学术投稿

146例HIV/AIDS患者临床特征分析

宋建新;邢铭友;谭明格;吴春明;李国军;王为华

关键词:HIV, 获得性免疫缺陷综合征, 流行病学
摘要:目的分析近3年湖北地区部分HIV/AIDS患者流行病学及临床特征.方法收集146例HIV/AIDS患者临床资料,并从流行情况、临床表现及辅助检查指标等方面作回顾性分析.结果患者中男性占59.6%,农民占63.7%,已知感染途径者以血液传播为主(57/82).发热、消瘦及皮肤、口腔感染为主要临床特征,常伴发丙型肝炎和结核等疾病,WBC总数及CD4 T淋巴细胞数明显减少.接受正规治疗者较少.结论湖北地区HIV/AIDS患者逐年增加,且临床表现复杂易致误诊.应增强防范意识,加大预防及治疗力度.
华中科技大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 活化的过氧化物酶体增生物激活受体-γ诱导人类肺癌细胞凋亡及其机制的研究

    作者: 刊期: 2003年第06期

  • 羟氯喹对佐剂关节炎大鼠滑膜肿瘤坏死因子-α表达的影响

    目的探讨羟氯喹(HCQ)对佐剂关节炎(AA)大鼠滑膜肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法建立AA大鼠模型,并给予HCQ等治疗5个月,动态观测AA大鼠踝关节病理改变,并以免疫组化法检测滑膜组织中TNF-α的表达.结果治疗8周后泼尼松组及HCQ组关节病理积分均比AA组明显减低(P<0.01),TNF-α表达水平明显降低,与AA组及萘普生组相比差异有显著性意义(P<0.01).结论HCQ可明显抑制滑膜组织中TNF-α的表达,减轻关节的炎性反应.

    作者:王金荣;王宏伟;舒健翔;庄建新;韩秀珍;程佩萱 刊期: 2003年第06期

  • 重组人表皮细胞生长因子在小儿Ⅱ度烧伤创面的应用

    目的观察小儿Ⅱ度烧伤创面应用重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)的效果.方法对100例小儿烧伤患者采用随机自身对照法,试验组加用rhEGF,对照组不加,同时观察创面愈合情况、局部刺激、全身毒性反应等.结果试验组浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面愈合时间分别为(8.9±2.1)d、(15.7±3.4)d;对照组愈合时间分别为(12.7±4.3)d、(20.9±3.1)d,两组间差异均有显著性意义(均为P<0.01),试验组未见不良反应.结论rhEGF有促进小儿Ⅱ度烧伤创面愈合的作用,无不良反应.

    作者:郑中柱;刘杰锋;谢卫国;吴荣宗;周和平;宛士勇 刊期: 2003年第06期

  • CT MIP重建法在颌骨病变诊断中的价值

    目的探讨CT MIP重建法在颌骨病变诊断中的应用价值.方法用双螺旋CT扫描检查上、下颌骨病变1 7例,扫描后用MIP法重建影像.同时,对患者行口腔全景X线摄片检查.将两组图像对比,作出诊断.将诊断结果与患者术后病理诊断对比,检查诊断结果的符合情况.结果CT MIP重建图像清晰,能真实地反映骨质的病变情况,破坏范围,涉及的牙齿及骨质破坏是否规则.而口腔全景片较模糊,所提供的信息远远小于CT MIP重建图像.CT MIP的诊断结果与术后病理诊断相符.结论CT MIP重建法能清晰地显示骨质的密度及其变化情况,对颌骨肿瘤及牙槽突骨质病变的诊断有较高的应用价值.

