张鹰;彭冬生;秦晓江;冯尚武
目的 观察热疗加介入治疗原发性肝癌的临床治疗效果。方法 自1995年8月~1998年12月,采用BSD 2000型热疗机,Sigma 60辐射器局部区域热疗联合介入治疗原发性肝癌20例。所有病例均为男性,平均年龄49.2岁,肿瘤大小6 cm×7 cm×8 cm~13 cm×15 cm×17 cm。采用高电阻铅测温针肿瘤内测温。每次热疗40~60 min,20例共热疗33次,75%的病例热疗1次,热疗达到的平均温度为41.7℃,其中25次(75.8%)热疗肿瘤内温度达41℃以上。介入治疗采用动脉导管化疗加栓塞,先导管内注入PDD 80 mg,5-FU 1 500 mg,EADM50~60 mg,然后注入EADM 10 mg和碘油混合液进行栓塞。结果 显效6例占30%,有效7例占35%。中位生存期为10个月。1年生存率为35%,2年生存率为10%。全部病例均计算TEM 42.5℃,TEM 42.5℃≥20者11例,20~10者7例,<10者2例。结论 采用BSD 2000型热疗机和Sigma 60辐射器热疗是治疗原发性肝癌的有效手段,尤其是和介入治疗联合应用。
作者:王仁本;于金明;李建彬;孟繁会;孔莉;赵献光;陆海军;徐敏;周涛 刊期: 2001年第01期
资料和方法 腰椎间盘突出症患者100例,病程≤半年,年龄<60岁。分为三维手法组(观察组)和常规治疗组(对照组)。观察组50例,男34例,女16例;年龄19~59岁;病程≤半个月11例,~2个月15例,~半年24例;有腰痛及椎旁压痛向患肢放射痛42例,伴下肢发麻33例,单纯腰痛及椎旁压痛8例,脊柱侧弯34例;患肢直腿抬高试验≤30度15例,31~60度27例,61~90度8例;膝反射减弱13例,跟腱反射减弱16例,消失8例。摄腰椎正侧位X线片36例,示脊柱侧弯25例,腰生理曲度变直18例,28例腰椎有不同程度骨质增生,椎间隙变窄23例。50例均经腰椎CT检查,单节段突出30例,双节或多节段突出20例(L3-4,6个;L4-5,38个;L5-S1,27个);12例黄韧带肥厚,6例后纵韧带钙化,侧隐窝狭窄18例;中央型11例,侧后型31例,外侧型6例,极外侧型2例。对照组50例,男35例,女15例;年龄33~59岁;病程≤半个月10例,~2个月13例,~半年27例;有腰痛及椎旁压痛向患肢放射痛40例,伴下肢发麻31例,单纯腰痛及椎旁压痛10例,脊柱侧弯32例;患肢直腿抬高试验≤30度16例,31~60度25例,61~90度9例;膝反射减弱8例,跟腱反射减弱12例,消失2例。摄腰椎X线片30例,示脊柱侧弯24例,25例椎体有不同程度骨质增生,椎间隙变窄20例。50例均CT检查,单节段突出26例,双节段或多节段24例(L2-3,1个;L3-4,1个;L4-5,33个;L5-S1,31个);8例黄韧带肥厚,侧隐窝狭窄12例,中央型8例,侧后型35例,外侧型5例,极外侧型2例。两组患者年龄、性别、病程、临床症状体征、X线片及CT所见等相似,差异无显著性,具有可比性。
作者:张鹰;彭冬生;秦晓江;冯尚武 刊期: 2001年第01期
过氧化脂质(LPO)是在自由基作用下氧化和过氧化作用的产物,它的产生和积累对机体有着毒害作用,加速了机体的老化过程。本实验根据磁场的生物效应,研究了磁场穴位刺激对机体血清LPO水平的影响。材料和方法 日本纯种大耳兔21只,由本校动物部提供,平均体重(3.0~3.5)kg。随机分为实验组11只,对照组10只。实验组进行磁场穴位刺激,每天1次,30 min。在每只家兔的腹部(相当于中脘、下脘、天枢、关元穴)呈十字形贴磁5片,在背部脊柱两侧凹陷处(相当于夹脊穴)每排贴磁5片,腹背磁片的N、S极均交叉放置,此外,在膝关节下方(相当足三里穴)各置一直径为5 mm×3 mm 圆柱形磁片。每片磁感应强度为0.2 T,贴磁部去毛,并用胶布包裹固定。6周后,由耳静脉采血,分离血清进行LPO测定,测定方法见文献[1]。测试仪器为日立-3000荧光分光光度计,统计学处理采用t检验。
