学术投稿

盐酸甲氧明恒速泵注在老年冠心病患者行非心脏手术麻醉管理中的应用

孟庆涛;孙倩;冷燕;吴洋;李维;唐玲华;苏娃婷;刘慧敏;侯家宝

关键词:盐酸甲氧明, 冠心病, 全身麻醉, 低血压
摘要:目的:评价盐酸甲氧明恒速泵注应用于老年冠心病患者行非心脏手术麻醉的可行性,并初步探讨其安全性及预后.方法:选择老年冠心病患者行非心脏手术患者30例,随机分成两组:对照组诱导前后不给予任何血管活性药物,甲氧明组诱导前依照2 μg/(kg·h)的剂量恒速泵注盐酸甲氧明;记录基础值、诱导后5 min、手术开始30 min、拔管后5 min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化情况、恶心呕吐发生率、围术期心肌缺血发生率及其呼吸暂停发生率.结果:两组老年患者一般状况、基础血压、心率均无差异(P>0.05).诱导后5 min对照组血压显著低于甲氧明组(P<0.05).术后随访镇痛效果均良好,无麻醉及恶心呕吐等并发症.无心绞痛和心肌梗塞的发生.结论:甲氧明恒速泵注应用于老年冠心病患者行非心脏手术麻醉可使循环更平稳,对血压和心率影响更小,不良反应更少.
武汉大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 梓醇对内皮细胞炎症因子表达的影响

    目的:研究梓醇(Catalpol)对高糖高脂诱导的人脐静脉血内皮细胞(HUVECs)炎症反应的影响.方法:体外培养人脐静脉血内皮细胞,用CCK-8法检测不同浓度梓醇溶液对HUVECs细胞增殖活性的影响.将细胞分为空白对照组、高糖高脂组(给予33 mmol/L葡萄糖+500 μmol/L棕榈酸作用48 h)、高糖高脂+1 000 mg/L梓醇预处理组(梓醇1 000 mg/L预处理24 h后,给予33 mmol/L葡萄糖+500 μmol/L棕榈酸作用48 h,以下简称梓醇预处理组),收集细胞上清液,用ELISA检测上清液中的炎症因子TNF-α、IL-6的浓度.结果:梓醇作用于HUVECs细胞的佳浓度为1 000 mg/L.高糖高脂组中TNF-α和IL-6浓度较空白对照组均明显增高(t=7.03、6.68,P均<0.01).与高糖高脂组比较,梓醇预处理组上清液中炎症因子TNF-a及IL-6浓度均下降(t=-2.87、-3.76,P均<0.05).结论:高糖高脂可诱导血管内皮细胞炎症反应,而梓醇对高糖高脂诱导的炎症反应有一定的改善作用.

    作者:董倩;孙力;胡雪梅;陈静;周峰;黄琦;徐焱成 刊期: 2016年第06期

  • miR-1/133基因簇与肝癌临床表型相关性及对HepG2生长的影响

    目的:探讨miR-1/133基因簇(miR-1/133 cluster)在肝癌组织中的表达、与临床表型的相关性及miR-1对肝癌细胞HepG2增殖与凋亡的影响.方法:检测38例肝癌及相应癌旁组织中miR-1及miR-133b的表达,并分析表达水平与临床表型的相关性.分别将miR-1-3p模拟物(miR-1-3p mimics)、模拟物阴性对照(mimics NC)转染至HepG2,CCK 8法、流式细胞术分别检测细胞增殖、活力与凋亡水平.结果:miR-1-3p、miR-133b在肝癌组织中较癌旁组织降低(P=0.001,0.028).miR-1-3p、miR-133b与肝癌TNM分期负相关(P=0.016,0.027),miR-133b与肝癌肿瘤个数负相关(P=0.001).miR-1-3pmimics转染至HepG2细胞,较NC组的细胞增殖降低、细胞凋亡增加,且细胞周期阻滞于S期.结论:肝癌低表达的miR-1-3p及miR-133b与肝癌分期、肿瘤个数负相关,miR-1抑制肝癌细胞增殖并促进细胞凋亡,miR-1/133基因簇在肝癌中发挥抑癌作用.

