颜灿群；陈友香；夏振信
目的:调查适宜钙饮食对老年男性骨质疏松的影响及与钙调节激素间的相关性.方法:测定95例适宜钙饮食的老年男性及25例青年男性的骨密度,检测钙调节相关激素.统计各组间相关性.结果:与青年对照组比较,正常钙饮食和充足阳光照射的老年男性随年龄增加出现骨质疏松和骨量减少,钙调节激素特点为老年人骨质疏松组与青年组比较:hCT、TE2、TTT、IGF-1均明显降低,而hPTH、25-OH-VD无差异.结论:老年人正常钙饮食可抑制hPTH升高,充足光照可避免25-OH-VD减低,但不可避免的发生hCT、IGF-1、TTT、TE2随年龄增加而降低.故老年男性骨质疏松发病可能与年龄增加相关激素的变化密切相关.
作者：吴伏娜；米涌；钟紫茹 刊期： 2004年第04期
目的:探讨过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)基因第5外显子L162V(CTT→GTT)多态性与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法:采用多聚酶联反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法对湖北地区100例T2DM患者及80例正常对照者PPARα基因L162V多态性进行研究.结果:在T2DM患者和正常对照者中未发现PPARα基因L162V变异.结论:PPARα基因L162V多态性与湖北地区T2DM不相关.
作者：张颖；雷红；邓幼平 刊期： 2004年第04期
目的:回顾性研究了带血管蒂组织瓣转位修复小腿组织缺损的治疗效果.方法:应用腓肠肌皮瓣、肌瓣、比目鱼肌瓣、肌骨膜瓣、跗外侧血管蒂骰骨趾短伸肌复合瓣、胫前或胫后血管节段性骨膜支骨膜瓣转位修复小腿组织缺损37例.结果:组织瓣全部存活,骨愈合时间4～6个月,无炎症复发、窦道及溃疡.结论:带血管蒂组织瓣转位修复小腿组织缺损,疗程短、疗效好,手术简便易行,不仅可修复软组织缺损,而且同时一期修复骨缺损.
作者：卢光辉；余国荣；许典雄；刘合振 刊期： 2004年第04期
目的:研究伤寒杆菌菌株ⅣB型菌毛的致病特性.方法:本研究将表达ⅣB型菌毛的的伤寒杆菌J341及另一插有强启动子Tac并表达ⅣB型菌毛的重组伤寒杆菌菌株Typhi A21-6和不表达ⅣB型菌毛的伤寒杆菌菌株Typhi pilS::kmr分别攻击人的THP-1细胞和小鼠腹腔巨噬细胞(MФ),利用细胞毒检测试剂盒检测细胞受到伤寒杆菌攻击后,伤寒杆菌对细胞的毒性作用;同时进一步采用实时荧光定量PCR法检测伤寒杆菌毒力岛上的ⅣB菌毛对人单核细胞的侵袭作用,分析表达ⅣB菌毛的伤寒杆菌菌株J341及Typhi A21-6和不表达ⅣB型菌毛的伤寒杆菌菌株Typhi pilS::kmr分别对THP-1细胞的侵袭作用,通过对细胞内侵入的伤寒杆菌的ⅣB菌毛基因(pilS)和伤寒杆菌O抗原的聚合酶基因(rfc)DNA的含量的检测,来比较进入胞内细菌含量的差别.结果:比较发现J341及Typhi A21-6比TyphipilS::kmr对人的细胞有更强的毒性以及侵袭性,而对鼠的细胞毒性和侵袭性没有明显差异.结论:说明伤寒杆菌ⅣB型菌毛与细菌侵入人体细胞的毒性和侵袭性密切相关;并且伤寒杆菌ⅣB型菌毛的侵袭性和细胞毒性具有种属特异性,即对人的单核细胞等细胞有致病性,而对鼠的巨噬细胞无致病性.
