史平
随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理模式也发生了巨大变化.新的观念和理念使得护理工作由单一的功能制护理转向对患者心身及相关的社会因素的综合护理.护理人员以自己的言行来影响和改变患者的心理状态,使患者在佳的心理状态下主动接受治疗,以提高对疾病的治疗效果.
作者：樊爱珍 刊期： 2005年第10期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术是冠心病治疗的新技术,其常规方法是经股动脉途径.近年国内外报道[1,2],经桡动脉穿刺是PCI的又一理想途径,具有损伤小,术后可迅速止血,患者术后即可下床活动,周围血管和出血并发症少,不影响抗凝和溶栓药物的应用等优点.我院2000年12月～2004年11月进行经桡动脉PCI 510例,针对护理中的重点和难点问题,我们采取相应的护理措施,取得了一定的效果,现报告如下.
作者：李红；邱雪梅；张昱 刊期： 2005年第10期
目前,多数医院护理人员配置的依据仍然是我国医院分级管理标准中规定的床、护比不得＜1:0.4,其目的是保证护士群体的数量,能够完成多部门的护理任务,同时利于护士对专业工作的稳定性[1].实际工作中,由于患者的病种、年龄及身体状况等情况,决定各科护理工作量有一定差异,从而造成人员紧缺与浪费并存.另外,双休日制度的实行,婚假、产假等假期的增多,使得原有的编制测算方法不适合目前的护理工作需求.为了更好地解决护理人员合理编制问题,我们对我院临床科部分护理量进行了统计,旨在对护理人员编制问题给予一些帮助.
作者：张兰；张艳；郑蕾；朱芳 刊期： 2005年第10期
支气管镜检查是一种经支气管镜查看气管、支气管内情况的检查方法[1].支气管镜检术在明确诊断的同时能给予患儿积极有效的治疗,效果快,损伤轻,痛苦小.2004年2～10月,我院五官科通过支气管镜治疗127例气道异物患儿,现报告如下.
作者：刘朝辉 刊期： 2005年第10期
目的探讨消毒供应服务过程管理的方法与效果.方法进行消毒供应服务流程再设计,制作出服务流程与质量控制要点图;按照ISO9001国际质量体系标准建立文件化的服务程序和规范化的作业操作规程,规范各项工作,明确质量要求,进行全员培训后严格依照执行;编制详细的服务过程质量审核检查表进行严格的审核,发现问题采取纠正预防措施,经验证问题解决后才能关闭.结果加强过程管理后消毒供应服务的过程质量和终末质量明显提高,前后比较差异有极显著性(P＜0.01).结论加强过程管理,强调过程规范的建立与有效实施,加上严格的质量审核与纠正方法,以环节质量的提高推动终末质量的提高.
作者：陈琼芳；邓会云；许玲珍 刊期： 2005年第10期
2004年8月,我科收治1例不明原因消化道出血患者,经应用胶囊内镜检查,确诊为空肠部位的病灶所致,从而得到有效治疗.我院应用胶囊内镜检查刚起步,护理工作为此检查成功,起到保证的作用.现将此病例的护理报告如下.
作者：郭素珍；黄建英；郑美花 刊期： 2005年第10期
癌症疼痛的治疗方法中,阿片类镇痛药是必不可少的药物.我院2001年6月～2004年12月应用阿片类药治疗恶性肿瘤晚期中、重度癌痛患者90例,现将这类患者在接受阿片类药物治疗中出现的不良反应的护理对策总结如下.
作者：谷晓静；张红军；王平 刊期： 2005年第10期
肠外营养支持是60年代后期发展起来的营养途径,经几十年的临床应用证实,它在危重病人治疗中发挥了主要作用,使许多难以救治的病人得以康复和生存[1].由于肠外营养(TPN)支持在临床中的广泛应用,与其相关的导管感染、发热反应等并发症时有发生.因导管感染与其穿刺口局部清洁消毒程度、无菌技术等操作的严谨性有关[2],故对TPN护理质量提出了更高的要求.我们在临床工作中发现,由于对TPN护理工作缺乏足够的认识,护理工作被动,方法不得当,操作不规范,使护理问题的发生率高达23.3%,影响了TPN的实施效果.对此,我们于2002年开始对118例行TPN支持的病人进行规范化、程序化护理,使护理问题发生率明显下降(1.7%),保证了TPN支持的有效实施,护理效果满意,现介绍如下.
作者：安珍玉；李金梅；万歆 刊期： 2005年第10期
玻璃体腔内注气是巩膜外垫压治疗视网膜脱离的一项重要辅助措施[1,2],对提高视网膜复位成功率起到重要的作用,但此病人需要长时间的俯卧体位,不论是在体力上和精力上都造成了很大的消耗而难以坚持.我院自2001年收治20例20眼患者,采用巩膜外垫压联合放液术及玻璃体腔内注气术取得了良有的效果,现将护理方法报告如下.
作者：于莲芝；张彩凤 刊期： 2005年第10期
目前,健康教育作为一种宣传形式和治疗手段在各医院中广泛应用[1].就传染病专科医院而言,以往那种传统单一的健康教育模式已不适应现代人对健康教育服务越来越高的需求,更不能满足广大肝病患者在患病期间所需更加人性化、科学化、个性化的健康服务.针对慢性肝病患者这一特殊的疾病群体,如何开展健康教育,使其达到满意效果,目前尚无规范的宣教模式.为此,研究适应特殊疾病和特定人群的健康教育方式,从中选择佳方式是医院健康教育面临的新课题[2].经过调查研究大胆尝试探索,我院从2001年起开展以创新健康教育服务为先导,全面实施人性化的医疗护理健康服务.4年来我院对就诊住院的各类肝病患者进行了创新健康教育服务,收到良好的效果,现报告如下.
