谢婷
目的:探讨在重症监护室(ICU)中不同肠内营养(EN)成分对颅脑损伤患者的临床效应及不良反应等.方法:选择颅脑损伤患者共138例,随机分为瑞先(A)组、瑞先+益力多(B)组与安素(C)组,每组各46例,三组均通过鼻饲管连续饲肠内营养液作营养支持维持2-3周.观察治疗效果并作统计学分析,分别记录三组患者入室前、后血糖、胰岛素用量、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、肝肾功能、电解质、血脂、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、体质量指数(BMI)、胸部X片变化等.观察胃肠道耐受情况、不良反应等.结果:营养治疗第7、15天C组ALB均明显低于B组对应值,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗第15天,C组BMI、TSF、TP、Hb明显低于A组、B组,WBC、PCT高于A、B组(P＜0.05);B组TP、ALB、Hb明显高于A组,差异差异有统计学意义(P＜0.05);C组患者在ICU住院时间明显长于A、B组,不良反应发生率也明显高于其他两组,差异有显著性(P＜0.05).结论:颅脑损伤患者早期应用瑞先加益力多行肠内营养可改善营养状况,减轻炎症反应,减少感染等并发症的发生及缩短在ICU的住院时间.
作者：张赤；王焱林；杜朝晖；张声；张卫星 刊期： 2017年第02期
目的:探讨红景天苷对慢性间断性缺氧心肌细胞的影响及作用机制.方法:建立大鼠慢性间断性缺氧模型,红景天苷进行干预,实验分为假手术组、NaCl组及红景天苷组.检测心脏功能,TUNEL法检测心肌组织的心肌细胞凋亡情况.Western Blot检测心肌组织Bcl-2、Bax、caspase-3的表达情况.同时测定心肌组织caspase-3的活性.结果:与对照组比较,红景天苷干预组8周,心功能明显改善,心肌细胞的凋亡明显减少(P＜0.05).同时红景天苷干预组Bcl-2和Bax的表达比例更趋于正常化,caspase-3的表达及活性则明显减少(P＜0.05).结论:在慢性间断性缺氧中,红景天苷通过平衡Bcl-2和Bax的表达,抑制caspase-3的活性而对抗心肌细胞的凋亡,保护心功能.
作者：付金容；郭芙蓉；黎明江 刊期： 2017年第02期
目的:探讨Nrf2调控的炎症介质表达在肠缺血/再灌注所致肾脏损伤中的作用.方法:健康雄性SPF级C57BL/6J小鼠36只,随机均分为如下3组:假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、拮抗剂Brusatol+缺血再灌注组(Brusatol+I/R组).复制小鼠肠缺血再灌注模型,于再灌注2h时采集颈动脉血样,然后处死小鼠,取肾组织,测定血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平,检测肾组织Nrf2蛋白表达,血清肿瘤坏死因子a(TNF-α)、白细胞介素-6、10(IL-6、IL-I0)的含量.显微镜下观察肾组织病理学结果,并行病理学损伤评分.结果:与S组比较,I/R组肾脏组织病理学损伤评分升高(P＜0.05),血清BUN、Cr和NA-GL浓度升高,肾脏组织Nrf2蛋白表达上调,血清促炎因子IL-6、TNF-a在I/R组显著增高(P＜0.05),抗炎因子IL-10的含量在I/R组表达显著降低(P＜0.05).使用Brusatol后,I/R组肾脏组织病理学损伤评分进一步增高(P＜0.05),血清BUN、Cr和NAGL浓度进一步增高(P＜0.05),肾脏组织Nrf2蛋白表达下降(P＜0.05),Brusatol+I/R组血清促炎因子IL-6、TNF-α较I/R组进一步增高(P＜0.05),抗炎因子IL-10的含量在I/R组表达更加降低(P＜o.05).结论:Nrf2调控的炎症介质表达在肠缺血再灌注所致肾脏损伤病程进展中的作用机制可能为调节抗炎因子/促炎因子平衡,进而调控远隔肾脏损伤.