作者：何攀文；章晓联；汪付兵；潘勤；刘先洲 刊期： 2004年第04期
目的:探讨涎腺粘液表皮样癌中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达及与血管生成、肿瘤细胞增殖的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测28例涎腺粘液表皮样癌组织中VEGF、PCNA的表达,用CD34标记血管内皮细胞计数肿瘤内微血管密度(MVD),并进行统计分析.结果:本组病例VEGF阳性表达率为82.14%(23/28);MVD为30.19±12.99(8～59),PCNA为(20.50±12.58)%(6.23%～51.78%).低分化组MVD、PCNA阳性率均高于高分化组(P＜0.05).VEGF表达阳性的肿瘤组织MVD高于阴性者(P＜0.05),VEGF表达与MVD呈正相关(rs=0.80,P＜0.05).VEGF表达、MVD与PCNA表达均无明显相关性(相关系数分别为rs=0.02,rs=0.15,P＞0.05).结论:涎腺粘液表皮样癌中,肿瘤细胞能产生VEGF促进血管生成;低分化粘液表皮样癌微血管密度及肿瘤细胞增殖活性均高于高分化粘液表皮样癌.
作者：史璐；汪说之；陈新明；李原 刊期： 2004年第04期
目的:探讨生存素(survivin,SVV)在子宫腺肌瘤在位内膜、异位内膜的表达,研究以SVV为核心的细胞凋亡、血管生成机制、患者孕产次与子宫腺肌瘤发病的相关性及其作用.方法:采用免疫组化法检测子宫腺肌瘤在位内膜、异位内膜及正常对照组内膜中SVV,endoglin蛋白表达,探讨其与研究对象孕产次间的关系.结果:子宫腺肌瘤异位内膜组SVV蛋白的表达和微血管密度显著高于在位内膜组和异位内膜组(P＜0.01),SVV蛋白的表达和微血管密度均与流产次数呈正相关,且增殖期宫内膜、分泌期宫内膜SVV蛋白表达与endoglin蛋白表达呈显著相关性.结论:SVV的过度表达可能参与了子宫腺肌瘤的发病过程,以其为核心的细胞凋亡和血管生成机制与子宫腺肌瘤的发病关系密切.
作者：刘萍；罗新；史玉霞；吴秀枝 刊期： 2004年第04期
目的:通过检测人不同乳腺瘤细胞株的端粒酶活性及其2 Gy的存活分数(SF2)的相关性,探讨端粒酶活性是否能成为检测肿瘤细胞放射敏感性的一个指标.方法:8株人不同肿瘤细胞株(Hep-2、Hela、U251、ZR-75-30、MCF-7、MDA-MB-435S、T-47-D、F539-1590)在指数增长期留取细胞,然后分别用TRAP-ELISA检测其端粒酶活性,克隆形成实验检测其放射敏感性参数SF2.结果:8株人乳腺癌细胞株端粒酶活性各不相同(P＜0.01),其中ZR-75-30端粒酶活性检测呈阴性,余7株细胞端粒酶活性检测呈阳性,SF2亦不相同(P＜0.01),但端粒酶活性与SF2之间无明显的直线相关关系(P=0.341).结论:8株人不同肿瘤细胞株的端粒酶活性及其放射敏感性各不相同,但其端粒酶活性不能成为检测其放射敏感性的指标.
作者：潘东风；周福祥；谢丛华；刘诗权；彭纲；戴静；骆志国；肖创映；周云峰 刊期： 2004年第04期
目的:回顾39例大面积脑梗塞的临床特点和处理方法.方法:回顾性分析39例急性大面积脑梗塞的临床诊治过程.结果:39例存活25例,存活率64.1%,均遗留偏侧瘫痪,生活不能自理,其中5例呈植物生存状态;死亡14例.结论:早期诊断,及时选择适宜的治疗方案是对大面积脑梗塞患者抢救的关键.
作者：袁波；童晓欣；张海鸥；邹文；吴军；张季声 刊期： 2004年第04期
目的:了解湖北省不同年龄组和用药时间结核分枝杆菌耐药情况,探讨其发展趋势.方法:根据年龄将1090例肺结核患者分为15～,25～,35～,45～,55～和≥65岁6组;采用比例法进行抗结核药物耐药性测定.结果:6组的初始和获得性耐药率分别为13.9%,16.4%,10.4%,13.4%,30.1%,35.7%和30.4%,45.8%,41.0%,55.6%,48.8%,36.8%.各年龄组初始和获得性耐药频度从高到低依次分别为S、H、R、E和H、R、S、E.其中初始耐多药高的组为≥65岁组(35.7%),获得性耐多药高的组为15～24岁组(30.4%).既往未用药者耐药率为16.7%,与用药不足1月和1～3月者耐药率无显著性差异(P＞0.05),但与用药时间大于3月者均有显著性差异.此外,不规则用药时间越长,耐药发生率越高;在各年龄组中中青年病人(25～54岁)耐药发生率较高.结论:不同年龄组无论初始和获得性耐药率均有所不同,且耐药率随着用药史的延长而增高,建议应加强重视对中青年初始结核病人的治疗,避免该组病人高耐药率的产生.