    作者:周燕;马培;韩露 刊期: 2016年第06期

  • HPV16E7、Cyclin D1和pRb的异常表达对喉癌的影响及其机制

    目的:探讨人乳头状瘤病毒16E7蛋白(HPV16E7)、细胞周期调节蛋白D1(Cyclin D1)和视网膜母细胞瘤蛋白(pRb)的异常表达对喉癌的影响及其机制.方法:取喉癌组织标本(喉癌组)、喉声带息肉组织标本(息肉组)和喉癌前病变组织标本(癌前组)各69例.采用过氧化物酶标记的链酶卵蛋白素染色免疫组织化学技术和Western Blot技术检测各组喉组织标本中HPV16E7、Cyclin D1和pRb的表达水平.结果:喉癌组HPV16E7和Cyclin D1阳性表达出现于细胞核,为大量黄褐色粗大颗粒,其阳性表达率分别为44.93%和52.17%,明显强于息肉组(分别为2.90%和8.70%)和癌前组(分别为10.14%和18.84%)(P均<0.01).pRb的阳性表达发生于细胞核,为少而小的黄色颗粒,其阳性表达率为10.14%,显著小于息肉组的92.75%和癌前组的59.42%(P均<0.01).癌前组HPV16E7和Cyelin D1阳性表达率较息肉组提高,pRb阳性表达率较息肉组明显下降(P均<0.005).在喉癌肿瘤临床分期中,HPV16E7阳性表达率在Ⅰ-Ⅳ期中随着分期增加呈上升趋势,与临床Ⅲ期比较,HPV16E7在Ⅳ期的阳性表达率显著加重(P<0.025);Cyclin D1阳性表达率逐渐增多,pRb阳性表达率逐渐减少(P均<0.005).在喉癌组织病理分级中,HPV16E7、Cyclin D1和pRb的阳性表达率随着分化程度减弱,HPV16E7和Cyclin D1阳性表达率分别为Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级,pRb阳性表达率为Ⅲ级<Ⅱ级<Ⅰ级(P均<0.005).喉癌组中HPV16E7和Cyclin D1蛋白量均强烈增加,pRb蛋白定量显著减小;HPV16E7阳性表达率的增加与Cyclin D1阳性表达率增加呈显著的正相关(r=0.48,P<0.001),与pRb阳性表达率下降呈严重的负相关(r=-0.41,P<0.005);而Cyclin D1的阳性表达率增加与pRb阳性表达率下降也呈明显的负相关(r=-0.44,P<0.002).结论:喉癌肿瘤的发生和发展与HPV严重感染宿主细胞造成HPV16E7过度表达,并刺激Cyclin D1恶性增加和pRb严重降低密切相关.通过对HPV16E7、Cyclin D1和pRb的检测有利于提高临床早期诊断和防治喉癌的发生和发展,对患者喉癌恶性程度和生存预后评判均具有重要的临床意义.

    作者:曾汉荣;杨虹女;李文星;涂欣;李志华;孔维佳 刊期: 2016年第06期

  • Skp2基因对大肠癌侵袭与转移的影响及其机制

    目的:研究S期激酶相关蛋白2(Skp2)对大肠癌侵袭和转移的影响.方法:采用免疫组化SP法检测35例大肠癌及15例癌旁组织中Skp2、基质金属蛋白酶2(MMP2)及基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达水平,并分析它们与大肠癌临床病理特征之间的关系;构建Skp2干扰腺病毒与转录因子Sp1过表达腺病毒,转染人结肠癌SW480细胞;用Western blot检测蛋白表达情况;划痕实验检测细胞迁移能力;侵袭实验检测细胞侵袭能力变化.结果:免疫组化结果显示大肠癌中Skp2、MMP2和MMP9阳性表达率分别为(35.5±12.9)%、(78.8士11.8)%、(75.3±11.6)%(P<0.05);Skp2阳性表达率与淋巴结转移及肿瘤分化程度正相关(P<0.05);MMP2、MMP9阳性表达率与肿瘤TNM分期、淋巴结转移正相关(P<o.05),大肠癌中Skp2与MMP2、MMP9表达分别呈正相关(r=0.341,P=0.045;r=0.339,P=0.046).沉默Skp2后,MMP2、MMP9、Sp1蛋白明显下调(P<o.05);伤口愈合能力明显降低,侵袭细胞数明显减少(P<o.05);加入Sp1过表达腺病毒上调Sp1蛋白后,细胞侵袭能力恢复.结论:Skp2、MMP-2和MMP-9与大肠癌的进展和转移密切相关;Skp2 shRNA可能通过下调Sp1减少MMP2、MMP9的表达从而抑制大肠癌细胞SW480的侵袭和转移.