作者:付妍;赵大源;吕遐龄;李红丽 刊期: 2001年第01期
资料和方法 脑外伤偏瘫患者116例,男84例,女32例;年龄3~65岁,平均33.4岁;病程7~63 d;车祸伤73例,刀砍伤18例,物击伤17例,跌伤8例;按GCS分级,重度损伤79例,中度17例,轻度20例;双侧偏瘫伴假性球麻痹12例,伴运动性失语13例,有17例合并不同程度的认知障碍;15例为单纯性硬膜外血肿,其余101例均有不同程度的额、顶、颞叶脑挫伤,脑内出血、脑软化灶形成。105例行脑外科手术治疗,患者平均住院43.2 d。入院后及出院时,均进行肢体运动功能评定和日常生活活动能力(ADL)评定,肢体运动功能评定按Brunnstrom 6级分类进行,ADL采用Barthel指数评定。采用上海产SL-1型模拟气功康复仪,方波,脉冲波宽0.2~0.8 ms,频率1 Hz,电流强度0~150 mA,红外温度<50℃可调,自动控时。以直径5 cm的圆形电极,按病情取穴,偏瘫常取环跳、悬钟、髀关、解溪、肩骨 禺、外关、曲池、中渚和劳宫穴,伴失语加头维、角孙、风池、哑门、廉泉、合谷等,伴昏迷加百会、印堂、内关和神门等穴。每日1次,20 min。同时应用以本体促通技术为主的诱发主动运动疗法,采用并列式程序[1],首先训练坐位平衡,然后直接训练立位平衡,再进行步行训练,直到实用步行,绝大多数患者均能接受此程序,但对躯干肌、臀肌力量差的患者仍需训练膝立位和跪行,以促使早日站立进入下一个程序。至于从哪个阶段开始要根据患者病情而定。每日1次,每周6次,直至出院。经治疗10~60 d,平均25.3 d。理疗期间服用脑复康、维生素B1等药物。
作者:成先柄;徐凤芝 刊期: 2001年第01期
资料和方法 烧伤植皮术后患者42例,男31例,女11例;年龄21~30岁15例,31~40岁11例,41~50岁10例,>50岁6例;烧伤面积约70%1例,50%1例,15%~45%25例,<15%15例;烧伤部位:多部位35例,上肢5例,下肢2例。大面积烧伤植皮后患者全身浸浴,小面积的局部浸浴,水温的选择可根据是增生期或静止期而定。增生期一般时间短,瘢痕局部色红,肿胀,发硬,水温可给低温25~32℃或不感温33~35℃。静止期一般时间较长,瘢痕色暗红,水温可给温水浴36~38℃或热水浴≥39℃。水浴时间10~20 min,20次为1疗程,一般2~3个疗程。矿泉水浴与普通水浴比较:42例均经两种水浴后进行比较。 威海矿泉库尔洛夫公式为:M 19.19,T 75℃,Br 33 mg(Cl 98.65)/(Na 66.38 Ca 29.44) 疗效标准 显效:症状明显减轻,皮肤基本恢复正常;好转:症状减轻,皮肤变薄;无效:治疗1疗程无改善。
作者:杜金廷 刊期: 2001年第01期
