学术投稿

Framingham血管危险因素对认知储备的影响

梁津瑜;杜雪蓓;谢祎;章军建

关键词:Framingham血管危险因素, 认知储备, 认知功能障碍
摘要:目的:探讨Framingham血管危险因素对老年人群认知储备是否存在损害作用.方法:纳入58例无卒中事件及痴呆的受试者进行Framingham十年心血管事件风险评估,将受试者分成低危、中危及高危组,比较三组间认知储备的差异.结果:58例受试者中低危组22例,中危组17例,高危组19例,三组间在年龄、教育年限及认知储备复合分数之间无统计学差异,但低危组较中危组、高危组的智商更高,且差异具有统计学意义.结论:Fram-ingham血管危险因素对认知储备有损害作用.
武汉大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 良性特发性眼睑痉挛患者的可能致病基因

    目的:探讨遗传因素对良性特发性眼睑痉挛(BEB)的可能影响.方法:选择2015年4月至2015年10月在武汉大学人民医院神经内科运动障碍专病门诊就诊的BEB患者20例.采取问卷调查的方式详细调查患者的情况,调查内容包括一般情况、病史摘要、治疗情况、既往病史(高血压病、糖尿病、脑外伤等)、家族史、危险/保护因素调查(吸烟、饮酒、饮茶、咖啡等).在患者知情同意的情况下,抽取患者静脉血3-5 ml.采用二代测序方法,检测可能导致运动障碍临床表现各类疾病相关的基因共151种,包括肌张力障碍27种、发作性共济失调4种、发作性运动诱发性运动障碍2种、发作性非运动诱发性运动障碍1种、特发性震颤3种、帕金森病78种以及ADCK3、AFG3L2、AN010等.结果:20例患者中,男3例、女17例,平均年龄55.25(31-72)岁,病程平均6.15(1-24)年;有家族史者2例.未发现任何一种基因突变者2例;检测出两种基因突变者7例;SYNE1基因突变7例,CIZ1基因突变2例,CACNA1A基因突变2例,LRRK2基因突变2例,FUS基因突变2例;C10orf2、TPP1、SLC1A3、PNKD、EIF4G1、SETX、PRRT2、SPTBN2和TTBK2基因突变者各1例.结论:眼睑痉挛和其它肌张力障碍性疾病一样,存在遗传学基础.CIZ1和SYNE1基因突变极有可能与眼睑痉挛有关.我们需要扩大样本量来进一步筛选基因,或通过家系研究来寻找易感基因.并进一步在动物实验中验证.

    作者:彭彬;张申起;董红娟;罗瑛;卢祖能 刊期: 2017年第03期

  • 抑制MRN复合体功能对喉鳞状细胞癌放射敏感性的影响

    目的:探讨抑制Nbs1基因的表达对喉鳞癌细胞放射敏感性的影响.方法:用ADV1包装的干扰质粒(ADV1-Nbs1)和空载腺病毒(ADV1 NC)转染Hep 2细胞,将细胞分为正常对照组、ADV1-Nbs1转染组、ADV1NC转染组,上述各组又分为X射线照射组和未照射组.RT-PCR和Western Blot检测Nbs1基因的表达水平,MTT法描绘出各组增殖曲线,流式细胞仪检测细胞周期,RT-PCR法测定各组相对端粒长度.结果:RT-PCR和Western Blot结果显示ADV1-Nbs1转染组的Nbs1基因的表达水平明显低于正常对照组和ADV1-NC转染组.ADV1-Nbs1转染联合X射线放射组抑制增殖显著(P<0.05).对比正常对照组(11.8%),ADV1-Nbs1转染组和ADV1 Nbs1转染联合放射组G2/M期百分比均有增高,分别为34.2% (P<0.05)、25% (P<0.05).ADV1Nbs1转染组端粒长度较正常组缩短约57%(P<0.05),ADV1-Nbs1转染组同ADV1-Nbs1转染联合放射组端粒长度无差异(P>0.05).结论:干扰MRN复合体功能可有效使Hep-2细胞的放射敏感性提高.