    作者:马丹;张丽;徐少勇 刊期: 2016年第06期

  • 应用ROC曲线评价超声与磁共振对胎儿胼胝体发育不全的诊断价值

    目的:应用受试者工作特征(ROC)曲线对比评价超声和磁共振对胎儿胼胝体的诊断价值.方法:选取侧脑室轻度扩张胎儿26例,四位受试者分别根据超声与磁共振图像对是否为胼胝体发育不全作出分级诊断,后根据诊断结果绘制四位受试者的ROC曲线,计算四位受试者的曲线下面积,对其进行统计检验.同时,分别计算超声和磁共振阅片时,两位受试者之间Kappa系数,以评估受试者之间的一致性.结果:超声检查获取两位受试者的ROC曲线下面积分别为0.859和0.869,磁共振检查获取两位受试者的曲线下面积为0.915和1,四条曲线下面积差异无显著性意义(P>0.05);超声和磁共振诊断时,两位受试者之间的Kappa系数分别为0.733和0.830.结论:磁共振较超声诊断胎儿胼胝体发育不全的准确性和一致性高,但超声对胎儿胼胝体发育不全亦有较高诊断价值,当超声不能明确诊断,磁共振可以作为胎儿胼胝体发育不全时的补充诊断手段.

    作者:许杨青;陈欣林;夏薇;刘芳;杨小红;冯倩;葛倩 刊期: 2016年第06期

  • 缬沙坦对高血压大鼠心肌组织CX43表达的抑制作用

    目的:探讨高血压大鼠心肌组织缝隙连接蛋白43 (CX43)的表达,应用缬沙坦干预,研究其可能机制.方法:32只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组(n=8)、假手术组(n=8)以及模型组(n=16),模型组以二肾一夹方法建立,模型建立成功后,随机分为缬沙坦治疗组(n=8)和模型对照组(n=8).治疗组给予缬沙坦按照30 mg/(kg·d)剂量灌胃,空白对照组、假手术组以及模型对照组分别给予相同体积的生理盐水灌胃,每日一次.给药8周后,彩色多普勒超声检测心功能,麻醉处死动物,SP免疫组化法检测心肌组织中胰岛素样生长因子(IGF)-1、CX43及NF-κB的表达.结果:与空白对照组相比,假手术组IGF-1蛋白表达率、CX43及NF-κB表达变化不明显,心功能无明显变化,模型组则明显升高(P<0.05),心功能减弱(P<0.05);与模型对照组相比,缬沙坦治疗组上述指标则改善明显(P<0.05).结论:肾血管性高血压大鼠心功能降低明显,与此同时IGF-1、CX43蛋白及NF-κB表达均显著增高,应用缬沙坦治疗8周后,上述指标均降低明显,同时心功能有明显改善,提示缬沙坦可通过降低IGF-1表达、抑制CX43表达改善心功能,NF-κB可能参与了这一过程.

    作者:龚斐;曹建雷;姚述远;熊世熙;干学东 刊期: 2016年第06期

  • 玻璃体腔注射Lucentis联合治疗增殖性糖尿病性视网膜病变合并虹膜新生血管的临床观察

    目的:探讨玻璃体腔注射Lucentis联合玻切术及视网膜光凝治疗增殖性糖尿病性视网膜病变引起虹膜新生血管的疗效观察.方法:回顾性分析从2012年6月至2013年7月在武汉大学人民医院眼科中心确诊为增殖性糖尿病性视网膜病变合并虹膜新生血管患者21例(25眼).每眼均玻璃体腔注射Lucentis 0.5 mg/0.1 ml,测量术后第1天,第3天,第7天,1个月,2个月视力、眼压及观察虹膜新生血管消退情况.根据眼底视网膜病变程度,于术后1周内21眼行玻切术及视网膜光凝,其中8眼为虹膜新生血管性青光眼,8眼为玻璃体积血,5眼为牵拉性视网膜浅脱.4眼仅行视网膜光凝.结果:与术前视力相比较,术后第1、3、7天、1个月及术后2月视力均有不同程度的提高.与术前眼压相比,术后第1、3、7天、1、2月眼压降低,均有统计学差异.与术前虹膜新生血管分级相比,术后第1、3,7天、1、2月虹膜新生血管分级下降,均有统计学差异.结论:Lucentis联合治疗增殖性糖尿病性视网膜病变引起虹膜新生血管疗效明确,可为早期行眼底激光、玻切术提供手术时机,但每次注药维持时间、每次注射量及远期多次注药频率、并发症等尚需进一步观察.

