学术投稿

阻断HBV携带者母婴传播的围生期护理

吴丽丽

关键词:携带者, 阻断母婴传播, 阳性率, 孕妇, 婴儿, 感染率, 助产士, 知识宣教, 围产保健, 护理工作, 护理措施, 孕产妇, 孕产期, 携带率, 围生期, 高发区, 人群, 控制, 护士, 分娩
摘要:我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约占10%,在孕妇中的携带率为5%~10%,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40%~70%将成为HBsAg携带者,如果孕妇HBsAg阳性并伴有HBeAg阳性,母婴传播婴儿感染率可达90%[1].因此,阻断母婴传播是控制HBV感染的重要措施.助产士和护士接触孕产妇和婴儿的时间长,她们进行的孕产期围产保健知识宣教、助产及护理工作在阻断HBV母婴传播中尤为重要.2002年1月~2003年12月,在我院孕检并分娩的HBV携带者产妇178例,现将围生期的护理措施介绍如下.
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    临床护理工作中对于卧床病人(如开腹术后、下肢手术后、年老体弱)翻身活动或坐起,常由护士或家属协助,病人无法主动参与,既费体力同时也让病人产生一种废用情绪,不利于病人的康复.鉴于此,我们设计制作一种助拉带环,为病人创造主动参与翻身或变换体位的过程.经临床36例开腹术后病人及15例年老体弱病人使用,效果满意,现将具体制作及使用方法介绍如下.

    作者:李旭;陈嘉;孙文霞 刊期: 2004年第23期

  • 宫颈癌局部穿刺化疗的操作与护理

    宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤,近年来有年轻化趋向.虽然宫颈癌的治疗已有成熟的规范化方案,但中晚期及高危患者的5年生存率及生存质量不理想.为提高治愈率,相对减少各种治疗手段的并发症,提高患者生存质量,我科对72例宫颈癌患者采用宫颈局部穿刺化疗配合放疗的方法进行治疗,现将临床操作与护理观察介绍如下.

    作者:高燕华 刊期: 2004年第23期

  • 5种灭菌方法对手术刀片硬度的影响

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    作者:路芝映;刘少丽;赵东方;王鸾;刘守智 刊期: 2004年第23期

  • 1例HLA非血缘不全相合脐血干细胞移植治疗无丙种球蛋白血症的护理

    脐血移植恢复慢,并发症多,护理要求高.2003年11月,我们首次对1例X连锁无丙种球蛋白血症患儿进行了无血缘关系HLA不全相合、ABO血型不合的脐血移植,现将护理体会介绍如下.

    作者:刘长凤;张丽英;徐宏蕊 刊期: 2004年第23期

  • 健康教育对男性精神分裂症患者自知力恢复作用的对照研究

    自知力缺乏会直接影响患者的住院、治疗的依从性,进而影响患者的治疗效果和社会功能康复.2003年2~11月,通过对104例男性住院精神分裂症患者进行有关健康教育的对比研究,结果显示,健康教育能促进患者自知力的恢复,提高患者治疗的依从性,进而提高患者的治疗效果.

    作者:刘桂花 刊期: 2004年第23期

  • 诱发重症肌无力危象的相关因素及护理对策

    重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经、肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病.临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳.当肌无力症状突然加重,引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难,而危及生命者称肌无力危象[1].一旦肌无力危象发生,将加重病情、增加病死率和医疗费用,给病人带来极大的心身痛苦.

    作者:金巧芳;叶小云 刊期: 2004年第23期

  • 静脉留置针穿刺失败时的一种补救方法

    围手术期静脉输液临床已广泛采用静脉留置针穿刺,由于围手术期病人外周血管充盈不佳,静脉留置针又较粗,穿刺成功率为90%左右,我们在工作中发现一种快速有效的补救方法,现介绍如下.

    作者:韩玉敏 刊期: 2004年第23期

  • 人工鼻在机械通气病人中应用的性价比调查

    目的调查经人工气道进行机械辅助通气病人使用人工鼻的性能效价比.方法108例经人工气道进行机械辅助通气的病人按随机原则分为对照组和人工鼻组,比较常规人工气道管理与使用人工鼻时的护理项目,每日所耗护理时数,所产生的费用,肺部感染的发生率等指标.结果每日为对照组所进行的气道湿化、雾化、冲洗、吸痰、倾倒管路积水、更换蒸馏水和拍背等护理项目均较人工鼻组显著增加;而进行人工气道管理时,每日所耗护理时数、费用及肺部感染发生率和纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗次数,对照组亦显著高于人工鼻组.结论人工鼻具有良好的性价比,值得临床推广使用.

    作者:黎梅芳;彭婉仪;林雪霞;邓庆萍;王晓萍;邬敏志;黄海英 刊期: 2004年第23期

  • 2种面罩吸氧法在急性一氧化碳中毒患者急救中的应用比较

    我科自2003年1月起,尝试带贮氧袋面罩用于急性轻、中度一氧化碳中毒患者的抢救,经观察在单位时间内昏迷转清醒例数及头痛、头晕、乏力等自觉症状明显改善,现报告如下.

    作者:王敏丽;杨芳霞;王丽娟 刊期: 2004年第23期

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    显微根管治疗在国内起步较晚,我院率先在国内将牙科手术显微镜应用于牙髓病诊断和治疗.2002年11月~2003年11月,我院高新技术中心对245例牙髓病疑难病症在四手操作下行显微根管治疗术,取得了良好的效果,现将护理方法介绍如下.