作者：孟庆涛；陈榕；刘慧敏；唐玲华；薛锐；孙倩；吴洋；李维；侯家保 刊期： 2017年第02期
目的:构建并表达靶向IgA肾病分泌糖基化缺陷IgA1分子B细胞(Gd-B)的人乳头瘤病毒16型(HPV16)L1重组蛋白病毒样颗粒(VLPs)基因载体.方法:PCR定点突变技术构建HPV16 L1-PH嵌合基因片段并与pPIC9K载体连接获得重组表达质粒;将上述质粒通过电转化形式转入毕赤酵母GS115,并在甲醇诱导下表达HPV16 L1-PH嵌合蛋白;对Ni柱纯化后获得的目的蛋白分别进行SDS-PAGE和LC-MS/MS鉴定;加入解组装及组装缓冲液对目的蛋白进行包装,透射电镜观察病毒样颗粒的结构及形态.结果:纯化后的重组蛋白经SDS-PAGE和LC-MS/MS鉴定确定所检测胶点中的蛋白质为与目的蛋白预测值相同.透射电镜分析粒径分布和结构与预测值相同.病毒样颗粒在组装及解组装缓冲液作用下通过电镜可观察到发生组装及解组装.结论:本研究成功获得了靶向IgA肾病患者异常Gd-B细胞的嵌合HPV16 L1-PH嵌合蛋白,为IgA肾病下一步实验研究与靶向性治疗奠定了基础.
作者：陈朝威；颜奇；张勤；付强；王惠明；丁国华 刊期： 2017年第02期
目的:探讨肾衰状态下不同药物对模型大鼠血管内皮生长因子(VEGF)表达和微血管密度(MVD)分布与肠道清除能力的影响.方法:50只大鼠随机分为5组,以5/6肾脏切除法制备肾衰模型,并分别采用吲哚美辛、盐酸川芎嗪和盐酸贝那普利进行灌胃,比较血、粪肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和肾小球VEGF和MVD变化.结果:①灌胃8周后,模型组、吲哚美辛组、盐酸川芎嗪组和盐酸贝那普利组血、Cr、BUN均高于假手术组,差异具有统计学意义(P＜0.05);盐酸川芎嗪组和盐酸贝那普利组血Cr、BUN,粪Cr均低于模型组,粪BUN高于模型组,差异具有统计学意义(P＜0.05);吲哚美辛组血Cr、BUN与模型组差异无统计学意义(P＞0.05),粪Cr、BUN与模型组差异具有统计学意义(P＜0.05);盐酸川芎嗪和盐酸贝那普利血Cr、粪Cr、BUN与吲哚美辛组差异具有统计学意义(P＜0.05);盐酸贝那普利组与盐酸川芎嗪组血Cr、BUN,粪Cr差异具有统计学意义(P＜0.05);②与假手术组相比,其他各组VEGF和MVD阳性表达均明显减弱(P＜0.05);与模型组相比,盐酸川芎嗪组和盐酸贝那普利组VEGF和MVD阳性表达增强(P＜0.05),吲哚美辛组表达降低(P＜0.05);盐酸川芎嗪组和盐酸贝那普利组与吲哚美辛组组VEGF表达差异有统计学意义(P＜0.05);盐酸川芎嗪组和盐酸贝那普利组MVD差异具有统计学意义(P＜0.05),但VEGF差异无统计学意义(P＞0.05);③经Pearson相关性分析发现,肾脏VEGF和MVD具有显著相关性(r=0.845,P＜0.05);④经Pearson相关性分析发现,肾脏VEGF和MVD与血BUN具有负性相关关系,与粪Cr、粪BUN具有正性相关关系(P＜0.05).结论:盐酸川芎嗪和盐酸贝那普利能够上调小肠黏膜VEGF和MVD表达,促进BUN和Cr的肠道清除,对慢性肾衰具有保护作用;吲哚美辛可以降低VEGF和MVD表达,有可能加重肾脏损伤.