    作者:李琴;杨安怀 刊期: 2016年第06期

  • 阿伐他汀通过PI3K/Akt/mTOR途径调节白血病细胞自噬的作用及机制

    目的:研究阿伐他汀对白血病细胞K562自噬的影响及相关信号机制.方法:取对数生长期的K562细胞,分为阴性对照组、阿伐他汀组、阿伐他汀+PI3K抑制剂(LY294002)组、阿伐他汀+mTOR抑制剂(雷帕霉素)组.共培养24 h后,采用吖啶橙染色观察细胞自噬体的变化,Western Blot检测Ⅱ型自噬标志蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3-Ⅱ)和自噬血管基因Beclin-1的表达,RT-PCR和Western Blot检测磷酸化Akt(p-Akt)、磷酸化mTOR(p-mTOR)的表达.结果:与阴性对照组相比,阿伐他汀抑制白血病细胞K562自噬体的形成(P<0.05),下调LC3-Ⅱ和Beclin-1的表达(P<0.05).与阿伐他汀组相比,阿伐他汀+PI3K抑制剂(LY294002)组LC3-Ⅱ和Bec-lin-1的表达增加(P<0.05);阿伐他汀+mTOR抑制剂(雷帕霉素)组LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白表达增加(P<0.05).与阿伐他汀组相比,阿伐他汀+PI3K抑制剂(LY294002)组p-Akt和p-mTOR基因的mRNA和蛋白表达水平均下降(P<0.05);阿伐他汀+ mTOR抑制剂(雷帕霉素)组p-Akt和p-mTOR基因的mRNA和蛋白表达水平均下降(P<0.05).结论:阿伐他汀可以抑制白血病细胞K562自噬,推测其机制可能与激活PI3K/Akt/mTOR信号通路有关.

    作者:刘苗;夏利平;唐荣;姜毅 刊期: 2016年第06期

  • 右美托咪啶辅助全身麻醉的效果及不良反应

    目的:探讨静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的临床效果以及不良反应.方法:选取2013年1月至2014年1月,我院行全身麻醉开腹手术患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例.观察组以右美托咪啶辅助全身麻醉,对照组以等量生理盐水辅助全身麻醉,比较两组的麻醉效果与不良反应.结果:观察组麻醉5 min和10 min后Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05),麻醉10 min观察组的脑电双屏指数(BIS)显著低于对照组(P<0.05);两组麻醉时间、手术时间、拔管时间以及麻醉清醒时间均无明显差异(P>0.05),但观察组的芬太尼、异丙酚以及异氟烷用量显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应率无明显差异(P>0.05).结论:静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉可减少麻醉药物用药剂量,增强镇静效果,且不增加不良反应,是一种安全有效的药物,值得推广应用.

    作者:阿布力克木·艾买提;古丽斯坦·阿力木江;陈琳;郑宏;艾来提·塔来提 刊期: 2016年第06期

  • 髓芯减压联合负压吸引术治疗早期股骨头坏死的临床疗效

    目的:评价髓芯减压联合负压吸引术治疗早期股骨头坏死的疗效.方法:术前术后记录患者的Harris评分、VAS评分及检测其股骨头血管功能定量参数,以评价术前术后髋关节功能及股骨头微循环的变化情况.结果:术后经影像学检查未见股骨头发生塌陷或坏死区明显扩大.除术后1个月(P>0.05)外,术后其余的VAS评分均低于术前(P<0.05);术后的Harris评分均高于术前(P<0.05).在ARCO Ⅰ期组坏死区Kep值于术后3、6个月均低于术前(P<0.05);坏死区iAUC值于术后3个月低于术前(P<0.05).在ARCOⅡ期组坏死区Ve值于术后1个月低于术前(P<0.05).结论:这种新的手术方法在短期内可有效地改善髋关节功能,减轻疼痛症状,并具有延缓坏死股骨头塌陷的作用.可在一定程度上改善ARCOⅠ期股骨头坏死的微循环瘀滞问题,但对ARCOⅡ期股骨头坏死的改善情况不明显.