    作者:王庆;黄铄;董洁;李双;叶林峰 刊期: 2017年第03期

  • 轴位T2加权MRI流空现象在VBA诊断中的价值

    目的:本研究旨在识别轴位MRI-T2W流空信号消失,在评估后循环急性缺血性患者椎基底动脉重度狭窄或闭塞的临床意义.方法:入组急性缺血性卒中住院患者,DWI显示为后循环血管供血区域急性梗死患者,由两名放射科医师判断椎-基底动脉流空信号是否消失.以CTA为金标准,评估轴位MRI-T2W流空信号消失诊断椎-基底动脉重度狭窄或闭塞的准确性.结果:我院神经内科2012年11月至2013年11月期间,符合纳入及排除标准的80例后循环梗死患者中,轴位T2加权MRI显示椎-基底动脉流空信号消失20例、正常60例;轴位T2显示流空信号消失20例中,CTA显示椎-基底动脉重度狭窄或闭塞18例(真阳性率90%)、正常2例(假阳性率10%);T2流空信号正常的60例中,CTA显示,重度狭窄或闭塞2例(假阴性率3.3%),正常58例(真阴性率96.7%).结论:轴位MRI-T2加权像显示椎基底动脉流空信号消失,在很大程度上可确定其存在重度狭窄或闭塞,为进行迅速诊断和针对性治疗提供依据.

    作者:庄儒鸿;查云飞;关景霞;卢祖能 刊期: 2017年第03期

  • Musashi家族在消化系统恶性肿瘤中的研究进展

    Musashi(Msi)家族是一种进化保守的RNA结合蛋白,包括Musashi1(Msi1)和Musashi2 (Msi2),研究显示Msi家族RNA结合蛋白在神经干/祖细胞和肿瘤干细胞特性的维持中发挥了重要作用,可通过调控转录过程中相关RNA的稳定性来参与复杂的信号通路进而影响细胞的生命活动.消化系统恶性肿瘤是我国发病率高的肿瘤,具有较高的死亡率.新的研究发现,Musashi家族可能参与食管癌、胃癌、胰腺癌等消化系统肿瘤的发生、发展并与耐药性的产生密切相关.本综述旨在概述Musashi家族的分子结构、功能、参与的信号通路以及其在消化道肿瘤研究中的新进展.

    作者:孙萌;王红玲;冯加锐;刘攀;陈志芬 刊期: 2017年第03期

  • μ阿片受体外显子7在大鼠EM-1镇痛中的作用

    目的:研究μ阿片受体外显子-7在EM-1镇痛中的作用.方法:取大鼠鞘内置管成功造模,随机分为3组,对照组,N siRNA组及E-siRNA组,每组8只,每组分别经鞘内给予生理盐水30μl,阴性siRNA20μl质粒(N-siRNA组),或阳性siRNA 20μl质粒(E-siRNA组),连续处理3d,每天一次,于第4天检测机械痛觉,在基础机械痛阈检测后1h注射药物,大鼠分别于鞘内注射10μg的EM 1,于药物注射后5 min,20 min,40 min及60 min时间点检测机械性缩足反射痛阈值.E-siRNA组在上述实验结束6h后给予EM-1,10 μg加10 μg的纳洛酮,重复5min,20 min,40 min时间点检测痛阈值.结果:各组间的基础机械痛阈无差别;E-siRNA组EM-1的镇痛效能未降低(P>o.05),但表现延迟现象,在20 min时达到大;E-siRNA组在EM-1加纳洛酮未显示镇痛作用.结论:鞘内注射的靶向μ阿片受体外显子-7的阳性siRNA,对基础机械痛阈无影响;对EM-1的镇痛作用有延迟作用但未降低其镇痛效能.

    作者:陈锋;刘茂春;陈冬玲;王焱林 刊期: 2017年第03期

  • 进行性核上性眼肌麻痹的诊疗进展

    进行性核上性眼肌麻痹(PSP)是一种罕见的神经系统变性疾病,临床表现多样,容易和多种疾病混淆,诊断是临床医生的难点.近国际上关于PSP治疗的几个新的大型临床试验研究已经结束,为其治疗的临床研究带来了新的希望.本文就PSP的诊断、新的治疗进展作一综述.