作者：李国明；周利平；刘勋；李爱国；李克国；袁方玉；杨占秋 刊期： 2004年第04期
目的:观察信号分子Shh及其受体Ptc1、Ptc2在小鼠下颌切牙牙胚形态发育晚期的基因表达,以探讨Shh信号路径在细胞分化中的作用.方法:制备昆明小鼠下颌切牙形态发育晚期标本(E18.5～P 1.5),常规HE染色观察组织形态.以Shh、Ptc1、Ptc2 cDNA为模板体外转录合成地高辛标记的cRNA探针,原位杂交法分析Shh、Ptc1、Ptc2 mRNA在牙胚中的表达与分布.结果:Shh与Ptc2 mRNA表达方式相近,在钟状期切牙唇侧的前成釉细胞和中间层细胞呈阳性表达.Ptc1 mRNA在钟状期切牙唇侧的前成釉细胞、中间层细胞及成牙本质细胞均呈阳性表达.结论:在切牙牙胚形态发育晚期,Shh可能通过自分泌途径和旁分泌途径,参与了唇侧成釉细胞和成牙本质细胞分化.
作者：张露；孙志军；王志峰；华方；张旗；陈智 刊期： 2004年第04期
目的:观察ICR小鼠胚胎及出生后的睾丸内生殖细胞在不同阶段的发育情况,了解雄性生殖细胞分化、发育和成熟的过程.方法:采用半薄切片甲苯胺蓝染色法,对雄性胚胎第13,16,18 d和出生后第1,3,7,10,15,19d、4,6周及成年(8周)睾丸生殖细胞进行观察.结果:原始生殖细胞向精原细胞的演化经历了一个分散-居中-分散靠边的过程.出生后第7 d,支持细胞达到一个增殖高峰;出生后第10 d,原始生殖细胞出现一个增殖高峰;出生后第10 d,间质细胞达到一个增殖高峰;出生后第15 d,出现初级精母细胞;出生后第4周,产生精子细胞,同时间质细胞出现另一个增殖高峰并保持在一个高水平;出生后第6周,开始有精子出现.结论:当精原细胞大量增殖和生成精子细胞与精子时,生殖细胞可能需间质细胞提供大量激素相辅助;支持细胞在支持生精细胞、促进生精细胞转位及精子生成过程中起了一定作用.
作者：卢晅；周新华 刊期： 2004年第04期
目的:了解左旋-精氨酸(L-arginine)对糖尿病(DM)鼠肾脏的影响并初步探讨其机制.方法:将实验大鼠分3组,正常对照组(A组)8只;DM组(B组)8只;DM 4周后+0.5%L-arginine组(C组)8只.观察8周.结果:第1周末开始,B、C组Ccr和UAE较A组明显升高,B、C组之间无显著差异;尿NO2-/NO3-第1,2周B、C较A组明显升高,B、C组之间无显著差异,第8周B、C组较A组降低,但C组较B组升高.第8周末肾脏病理变化为,B组肾小球系膜区增宽,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,系膜及基质PAS阳性物增多,但C组上述变化明显较B组轻.ABC染色Laminin阳性物可见B组肾小球系膜区弥漫性增宽,肾小管基底膜阳性物呈宽带状沉积,而C组肾小球系膜区稍宽,肾小管基底膜阳性物呈线状沉积,y2检验P＜0.05.B、C组肾皮质NO2-/NO3-与PAS阳性物灰度值呈直线正相关.结论:糖尿病肾病进程中内源性NO表现为初期的升高到发展中的下降趋势.内源性NO生成增多是导致糖尿病肾病早期肾小球高灌注、高滤过的重要原因之一,在糖尿病肾病发展中补充小剂量L-arginine能减轻肾小球基底膜的增厚和基质的增生,延缓肾小球硬化,对肾脏起保护作用.
