急症手术后立即给予持续3 d以上的经鼻胃肠减压,对照组不给予胃肠减压,但其他治疗2组相同.于入院1周内观察2组患者胃肠道出血的发生率.结果实验组胃肠道出血发生率为25.0%,对照组为47.5%,前者显著低于后者(P<0.05).结论持续胃肠道减压能够减少脑外伤后胃肠道出血的发生率,对脑外伤后胃肠道出血有预防价值.
作者:陈燕 刊期: 2006年第18期
颈外静脉穿刺置管是临床中静脉输液、营养支持及用药的主要途径之一.尤其在抢救各种休克、长期用药、化疗及全肠胃外营养(TPN)中占重要地位[1~3].颈外静脉的穿刺部位、患者体位的选择和置管技术,是保证输液畅通的关键所在.为了提高颈外静脉穿刺置管技巧,进行有效的输液,本研究对98例颈外静脉留置套管针患者进行了分组比较,现报道如下.
作者:应莲琴;唐慧琳;王慧 刊期: 2006年第18期
加替沙星为8-甲氧基氟喹诺酮类外消旋体化合物,通过抑制细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ,从而抑制细菌DNA的复制、转录及修复.临床结果表明,加替沙星主要用于治疗敏感病原体引起的中度以上的感染性疾病,如慢性支气管炎急性发作、急性鼻窦炎、社区获得性肺炎、尿路感染等.目前临床使用较普遍,但随着该药的不断使用,不良反应也时有报道,而神经系统抽搐反应却很少发生.本文就加替沙星致神经系统抽搐反应1例进行分析总结,探讨预防及护理对策,现报道如下.
作者:凌凤娟 刊期: 2006年第18期
口腔诊疗操作直接接触患者的唾液、血液,使诊疗操作过程中器械、环境、医护人员手污染严重.近年来,因口腔诊疗器械消毒、监测不到位而导致传播HBV、AIDS等血液传播性疾病和消化道传染病的情况已引起医学界的广泛关注.
作者:王芳云;张建风;廖夏蜀;贺金玲 刊期: 2006年第18期
目的探讨早期健康教育对乳腺癌患者术后生存质量的影响.方法将83例乳腺癌根治患者随机分为康复组(45例)和对照组(38例),康复组于术后24 h开始健康教育;对照组行常规护理及随意自我锻炼.对2组患者分别于术后第30天应用癌症患者生存质量调查表进行问卷调查.结果康复组生存质量明显高于对照组,11项评价指标中有10项差异有显著性(P<0.01).结论术后健康教育可以促进乳腺癌术后患肢功能康复,提高生存质量.
作者:黎惠娟 刊期: 2006年第18期
上颌窦根治术术后常采用自制气囊管充气止血,自制气囊管指用手套端捆于橡胶尿管一端,通过另一端充气填塞窦腔止血.自制气囊管存在易破损、漏气、消毒困难、制作麻烦等缺点.我院采用双腔气囊尿管充气用于窦腔止血,取得良好的临床效果,现报道如下.
作者:邵永惠 刊期: 2006年第18期
护理路径是由护理学科专业人员完成的路径,是一种以患者为中心,确定了由谁、在什么时间、什么地点、采取什么措施、达到什么结果的护理服务步骤路线图或表[1].为了探讨护理路径在患者入院接诊工作中的应用,缩短接诊时间,提高患者对医院工作的满意度,2004年9月-2005年3月,我们对70例入院患者分别用常规接诊法和护理路径接诊法进行接诊,现报道如下.
作者:苏英君 刊期: 2006年第18期