张惠文;黄惠敏;王亚凤
目前,多数医院护理人员配置的依据仍然是我国医院分级管理标准中规定的床、护比不得<1:0.4,其目的是保证护士群体的数量,能够完成多部门的护理任务,同时利于护士对专业工作的稳定性[1].实际工作中,由于患者的病种、年龄及身体状况等情况,决定各科护理工作量有一定差异,从而造成人员紧缺与浪费并存.另外,双休日制度的实行,婚假、产假等假期的增多,使得原有的编制测算方法不适合目前的护理工作需求.为了更好地解决护理人员合理编制问题,我们对我院临床科部分护理量进行了统计,旨在对护理人员编制问题给予一些帮助.
作者:张兰;张艳;郑蕾;朱芳 刊期: 2005年第10期
玻璃体腔内注气是巩膜外垫压治疗视网膜脱离的一项重要辅助措施[1,2],对提高视网膜复位成功率起到重要的作用,但此病人需要长时间的俯卧体位,不论是在体力上和精力上都造成了很大的消耗而难以坚持.我院自2001年收治20例20眼患者,采用巩膜外垫压联合放液术及玻璃体腔内注气术取得了良有的效果,现将护理方法报告如下.
作者:于莲芝;张彩凤 刊期: 2005年第10期
目前,健康教育作为一种宣传形式和治疗手段在各医院中广泛应用[1].就传染病专科医院而言,以往那种传统单一的健康教育模式已不适应现代人对健康教育服务越来越高的需求,更不能满足广大肝病患者在患病期间所需更加人性化、科学化、个性化的健康服务.针对慢性肝病患者这一特殊的疾病群体,如何开展健康教育,使其达到满意效果,目前尚无规范的宣教模式.为此,研究适应特殊疾病和特定人群的健康教育方式,从中选择佳方式是医院健康教育面临的新课题[2].经过调查研究大胆尝试探索,我院从2001年起开展以创新健康教育服务为先导,全面实施人性化的医疗护理健康服务.4年来我院对就诊住院的各类肝病患者进行了创新健康教育服务,收到良好的效果,现报告如下.
作者:程桂英 刊期: 2005年第10期
疼痛是癌症病人常见的症状之一.止痛治疗在临床上有多种方法,有穴位封闭止痛[1]、药物止痛等,都取得了较好疗效,在不同程度改善病人生存质量方面起着重要的作用.硫酸吗啡控释片与即释吗啡相比药效相同,但止痛时间更长.2003年9月~2004年8月,我科对128例癌痛患者使用硫酸吗啡控释片治疗癌症疼痛,同时配合完善护理,取得了满意的疗效,现将治疗与护理报告如下.
作者:郭英;郭嬿;邹启云 刊期: 2005年第10期
近年来,我院采用了鼻内窥镜下经口切除腺样体的手术方式,取得了显著的疗效.在传统护理方法的基础上,我们总结了一些新的护理措施,现报告如下.
作者:侯青波;王小杰;姜娟 刊期: 2005年第10期
体位是病人在休息和接受治疗时需要采取的一种身体姿势.适当的体位对治疗疾病,缓解症状,进行检查,预防术后并发症,减轻疲劳均有良好的作用.而手术体位属被动体位,是强迫病人采取的便于手术操作的体位.现将我院2004年7~9月由于手术中体位变化严重影响病人生命体征的3例报告如下.
作者:邓炳兰 刊期: 2005年第10期
共情的概念共情是一种特殊的沟通形式,它分3个过程:(1)护士感觉病人的情感和状况--共情的感觉.(2)护士表达对病人的情感和状况的理解--表达共情.(3)病人认识到护士的理解--病人感觉到共情[1].共情的过程实际上是人与人之间的沟通过程,美学修养、个人经验、成熟程度和创造力有助于护士对病人的理解,主张沟通与人际交流的技巧和护士的治疗角色,对她来说,共情的过程包括仔细倾听,给予治疗性的反应[2].
作者:唐也佩 刊期: 2005年第10期
随着我国进入老龄化社会,由于各种原因造成不能经口进食必须由鼻饲供给营养的老年人亦越来越多[1].为了解老年鼻饲匀浆膳食患者的营养状况,我们于1999年10月~2004年10月对住院鼻饲的120例老年患者膳食摄入及营养状况进行调查,现报告如下.
作者:赵晓辉;席延荣;张永辉 刊期: 2005年第10期
目的探讨家庭护理干预对心肺脑复苏(CCPR)后患者生活质量的影响.方法选择心肺脑复苏后患者96例,随机分为家庭护理干预组50例,常规护理组46例.采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分(NFI)及生活质量综合评定问卷(GQLI)对心肺脑复苏后患者的神经功能状况及生活质量进行评定,并观察家庭护理干预对患者生活质量的影响.结果家庭护理干预组患者生活质量在躯体、心理、社会功能等方面均显著高于常规护理组(P<0.01);在心肺脑复苏后7,10d,GCS评分明显高于常规护理组(P<0.01);在心肺脑复苏后6,9个月,NFI评分明显低于常规护理组(P<0.01).结论家庭护理干预可改善心肺脑复苏后患者的神经功能状况,提高患者的生活质量.
作者:赖敏贞;文若兰;廖少玲 刊期: 2005年第10期
癌症疼痛的治疗方法中,阿片类镇痛药是必不可少的药物.我院2001年6月~2004年12月应用阿片类药治疗恶性肿瘤晚期中、重度癌痛患者90例,现将这类患者在接受阿片类药物治疗中出现的不良反应的护理对策总结如下.