作者：程晖；贾汝汉 刊期： 2004年第04期
目的:分别使用布法罗大鼠肝细胞(buffalo rats liver,BRL)条件培养基或鼠胚成纤维细胞(mouse embryonic fibroblast,MEF)饲养层体外培养,比较不同培养条件对胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESC)分化为心肌细胞的影响.方法:用BRL条件培养基或MEF饲养层抑制ESC分化并保持其增殖,以维甲酸(retinoic acid,RA)、二甲基亚砜(DMSO)、转化生长因子β1(TGF-β1)、激活素-A(activin-A)为分化诱导剂,组合成6种分化培养基,采用悬滴、悬浮、贴壁三步法诱导ESC分化为心肌细胞,比较各组分化比率.结果:BRL及MEF饲养层两种条件均能促进ESC增殖,6种分化条件均能使ESC分化为心肌细胞;其中以BRL条件培养基培养,TGF-β1(2ng·ml-1)、activin-A(20 ng·ml-1)及20%胎牛血清(fetus calf serium,FCS)组成的分化培养基可以使(92.8±2.2)%的ESC分化为心肌细胞,分化比率显著高于其它各组(P＜0.01).结论:以BRL条件培养基培养,TGF-β1、activin-A细胞因子组合是一种理想的ESC体外分化体系.
作者：钱海燕；李庚山；徐红新；吕菁君；蒋雯；王晶 刊期： 2004年第04期
目的:为比较珊瑚颗粒和羟基磷灰石(HA)颗粒在即刻种植愈合过程中的作用.方法:应用国产羟基磷灰石涂层种植体植入犬股骨中,在种植体周围骨缺损中分别植入HA和珊瑚颗粒,并设空白对照而成3组,进行比较观察,术后2,3,4个月处死动物,通过X线检查及扫描电镜观察标本.结果:植入植骨材料充填种植体周围骨空隙后,术后4个月,种植体和骨组织结合紧密,珊瑚颗粒几乎完全降解吸收,而HA颗粒基本无变化,未植入植骨材料的空白对照组,4个月时颈部尚有部分骨组织缺损.结论:即刻种植体周骨缺损大于1 mm以上应植入植骨材料.作为植骨材料,珊瑚颗粒较HA颗粒有更好的骨引导活性,能降解吸收为骨组织替代,而HAG不能吸收,影响骨改建.
作者：丁俊清；吕晓春；程祥惠；杨碧玉；雷志敏；周海孝；李俊；段春枝；张远芳；王丽红 刊期： 2004年第04期
目的:观察端粒酶抑制剂AZT联合60Coγ-射线对人脑胶质瘤细胞U251端粒酶活性及细胞存活的影响,探讨AZT的放射增敏作用.方法:实验分4组:A、空白对照组;B、放射组;C、加药组;D、加药放射组.用克隆形成分析法观察AZT对U251细胞放射敏感性的影响,通过拟合生存曲线计算放射增敏比SERD0、SERDq、SERSF2.用端粒重复序列扩增(telomeric repeat amplification protocol,TRAP)-PCR-ELISA方法检测端粒酶活性的动态变化.结果:照射前经0.8 mmol·L-1AZT处理24 h明显降低了2 Gy γ-射线照射后U251细胞的存活分数,SERD0、SERDq、SERSFM2分别为1.294,1.25和1.365;表明AZT具有放射增敏的作用(P＜0.05).端粒酶活性分析显示A、B、C、D组细胞的端粒酶活性分别为1.563±0.022,1.923±0.188,1.057±0.126,1.209±0.153,各组之间差异均有显著性(P＜0.05).结论:AZT能明显抑制2 Gy照射诱导的U251细胞端粒酶活性升高,并显著增加U251细胞的放射敏感性;AZT的放射增敏作用可能与端粒酶活性受抑制有关.