胃电图(EGG)是通过在腹部体表放置电极记录胃电活动的方法,具有无创伤性。我们先前的研究证明,EGG可以反映胃动力和胃排空的状态[1,2]。许多研究显示,EGG在临床上诊断胃动力障碍疾病具有重要意义[3]。针灸理论认为,刺激足三里穴位可以调节胃运动功能,我们研究了中频电刺激足三里穴对胃电活动的影响。资料和方法 健康志愿者15名,男10名,女5名;年龄23~35岁。所有受试者无胃肠道疾病的病史症状,近期未服用任何药物。 胃电检查 用体表胃电记录胃肌电图活动。先用酒精擦拭腹部皮肤表面至皮肤发红,再用生理盐水和皮肤准备胶擦拭以减少皮肤阻抗。银-氯化银电极3个,一个置于剑突和脐连线中点,一个置此点左侧5 cm、偏上5 cm,第三个电极置于左肋缘与第一个电极呈一水平线,作为参考电极。三个电极连于瑞典产PCPOLYGRAF HR胃电记录仪。胃电信号从上腹部的两个电极得到,低和高截止频率分别为1次/min和18次/min。采样频率为1 Hz。 穴位刺激 在双侧足三里穴位分别固定安置一硅橡胶电极1.5 cm2,然后将电极连于北京产CM-512型中频电治疗仪,用机内存8号处方刺激穴位。该处方输出2 kHz的调制中频刺激电流,调制波为方波和指数波,调制频率1~150 Hz。在20 min内,有数十个以上程序步,每一步均将所有各项中频电治疗参数作各种变化,处方的程序自动输出。因此,对经络穴位产生一种独特的电刺激按摩和电运动刺激的作用,患者不易对刺激电流产生适应性。刺激电流为20 mA。 所有受试者均空腹10 h以上,于晨8时先空腹用双极记录EGG 30 min,然后在双侧足三里给以中频电刺激30 min,刺激期间同时记录EGG。休息30 min后进标准餐(2个鸡蛋,300 g面包,热量410 kcal,蛋白质、脂肪和碳水化合物分别占19.4%,27.3%和53.3%)。进餐时间为5 min,餐后记录EGG 30 min。次日8时进上述标准餐后,即刻给以中频电刺激足三里穴,同时记录EGG 30 min。
作者:杨春敏;张秀荣;毛高平;徐应祥;张映辉;王建荣 刊期: 2001年第01期
眶神经痛46例均为门诊患者,男27例,女19例;年龄17~65岁,平均38岁;病程3 h~50 d,平均23 d;眶上神经痛34例,眶下神经痛12例;疼痛位于右眼25例,左眼21例;患者初期表现为颜面稍感不适,继而上或下眼眶内深部疼痛,多偏内侧,指压眶内深部则疼痛剧烈,伴偏头痛,一般9~12时和14~17时发作,严重时伴恶心呕吐。35例经药物、封闭及针灸治疗后复发。对照组38例为同期门诊患者,其性别、年龄、疼痛性质及程度与中频电穴位治疗组无显著差异。两组患者均经眼科与神经内科确诊。 治疗组采用北京产K8832-T电脑多功能治疗仪,选用硅橡胶电极1.5 cm×2.0 cm二对,患者取仰卧位,电极下衬一层湿绒布垫,将其中一对中的一个电极置攒竹穴位,另一电极置阳白、鱼腰穴位,再将另一对电极中的一个置四白穴位,另一电极置太阳穴位,电极均为并置,选用3号处方(中频频率10 kHz,低频频率0.125~150 Hz,正弦波),电流指数6,强度为耐受量,每日1 次,20 min,并同时配合口服维生素B1、B12及ATP等药物。对照组肌肉注射维生素B2、B12,并口服消炎痛、泼尼松及ATP等药物,两组均治疗10 d为1疗程,1疗程后判定疗效。 疗效标准 痊愈:眼眶部疼痛及压痛消失,1个月内无复发;显效:眼眶部疼痛及压痛消失,用眼刺激时间稍长则出现眼眶部疼痛不适;好转:眼眶部压痛及疼痛明显减轻;无效:治疗后无变化。 治疗组痊愈43例,显效2例,好转1例,痊愈率93%,总有效率100%;对照组痊愈29例,显效1例,好转6例,无效2例,痊愈率82%,总有效率95%。两组痊愈率比较,χ2=5.006,P<0.05,差异有显著性。中频电穴位刺激并营养神经类药物的联合应用治疗眶神经痛的疗效,明显优于单纯药物治疗眶神经痛的疗效,并经随访6~12个月,疗效稳定,均未复发。
作者:郑家平;雍银霞;吕绪海 刊期: 2001年第01期