作者：张淳；黄灿茂 刊期： 2017年第02期
目的:探讨miRNA-376c-3p(miR-376c-3p)对人胃肠道间质瘤GIST T1细胞迁移、增殖和凋亡的影响及其可能的调控机制.方法:qRT-PCR法检测13例胃间质瘤患者肿瘤和癌旁对照组织中miR-376c-3p表达;将miR-376c-3p类似物(mimic)、抑制物(inhibitor)和各自阴性对照分别转染GIST-T1细胞,另设空白对照组;qRT-PCR检测转染细胞miR-376c-3p表达;然后用CCK8检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell小室检测细胞迁移能力;通过Western Blot及qRT-PCR法检测miR-376c-3p对CASP-7 (Caspase-7)表达量的影响.结果:在胃间质瘤患者癌组织中,miR-376c-3p表达水平显著降低,为癌旁对照组织的58.7％ (P＜0.01);qRT-PCR显示:转染miR-376e-3p mimic后,GIST-T1细胞miR-376c-3p表达明显上调(P＜0.01),而转染miR-376c3p inhibitor后表达受抑制(P＜0.01);miR-376c-3p mimic转染组细胞增殖活性、迁移能力明显抑制(P＜0.01),凋亡率增强(P＜0.05);另外miR-376c-3p过表达后CASP-7 mRNA和蛋白水平出现上调,相反地,miR-376c-3p抑制却导致CASP-7 mRNA和蛋白水平下调(P＜0.05).结论:在人胃肠道间质瘤GIST-T1细胞中miR-376c-3p可以间接调控CASP-7的表达,抑制细胞增殖、迁移能力,促进细胞凋亡.
作者：张林；李瑾；张小敏；肖军 刊期： 2017年第02期
目的:总结同期复合手术治疗累及弓部主动脉疾病的临床经验和疗效.方法:2010年1月至2015年1月,共96例弓部受累的主动脉疾病患者均同期行分站式复合手术,先在常规手术室完成血管旁路术再转入介入室行主动脉腔内修复术,根据支架锚定分区不同采取个体化的弓部重建方式,其中Z0区分支重建18例,Z1区34例,Z2区44例.结果:96例患者围术期死亡1例,无严重脑部并发症.所有患者均同期完成手术,术后即时造影示夹层近端破口封闭良好,重建血管通畅率100％,近端Ⅰ型内漏3例,2例患者术后出现升主动脉夹层行人工血管置换后治愈.90例病人随访6-48月,复查主动脉CT血管成像(CTA)示人工血管通畅、无内漏(工型内漏3例消失),支架远端降主动脉假腔闭合85例,无再次手术.结论:同期分站式复合手术治疗累及弓部的主动脉疾病安全有效,合理的弓部处理方式是手术成功的关键.
作者：任伟；王志维；吴智勇；夏军；李博文；昌金星 刊期： 2017年第02期
目的:通过对比并改良常见的原代(CAFs)细胞培养方法,建立一种成功率较高的宫颈癌相关成纤维细胞(CAFs)原代培养的方法.方法:取确诊为宫颈癌患者的活检或手术标本,通过对消化时间、重悬液量及培养基血清浓度进行改良原代细胞培养,观察细胞生长状况,并比较其与传统组织块贴壁法和酶消化法的细胞生长率.运用时间差酶消化及反复贴壁法进行分离纯化后,用免疫荧光的方法对宫颈癌相关成纤维细胞的纯度进行鉴定.结果:改良培养法消化时间为30 min,血清浓度为20％时成功率高(66.67％oo).反复运用时间差酶消化及反复贴壁法可以得出纯度较高的宫颈癌相关成纤维细胞.结论:本研究成功建立了一种成功率较高的宫颈癌相关成纤维细胞改良培养方法,为后期探讨CAFs在肿瘤形成、进展中的作用打好实验基础.