    作者:郭树晨;李承晏 刊期: 2017年第03期

  • 抗纤灵对慢性肾功能衰竭小鼠模型肾组织相关炎症因子的干预作用

    目的:观察抗纤灵对小鼠慢性肾功能衰竭(CRF)模型肾组织相关炎症因子的干预作用.方法:将40只C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、雷帕霉素组和抗纤灵组,每组10只,除假手术组仅分离肾组织外,其他各组采用Platt 5/6肾切除方法制备CRF模型,雷帕霉素组、抗纤灵组分别予雷帕霉素、抗纤灵水煎剂,假手术组及模型组予等量生理盐水灌胃,疗程8周.免疫组化法检测肾组织中F4/80细胞的表达,RT-PCR法检测肾组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9) mRNA的表达,ELISA法检测大鼠肾组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:与假手术组比较,模型组小鼠肾组织F4/80阳性细胞,MMP-2、MMP-9 mRNA水平明显升高,IL-6、TNF-α含量明显增加(P<0.01);与模型组比较,雷帕霉素、抗纤灵组F4/80阳性细胞减少,MMP-2、MMP-9 mRNA水平下降,IL-6、TNF-α含量降低(P<0.05或P<0.01);雷帕霉素和抗纤灵组比较,两组无显著性差异(P>0.05).结论:抗纤灵能够减轻CRF小鼠肾组织的炎症反应,抑制肾脏纤维化.

    作者:麻志恒;钟利平;余柯娜;何立群 刊期: 2017年第03期

  • Hh信号通路抑制剂Cyclopamine对Hela细胞增殖、侵袭迁移的影响

    目的:研究Hh信号通路抑制剂Cyclopamine作用Hela细胞后Gli1、FoxM1、上皮间质转化(EMT)过程相关标记物表达的改变及对其增殖、侵袭迁移能力的影响,探究Gii1、FoxM1、EMT过程的可能作用关系,以期为宫颈癌的分子靶向治疗提供多个靶点.方法:采用实时定量RT-PCR、Western Blot技术检测Hela、Siha细胞系Hh信号通路中Shh、Ptch1、Smo的表达情况,选择Hh信号通路表达较高的Heta细胞系作为后续实验细胞,利用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT法)检测不同浓度Cyclopamine作用Hela细胞后其增殖能力的改变;采用Transwell小室试验检测Hela细胞侵袭、迁移能力的改变,并采用实时定量RT-PCR、Western Blot技术检测Gli1、FoxM1、EMT过程标记物的表达情况.结果:①Hela细胞中Hh信号通路成分(Shh、Ptch1、Smo)在mRNA水平显著高于Siha细胞(P<0.01),且相应蛋白的表达强度也高于Siha细胞;②Cyclopamine对Hela细胞增殖的抑制作用具有时间、剂量依赖性;③Cyclopamine作用Hela细胞48 h后,细胞侵袭试验显示,实验组侵袭细胞数较对照组明显降低(P<0.01).细胞迁移试验显示,实验组细胞迁移细胞数较对照组明显降低(P<0.0l);④Cyclopamine作用Hela细胞48 h后,实验组Gli1、FoxM1、Vimentin在mRNA水平的表达显著低于对照组(P<0.05),且相应蛋白的表达强度也低于对照组;E cadherin在实验组中mRNA层面的表达显著高于对照组(P<0.05),且相应蛋白的表达强度也高于对照组.结论:抑制Hh信号通路可显著降低Hela细胞系增殖、侵袭迁移能力,FoxM1很可能是Hh信号通路末端转录因子Gli1的下游靶基因,且其对宫颈癌细胞系增殖、侵袭迁移的作用很可能是通过EMT实现的.