    作者:袁小龙;余方圆;黄迅悟;孙继桐;关长勇;彭伟;冯会成;温振涛;肖曼 刊期: 2016年第06期

  • 自体骨软骨移植术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效

    目的:探讨骨软骨移植技术用于膝关节软骨缺损手术治疗的手术技巧,分析其临床疗效.方法:回顾性分析采用骨软骨移植技术治疗的15例膝关节软骨缺损病例,按ICRS分级法Ⅲ级7例,Ⅳ级8例.末次随访时,采集患者膝关节Lysholm功能评分,并通过膝关节正侧位X线及MRI检查软骨面和移植骨软骨柱位置,来综合评定膝关节的功能恢复.结果:15例患者全部获得随访,平均随访时间18个月,术前膝关节Lysholm功能评分(47.75±8.67)分,术后(85.20±9.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05).患者的临床症状消失,关节活动度正常,术后MRI检查软骨面均基本平整,移植的骨软骨柱位置良好.结论:采用骨软骨移植治疗膝关节软骨缺损,可获得膝关节功能恢复的预期疗效.

    作者:钟利成;李皓桓;施家奇;彭飞;李建平;周建林 刊期: 2016年第06期

  • 舒缓抗敏牙膏抑制牙本质敏感的临床功效

    目的:通过为期4周的随机对照临床实验研究观察舒缓抗敏牙膏抑制牙本质敏感的功效.方法:将80例志愿者(共809颗牙齿)随机分为2组:实验组(舒缓抗敏牙膏组)和对照组(安慰剂组).采用Schiff冷空气敏感指数评价冷空气吹喷敏感性和视觉模拟评分法(VAS)记录探诊敏感性.并记录受试者每天牙本质敏感疼痛的主观感受VAS值.结果:实验组使用舒缓抗敏牙膏2周后,受试者每天牙本质敏感疼痛的主观感受明显减轻,并与对照组有统计学差异(P<0.05);4周后,实验组受试者每天牙本质敏感疼痛的主观感受、Schiff冷空气敏感和探诊敏感均较使用前明显减轻(P<0.05),并且改善程度优于对照组(P<0.05).结论:使用舒缓抗敏牙膏4周后可显著改善牙本质敏感症状.

    作者:苗芳;朱李微;尚姝环 刊期: 2016年第06期

  • 溶血磷脂酸受体在人卵巢肿瘤中的表达及意义

    目的:探讨溶血磷脂酸受体(LPA) 1-3在人上皮性卵巢癌发生、发展中的可能作用.方法:采用组织微阵和免疫组化染色方法,分别对128例不同性质人卵巢肿瘤(良性、交界性、上皮性卵巢癌)及6例正常卵巢组织中LPA1 3蛋白的表达进行对比观察.结果:①LPA1蛋白在上皮性卵巢癌中的高表达率(19.48%)分别明显低于正常卵巢上皮(83.33%)、良性肿瘤(67.86%)、交界性肿瘤(58.82%),差异具有显著性(P均<0.01);上皮性卵巢癌LPA2和LPA3蛋白高表达率(59.74%,64.94%)则分别明显高于正常卵巢上皮(16.67%,16.67%)、良性肿瘤(17.86%,28.57%)和交界性肿瘤(29.41%,35.29%),差异具有统计学意义(P<0.05或0.01).②在77例上皮性卵巢癌中,LPA1、LPA2和LPA3蛋白的高表达率在不同组织学类型(浆液性、黏液性、子宫内膜样及透明细胞性)及不同分化程度(高、中分化和低分化)的上皮性卵巢癌中均无明显差异(P均>0.05).③LPA1蛋白高表达率在复发性病例(5.88%)和非复发性病例(23.33%)中的表达无明显差异(P>0.05),但LPA2和LPA3蛋白在复发性卵巢癌的高表达率(82.35%,82.35%)分别明显高于非复发性卵巢癌病例(53.33%,55.00%)(P均<0.05).结论:LPA1蛋白在卵巢癌发生中的作用不明显,而LPA2和LPA3蛋白的高表达与上皮性卵巢癌的发生和复发明显相关.

