张卫兵；郑新民；李世文；杨志伟；朱保平；万少平
目的:观察糖尿病大鼠椎间盘软骨终板微血管的改变和髓核细胞的凋亡情况,探讨糖尿病引起椎间盘退变的可能机制.方法:30只雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组15只.实验组采用腹腔单次注射链脲佐菌素溶液(STZ)50 mg/kg制成糖尿病模型,正常对照组仅注射等量的枸橼酸缓冲液.分别在建模成功后4,8,12周取腰椎间盘组织,HE染色观察椎间盘组织病理变化;用免疫组化的方法显示终板微血管,并进行计数;再用TUNEL法显示髓核组织细胞凋亡情况,测定凋亡率. 结果:在不同的阶段,实验组椎间盘的退变程度均较重,终板微血管计数均低于对照组,髓核细胞凋亡率也较高.两组终板微血管计数与髓核细胞凋亡率之间存在着负相关关系(对照组r=-0.953,实验组r＝-0.936,均为P<0.05).结论:与对照组相比,实验组终板微血管计数与髓核盘细胞凋亡率均具有显著性差异,糖尿病所伴发的终板微血管改变可能是导致椎间盘细胞凋亡的因素之一.
作者：陈森；徐振华；贾吉光；张蕾；郑晓佐；曹平 刊期： 2008年第05期
目的:探讨黏着斑激酶(FAK)在血管瘤发生、发展过程中的表达及意义.方法:应用免疫组织化学方法(SP)检测人皮肤血管瘤增生期、退化期及其正常皮肤组织中FAK的表达水平,并进行统计学分析.结果:FAK在增生期血管瘤内皮细胞的表达明显高于退化期血管瘤内皮细胞和正常皮肤组织血管内皮细胞(P<0.05).结论:FAK的表达与血管瘤的发生、发展密切相关.
作者：张杰；张端莲；陕声国 刊期： 2008年第05期
目的:探讨曲尼司特对大鼠胸主动脉球囊损伤后平滑肌细胞周期调控因子P27 表达和增殖反应的干预作用.方法:建立大鼠胸主动脉球囊损伤模型.用免疫组化方法鉴定各组P27、CDK4、PCNA的表达;实验分为3组:对照组、手术组(28 d)、给药组(28 d).另外用流式细胞术测定平滑肌细胞各期(G0+G1期, S期, G2+M期)百分比.结果:①假手术组无新生内膜形成,手术组内膜增生显著,曲尼司特组内膜增生减轻(P<0. 01) ②免疫组织化学染色显示手术组新生内膜处P27低表达, PCNA高表达; 曲尼司特组新生内膜 P27 表达强烈,而PCNA表达被抑制(P<0.01).③流式细胞术显示,与手术组相比,曲尼司特组平滑肌细胞处于增殖期的细胞比例明显降低.结论:在活体内, 曲尼司特可通过影响细胞周期调控因子的表达而抑制动脉损伤后的内膜增殖反应.
作者：韩红彦；江洪；徐超 刊期： 2008年第05期
目的:探讨急性心肌缺血时刺激迷走神经对室性心律失常的影响及其潜在的机制.方法:结扎大鼠冠状动脉前降支制备急性心肌缺血模型作为心肌缺血组(MI, n=25)、缺血+迷走神经刺激组(MI-VS, n=25)、缺血+迷走神经刺激+阿托品组 (MI-VS-Atr, n＝25) 和假手术组(SO,n=20).心电图监测室性心律失常的发生.Western blot分析缝隙连接蛋白43(Cx43)的磷酸化蛋白及总量表达变化.RT-PCR分析Cx43 mRNA的表达变化.免疫荧光观察Cx43表达分布情况.结果:MI-VS组室速/室颤发生率(16.0%,4/25)较MI组 (52.0%,13/25)显著降低(P<0.05).冠脉结扎30 min后,与SO组相比,MI组磷酸化Cx43的比例明显减少(P<0.05);迷走神经刺激明显抑制了缺血所致的Cx43脱磷酸化 (P<0.05);而阿托品明显阻断了迷走神经刺激对磷酸化Cx43的保护作用.MI组Cx43 mRNA表达均较SO组显著减少 (P<0.05);而MI-VS组Cx43 mRNA表达较MI组显著增加 (P<0.05).免疫荧光发现缺血能够诱导Cx43的分布发生改变,而迷走神经刺激能够抑制缺血引起的Cx43的分布改变. 结论:急性心肌缺血时迷走神经刺激能够抑制室性心动过速或室颤的发生,其机制可能主要与迷走神经刺激抑制了Cx43的脱磷酸化及其分布变化有关.