    作者:李盼盼;陈红;李玲玲;陈慧君;王晶晶;杨红;陈丹 刊期: 2017年第03期

  • 外周血嗜酸粒细胞对重症慢阻肺急性加重期患者疗效及预后评价的研究

    目的:研究外周血细胞中嗜酸粒细胞水平与老年危重慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果及生存预后相关性.方法:回顾性分析我院2013年1月到2016年9月ICU及RCU入住的318名AECOPD患者,这些患者既往明确诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD),急性发病合并呼吸衰竭需要入住ICU或者RCU进行治疗.根据外周血嗜酸粒细胞(Eos)水平分为Eos%>2%组和Eos%≤2%组.统计一般临床特征、血常规、C-反应蛋白(CRP)、并发疾病、机械通气情况、住院时间及死亡率等及各项指标差异.结果:Eos%>2%组共45人,Eos%≤2%组273人.Eos%>2%组和Eos%≤2%组住院时间为:(13.98±4.38)d vs (16.96±9.11)d,死亡率:11.1% vs 27.5%,有创通气使用率:18% vs 38%,均具有统计学意义(P<0.05).结论:重症AECOPD需要入住ICU的患者,嗜酸粒细胞大于2%具有更短的住院时间,更低的有创机械通气使用率,更低的死亡率,嗜酸粒细胞水平作为生物标记物有助于判断预后及指导选择治疗方案.

    作者:金晓晴;陈波;王颖;邹世清 刊期: 2017年第03期

  • 右美托咪定在预防悬雍垂腭咽成形术患者术后苏醒期躁动中的应用

    目的:观察右美托咪定(DEX)不同单次负荷剂量预防中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者择期悬雍垂-腭-咽成形术术后苏醒期躁动的效果.方法:90例30-60岁择期行悬雍垂-腭-咽成形术的患者随机双盲分为三组:对照组(A组)、低剂量右美托咪定组(B组)及高剂量右美托咪定组(C组).麻醉诱导前,B组和C组患者分别给予单次负荷剂量0.4 μg/kg或0.8 μg/kg的DEX,20 min泵注完.监测HR、SpO2及NIBP,PACU中记录Riker镇静和躁动评分(SAS)、视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分(RSS).结果:各组SAS和VAS评分在气管导管拔除即刻的差异有统计学意义(P<0.05);C组RSS评分低于A组(P<0.05);B组SAS评分在气管导管拔除即刻、拔管后10 min、拔管后20 min和拔管后30 min均低于A组(P<0.05);C组SAS评分在拔管后60min时间点之外的各时间点均低于A组(P<0.05);C组患者在拔管后10 min的VAS评分明显低于A组(P<0.05).结论:单次负荷剂量右美托咪定能有效预防中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗患者苏醒期躁动,其治疗作用呈剂量依赖性.

    作者:刘慧敏;孟庆涛;唐玲华;陈榕;李维;吴洋;江梦;侯家保;夏中元 刊期: 2017年第03期

  • MiR205在脓毒症小鼠心脑肾中对HMGB1表达的影响

    目的:检测在胆碱能抗炎通路(CAP)中miR-205表达变化和对脓毒症小鼠脑、心、肾组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的调节作用.方法:15只BALB/C小鼠被随机分成3组:脓毒症组和CAP组各6只,对照(control)组3只,分别腹腔注射脂多糖(LPS) 15 mg/kg+生理盐水,LPS 15 mg/kg+GTS-21 4 mg/kg,等量生理盐水.24 h后处死小鼠取材心、肾、脑组织.定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脓毒症小鼠和胆碱能抗炎通路小鼠的脑、心、肾组织中miR-205与HMGB1的表达.结果:脓毒症小鼠脑、心、肾组织的miR-205表达与对照组相比无明显变化(P2、P4、P6>0.05),CAP组均较其他两组明显升高(P1、P3、Ps<0.001).脑、肾组织中HMGB1的表达CAP组较脓毒症组有明显降低(P1、P3<0.001).心肌组织中HMGB1的表达在脓毒症组和CAP组差异无显著性(P5>0.05).结论:激活胆碱能抗炎通路时,脑、心、肾组织中表达升高的miR-205降低脑、肾组织中HMGB1的表达.

