魏红梅
妇科腹部手术是治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾患的重要手段之一,鼓励患者尽早离床活动、促进机体康复是术后主要护理措施之一.但术后由于患者下床上床姿势不正确,往往导致切口疼痛或虚脱晕倒,从而加重患者对离床的恐慌心理而影响机体恢复.针对这种情况, 我们在实践中逐步摸索出一套能使患者自行离床活动而又不引起切口疼痛的姿势,并对此进行观察,现报告如下.
作者：赵立萍 刊期： 2004年第17期
动脉内接触性溶栓是近几年来出现的一种治疗脑梗死的新方法,并且在溶栓同时,可对血管残余狭窄行血管成形并支架植入术,避免再次血栓形成.动脉内溶栓治疗改善了患者的预后, 降低了致残率和死亡率.由于该方法出现时间短,治疗和护理的经验不足,并且术后对患者的护理难度大、要求高,我们总结经验,提高护理水平,协助改善疗效.该中心2001年9月～2004年3月共完成376例颈内动脉系统急性动脉内接触性溶栓,其中12例患者经动脉内溶栓后发现受累血管存在重度狭窄,在溶栓术后同期行血管内支架成形术.术后我们加强护理,获得了良好的疗效.
作者：张虹；秦晓红 刊期： 2004年第17期
下肢深静脉血栓(DVT)是妇产科术后常见并发症,可发生多部位栓塞,而肺栓塞常危及生命.早期下床活动可有效预防,而手术应激,术后强迫体位,输液及各种引流管道的存在常限制病人活动.我们采用术后6 h内被动肢体锻炼,效果确定,现报告如下.
作者：滕照清；刘乃清；王建青；张鸿；王月荣 刊期： 2004年第17期
目的比较不同护理措施对产后护理质量的影响.方法将180例住院产妇随机分组,手法组、机器组、常规组各60例,观察产妇用3种护理措施对产后的康复及满意度,并进行比较.结果手法组及机器组与常规组产妇的康复效果及病人满意度比较差异存在显著性(P<0.01),手法组与机器组比较差异无显著性(P>0.05).结论引入足部按摩护理可提高产后护理质量.
作者：黄丽红；钟翠芳；李晓惠；彭文湃；周维；段幸 刊期： 2004年第17期
移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)是目前人类白细胞抗原(human leucayte antigen,HLA)不相合造血干细胞移植中存在的主要问题.通过对19例病人的观察与护理,使临床护士掌握GVHD的基本观察要点,为今后GVHD的护理提供理论依据.1999年3月～2003年12月,我院共做HLA不相合造血干细胞移植患者85例,其中19例发生急性GVHD.由于我们精心的护理, 大大降低了各种并发症的发生及临床死亡率,现将对本病的观察及护理报告如下.
作者：樊五四；乔爱珍；潘世平；刘淼；赵晶 刊期： 2004年第17期
高频电波刀(leep电波刀)是一种新型微创伤性的治疗宫颈病变的方法.Leep是由电极尖端产生3.8MHz的高频电波在接触身体、组织时,组织本身产生阻抗、吸收电波、产生高热、来完成各种切割止血等手术.它与传统电刀不同的是不因电流通过产生高热达到手术目的, 它不会有烧伤的危险[1].我科2003年3～7月运用此法治疗宫颈病变患者30例,疗效满意,现报告如下.
作者：曲瑞芳；吕秀菊；孙秀芝；金永风 刊期： 2004年第17期
气管切开是目前机械通气患者人工气道建立方法之一.但同时使患者丧失了发音功能及语言交流能力,从而对患者心理、生理产生不良影响.目前虽有可发音气管切开导管产品,但价格较为昂贵.2002年10月以来,我们将自制发音气管切开导管应用于12例机械通气患者, 成功重建患者的语言交流能力,效果满意,现报告如下.
作者：汤秋芳；陈琨；叶向红；何丽芳；倪红英 刊期： 2004年第17期
脊髓损伤(SCI)是脊柱骨折或骨折脱位的严重并发症(14%～60%并发脊髓损伤),也是对人打击大的一种致残性疾患.随着人类的发展,社会的进步,交通工具以及建筑业的迅猛发展,交通伤、坠落伤等原因所造成的脊髓损伤在我们的生活中越来越多.而在战时多由于火器伤、爆震伤所致.美国Krans估计每年5例/10万人SCI,主要由于交通事故引起.1992年美国有20万四肢瘫与截瘫的病人,并且每年有1万新增加者,绝大多数由SCI引起.SCI多发生于年轻人.SCI多发生于颈椎下部,其次为脊柱胸腰段.由于SCI的高度致残性,SCI的治疗与护理越来越多地引起了人们的广泛重视.
作者：高小雁 刊期： 2004年第17期
随着我国加入WTO以及医疗付费制度的改革,缩短病人住院日程和降低病人住院费用势在必行.而临床护理路径正是适应新形势的一种崭新的照护模式,是由医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所做的适当、有顺序性和时间性的照顾计划,以减少康复的延迟与资源的浪费,使服务对象获得佳的照顾质量[1].2002年1月～2003年9月,我们在股骨颈骨折行空心钉内固定治疗的患者群中实施临床护理路径,取得满意的效果,现报告如下.