作者：李盼；蔡红兵 刊期： 2017年第02期
目的:本实验拟采用转化生长因子(TGF)β1刺激原代大鼠乳鼠心脏成纤维细胞诱导其分化激活,探讨参松养心粉剂在心脏成纤维细胞激活中的作用.方法:体外分离培养大鼠乳鼠心脏成纤维细胞,采用TGFβ1诱导心脏成纤维细胞的激活,同时给予不同浓度的参松养心粉剂处理后,检测各组成纤维细胞增殖、激活程度;采用免疫印迹法探讨其机制.结果:参松养心单独处理成纤维细胞不影响细胞活性;不同浓度的参松养心抑制TGFβ1诱导的心脏成纤维细胞的增殖;50,100 μg/ml的参松养心明显抑制细胞的转化激活,抑制促胶原因子的转录水平.免疫印迹结果显示参松养心抑制蛋白激酶B(Akt)、mTOR、GSK3β以及eIF4e的磷酸化.结论:参松养心能够保护TGFβ1诱导的心脏成纤维细胞的增殖、分化以及激活,其主要通过抑制Akt通路发挥抗纤维化的作用.
作者：沈涤非；吴青青；邓伟；倪健；唐其柱 刊期： 2017年第02期
目的:总结前颅窝底巨大脑膜瘤的手术入路和切除方式,并分析特殊类型脑膜瘤的手术治疗方法.方法:回顾性分析2012至2014年间我科收治的21例前颅窝底巨大脑膜瘤病例的临床资料、手术经过及预后情况.结果:所有病例经影像学检查,并行显微手术治疗,肿瘤全切除(SimpsonⅠ、Ⅱ级切除)18例,近全切除3例,无死亡病例;除1例颅神经功能术前完全丧失外,术后神经功能改善者17例,无改善者2例,加重者1例.术后随访复查头颅MRI,肿瘤全切除组病例未见复发,近全切除有2例复发.结论:前颅窝底巨大脑膜瘤手术切除难度大,根据肿瘤部位选择正确手术入路,采用精细的显微外科技术,可取得良好的手术效果.
作者：李斐；陈谦学；陈治标；叶应湖；蔡强；王龙；邓钢；刘骏辉 刊期： 2017年第02期
目的:探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病情监测中的临床价值.方法:87例COPD患者分为COPD急性加重期组(n=45例)和COPD稳定期组(n=42例),同期选择40例门诊健康体检者作为对照组.根据是否出现呼吸衰竭、是否合并肺心病将AECOPD患者分为呼吸衰竭组、无呼吸衰竭组和合并肺心病组、未合并肺心病组,比较各组血清SAA、CRP表达水平及ESR变化,并分析血清SAA、CRP及ESR的相关性.结果:COPD急性加重期组患者血清SAA、CRP表达水平及ESR均明显高于COPD稳定期组和对照组(P＜0.05);呼吸衰竭组患者血清SAA、CRP表达水平及ESR均明显高于无呼吸衰竭组(P＜0.05);合并肺心病组患者血清SAA、CRP表达水平及ESR均明显高于未合并肺心病组(P＜0.05),血清SAA表达水平与CRP及ESR均呈正相关性关系(r1 =0.576,r2=0.607,P＜0.05),血清CRP表达水平与ESR也呈正相关性关系(r3=0.482,P＜0.05).结论:联合检测SAA、CRP、ESR在AECOPD患者病情监测中具有较高的临床应用价值.