近年来,国内外进行了许多有关磁场生物学效应的基础和应用研究,磁场的治疗作用已逐步引起重视。大量研究证明, 磁场对高血压和冠心病等心血管疾病有一定的治疗作用,并从不同角度探讨了磁场治疗心血管疾病的作用机制和疗效。为了促进磁场治疗心血管疾病研究的发展,对近几年发表的有关文献综述如下。 1.磁场对心脏机能的影响 Kazakova等在研究恒磁场对家兔的血流动力学影响时发现,0.4 T恒磁场置于心前区30 min,每日1次,共7 d,结果显示恒磁场对健康家兔的心率、每搏量和心输出量无显著影响,但对心功能不全的家兔有很好的治疗作用,使心率趋向于正常,每搏量和心输出量增加,心功能得到改善[1]。Ramon等采用心脏前后异名极放置磁头的方法研究了脉冲磁场(频率10 Hz,磁感应强度6 mT)对离体犬心脏功能的影响,实验结果显示峰值为10 mT的脉冲磁场作用于犬心脏5 min后心率轻度加快,心肌收缩力逐渐加强[2]。Orlov等报告,60例稳定性心绞痛患者随机分成3组,每组20例,分别采用磁感应强度为8 mT、频率为10 Hz的脉冲磁场,抗心绞痛药物,脉冲磁场(同前)加抗心绞痛药物的方法治疗心绞痛,观察结果显示单纯脉冲磁场疗法对稳定性心绞痛有显著的治疗作用,而且磁场能增加抗心绞痛药物的效能[3]。Vasileva等采用磁感应强度为10 mT的低频电磁场(f=50 Hz,τ=20 μs,t=20 min)治疗23例患有频发性期前收缩儿童,通过对临床和生化有关指标的研究发现,心前区磁疗能显著降低患者期前收缩的发生率,其作用机制与细胞内Ca2+ 增加和Mg2+-ATP酶活性增强,血栓素的产生减少,红细胞磷脂合成的改变,红细胞携氧能力的增强和血液粘稠度的降低有关[4]。Mouchawar等对超强脉冲磁场(频率10 Hz,磁感应强度16 mT,时间1~60 min)作用于犬心前区诱发犬心律失常的研究表明,11只体重17~26 kg的实验犬发生心律失常的平均临界磁感应强度为12 T[5],这说明治疗剂量的磁场对心脏传导系统的影响不显著。细胞色素C是心肌能量代谢的一个重要环节,Nossol等的研究显示,300 microT~10 mT的恒磁场作用于心肌20 min后,细胞色素C氧化酶的活性显著增加,10~50 mT的恒磁场对细胞色素C氧化酶活性的影响弱于300 microT~10 mT,超出300 microT~50 mT磁场强度范围时,细胞色素C氧化酶活性的改变不明显[6]。
作者:吕安林;贾国良;王小燕;杨省利;郭文怡;王海昌 刊期: 2001年第01期
资料和方法 腰椎间盘突出症患者96例,均经摄腰椎X线片和CT扫描确诊。治疗分为两组各48例。A组男32例,女16例;年龄25~62岁,平均42.4岁;病程1~30年。其中单节向左突出13例(7例L4-5,6例L5-S1),单节向右突出11例(8例L4-5,3例L5-S1),多节向左突出8例(4例L4-S1 ,4例L3-5),多节向右突出6例(4例L4-S1,2例L3-5);中央型突出10例(6例L4-5,4例L5-S1);伴黄韧带肥厚8例,侧隐窝狭窄17例,椎管狭窄6例。治疗时患者取仰卧位,牵引根据患者病症,一般首次牵引重量从30~40 kg开始,每日或隔日增加1 kg,直至患者既无症状加重,又无不适感为度。每日1次,20 min,10次为1疗程。大牵引重量达55 kg以下占95%,60~70 kg占5%。B组男34例,女14例;年龄28~56岁,平均38.2岁;病程1~28年。其中单节向左突出15例(8例L4-5,7例L5-S1),单节向右突出10例(6例L4-5,4例L5-S1),多节向左突出6例(4例L4-S1,2例L3-5),多节向右突出5例(3例L4-S1,2例L3-5),中央型突出12例(7例L3-4,5例L5-S1);伴黄韧带肥厚12例,侧隐窝狭窄14例,椎管狭窄4例。