作者：包英华；钱立群 刊期： 2004年第17期
我院在2002年8月实施了护理组织管理模式改革,实行护士长领导下的护理组长负责制.每个护理单元设2个护理组,护士长、护理组长竞聘产生,护理组组建实行系统内双向选择:取消了科护士长建制,护理指挥系统从护理部主任、科护士长、护士长转向护理部主任、护士长、护理组长三级负责制;护理质量的责任人由护士长扩展到护理组长, 考核单位从科室转向以护理组为单位[1].面对护理管理模式改革的新形势,护士长在注重护理学科建设、技术创新的同时应在以下几方面发挥好护士长作用.
作者：钱美秋 刊期： 2004年第17期
循证护理(Evidence - based Nursing, EBN)是指护士慎重、准确、明智地应用所能获得的好研究证据,结合护士的专业技能和临床经验,考虑病人的价值和意愿,三者结合,制订出适合病人实际情况的护理计划,提供相应的护理措施[1].循证护理的提出 , 为临床护理实践提出了新的标准和要求,为高等护理教育指明了方向--循证护理教育.
作者：崔焱；林征；许勤；丁亚萍；顾平；孙国珍 刊期： 2004年第17期
2003年8月,本人赴澳大利亚维多利亚大学的护理和助产学院进行了为期3个月的交流和学习,因而对其本科护理教育有了一定的了解,现与中国的护理本科教育简要比较如下.
作者：窦昊颖 刊期： 2004年第17期
在实践中,我们发现了一种比较简便的小制作--简便遮眼罩,经过4年多的临床实践,的确是简便实用.现介绍如下.
作者：施新珠；周超平；陈慧华 刊期： 2004年第17期
1999年以来,我院成功地将枸橼酸抗凝技术应用于有严重出血倾向的患者,取得满意效果. 现将连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中采用枸橼酸抗凝的操作方法、效果及护理特点总结如下.
作者：任冰；张一丹；刘芸 刊期： 2004年第17期
膀胱肿瘤患者施行膀胱全切除术后,原位回肠膀胱术是常应用的膀胱替代术式[1] .原位回肠膀胱是接近原膀胱的膀胱替代方法,但由于新建的膀胱失去了正常的排尿生理反射, 故术后新膀胱排尿功能训练对手术的效果起着至关重要的作用.1999年12月～2003年 1月,我院对23例膀胱癌患者成功施行改良的可控性球形原位回肠膀胱术,术后经过系统的膀胱排尿功能训练,效果良好,现将护理体会总结如下.
作者：苏秋菊；张欣红；杨静 刊期： 2004年第17期
目的通过应用低压吸引器进行小儿洗胃,克服传统洗胃法的缺点.方法将200例误服毒物的小儿随机分为2组,观察组采用低压吸引器进行洗胃,对照组采用传统的洗胃方法.结果洗胃时间,洗胃过程,洗胃液入量、出量及残留液量,胃黏膜损伤程度及小儿合作程度差异均存在显著性,P＜0.01.结论采用低压吸引器洗胃明显优于传统洗胃法,值得推广应用.
作者：杨艳芳；陈依华；黄玉如 刊期： 2004年第17期
2004年3月1～14日,受美国联邦护理协会(American Nurses Association) 邀请,笔者随江苏省卫生厅组织的赴美护理工作考察团,对美国现行的护理管理、护理教育、医院护理工作进行了考察,现将考察结果及体会介绍如下.
作者：殷桂霞 刊期： 2004年第17期
近年来,心胸外科不但手术的病种日趋增多,而且手术指征也有所扩大.在其术后患者护理过程中,发现一些患者不能掌握有效的咳嗽,因此,护理人员在术前指导患者掌握有效的肺功能训练的方法,有利于术后排痰肺复张和控制感染.我科于2000年1月～2002年1月对124例心胸外科患者进行了肺功能训练,效果良好,既提高了护理质量又减少了肺部并发症的发生,现将护理体会报告如下.
作者：张淑敏 刊期： 2004年第17期
低分子肝素钠(齐鲁制药厂生产)可抑制体内、体外血栓和动静脉血栓的形成,在临床上常用于脑梗死、冠心病的治疗.在预防和治疗血栓栓塞性疾病时,通常选择腹壁皮下注射,因为腹壁皮下血管、淋巴管丰富,易于吸收.但临床上常易引起皮下出血、淤血, 甚至皮下血肿,造成病人心理紧张,影响疾病恢复.通过对注射方法、注射部位的不良反应的客观指标进行观察,从而证实良好的注射方法、正确注射部位可减少病人的不良反应,促进病人早日康复,现介绍如下.
作者：吴怀英；刘玉英；雷长英 刊期： 2004年第17期
糖尿病足溃疡患者的发病率、致残率高,严重地影响了患者的生活质量,除此之外 ,还具有较高的死亡率,而且有报道指出患者很少死于溃疡本身,却常常死于相关慢性并发症,如心、肾等疾病[1].我们收集了2001年6月～2003年11月在内分泌科住院期间因糖尿病足而发生猝死的5例患者,旨在通过对其的临床分析,为临床护士做好预见性护理提供指导.
作者：郑亚光；范丽凤 刊期： 2004年第17期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