作者：何攀文；李霞；叶胜兰；黄汉平；卢忠心；吴建红 刊期： 2017年第02期
目的:探讨抑郁引起大鼠结肠动力学改变导致肠易激综合征(IBS)后细胞膜上L-型钙电流(ICa-L)变化.方法:SPF级成年雄性SD大鼠分为正常对照组(对照组,n=15)和抑郁症模型组(抑郁组,n=15).抑郁模型制备方法是采用孤养加慢性温和不可预知性应激刺激方式进行,28 d后通过旷场试验(OFT)和液体消耗试验(FCT)确定抑郁模型成功.根据临床表现、生成的粪便性状和数量确定IBS发生率.酶解法分离单个结肠平滑肌细胞,全细胞膜片钳技术记录结肠平滑肌细胞膜上Ia-L及其电流-电压(I-Ⅴ)曲线变化.结果:与对照组比较,抑郁组大鼠出现体重增长减慢,OFT和FCT值显著降低(P均＜0.01),提示抑郁大鼠模型建立成功;抑郁组大鼠出现严重体质减弱,排便颗粒数及其含水量明显增高(P均＜0.01),与OFT和FCT值比较呈显著的负相关(r值均＞-0.89,P均＜0.01),胃肠道症状的发生率显著增高(P＜o.01),说明抑郁引起大鼠出现严重的IBS病症.在电压钳制方式下,与对照组比较,抑郁组大鼠结肠平滑肌细胞膜上Ia-L峰值显著增大,其Ⅰ-Ⅴ曲线明显下移到底部和向左偏移.当钳制电位为+10 mV时,抑郁组大鼠结肠平滑肌细胞Ia-L由对照组的(--21.31±4.79)pA增加为(33.52±4.45)pA(P＜0.01).与抑郁大鼠的排便颗粒数及其含水量进行比较,具有显著正相关(r均＞0.91,P均＜0.01).结论:抑郁能引起大鼠胃肠道出现明显的IBS病症,其发生机制可能是抑郁诱发了大鼠结肠平滑肌细胞膜上ICa-L增加出现电重构,造成结肠性动作电位失常促使肠动力学改变形成.
作者：柴红；王凤秀；杨峥；吴成云；周成志；陈明铠；谭诗云；王晓萍；王高华 刊期： 2017年第02期
目的:评价超声结合导引丝动脉穿刺法在困难桡动脉穿刺置管中应用的可行性,并探讨其安全性及价值.方法:选择需行有创动脉监测306例手术患者,随机分成:A组:采用传统触摸脉搏搏动盲法,使用普通动脉穿刺针采取直接穿透法行桡动脉穿刺置管;B组:采用传统触摸脉搏搏动盲法,使用带导丝的动脉穿刺导管组行桡动脉穿刺置管;C组:直接采用B超引导的普通动脉穿刺针行桡动脉穿刺置管;D组(n=36):为上述三组患者穿刺失败后,采用B超结合导丝引导下的桡动脉穿刺置管.分别记录各组患者的首次穿刺成功率、总体成功率、穿刺次数、穿刺时间.记录桡动脉血肿等并发症的发生情况.结果:A组15例穿刺置管失败,B组14例穿刺置管失败,C组7例穿刺置管失败,D组35例穿刺置管成功;C组首次穿刺成功率高于A组、B组,而穿刺时间明显少于A组和B组,且总成功率显著高于A组(P＜0.05),而穿刺次数明显少于A组(P＜0.05);D组首次穿刺成功率、总穿刺总功率分别高达77.8％及97.2％.结论:超声辅助技术可以提高桡动脉置管成功率,短轴平面外+长轴平面内超声技术联合导引丝动脉穿刺置管法成功率更高,亦是直接桡动脉穿刺失败后的有效补救方法之一.