治疗方法与A组相同,牵引重量标准按体重的50%~80%,50~80 kg,首次用量至疗程结束重量(剂量)相同。每日1次,20 min,10次为1疗程。大牵引重量达80 kg,50~60 kg占85%,70~80 kg占15%。 疗效标准 痊愈:腰痛及下肢疼痛、麻木症状消失,腰椎活动度及直腿抬高试验正常,恢复正常工作;显效:腰腿痛明显减轻,下肢放射症状基本消失,腰椎活动度及直腿抬高试验基本正常,能参加一般性工作;有效:腰腿痛减轻,直腿抬高试验或其他体征有进步;无效:症状及体征无变化,疼痛加重。
作者:赵兰 刊期: 2001年第01期
我院在应用磁场疗法对外伤性血肿的实验研究[1,2]及临床应用[2,3]取得成效的基础上,将磁场疗法中的脉冲电磁法对妇产科术后、产伤后引起的盆腔、阴道血肿进行治疗,观察48例,取得较好的疗效,报道如下。资料和方法 48例患者均经妇产科及B超检查确诊,其中住院39例,门诊9例;年龄22~53岁;行全子宫、附件切除术后41例,剖腹产术后5例,产伤2例;病程8 d~5个月余,其中<1个月42例,>1个月6例;血肿面积直径为2.5~9.0 cm;全部患者均有不同程度下腹痛、腰痛、低热等症状,少数患者阴道有血性分泌物。治疗前有4例作过超短波治疗,在进行脉冲电磁法治疗过程中,均未配合其他治疗。 采用国产MCS-4B型、MCS-7型脉冲电磁疗机,治疗时将两个圆形直径10~13 cm磁头对置于下腹与骶部,或者将一磁头置于病灶处,另一磁头置于外阴部,采用脉冲波或脉冲、渐强波,磁感应强度0.4~1.0 T,脉冲持续时间22 ms,脉冲频率40~60次/min,治疗时间每种波形从10 min开始,逐渐增至20 min,每日1次,12~20次为1疗程,间隔7~10 d后,必要时可进行第2疗程。 疗效标准 治愈:症状及体征消失,血肿完全吸收;显效:症状及体征明显减轻,血肿大部吸收;好转:症状及体征减轻,血肿部分吸收;无效:症状及体征无明显变化。
作者:张效莲;李继华;常汉英 刊期: 2001年第01期
我们用SP2/0骨髓瘤细胞致瘤的小鼠作为实验模型,研究了磁场对荷瘤小鼠NK细胞及巨噬细胞表达IL-1的影响。材料和方法 取BALB/C小鼠24只,体重18~22 g,雌雄各半,随机分成3组,每组8只。背部脱毛,取SP2/0细胞3×106个接种于背部皮下(脾区),接种24 h后分组处理。对照组不进行磁疗;旋磁组采用RMT3磁疗机,磁头磁片4片,直径为1.3 cm的永久磁铁,异名极排列,磁头紧贴小鼠脾区(距鼠颈1.5 cm,脊椎左侧0.1 cm),磁感强度在转速2 000 r/min为0.2 T,每天1次,20 min,连续10次;静磁组的磁感强度为0.09 T,磁作用部位、时间及次数同旋磁组。 细胞活性检测:分别取靶细胞(浓度为1×105个/ml K562细胞)及效应细胞(浓度为1×106个/ml 脾细胞)各100 μl 加入96孔板,加MTT 10 μl(5 mg/ml)后置37℃ 5% CO2培养箱4 h,离心,弃上清,各孔加入二甲基亚砜150 μl,震荡10 min,测570 nm A值。 小鼠腹腔巨噬细胞制备:将小鼠处死,无菌操作取腹腔液,离心弃上清,制成细胞悬液浓度为2×106个/ml,加LPS至浓度为10 mg/ml,取1 ml加于96孔板,诱导36 h(置于5% CO2培养箱),上清含IL-1。
作者:宫照龙;高美华;冯献启;胡涛 刊期: 2001年第01期