作者：胡笑容；江洪；温华知；鲁志兵；崔博；赵冬冬；黄从新 刊期： 2008年第05期
目的:探索并建立兔膀胱移行上皮细胞的体外培养及扩增方法,为泌尿系器官的组织工程研究提供种子细胞.方法:采用刮削法取得移行细胞单细胞悬液,在加入了10%胎牛血清、表皮生长因子等营养物质的DMEM/F12培养基中进行原代及传代培养,并观察细胞形态变化和进行Giemsa染色和免疫组化染色证实细胞来源.结果:原代培养细胞3 d开始贴壁生长,10-14 d细胞融合成单层,可进行传代培养,传至第7代后细胞开始出现衰退现象,经Giemsa染色、免疫组化染色证实为移行上皮细胞.结论:该培养方法能在较短时间内获得大量的移行上皮细胞,具有细胞纯度高、成功率高及扩增迅速的特点.
作者：葛名欢；程帆；张孝斌；金化民 刊期： 2008年第05期
目的:探讨膀胱(尿道)阴道瘘的诊断、治疗和预防.方法:回顾分析23例膀胱阴道瘘患者的病因、临床表现、手术方法、治疗效果.结果:妇科手术所致膀胱阴道瘘占65.3%,临床表现为尿漏为主,早期手术不增加手术失败的风险,与晚期手术效果无差别.结论:妇科手术所致膀胱阴道瘘为多见,膀胱(尿道)阴道瘘的手术时机和途径的选择需要因人(术者或患者)而异.
作者：张卫兵；郑新民；李世文；杨志伟；朱保平；万少平 刊期： 2008年第05期
目的:利用FeCl2 · 4H2O、FeCl3 · 6H2O、α-氰基丙烯酸正丁酯、盐酸阿霉素等试剂合成磁性阿霉素聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒的稳定胶体液,并研究其对MG-63型人骨肉瘤细胞的作用. 方法:①用FeCl2 · 4H2O、FeCl3 · 6H2O、盐酸阿霉素、α-氰基丙烯酸正丁酯等试剂合成磁性阿霉素聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒.②在透射电镜下观察纳米粒的物理形态;用振动样品磁强计检测纳米粒的饱和磁化强度;用紫外分光光度计测定药物的包封率、载药量.③用扫描电镜观察、MTT法和流式细胞仪测定法检测其对MG-63型人骨肉瘤细胞的作用.结果:利用FeCl2 · 4H2O、FeCl3 · 6H2O、盐酸阿霉素、α-氰基丙烯酸正丁酯等试剂成功合成了一种稳定的棕色胶体溶液;透射电镜下观察,形态近似于球形,分散度好,平均直径184.60 nm;振动样品磁强计检测胶体中纳米粒的饱和磁化强度为0.558 emu/g,紫外分光光度计等仪器测定药物的包封率为90.73%,载药量为10.68%;通过扫描电镜、MTT法和流式细胞仪测定法检测,表明该胶体溶液较ADM对MG-63人骨肉瘤细胞有更强的抑制作用.结论:该胶体溶液性质稳定,药物颗粒不超过300 nm,理论上可以在动物血管中随循环流动而不会沉淀;该纳米粒的饱和磁化强度为0.558 emu/g,微粒可被4 250 Gs的磁场所吸引,以达到磁靶向的效应;药物的包封率为90.73%,载药量为10.68%,表明药物合成的效率较好;且该胶体溶液较ADM对MG-63人骨肉瘤细胞有更强的抑制作用,为下一步动物实验提供了基础.