    作者:周文海;李建国 刊期: 2017年第03期

  • 家庭迁徙对儿童哮喘患病风险的影响

    目的:研究家庭迁徙对儿童哮喘患病风险的影响.方法:采用整群随机抽样方法抽取武汉地区3所小学,对抽中学校的2 280例6-13岁的儿童开展问卷调查及临床体检,对儿童哮喘进行筛查.采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析.结果:资料完整纳入统计分析的儿童为2 275例,其中筛查出126例哮喘儿童,哮喘累积患病率为5.5%.本地出生儿童哮喘患病率为6.3%,市外出生为3.2%,异地出生患病率为1.8%,组间差异具有显著性(x2 =9.860,P<0.05).多元Logistic回归分析显示,非本地出生儿童哮喘患病风险较本地出生儿童低(OR=0.46,95%CI:0.25-0.84);女童风险低(OR=0.66,95%CI:0.45-0.98);有湿疹(OR=6.39,95%CI:4.31-9.47)、药物过敏(OR=2.92,95%CI:1.88-4.54)和父母过敏史(OR=1.69,95%CI:1.03-2.79)的儿童哮喘患病风险较高.结论:迁徙是武汉市儿童哮喘患病的保护因素,应重视本地孕妇的健康管理,并增加儿童课外活动内容,以预防儿童哮喘发病.

    作者:杨磊;黄洋;龙珍 刊期: 2017年第03期

  • 超声造影在腹腔脓肿穿刺引流中的应用价值

    目的:探讨超声造影在腹腔脓肿穿刺引流中的应用价值.方法:选取2012年6月-2016年7月于我院就诊的213例腹腔脓肿患者,其中114例在超声造影引导下穿刺引流为造影组,99例在常规超声引导下穿刺引流为对照组.比较两种检查方法对脓腔有无、数量以及大小的诊断准确率,统计两组中脓肿的穿刺治疗方式并分析两组脓肿穿刺治疗成功率、并发症发生率的差异性.结果:213例腹腔脓肿中,膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿分别为31例、84例和98例.超声造影对脓腔的有无以及脓腔数量、大小的诊断准确率均高达100%,明显高于常规超声(P<0.05).造影组穿刺治疗成功率(94.7%)明显高于对照组(85.8%),且并发症发生率(6.1%)也低于对照组(15.2%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:超声造影能准确判断腹腔脓肿中脓腔的形成以及数量、大小,并能提高脓肿穿刺治疗成功率、减少并发症发生率,具有较高的临床应用价值.

    作者:吴海燕;黄鑫;陈辽;陈文卫 刊期: 2017年第03期

  • CYP1B1敲除对小鼠2型糖尿病认知功能损害的影响

    目的:探讨CYP1B1敲除在小鼠2型糖尿病认知功能损害中的作用.方法:体重20-22 g野生型(WT)和CYP1B1基因敲除型(KO)雄性小鼠,分为高脂高糖膳食组(HFSD)和对照普通膳食组(NC),3周后,HFSD组注射链脲佐菌素(STZ),NC组注射同种溶剂,喂养3周造模成功后,进行Morris水迷宫和避暗实验.结果:在避暗实验测验期,KO-HFSD与WT-HFSD相比,潜伏期延长,且具有统计学意义(P<0.05),实验过程中训练错误次数WT-HFSD组高于KO-HFSD组.水迷宫中,KO-H FSD与WT-HFSD相比,逃避潜伏期缩短,KO-HFSD组小鼠在原平台象限时间长于WT-HFSD组.结论:CYP1B1基因敲除可改善小鼠2型糖尿病造成的认知功能损害,对2型糖尿病小鼠的学习记忆能力有保护作用.