目的 观察低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)对脑梗塞患者白细胞粘附功能(LAF)和血清可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)水平的影响。方法 脑梗塞患者66例,30例单纯应用药物治疗(常规组),36例在药物治疗的基础上加用ILIB治疗(ILIB组)。检测两组患者治疗前、治疗后5,10 d后 LAF和血清sICAM-1浓度,并对患者治疗前后的临床神经功能缺损程度及临床疗效进行评价。结果 急性脑梗塞患者LAF和血清sICAM-1浓度明显高于正常对照组(t=16.50~17.94,P<0.001)。常规组治疗后LAF和血清sICAM-1浓度降低,仅在治疗10 d时差异有非常显著性(t=3.18,P<0.01;t=3.96,P<0.001),而ILIB组治疗后5 d及10 d时LAF和血清sICAM-1浓度均明显降低(t=4.48~12.72,P<0.001),且明显低于同期常规组(t=2.67~7.81,P<0.01或0.001)。ILIB组比常规治疗组患者出现神经功能明显恢复的时间较早,治疗有效率高(χ2=4.48,P<0.05)。结论 ILIB能降低脑梗塞患者LAF和血清sICAM-1浓度,这可能是ILIB治疗脑梗塞的作用机制之一。
作者:赵仁亮;王春霞;李文健;王少萍;韩仲岩 刊期: 2001年第01期
资料和方法 患者60例分为两组,对照组男19例,女11例;年龄36~76,平均56岁。治疗组男21例,女9例;年龄39~77岁,平均58岁。两组患者的病程均3~7 d;均曾采用外科常规换药治疗。 治疗组采用前苏联产ЯBb-1型毫米波治疗仪,频率42.19 GHz,波长7.1 mm,输出功率密度<10 mW/cm2,功率25 mW。治疗时先将毫米波辐射头垂直对准液化的伤口,几乎触及皮肤,每日1次,20 min。随后采用北京产微型紫外线治疗机照射伤口,紫外光谱C波段≥90%,辐射强度500 μW/cm2,距离约1 cm,第1次根据病情选择微红斑量(30~60 s),以后每天以10~20 s的量增加,每天1次。对照组采用外科常规换药治疗。以上治疗15 d为1疗程。 疗效标准 治愈:伤口结痂,无渗出;显效:伤口结痂,局部偶有渗出;无效:伤口不结痂,渗出明显。
作者:邵天民;张卓;周国平;金露 刊期: 2001年第01期
目的 研究饮用磁处理白酒对人血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)含量的影响。方法 将60名受试者随机分为白酒组和磁处理白酒组各30名。实验前3 d禁饮任何酒类,实验开始第1 d晨取空腹静脉血测血清SOD、MDA和NO,之后根据本人酒量和饮酒习惯自由饮用白酒或磁处理白酒30 d后于晨取空腹静脉血再测以上3项指标。结果 饮用磁处理白酒者血清SOD活性和NO含量比饮前显著升高(t=5.633 5,t=4.244 7,P<0.01)。MDA含量明显降低(t=5.506 8,P<0.01)。饮用白酒者血清SOD和NO比饮用前明显降低(t=2.819 4,P<0.05;t=3.626 5,P<0.01),MDA含量显著升高(t=4.720 3,P<0.01)。两组比较,SOD活性和NO含量的升高及MDA含量的降低均具有显著性(t=4.568 9,t=4.052 0,t=5.758 6,P<0.01)。结论 磁处理白酒可以降低白酒促进人体脂质过氧化及减少血清NO含量降低可能带来的危害。
作者:闫秀英;张慧灵;梁彩云;杨煜荣;霍振国;林保军 刊期: 2001年第01期