作者：王在平；夏中元；孟庆涛；雷少青；唐玲华；侯家宝；陈榕；冷燕 刊期： 2017年第02期
目的:探讨促血管生成素-1(Ang-1)、血管内皮生长因子(VEGF)在颞叶癫痫发病机制中的作用.方法:腹腔注射氯化锂-匹罗卡品及生理盐水分别建立颞叶癫痫模型及对照组;观察大鼠行为学改变,比较实验组和对照组大鼠海马区Ang-1、VEGF的时间动态表达过程.结果:抽搐频繁时,海马区Ang-1表达减少;抽搐减少时,海马区Ang-1表达逐渐升至正常;抽搐频繁时,海马区VEGF表达升高;抽搐减少时,海马区VEGF表达逐渐恢复正常;Ang-1与VEGF二者表达呈直线负相关关系.结论:Ang-1与VEGF参与了颞叶癫痫发病机制,可能与海马区Ang-1表达下调,VEGF表达上调有关.
作者：张小芳；姚宝珍；张海菊 刊期： 2017年第02期
目的:了解不同APOE基因型人群与血脂紊乱的相关性,指导合理治疗.方法:收集2015年11月至2016年4月我院高脂血症患者62例[高胆固醇(TC)、高甘油三酯(TG)、高低密度脂蛋白(LDL-C)任其一者]行APOE基因表型检测,根据不同的基因表型分为3组:E2表型组(E2/E2,E2/E3)、E3表型组(E3/E3,E2/E4)、E4表型组(E3/E4,E4/E4),对其结果与脂代谢紊乱相关性进行统计分析,选择性治疗.结果:62例高脂血症患者,其中高TC 21例;高TG 31例;高LDL-C 22例.APOE基因表型组各占比分别为E2型16.13％,E3型64.52％,E4型19.35％.血脂异常类型与APOE基因表型分布:TC异常类型中E4表型组占比多,为50％;E2表型组占比少,为10％;TG异常类型中E2表型组占比多,为70％;E4表型组占比少,为41.6％.LDL-C异常类型中E4表型组占比多,为50％;E2表型组占比少,为20％.3组基因表型TG、LDL-C浓度水平无统计学差异(P＞0.05),E2、E3表型组TC浓度水平与E4表型组比较存在统计学差异(P＜0.05).3组均值比较显示E2表型组TG浓度高,E4表型组TC、LDL-C浓度均值高.结论:高脂血症是冠心病常见的危险因素,APOE不同的基因表型间个体血脂水平存在差异,临床上可根据APOE不同的基因表型指导患者正确选择调脂药物和饮食干预治疗,以期降低冠心病的发病率和心血管事件风险.
作者：刘国栋；王桦；汪琦；李晨芳；吴晓玲；林晏晨；罗雅琪 刊期： 2017年第02期
目的:观察盐酸氢吗啡酮与舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果及安全性.方法:选择120例单胎孕妇随机分为HM组(氢吗啡酮组,n=60):盐酸氢吗啡酮8 mg+盐酸托烷司琼5 mg加0.9％的氯化钠溶液稀释至100 ml;SF组(舒芬太尼组,n=60):盐酸舒芬太尼100 μg+盐酸托烷司琼5 mg加0.9％的氯化钠溶液稀释至100 ml.两组PCIA均设为2 ml/h恒速输注,PCIA单次追加剂量为0.5 ml,时间锁定为15 min,镇痛时间约为48 h.结果:氢吗啡酮组与舒芬太尼组相对比,两组的镇痛评分、镇静评分、按压次数均无统计学差异(P＞0.05),并且不良反应发生率两组均较低.结论:氢吗啡酮用于剖宫产术后静脉自控镇痛效果确切,不良反应少,镇痛作用类似于舒芬太尼.
作者：杨鹏；简道林；邹学军 刊期： 2017年第02期
老年性肌萎缩是一种随年龄而出现的,以骨骼肌质量减少、肌力下降、功能减低等为特点的慢性综合征,严重影响临床疾病的治疗及预后.活动减少和营养缺乏是其发病的重要因素,也是防治肌萎缩的重要举措.国内关于运动结合营养的综合研究甚少,本文就老年性肌萎缩的发生、发展进行分析,剖析运动和营养与老年性肌萎缩的关系,为运动结合营养改善老年性肌萎缩的研究提供参考.