作者：王栋峰；蔡林；胡治平；胡昊；金伟；王建平 刊期： 2008年第05期
目的:探讨外源磷酸肌酸(CP)对先天性心脏病法洛四联症(TOF)矫治术的心肌保护作用.方法:将20例择期行TOF矫治术患儿,随机分为CP组和对照组,CP组在ST.Thomas'停搏液中加入磷酸肌酸钠(每1 L中加入2.5 g磷酸肌酸钠).观察两组心肌电生理指标,正性肌力药用量,分别于体外循环转流前、开放循环后30 min、术后6,12,24 h采取桡动脉血检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI).取右心耳组织观察心肌超微结构.结果:两组主动脉阻断时间无明显差异.术后6 h,CP组cTnI 为(0.69±0.20)μg/L,CK-MB 为(17.19±11.48)U/L,分别低于对照组(0.86±0.97)μg/L和(49.32±17.56) U/ L (P<0.01).CP 组心肌超微结构保存较好,损伤较对照组小.结论:CP作为有效的停搏液成分,对婴幼儿未成熟心肌产生明显保护作用.
作者：范国华；毛志福；夏军；陈雪芬 刊期： 2008年第05期
目的:采用应变率成像技术(SRI)定量观察心肌梗死患者PTCA术前后左室壁运动,探讨SRI技术在评价冠心病介入治疗疗效中的临床应用价值.方法:心梗组25例,正常对照组14例分别行常规超声心动图与彩色组织速度成像(TVI)检查.SRI测量参数:①收缩期峰值应变率(SRs);②舒张早期峰值应变率(SRe);③舒张晚期峰值应变率(SRa);④计算SRe/SRa.结果:PTCA术前,与对照组正常节段比较,心梗组运动异常节段SRs、SRe、SRe/SRa显著降低,运动正常节段SRs、SRe、SRe/SRa无显著变化;与运动正常节段比较,心梗组运动异常节段SRs、SRe、SRe/SRa显著降低.与PTCA术前比较,心梗组室壁运动改善节段SRs、SRe、SRe/SRa显著增加,室壁运动无改善节段SRs、SRe、SRe/SRa无显著改变.心梗组患者PTCA术前后二尖瓣口△E和所有室壁运动异常节段S△SRe呈显著正相关(r=0.63).结论:SRI 能准确检测出局部心肌功能异常及血运重建后心肌功能的恢复情况,可为临床评价冠脉血运重建术疗效提供准确敏感的量化指标.
作者：黄涛；郭瑞强；陈金玲 刊期： 2008年第05期
目的:研究诱导型一氧化氮合酶抑制剂S-甲基异硫脲(S-methylisothiourea, SMT)在大鼠颈椎间盘退变中的作用.方法:选取8月龄雌性SD大鼠45只,随机分为实验组、实验对照组和正常对照组,实验组和实验对照组分别造颈椎静动力平衡失调模型,实验组腹腔注射SMT.3个月后光镜下观察椎间盘形态,测定蛋白多糖含量及椎间盘细胞凋亡率,并比较.结果:实验对照组的椎间盘细胞凋亡率和蛋白多糖减少量高于实验组和正常对照组,差异显著;实验组凋亡率和蛋白多糖减少量高于正常对照组,差异有显著性.结论:SMT在延缓椎间盘细胞的退变过程中有一定作用.
作者：贾吉光；徐振华；陈森；张蕾；郑晓佐 刊期： 2008年第05期
目的:观察新型光学装置下无光导一双手法玻璃体切割术在增生性糖尿病性视网膜病变中的临床使用效果.方法:对38例增牛性糖尿病性视网膜病变患者借助新型光学装置行无光导-双手法玻璃体切割术,术中解放术者双手行视网膜前膜和/或视网膜下膜剥除并有效地止血.观察手术效果,手术并发症,评价此手术方法的实用性.结果:所有病例均顺利完成手术,术中不需刮除角膜上皮.术后随访1月时35眼视力提高两行以上,其中视力大于0.3者5眼.3眼视力无改变.术中有效地剥膜及止血,未见明显并发症,术后1眼视网膜脱离复发.结论:和常规玻璃体切割术相比,新型光学装置下无光导-双手法玻璃体切割术对于增生性糖尿病性视网膜病变是一种更为安全、有效的手术方法.