目的 探讨阿霉素磁液经消化道给药后,联合外磁场对鼠种植性胃肿瘤的靶向治疗作用机制。方法 利用Walker-256瘤细胞制作鼠种植性胃肿瘤模型,并分成阿霉素磁液联合外磁场的靶向组,单纯阿霉素治疗的非靶向组及空白对照组。观察动物的一般状况,肿瘤生长率,病理组织学改变及动物生存时间等变化。结果 与空白对照组比较,靶向组动物肿瘤生长明显缓慢,瘤重及瘤体积抑制率分别为78.08%和82.52%(χ2=27.96,P<0.01),动物生存时间明显延长,延长率达286.38%(χ2=19.54,P<0.01),并出现明显病理组织学改变。结论 磁场联合阿霉素磁液的靶向治疗,具有明显协同的抑制鼠种植性胃肿瘤生长的作用,为进一步临床应用提供实验依据。
作者:陶凯雄;陈道达;田源;聂秀;吴在德 刊期: 2001年第01期
充足的血流灌注是机体内细胞存活和组织器官维持正常功能的必要条件,而血液的流变性又是影响各组织器官正常血流灌注的重要因素之一,在临床上血液流变性的异常是多种疾病发生及发展过程中的重要生理和病理学变化[1],因此进行磁场对血液流变学作用研究是非常必要的。本实验使用不同强度的旋转磁场对人离体血液进行作用,通过直接测量血液流变学中的三个重要指既全血粘度、红细胞变形能力和红细胞聚集能力的变化,来研究不同强度磁场对血液流变学的影响。材料和方法 本所高粘滞血症专科门诊心脑血管疾病患者(年龄45~72岁)离体血样,其中32例(男21例,女11例)做全血粘度测试;34例(男22例,女12例)做红细胞变形测试;36例(男20例,女16例)做红细胞聚集测试。 采用北京产LG-R-80系列血液粘度仪,切变率范围为1~200 s-1,粘度测试范围为1~30 mPa*s,样品用量800 μl,测试温度37℃,测全血粘度;LG-B-190型细胞流变学测试仪,切变率测试范围为1~1 000 s-1,大样本量800 μl,测试温度20~30℃,重复误差<3%,分别测试红细胞变形和聚集。
作者:王益民;张伯礼;高秀梅;徐宗佩;史红;靳世久 刊期: 2001年第01期
目的 了解常用等速肌力训练方案对伴神经异常性屈、伸膝肌力的影响。方法 伴神经异常和单纯骨关节伤病后的患者各16例,用Cybex330型等速运动仪评定(60°/s)双侧膝关节,用60°/s~180°/s,间隔30°/s,由慢至快,再由快至慢训练患肢。记录训练前后屈膝峰力矩(PT-F)、伸膝峰力矩(PT-E)、屈肌/伸肌(F/Q)比率和患侧差值%,计算平均每周肌力的变化率,利用方差分析重复测量设计比较两组间和训练前后的差异有无显著性。结果 ①训练后PT-F和PT-E均提高,每周PT-F和PT-E的变化率均较各自健侧大,但神经异常组的变化率显著低于对照组(PT-F:F=8.82,P<0.01;PT-E:F=4.99,P<0.05);②训练后PT-F和PT-E患侧差值%均减小,神经组减小幅度分别为3.7%和4.4%,对照组分别减小11.0%和13.4%,对照组训练后PT-F和PT-E的差值%显著低于训练前(PT-F:F=6.40,P<0.01;PT-E:F=22.69,P<0.01);③训练后F/Q比率均显著减小(F=7.07,P<0.05),但患侧还显著大于健侧(F=13.07,P<0.01),两组间差异无显著性(F=0.95,P>0.05)。结论 等速运动训练可用于增强伴神经异常肌的肌力和提高膝关节的稳定性,但所用速度谱对提高神经异常肌肉的肌力不及一般废用性肌肉。
作者:郑光新;邹毅;瞿玮 刊期: 2001年第01期