作者：张汇敏；石爱桥；秦子来；孟思进；翟茜茜 刊期： 2017年第02期
目的:探讨白细胞介素-33(IL-33)对A549细胞中黏蛋白基因表达的影响及其作用机制.方法:体外培养人肺腺癌细胞A549,给予IL-33刺激,通过荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测黏蛋白家族基因MUC1,MUC5AC,MUC5B和NF-κB下游基因的mRNA水平,Western Blot检测IκBα的磷酸化水平.随后在IL-33刺激的A549细胞中加入NF-κB抑制剂PDTC,将A549细胞分为对照组,IL-33刺激组,PDTC处理组以及IL-33和PDTC共同处理组,RT-PCR检测黏蛋白家族基因MUC5AC和MUC5B的mRNA水平.结果:IL-33(100 ng/ml)处理24 h后,A549细胞中MUC5AC和MUC5B的mRNA水平高于对照组(P＜0.05),同时NF-JκB下游基因(RELA,RELB,NFκB2)的表达也显著高于对照组(P＜0.01).IL33处理A549细胞5 min后,IκBa的磷酸化水平显著高于对照组.随后加入NF-JκB通路抑制剂PDTC可以有效抑制IL33对MUC5AC基因的激活(P＜0.05),而PDTC对MUC5B基因的激活没有影响.结论:IL-33可以通过激活NF-κB信号通路来上调A549细胞中MUC5AC基因的表达,而IL-33上调MUC5B的表达则可能是通过其他信号通路.
作者：王颖；陈波；苏连久；程真顺；邹世清 刊期： 2017年第02期
目的:对比分析周围静脉与深静脉置管两种溶栓方法对急性下肢深静脉血栓患者的临床效果.方法:将我院自2012年1月至2013年12月收治并确诊为急性下肢深静脉血栓患者共计170例,按照随机数表法将其分为两组,A组(69例)与B组(101例),A组采用周围静脉溶栓法,B组采用深静脉置管溶栓法.记录两组患者的静脉通畅率、Porter评分、下肢消肿以及并发症的情况,进行比较分析.结果:两组患者静脉通畅率分别为33.33％和57.43％,相比较有统计学差异(P＜o.05);两组患者下肢消肿情况比较、治疗前后Porter评分比较均无统计学差异(P＞0.05);A、B两组患者并发症发生比率分别为17.39％和19.80％,二者比较无统计学差异(P＞0.05).结论:周围静脉与深静脉置管两种溶栓方法治疗急性下肢深静脉血栓均能取得较好效果,二者的并发症发病率也大致相同,但深静脉置管有更好的静脉通畅率,更值得临床推广.
作者：金良凤；陈敏 刊期： 2017年第02期
目的:分析了234例冠心病患者临床特点及危险因素,为临床冠心病的防治积累经验.方法:选取2011-2012年间在我院行冠脉造影的324例研究对象,根据冠脉造影结果将研究对象分为冠心病组(n=234)及非冠心病组(n=90).详细询问高血压病、糖尿病、家族早发心脏病、吸烟及高脂血症等病史.并进行血常规、肝肾功能、尿酸、血脂等生化检查,采用Gensini积分评估患者冠脉病变情况.结果:冠心病组包含更多吸烟、家族早发冠心病、高血压及糖尿病等病史的患者;冠心病组WBC、L％、N％、NLR、PLR、ALT、AST、TG、HDL-C、apoA1、BUN、Cr、UA均显著高于非冠心病组,差异有统计学意义.结论:高血压、糖尿病、高AST、高NLR及高尿酸血症是冠心病患者的独立危险因素;AST、脂蛋白a、HDL-C、NLR是冠心病病变严重程度的危险因素.
作者：苟棋玲；干学东；王忠莉 刊期： 2017年第02期
武汉大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学