作者：梅海峰；邢怡桥；杨安怀；徐娅 刊期： 2008年第05期
目的:比较经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)及经耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)治疗老年女性压力性尿失禁(SUI) 的临床疗效. 方法:对167例老年女性压力性尿失禁患者分别行TVT手术及TVT-O手术治疗,术后使用Grouts-Blaivas 评分法评价治疗效果,采用自制问卷进行手术前及手术后3月、1年的生活质量进行评定. 结果:两种方法的临床疗效及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后患者心理健康、生理健康、社会活动均有明显的改善(P<0.01).结论:TVT-O及TVT治疗老年女性压力性尿失禁的安全有效性相似,均能有效地提高老年女性患者的生活质量.
作者：洪莉；许学先；李彦博 刊期： 2008年第05期
目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血T细胞的细胞周期及其促凋亡蛋白Caspase-3的表达在发病机制中的作用.方法:用流式细胞仪检测38例ITP患者和20例正常人的T细胞的细胞周期的分布比例及30例ITP患者和20例正常人的T细胞凋亡蛋白Caspase-3的表达水平.结果:ITP患者外周血S期和S+G2/M期的T淋巴细胞比例显著高于对照组(P<0.05); Go/G1的T淋巴细胞比例显著低于对照组(P<0.05);T淋巴细胞Caspase-3的表达率明显低于对照组(P<0.05).结论:在ITP患者中存在T淋巴细胞过度增殖, 细胞以S,G2期为主,同时T淋巴细胞存在凋亡减少,这可能与ITP的发病有关.
作者：王宇；高清平；王琼玉；张文芳；张欣 刊期： 2008年第05期
目的:评价乳腺立体定位核心针活检和留置导丝指导手术的临床应用价值.方法:应用乳腺X线机对13例乳腺疾病患者中共15个病灶进行立体定位核心针穿刺活检及病灶内留置导丝指导手术,并将结果与手术病理结果对照.结果:定位穿刺活检10例患者中11个病灶,诊断结果与手术标本病理结果完全一致;定位留置导丝3例4个隐匿性病灶,均在术后证实了定位的准确性.结论:乳腺X线立体定位术既能在术前明确病变的性质,又可指导隐匿性病灶的手术切除,对于乳腺疾病的早期诊断和治疗具有良好的应用前景.
作者：叶丽琼；陈细香 刊期： 2008年第05期
目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术后巩膜融解的原因及处理方法.方法:回顾性分析276例2001年3月至2006年8月在我院行翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉患者,术后有7例(2.54%)术区巩膜出现融解坏死,取坏死组织涂片、微生物培养及病理检查,并对7例患者进行血清学检查.1例融解范围大者行带蒂球结膜瓣转位移植, 修补将要穿孔处.7例采用贝复舒眼药水点眼并泰利必妥眼膏包眼,每天换药,持续3-5 d.待有血管长入术区巩膜时改为环孢霉素A眼水点眼4次/d.结果:7例患者细菌及真菌培养均未见微生物生长,病理检查:7例均未见白细胞浸润.1例修补术后及另外6例均恢复良好,眼球运动正常,视力同未行胬肉切除术前时视力.随访12-24月,7例术区外观无异常变化.结论:手术因素造成的局部损伤缺血及诱发的免疫反应等可能是自体角膜干细胞移植术后巩膜融解的因素.
作者：聂鑫；杨新怀；柯敏；覃旭方；黄勤；全婵娟 刊期： 2008年第05期
本文报告1例少见的胸8椎体浆细胞瘤放疗后诱发恶性纤维组织细胞瘤.患者男性,35岁,13年前因胸8椎体浆细胞瘤行椎管减压及胸8椎体部分切除术,并行术后放疗.因脊髓压迫症复发再次入院,同一部位再次手术,术后病理诊断:胸8椎体恶性纤维组织细胞瘤.