资料和方法 慢性前列腺炎患者295例,年龄22~60岁;病程10 d~18个月;治疗前均有不同程度的尿频、尿痛、尿急、尿等待、尿不尽及腰酸、下腹部不适等症状。部分病例有尿道分泌物。治疗前均行前列腺液常规检查,白细胞+~++++/HP。细菌学检查示细菌性前列腺炎159例,其中淋球菌51例;非细菌性前列腺炎84例,其中沙眼衣原体、解脲支原体感染62例,混合性感染52例。首次接受治疗74例,221例曾在其他医院应用不同方法治疗无效。B超检查示185例前列腺轻度或中度增大,65例前列腺内部回声不规则,少数有钙化。同期对照组慢性前列腺炎患者150例,细菌学检查示细菌性前列腺炎53例,其中淋球菌15例;非细菌性前列腺炎89例,其中沙眼衣原体、解脲支原体感染65例,混合性感染8例,单纯应用庆大霉素、氟美松及利多卡因混合液尿道灌注治疗。 采用北京产WDY-60Q型微波前列腺治疗仪,频率915 MHz,功率0~60 W连续可调。患者取仰卧位,碘伏消毒外生殖器后,以利多卡因行尿道粘膜表面麻醉,自尿道插入特制四腔气囊尿管,气囊固定。微波辐射头从尿管中心孔插入置于尿道前列腺部。治疗温度从42℃始逐渐升高,20 min达到48℃,持续10 min后回复到44~45℃,全过程60 min,治疗过程中采用冷却水循环系统保护尿道粘膜。治疗后每天1次利多卡因、庆大霉素及氟美松混合液尿道灌注,连续3 d。 疗效标准 显效:自觉症状消失,B超检查示前列腺大小基本正常,前列腺液常规检查脓细胞转阴,细菌培养阴性;好转:主要症状消失,B超示肿大的前列腺缩小,前列腺液脓细胞明显减少;有效:自觉症状减轻,前列腺液脓细胞减少,细菌培养阴性;无效:治疗后症状及体征等无改变。
作者:公丕然;谷培德;孟祥斌;黄继先 刊期: 2001年第01期
目的 探讨高压氧治疗常年性变应性鼻炎的疗效及机理。方法 大、小鼠在压力为0.25 MPa的高压氧舱内,每日2 h,连续5或10 d,进行免疫指标测定。30例常年性变应性鼻炎患者,在0.2 MPa压力下的高压氧舱内吸纯氧,每日2 h,连续20 d,进行疗效评定。结果 吸高压氧后大鼠同种被动皮肤过敏反应受抑制(P<0.01);小鼠耳异种被动皮肤过敏反应受抑制(P<0.01);酪蛋白引起脱颗粒的小鼠腹腔肥大细胞数与对照组比较明显减少(P<0.01)。30例患者治疗前后症状、体征比较,近期疗效99%,随访3年有效率达74%。结论 高压氧对实验动物I型变态反应有显著抑制作用,对常年性变应性鼻炎是一种效果好、疗效稳定、无副作用的新治疗方法。
作者:贾永忠;张延志;姜允申;宋玲;余成云;殷建华;李源泉 刊期: 2001年第01期
材料和方法 菌种来自本室检出的标本,先用杭州产营养肉汤进行纯增菌培养24 h,混匀后用法国吉尔森微量移液器吸取10 μl接种于另一5.0 ml定量肉汤管内,每菌种接种两管,一管置于磁管中曝磁,另一管作对照。用6个直径37 mm,厚度7 mm,内径18 mm的铁氧永磁体异名吸合粘贴成42 mm高的磁管,中心磁场强度0.15 T。磁管内壁与培养试管间隙2~3 mm。同时做细菌生化,此反应是根据各菌种的特性有选择地进行。选用浙江军区后勤部卫生防疫检验所生产的各种发酵管,每一菌种接种两套,一套置于磁管中曝磁,另一套作对照。后将实验与对照各组管一同置于(36.0±0.5)℃培养箱内24 h,第2 d取出用血细胞计数板计算白色念珠菌(以下称真菌)数目,然后用上海产722型分光光度计以540 nm波长比浊。由于葡萄球菌和大肠杆菌微小不便计数,只做比浊测量其吸光度,吸光度的大小与均匀分布于液体中的菌体微粒呈正比[1],其优点是简便、快速,可重复多次然后取平均值。生化反应发酵试验到48 h后得出结果。
作者:农光鲜;张帮献;黄翠波 刊期: 2001年第01期