作者：程桂英 刊期： 2005年第10期
Kaposi水痘样疹多见于3岁内的婴幼儿,其特征为在特应性皮炎的基础上感染单纯疱疹病毒、牛痘病毒或柯萨奇病毒[1].临床上表现为湿疹皮炎的基础上突发脐窝状水疱,并且全身症状严重,患儿往往有高热、嗜睡等中毒症状.本例患儿临床表现典型,治疗上予以抗感染、抗病毒治疗,同时加强皮肤损伤的护理,取得较好的临床疗效,现报告如下.
作者：唐跃琼；胡芳；屈丽；朱香君 刊期： 2005年第10期
导尿是盆腔手术病人必要的一项术前准备,一般情况下,手术需导尿的病人均于术前在病房进行,但病人痛苦大且导尿失败率较高.常规导尿术只强调物品准备、无菌操作及尿管插入方法[1],而忽视了导尿对病人的刺激及应采取的对策.据报道,清醒状态下,有的女病人因尿管插入困难,造成外阴划伤、出血;男病人则因解剖特点,导尿时反复试插或操作不当而引起尿道水肿出血,但在麻醉后再次为这些病人导尿时,过程则很顺利[2].2003年以来,我们对盆腔非全麻手术病人选择导尿时机进行了研究,采取在病人麻醉出现平面后导尿,提高了导尿的成功率,同时极大地减轻了疼痛等不良刺激及相关的各种应激反应,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：赵明宏；王春香；贺玉霞 刊期： 2005年第10期
目的探讨家庭护理干预对心肺脑复苏(CCPR)后患者生活质量的影响.方法选择心肺脑复苏后患者96例,随机分为家庭护理干预组50例,常规护理组46例.采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分(NFI)及生活质量综合评定问卷(GQLI)对心肺脑复苏后患者的神经功能状况及生活质量进行评定,并观察家庭护理干预对患者生活质量的影响.结果家庭护理干预组患者生活质量在躯体、心理、社会功能等方面均显著高于常规护理组(P＜0.01);在心肺脑复苏后7,10d,GCS评分明显高于常规护理组(P＜0.01);在心肺脑复苏后6,9个月,NFI评分明显低于常规护理组(P＜0.01).结论家庭护理干预可改善心肺脑复苏后患者的神经功能状况,提高患者的生活质量.
作者：赖敏贞；文若兰；廖少玲 刊期： 2005年第10期
内镜手术因其损伤小,出血少,痛苦轻,康复快,且住院时间短,美学效果确切等优点被医师和病人所接受,在各临床科广泛使用.我院自1995年至今,逐渐在普外、骨外、泌尿外等8个专科开展了内镜手术.管理好内镜器械是保证内镜手术顺利开展的必要条件,我院手术室运用登记制度在内镜器械管理方面取得了良好效果,现介绍如下.
作者：牛香玲；雷琼；詹艳荣 刊期： 2005年第10期
静脉输液是临床常用的基础护理操作技术,然而,由于胶布的粘性,传统的静脉输液针头固定法和胶布撕脱法在实际操作中存有不少弊端,不但增加静脉输液护理操作难度,甚至增添病人的痛苦,埋下护患纠纷隐患.我们通过临床实践的摸索,对静脉输液针头固定法和胶布撕脱法进行改良,效果满意,现介绍如下,供同行参考.
作者：陈根芝；胡高楼 刊期： 2005年第10期
在精神病医院或某些家庭常见一些病人乱捡一些垃圾食用、或手不做主、乱拿乱动、不愿穿衣等怪异行为.既不整洁卫生,又不安全,给工作人员带来了不少麻烦.为了解决这些问题,特设计制作长袖反穿式病人上衣.通过临床应用,效果很好,现介绍如下.
作者：孙花 刊期： 2005年第10期
目的提高急诊护士应急抢救能力.方法护理部在护理人力资源与急救管理上加大管理力度.通过不断优化人员结构,实施合理的区域划分与分工;有针对性、有计划地对急诊护士进行专科知识和急救技能的培训;狠抓急救管理.结果明显提高了护士的应急抢救能力,急救技能考核合格率均达100%,出色完成院前急救任务.结论急诊应有计划地进行专科知识及技能的强化训练,并对急救管理工作常抓不懈,才能提高护士整体业务素质,提高应急抢救能力,提高危重病人抢救成功率.
作者：许静华 刊期： 2005年第10期
颅骨缺损是开颅手术后病人必然存在的一个问题,不仅降低了生活质量,且较大程度上影响了美观.随着医学科学的进步,颅骨缺损修补材料种类很多,但迄今为止,尚无任何一种修补材料能在塑形、抗击、耐压、隔温和防寒方面完全替代颅骨[1].
作者：郑秀萍；孔丹；周慧芬 刊期： 2005年第10期
为了避免眼睛冲洗液温度不稳定,减少护士操作前加温、测温的重复工作,减轻病人对常规使用热水瓶或水壶时易爆易破的担心和惧怕,我们设计简易智能温控器并应用于临床,取得很好效果,现介绍如下.
作者：张惠文；黄惠敏；王亚凤 刊期： 2005年第10期
近年来,随着立体定向放疗技术的普及开展,为鼻咽癌根治性放疗后部分残存的加量照射,提供了有效的方法[1].2000年1月～2002年10月,我院对鼻咽癌根治放疗后残存27例应用分次立体定向放射治疗(SRT),取得了满意的疗效,现将护理报告如下.
作者：马守翠；李树玲；孙利华 刊期： 2005年第10期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