作者：俞苏寰；李志强；龚玲玲；赵时雨；江普查；袁先厚 刊期： 2008年第05期
目的:分析C12多肿瘤标志物蛋白芯片指标与胃肠道恶性肿瘤的相关性,筛选相关指标,为建立胃肠道恶性肿瘤小型诊断芯片提供依据.方法:使用C12多肿瘤标志物蛋白芯片系统,检测156例胃癌患者与173例结直肠癌患者术前血清中12种常见肿瘤标志物(CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA15-3、AFP、FER、free-PSA、PSA、β-HCG及HGH) 的水平,筛选出胃肠道恶性肿瘤相关指标,采用Kappa检验比较其与C12检测结果的一致性,并用成本-效果分析方法,寻找佳组合.结果:329例胃肠道恶性肿瘤患者肿瘤标志物升高主要集中在4项指标:CEA(27.4%)、CA242(19.8%)、CA19-9(19.5%)、CA125(8.5%);使用Kappa检验比较4项指标不同组合与C12的检测结果,得出一致性极强的小型组合有6种,使用成本-效果分析法得出佳组合为CA19-9+CEA.结论:C12多肿瘤标志物蛋白芯片系统对胃肠道恶性肿瘤的辅助诊断有一定的临床价值,但芯片设计复杂、成本较高,不利于普遍开展高危人群筛查,难以及时、实时监测病人的病情变化.因此,有必要在该芯片基础上,筛选胃肠道恶性肿瘤相关指标,设计小型芯片,在不降低检出率的情况下,增强其实际临床应用价值.
作者：侯晋轩；杨雪琴；陈创；江桥；杨国梁；李雁 刊期： 2008年第05期
目的:探讨嗓音声学分析和电声门图(ECG)在声带息肉患者手术疗效评估中的作用.方法:采用Dr. Speech软件,对30例声带息肉患者手术前及手术后1周、2周进行嗓音声学分析和电声门图检测,并与50例正常人对照.结果:声带息肉组比正常对照组有较高的基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、噪声能量(NNE) 和较低的谐噪比(HNR)、信噪比(SNR),各指标的差异均有统计学意义;声带息肉术后1周、2周和术前比较,jitter、shimmer和NNE均下降,HNR和SNR升高,其中术后第2周与术前比较,各参数值差异均有统计学意义.结论:嗓音声学分析与电声门图检测可客观、定量地分析嗓音质量,评估手术疗效.
作者：周红宇；屈季宁 刊期： 2008年第05期
目的:对心理障碍大学生进行综合干预,评价其效果.方法:采用自评量表(SCL-90)对本科新生进行入学心理普查,将有效测试总分≥200分的部分自愿采用综合干预的同学作为实验组进行6个月的效果观察.结果: ①实验组各种心理症状减轻或消失(P<0.01);②实验组休学、住院及由心理问题引起的其它事件发生数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:及早采用综合干预能使各种心身症状减轻或消失的时间缩短;减少由心理问题引发的各种危机事件,它优于单一使用支持性心理疗法,值得推广.
作者：王周 刊期： 2008年第05期
目的:探讨新的标记试剂--量子点(QDs)在肺癌组织芯片上进行不同蛋白的检测并评价其效果.方法:在肺癌组织芯片上,利用QDs 标记的链霉亲和素复合物(QDs-SA)能与生物素化二抗IgG结合的特点进行免疫荧光组织化学检测细胞角蛋白(CK)和增殖细胞核抗原(PCNA)的蛋白表达,评价蛋白的定位是否准确,并每隔1周在荧光显微镜下观察荧光信号的瘁灭情况.结果:观察到CK、PCNA蛋白分别定位于肺癌细胞的胞膜和胞核,定位准确,并且阳性信号呈现橙红色的光.直到4周后,才观察到荧光信号有明显的减弱.结论:QDs 具有很好的耐光性,很宽的激发和发射光谱,荧光寿命也长.采用链霉亲合素修饰的QDs,能精确地检测肺癌组织芯片上不同蛋白的定位.
作者：陈洪雷；朱小波；张玉霞；夏东；李蓓芸 刊期： 2008年第05期
武汉大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学