    作者:熊艳;熊永炎;徐智高;蔡红兵 刊期: 2016年第06期

  • 外科门诊两种不同方法治疗感染性伤口的疗效观察

    目的:探讨在外科门诊运用普朗特伤口凝胶和庆大霉素治疗感染性伤口的疗效比较.方法:回顾性研究2014年10月至2015年10月在我院门诊就诊的56例伤口感染患者:其中普朗特组25例,采用对伤口清创后行普朗特伤口凝胶换药处理,庆大霉素组31例,采用对伤口清创后行庆大霉素局部换药方法,所有患者伤口的肉芽组织新鲜后均行二期缝合,采用Mann-Whitney U检验比较两组的伤口愈合时间.结果:两组患者的伤口愈合率均为100%,但观察组的伤口愈合时间为(14.16±1.91)d,对照组的伤口愈合时间为(16.45±2.64)d,两者之间差异存在统计学意义(P<0.05).结论:与庆大霉素换药相比,普朗特伤口凝胶能缩短感染性伤口的愈合时间,因此普朗特凝胶具有促进感染性伤口愈合的特点.

    作者:吴沁芬;吴强;方泰明 刊期: 2016年第06期

  • 22 990例儿童急性呼吸道感染的病原学及流行病学调查

    目的:对2015年本院收治的22 990例儿童急性呼吸道感染患儿进行9种病原体的病原学及流行病学调查分析.方法:采用间接免疫荧光法检测血清肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(INFB)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、肺炎衣原体(CP)、肺炎军团菌血清Ⅰ型(LP)以及Q热立克次体(RB)等9种呼吸道病原体的IgM抗体.结果:2015年武汉地区9种呼吸道病原体总检出率为36.95%,其检出率由高到低依次为:MP 20.34%、INFB 6.84%、ADV 5.37%、RSV 1.87%、PIV 1.55%、LP 0.55%、INFA0.29%、CP 0.07%、RB 0.07%;两种以上病原体混合感染率为20.94%,其中MP和INFB混合感染为常见,构成比为30.97%.MP在2015年全年都维持较高的流行水平,在2月、6月和9月出现三次流行高峰;IFNB在冬春出现两个发病高峰期,其中1月份发病率高,10月份次之;ADV在春季出现了流行高峰,然后呈逐渐下降趋势,其中3月份发病率高,4月份次之.急性呼吸道感染患儿年龄集中于1岁以内儿童,并且随着年龄的增加发病率逐渐降低;男女患儿人数之比为2.02∶1,婴幼儿人数明显多于幼托儿童和学生.结论:2015年武汉地区儿童急性呼吸道感染病原体以MP为多见,其次为INFB和ADV,并且混合感染情况严重,不同病原体存在季节流行的趋势,了解本地区急性呼吸道感染患儿的病原学和流行病学特征对今后呼吸道疾病的防治有重要意义.

    作者:姚婷;艾洪武;余星;孙红;伍仕敏;章晓联 刊期: 2016年第06期

  • BCORL1通过下调E-cadherin促进甲状腺癌细胞侵袭转移

    目的:探讨甲状腺癌细胞中BCORL1对E-cadherin的调控及其对侵袭转移能力的影响.方法:采用Western Blot技术检测人甲状腺癌细胞TA-K、TPC-1和FTC-133中BCORL1及E-cadherin的表达;应用siRNA特异性干扰TA-K细胞中BCORL1的表达,Western Blot和qRT-PCR技术检测BCROL1和E-cadherin表达变化;Transwall侵袭和迁移小室检测BCORL1对TA-K细胞侵袭转移能力的影响.结果:BCORL1在TA-K细胞中的表达水平明显高于TPC-1和FTC-133,而E-cadherin表达水平则明显低于TPC-1和FTC-133;特异siRNA能显著下调BCORL1 mRNA(t=14.025,P<0.000 1)和蛋白表达,导致E-cadherin mRNA(t=8.004,P<0.000 1)和蛋白表达升高;下调TA-K细胞中BCORL1表达能显著减弱细胞侵袭和迁移能力(t=5.942,P=0.000 3;t=7.115,P=0.000 1).结论:人甲状腺癌细胞中BCORL1可能通过转录抑制调控E-cadherin表达,从而促进肿瘤侵袭转移.