作者:谷晓静;张红军;王平 刊期: 2005年第10期
导尿是盆腔手术病人必要的一项术前准备,一般情况下,手术需导尿的病人均于术前在病房进行,但病人痛苦大且导尿失败率较高.常规导尿术只强调物品准备、无菌操作及尿管插入方法[1],而忽视了导尿对病人的刺激及应采取的对策.据报道,清醒状态下,有的女病人因尿管插入困难,造成外阴划伤、出血;男病人则因解剖特点,导尿时反复试插或操作不当而引起尿道水肿出血,但在麻醉后再次为这些病人导尿时,过程则很顺利[2].2003年以来,我们对盆腔非全麻手术病人选择导尿时机进行了研究,采取在病人麻醉出现平面后导尿,提高了导尿的成功率,同时极大地减轻了疼痛等不良刺激及相关的各种应激反应,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:赵明宏;王春香;贺玉霞 刊期: 2005年第10期
2004年8月,我科收治1例不明原因消化道出血患者,经应用胶囊内镜检查,确诊为空肠部位的病灶所致,从而得到有效治疗.我院应用胶囊内镜检查刚起步,护理工作为此检查成功,起到保证的作用.现将此病例的护理报告如下.
作者:郭素珍;黄建英;郑美花 刊期: 2005年第10期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术是冠心病治疗的新技术,其常规方法是经股动脉途径.近年国内外报道[1,2],经桡动脉穿刺是PCI的又一理想途径,具有损伤小,术后可迅速止血,患者术后即可下床活动,周围血管和出血并发症少,不影响抗凝和溶栓药物的应用等优点.我院2000年12月~2004年11月进行经桡动脉PCI 510例,针对护理中的重点和难点问题,我们采取相应的护理措施,取得了一定的效果,现报告如下.
作者:李红;邱雪梅;张昱 刊期: 2005年第10期
肠外营养支持是60年代后期发展起来的营养途径,经几十年的临床应用证实,它在危重病人治疗中发挥了主要作用,使许多难以救治的病人得以康复和生存[1].由于肠外营养(TPN)支持在临床中的广泛应用,与其相关的导管感染、发热反应等并发症时有发生.因导管感染与其穿刺口局部清洁消毒程度、无菌技术等操作的严谨性有关[2],故对TPN护理质量提出了更高的要求.我们在临床工作中发现,由于对TPN护理工作缺乏足够的认识,护理工作被动,方法不得当,操作不规范,使护理问题的发生率高达23.3%,影响了TPN的实施效果.对此,我们于2002年开始对118例行TPN支持的病人进行规范化、程序化护理,使护理问题发生率明显下降(1.7%),保证了TPN支持的有效实施,护理效果满意,现介绍如下.
作者:安珍玉;李金梅;万歆 刊期: 2005年第10期
肠镜检查术在我国已开展40余年,目前已非常普及,是结肠及末段空肠疾病的主要、可靠的诊断和治疗手段之一.但是普通肠镜检查术的过程非常痛苦,病人会出现疼痛、呻吟、喊叫、血压升高,严重时可能诱发心绞痛、心肌梗死等并发症,因此病人对此检查有紧张、焦虑、恐惧感.一些病人常因害怕此项检查或复查而延误病情.我院2002年3月以来将镇痛肠镜检查术应用于临床,同时加强了肠镜检查过程中的护理,现已做30例,均获成功,现将护理报告如下.
作者:宫克 刊期: 2005年第10期
Kaposi水痘样疹多见于3岁内的婴幼儿,其特征为在特应性皮炎的基础上感染单纯疱疹病毒、牛痘病毒或柯萨奇病毒[1].临床上表现为湿疹皮炎的基础上突发脐窝状水疱,并且全身症状严重,患儿往往有高热、嗜睡等中毒症状.本例患儿临床表现典型,治疗上予以抗感染、抗病毒治疗,同时加强皮肤损伤的护理,取得较好的临床疗效,现报告如下.
作者:唐跃琼;胡芳;屈丽;朱香君 刊期: 2005年第10期
随着护理新技术、高科技护理新产品应用于临床,减轻了病人的痛苦,提高了治疗护理质量,同时也减轻了护理人员的繁重劳动,提高了工作效率.但由于种种原因,许多新产品、新技术问世很久也不能得到广泛推广和应用,我们对省级2家大医院护理新产品、新技术应用情况进行调查分析,现报告如下.
作者:田松焕;芦良花;张红梅 刊期: 2005年第10期
非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)对早产儿胃肠动力发育起正性促进作用,有利于早产儿胃肠道的成熟.早产儿,特别是极低出生体重儿的存活率逐年提高,其喂养问题成为人们普遍关注的问题之一.而对于各种喂养方法的利弊及鼻胃管喂养时是否需要口腔刺激一直存在争议[1,2].近些年,国内外研究表明,NNS对早产儿生理、生长发育方面有一定的影响,但NNS对于早产儿胃肠功能的作用尚存在争议.为了解NNS对早产儿胃肠功能的影响,2004年5~12月,我们对本院新生儿病房住院的38例早产儿,2组喂养相关情况做了比较,现报告如下.
作者:赵桂荣;林风玲;郭淑春 刊期: 2005年第10期
计算机的普及和宽带网络的大规模铺开,为医院信息化管理提供了良好的硬件环境.而充分利用信息技术,提高医院管理水平是摆在我们面前的一个值得研究的课题.作为现代化的医院,我院在护理工作中全面应用计算机技术,如护士技术档案的管理、培训工作的教材准备、文档的处理、绩效工资分配等,都采用了微机处理和多媒体技术.
作者:杨纯静 刊期: 2005年第10期
护士交接班是护理工作的一项重要内容之一,交接班程序标准化、规范化的实施,进一步明确了各班的责任,避免工作中的遗漏,有效防止了护理差错事故的发生,从而保证了护理工作的连续性、安全性和有效性[1].
作者:于勤;杨桂文 刊期: 2005年第10期