    作者:田亚涛;吴昭烨;毛雯靖;王素青 刊期: 2017年第03期

  • 小鼠巨噬细胞活化标志物IL-12/IL-10启动子荧光素酶报告基因模型的构建及鉴定

    目的:构建pGL3-IL-12p40 promoter和pGL3-IL-10 promoter两个荧光素酶报告基因载体,并对其进行生物活性鉴定.方法:通过提取小鼠T细胞基因组DNA,分别PCR扩增IL-12p40和IL 10基因的启动子序列,与pGL3-Basic连接成重组体pGL3 IL-12p40 promoter和pGL3-IL-10 promoter,通过转化扩增,筛选出阳性克隆,并通过酶切、测序及生物学活性检测鉴定构建好的荧光素酶报告基因载体.结果:成功构建了pGL3-IL-12p40 promoter和pGL3-IL-10 promoter两个荧光素酶报告基因载体,分别在IFN-γ或IL-4的诱导下,能启动细胞内荧光素酶的表达.结论:pGL3-IL-12p40 promoter和pGL3 IL-10 promoter的荧光素酶报告基因载体的成功构建为研究IL-12和IL-10蛋白的表达调控机制和以IL-12/IL-10为检测指标的巨噬细胞活化状态的判断,以其为靶标的抗肿瘤药物的快速高通量筛选提供了重要的研究工具.

    作者:张帆;叶鹏;邓君健;冯静;沈秉正;宋金春 刊期: 2017年第03期

  • 特定皮肤区域血供研究应用于中国人群下肢重症缺血腔内治疗价值的回顾分析

    目的:探讨特定皮肤区域血供(Angiosome)研究指导膝下动脉腔内重建术(EVR)治疗下肢重症缺血(CLI)的临床疗效.评估特定皮肤区域血供研究指导膝下动脉EVR术治疗CLI的应用价值.同时分析CLI病人通过EVR治疗开放流出道(RO)数量与保肢率相关性,评价流出道再通数量与病人保肢率的关系.方法:收集2005年2月至2015年5月在我院接受EVR的58名CLI患者(58条患肢)进行回顾性分析.患者分为直接组(DR)与间接组(IR).术后随访5-12个月,平均随访(11.60士1.40)个月.比较两组病人治疗前后踝肱指数(ABI)、溃疡愈合率、溃疡愈合时间、保肢率以及生存率等指标.结果:本组膝下动脉EVR术58例(58条患肢),围手术期死亡0例,随访死亡率8.62%.①ABI:术前术后相比,两组患者ABI增高差异均有统计学意义.两组间ABI增加幅度差异有统计学意义.②伤口愈合率:DR组90.3%(28/31)较IR组74.7%(20/27)显著提高(P=0.048),卡普兰-迈耶分析(K-M)Log Rank=1.490,P=0.04,差异有统计学意义.③患者术后12月保肢率为81.0%(47/58),DR组87.1%(27/31)较IR组74.1%(20/27)显著提高(P=0.027),K-M分析Log Rank=2.504,P=0.03,差异有统计学意义.④术后12月累积生存率:DR组97%(30/31)较IR组85.1%(23/27)显著提高,Log Rank=1.299,P=0.254,差异无统计学意义.⑤随访发现,EVR重建RO数量对应保肢率分别为1条83.3%(30/36)、2条80%(14/18)、3条75%(3/4),P=0.842.EVR术重建RO数量与保肢率无明显相关性.结论:特定皮肤区域血供研究指导膝下动脉腔内成形术,能帮助建立精准有效的下肢血液循环,对改善CLI患者下肢缺血情况,促进缺血损伤组织愈合和提高保肢率有重要意义.

    作者:李喆;皋源 刊期: 2017年第03期

  • 易损斑块血流速度的CFD模拟和PIV实验

    目的:计算流体动力学(CFD)和粒子图像测速法(PIV)都可以测量流场速度分布,通过对这两种方法的对比研究,为临床评估血流速度分布提供参考.方法:制备3组狭窄程度不同的血管仿体,分别在PIV硬件平台采集超声图像计算PIV实验结果,同时将PIV实验过程中的实验条件作为CFD模拟方法的边界初始条件,进行数值模拟获取CFD模拟的结果.后将这两种方法得到的实验结果进行对比研究.结果:在30%狭窄程度较低的斑块仿体中,CFD与PIV实验结果相符,而在50%和70%狭窄程度的斑块仿体中,CFD和PIV实验结果相差较大.结论:PIV和CFD都可以用于流场血流速度的计算,但是CFD更适用于低速度流场的计算.