    作者:易敏;王嵘;沈婷婷 刊期: 2016年第06期

  • 上颌交替式快速扩缩后气道的二维和三维变化

    目的:利用头影测量和CBCT三维重建评估上颌快速扩缩后气道变化.方法:选择上颌发育不足的Ⅲ类儿童43例(男20,女23).患者扩弓矫治器,并按要求扩缩6周.扩缩前后分别拍摄CBCT和头颅侧位片并进行测量分析,所有结果通过配对t检验和Meta回归进行数据分析.结果:上颌扩缩后,SNA、ANS-TVL、PNS-AD1、AD2-PNS、鼻咽腔直径和PNS-Ba长度改变较为明显(P<0.001),Ba AD1和Ptm-Ba扩弓前后没有明显变化,腭咽和舌咽体积均有明显增大(P<0.005).HP、SP和SCV平面的横截面积也明显增大(P<0.005),HP平面上气道横截面积和ANS-TVL长度有相关性(r2=0.78).结论:上颌交替式快速扩缩可促进上颌骨向前发育,增加气道容积,明显改善上颌发育不足的Ⅲ类错(牙合)畸形患儿的通气状况.

    作者:邓丽嘉;贺红;Peter Ngan 刊期: 2016年第06期

  • 盐酸甲氧明恒速泵注在老年冠心病患者行非心脏手术麻醉管理中的应用

    目的:评价盐酸甲氧明恒速泵注应用于老年冠心病患者行非心脏手术麻醉的可行性,并初步探讨其安全性及预后.方法:选择老年冠心病患者行非心脏手术患者30例,随机分成两组:对照组诱导前后不给予任何血管活性药物,甲氧明组诱导前依照2 μg/(kg·h)的剂量恒速泵注盐酸甲氧明;记录基础值、诱导后5 min、手术开始30 min、拔管后5 min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化情况、恶心呕吐发生率、围术期心肌缺血发生率及其呼吸暂停发生率.结果:两组老年患者一般状况、基础血压、心率均无差异(P>0.05).诱导后5 min对照组血压显著低于甲氧明组(P<0.05).术后随访镇痛效果均良好,无麻醉及恶心呕吐等并发症.无心绞痛和心肌梗塞的发生.结论:甲氧明恒速泵注应用于老年冠心病患者行非心脏手术麻醉可使循环更平稳,对血压和心率影响更小,不良反应更少.

    作者:孟庆涛;孙倩;冷燕;吴洋;李维;唐玲华;苏娃婷;刘慧敏;侯家宝 刊期: 2016年第06期

  • 80例睡眠期电持续状态临床分析

    目的:总结80例睡眠期电持续状态(ESES)患者的临床资料,提高对ESES的临床认识.方法:收集2013年1月至2015年12月由我院神经内科诊断为ESES的患者资料共80例,分析癫痫患者ESES的临床表现、脑电图特征、影像特征.结果:80例ESES患者行24 h视频脑电图监测,可表现为多种形式的癫痫发作类型,不同的癫痫发作类型有着不同的预后,对于Landau-Kleffner综合征、伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫等临床发作及脑电异常呈良性经过预后较好,针对不同类型的发作可给予不同的抗癫痫药物.结论:24 h视频脑电图监测对ESES的早期临床诊断具有一定的参考价值,为临床患者预后的判断起到一定的指导意义.

    作者:张颖 刊期: 2016年第06期

  • 中西医结合治疗寻常型痤疮的临床观察

    目的:观察青鹏软膏联合米诺环素、阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮的疗效.方法:将64例轻、中度寻常型痤疮患者随机分成两组,实验组采用青鹏软膏联合米诺环素、阿达帕林凝胶治疗,对照组采用米诺环素与阿达帕林凝胶治疗.两组均治疗9周后统计分析治疗疗效.结果:治疗组、对照组有效率分别为87.5%、50.0% (P<0.05),不良反应比较无统计学差异(P>0.05).结论:青鹏软膏联合米诺环素、阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮疗效满意.

    作者:王是;刘晓明 刊期: 2016年第06期

武汉大学学报(医学版)杂志

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