作者：戴静；周福祥；肖创映；刘诗权；潘东风；骆志国；周云峰 刊期： 2004年第04期
目的:探索新生儿窒息的因素及其交互效应.方法:随机抽取5 000例新生儿资料进行回顾性分析,统计处理采用Logistic回归分析法.结果:建立了新生儿窒息概率的回归预测方程,求得各因素的发生比率.结论:羊水Ⅲ°污染、早产、低体重儿、妊高征、臀位与新生儿窒息高度相关,以上多个因素新生儿窒息的发生比率大于4,是新生儿窒息的危险因素;但除羊水Ⅲ°污染和低体重儿的交互效应外,其余各种交互效应均不显著.
作者：罗春芳 刊期： 2004年第04期
目的:探讨Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-1)所致的角膜炎中基质金属蛋白酶(MMPs)mRNA的表达.方法:雌性BalB/c小鼠眼角膜接种HSV-1(KOS株)以诱发单纯疱疹性角膜炎(HSK).收集正常角膜及感染后第2,7,14 d的感染角膜,应用RT-PCR技术检测基质金属蛋白酶-2,基质金属蛋白酶-9(MMP-2,MMP-9)的mRNA表达.结果:除正常角膜MMP-9 mRNA为阴性表达其他各组均获得阳性目的片断.感染后第2 d MMP-2 mRNA表达较正常组差异没有显著性(P＞0.05),感染后第7 d MMP-9 mRNA表达与第2 d的表达差异没有显著性(P＞0.05),其他各组差异均有显著性意义(P＜0.01)且大体上呈随感染天数增加表达增高的趋势.结论:在实验性HSK中存在基质金属蛋白酶mRNA的表达且MMP-2,MMP-9的mRNA高表达参与了角膜溃疡、角膜新生血管的形成等病变的发生.
作者：曹婷；邢怡桥；杨燕宁；彭坤 刊期： 2004年第04期
目的:探讨多平面经食管超声心动图(MTEE)在Amplatzer封堵器封堵继发孔型房间隔缺损(ASD)中的应用价值.方法:应用MTEE筛选符合封堵条件的24例ASD患者行导管封堵术.在超声和X线引导下,以ASD伸展径加0～4 mm为标准,选择相应型号的封堵器,导管送封堵器至缺损处,依次释放左房面伞、腰部及右房面伞,观察位置合适时撤出导管,完成手术.结果:24例患者均成功的进行了封堵,所有患者术中及术后均无并发症,术后即刻无残余分流.MTEE测量的ASD大直径显著小于ASD伸展径[(20.2±5.6)mm vs(24.5±5.4)mm,P＜0.01],平均相差4 mm.所有患者术后24 h、1个月及3个月经胸超声检查均无残余分流及其它并发症.结论:MTEE指导Amplatzer封堵器导管介入治疗继发孔型ASD是一种安全、有效的监测方法,其在病例选择、选择封堵器型号及放置封堵器过程中起重要的作用.
作者：尹家保；吕瑾玉；陈明；杨浩；宋庆安；王庆捷；谢华 刊期： 2004年第04期
目的:探讨侧脑室注射催产素(oxytocin,OT)对大鼠左背侧海马CA1神经元诱发放电的影响以及OT与阿片受体之间可能的相互作用.方法:应用细胞外记录单位放电技术,通过电刺激坐骨神经诱导神经元诱发放电.结果:侧脑室分别注射1,10和100ng·(5μl)-1OT使海马CA1神经元诱发放电频率明显降低,剂量依赖关系明显,OT对CA1神经元诱发放电的抑制作用可被侧脑室预先注射催产素受体拮抗剂d(CH2)5-OVT 200ng·(2.5μl)-1所阻断;侧脑室注射纳洛酮1μg·(2.5 μ1)-1可明显减弱OT 10 ng·(5 μl)-1的作用.结论:OT通过激活OT受体可抑制海马CA1神经元对外周传入电信号的反应,中枢内阿片受体在其中也起着重要作用.
作者：陈静芳；胡祁生；胡胜娣；邹祖玉；王海梅 刊期： 2004年第04期
对2000年8月～2002年8月收治的65例跟腱断裂和相关文献[1～3]进行分析,并对其发生机制,误漏诊原因与手术疗效进行分析探讨,现报告如下.
作者：李静 刊期： 2004年第04期
武汉大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学