    作者:周慧;牛丽丽;李帅;卢广文 刊期: 2017年第03期

  • 慢性泪囊炎两种手术方式的疗效比较

    目的:比较泪囊鼻腔吻合术与内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术对慢性泪囊炎的疗效,探讨治疗慢性泪囊炎的佳手术方法.方法:回顾性分析我院2015年1月至2016年3月63例慢性泪囊炎患者手术治疗效果,其中内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术23例,采用传统泪囊鼻腔吻合术40例,术后随访3-6月观察手术疗效.结果:泪囊鼻腔吻合术与内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的疗效无显著差异(x2=1.941,P>0.05).结论:泪囊鼻腔吻合术与内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术均是治疗慢性泪囊炎的可靠方法.前者手术视野大,便于解剖结构辨认与手术操作,易广泛应用;后者操作简单快捷、并发症少,微创术后反应及疗效好,有推广前景.

    作者:鲍庆;梅海峰;邢怡桥 刊期: 2017年第03期

  • 血管化纳米复合材料n-PDLLA/ PRGD/ HAP/ VPA神经导管修复大鼠坐骨神经缺损

    目的:探讨血管化复合纳米材料n-PDLLA/PRGD/HAP/VPA神经导管对损伤大鼠坐骨神经再生及修复的效果.方法:将60只SPF级雄性成年SD大鼠随机平均分为4组,均于右侧制备坐骨神经15 mm缺损模型.A组:PDLLA/PRGD/HAP/VPA神经导管桥接+局部注射血管内皮生长因子基因(pHVEGF16);B组:单纯PDLLA/PRGD/HAP/VPA神经导管桥接;C组:自体神经移植;D组:硅胶管桥接.术后每隔2周检测坐骨神经功能指数(SFI),每4周检测腓肠肌湿重,3个月后取材并进行神经肌肉电生理、组织学和透射电子显微镜观察等检测.结果:A组大鼠运动功能恢复快(P<0.05),腓肠肌湿重检测优于B、D组(P<0.05).术后12周,A组坐骨神经传导速度、轴突计数结果较B、D组好(P<0.05).A组再生坐骨神经纤维较B、D组排列密集且成熟,接近正常神经组织,脱髓鞘改变和雪旺细胞空泡样改变少见.结论:运用n-HAP/PRGD/PDLLA/VPA复合神经材料导管合并局部注射pHVEGF16对大鼠15 mm坐骨神经缺损显示出了良好的神经修复效果,说明此种复合神经材料导管对于损伤神经再生和血管化效果明显.

    作者:曾海涛;刘世清;吴飞;邱波;邓明;何启艇 刊期: 2017年第03期

  • 胡黄连苷Ⅱ对大鼠肾小管上皮细胞缺氧/复氧损伤的保护作用

    目的:研究胡黄连提取物对缺氧/复氧后肾小管上皮细胞氧化应激的保护作用和机制.方法:采用小鼠肾小管上皮细胞建立缺氧/复氧损伤模型,分别用不同梯度浓度胡黄连苷Ⅱ(1,10,100,1 000 μg/ml)进行药物干预.MTT法检测细胞活性,BCA蛋白质分析试剂盒检测细胞培养液中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,免疫组化检测Bax蛋白的表达,Western Blot法检测高迁移率族蛋白(HMGB1)的表达,Realtime PCR检测Bax和Bcl-2 mRNA表达.结果:与正常组相比,各缺氧/复氧组细胞内氧化应激水平增高,凋亡细胞或死亡细胞数量明显增加.与单纯缺氧/复氧组比较,不同浓度梯度的胡黄连苷Ⅱ可抑制细胞内的氧化损伤.胡黄连苷Ⅱ使肾小管上皮细胞增殖活性增强,细胞凋亡数量减少,培养液中MDA含量下降、SOD活性增强,Bax蛋白和HMGB1蛋白表达下调,Bax mRNA水平下调,Bcl-2 mRNA水平上调.结论:缺氧/复氧导致肾小管上皮细胞内氧化应激增强,胡黄连苷Ⅱ能通过抑制肾小管细胞内氧化应激来改善缺氧/复氧后的细胞凋亡和坏死.

    作者:刘洋;刘修恒;王磊;陈志远;翁小东;汪志顺;杜洋;包贤涛;杨瑞 刊期: 2017年第03期

武汉大学学报(医学版)杂志

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