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  • 不锈钢医疗废物收集处理车的临床应用

    2001年8月,我们自行设计了不锈钢医疗废物收集处理车,经2年多的临床使用,效果满意.

    作者:李满华 刊期: 2004年第23期

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    尿道下裂是小儿泌尿系统常见的先天畸形,发病率为8/1000,目前治疗尿道下裂的方法有很多种,但均因术后并发症多而效果不满意,2000年以来,我院采用Snodgrass尿道成形术治疗先天性尿道下裂患儿50例,获得良好效果,现将术后护理报告如下.

    作者:张旦红;严向明;朱晓琴 刊期: 2004年第23期

  • 骨盆兜的改进及临床应用

    在临床上,耻骨联合分离及骶髂关节脱位以及骨盆环松散型骨折是常见的损伤,临床上治疗方法有2种:一是手术治疗;二是保守治疗.在保守治疗过程中我们采用悬吊牵引,即用骨盆兜悬吊牵引固定,悬吊重量以将臀部抬高床面5cm为宜,依靠骨盆挤压合拢的力量,使耻骨联合分离(或骶髂关节脱位)复位,达到治疗目的.但在临床护理中存在排便难的问题,每次排便一般采用放松吊带排便,然后再重新悬吊牵引固定,这样不仅能引起病人剧烈疼痛、偶有床铺污染或便器擦破皮肤,还可以造成骨折分离、错位,甚至可延长治愈时间,同时也增加病人心理负担,给病人带来痛苦和护理人员造成诸多不便.2002年10月~2004年1月,我科应用改进后的骨盆兜悬吊牵引59例,弥补了以上不足,且无1例发生不良反应及并发症,效果良好,现介绍如下.

    作者:崔玉玲;杨立霞;赵立 刊期: 2004年第23期

  • 巧用布袋保存腹腔镜器械

    随着腹腔镜手术的逐渐开展,腹腔镜器械的保存就尤为重要,因为此类器械比较贵重,而且长柄抓持器械较多,针对其特点,特别设计了布袋保存.术毕将器械清洁保养后分类放置于布袋内待用,现将方法介绍如下.

    作者:尹亚丽 刊期: 2004年第23期

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    血糖是糖尿病病人的重要监测指标.检测血糖的方法有数种,快速检测法由于对病人的损伤小,等待时间短而在临床上使用越来越广泛.关于快速血糖检测法准确性的研究文献很多,笔者综述如下.

    作者:李红 刊期: 2004年第23期

  • 局部巨块型宫颈癌放疗前自凝刀治疗的临床观察与护理

    宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法主要为手术与放疗.中晚期巨块型宫颈癌主要采用放疗与化疗相结合,多数病人尽管经过以上综合治疗,临床仍有复发、转移甚至未控.因此,目前中晚期巨块型宫颈癌仍是临床治疗的难点.2001年4月~2003年4月,我院对临床诊断为Ⅱb、Ⅲb期的病人40例巨块型宫颈癌放疗前采用自凝刀局部射频治疗,效果满意,现报告如下.

    作者:谢磊;张红丽;刘静;朱一平 刊期: 2004年第23期

  • 阻断HBV携带者母婴传播的围生期护理

    我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约占10%,在孕妇中的携带率为5%~10%,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40%~70%将成为HBsAg携带者,如果孕妇HBsAg阳性并伴有HBeAg阳性,母婴传播婴儿感染率可达90%[1].因此,阻断母婴传播是控制HBV感染的重要措施.助产士和护士接触孕产妇和婴儿的时间长,她们进行的孕产期围产保健知识宣教、助产及护理工作在阻断HBV母婴传播中尤为重要.2002年1月~2003年12月,在我院孕检并分娩的HBV携带者产妇178例,现将围生期的护理措施介绍如下.

    作者:吴丽丽 刊期: 2004年第23期

  • 结核性损毁肺的手术配合

    结核性损毁肺继发于各型肺结核的反复复治,病程长,患者痛苦大,生活质量极度下降,手术切除术是治疗结核性损毁肺的主要方法之一[1].由于患者肺功能差,胸腔粘连严重,手术创面大,出血量多,手术难度相对复杂.因此要求手术室护士不但要熟悉疾病的特点,还要具有娴熟的护理技术,从而提高手术配合质量,减少手术并发症.我院自1992年1月~2003年6月对38例结核性损毁肺实施了手术治疗,手术顺利,为患者解除了病痛.通过术前访视和术中精心护理配合,使患者以稳定的心态,安全度过了手术期.现将手术配合及护理体会介绍如下.

    作者:刘素芳;王丽娟;李海霞 刊期: 2004年第23期

  • 3种深静脉置管方法在肿瘤科的应用比较

    90年代,置管术应用于肿瘤病人作为提供给药的静脉途径,取得了良好效果[1].2000~2003年,我科共进行深静脉置管370例,现介绍如下.

    作者:杨洁 刊期: 2004年第23期

  • 22例血液透析患者因动脉端原因引起治疗中断的处理

    动静脉直接穿刺是血液透析患者建立有效血液循环通路的常用措施之一.尤其在肾功能衰竭患者生命垂危时,若无条件或患者家属拒绝颈内或股内等深静脉置管时,它不失为一种快速建立有效血液循环通路的重要方法.但常因患者外周血管条件不好或动脉痉挛等原因导致穿刺好的动脉端血流量不足而中断治疗.我们观察了22例患者出现上述情况后2种不同处理措施的效果,现报告如下.

    作者:程淑碧;祁爱蓉;易无庸;潘晓东;程静刁 刊期: 2004年第23期

中国实用护理杂志

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