    作者:陶学金;武华;凌翔;潘初;黄文华;陈卫民;朱声荣 刊期: 2003年第06期

  • 146例HIV/AIDS患者临床特征分析

    目的分析近3年湖北地区部分HIV/AIDS患者流行病学及临床特征.方法收集146例HIV/AIDS患者临床资料,并从流行情况、临床表现及辅助检查指标等方面作回顾性分析.结果患者中男性占59.6%,农民占63.7%,已知感染途径者以血液传播为主(57/82).发热、消瘦及皮肤、口腔感染为主要临床特征,常伴发丙型肝炎和结核等疾病,WBC总数及CD4 T淋巴细胞数明显减少.接受正规治疗者较少.结论湖北地区HIV/AIDS患者逐年增加,且临床表现复杂易致误诊.应增强防范意识,加大预防及治疗力度.

    作者:宋建新;邢铭友;谭明格;吴春明;李国军;王为华 刊期: 2003年第06期

  • 黄体功能不全的不孕症患者白细胞介素1β的检测

    目的探讨卵泡发育及生殖道局部白细胞介素lβ(IL-1β)与黄体功能不全患者不孕的关系.方法对21例诊断为黄体功能不全的患者,进行B超监测卵泡发育,放射免疫法(RIA)检测排卯期血清、宫颈粘液中IL-1β的表达,用化学发光免疫分析仪测定黄体期血清孕酮水平,并与18例正常组作对照.结果黄体功能不全患者(LPD组)与对照组优势卵泡直径比较差异有显著性(P<0.05),两组黄体中期血清孕酮比较差异有显著性(P<0.01),优势卵泡直径与黄体中期血清孕酮呈正相关(P<0.01).排卵期LPD组血清IL-1β与对照组比较无显著性差异(P>0.05),而宫颈粘液中IL-1β与对照组比较差异有显著性(P<0.05),且宫颈粘液中IL-1β与黄体中期血清孕酮呈负相关(P<0.01).结论排卵期生殖道局部IL-1β的高表达可能是黄体功能不全患者不孕的发病环节中的主要免疫因素之一,并可能间接地影响黄体发育导致黄体功能不全.

    作者:李红发;陆杉 刊期: 2003年第06期

  • 热休克蛋白60表达和一氧化氮在鼻咽癌中的意义

    目的探讨鼻咽癌患者癌组织中热休克蛋白60(heat shock protein 60,HSP60)及血浆中一氧化氮(ni-tric oxide,NO)在鼻咽癌发生、发展和转移中的作用.方法应用免疫组织化学方法检测鼻咽癌癌组织中HSP60的表达,采用硝酸还原酶法检测鼻咽癌患者血浆中NO的水平.结果①18例慢性鼻咽炎和40例鼻咽癌患者鼻咽粘膜组织中HSP60表达的阳性率分别为33.3%、85.0%,过表达率分别为11.1%、67.5%,两者间的差异有显著性意义(P<0.05).②26例角化性鳞状细胞癌,8例未分化癌和6例非角化性癌的鼻咽癌组织中HSP60表达的阳性率分别为80.8%、87.5%、83.3%,过表达率分别为69.2%、62.5%、66.7%,三者间的差异无显著性意义(P>0.05).③鼻咽癌患者血浆中NO水平[(117.871±31.920)μmol/L]高于慢性鼻咽炎患者[(57.162±22.037)μmol/L]及正常对照组[(40.938±13.474)umol/L],差异均有显著性意义(均为P<0.05).结论鼻咽癌患者癌组织中HSP60表达和血浆中NO水平均增高,可能与鼻咽癌的发生、肿瘤免疫及转移密切相关.

    作者:张明;刘立思;程磊 刊期: 2003年第06期

  • 低密度脂蛋白诱导动脉平滑肌细胞表达MIP-1αmRNA

    目的探讨天然和氧化低密度脂蛋白(n-LDL,ox-LDL)能否诱导培养的兔主动脉平滑肌细胞表达巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-1α mRNA.方法将培养的兔主动脉平滑肌细胞暴露于n-LDL、ox-LDL后,分别用原位分子杂交法及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测其MIP-1α mRNA的表达.结果培养的兔主动脉平滑肌细胞能表达低水平的MIP-1α mRNA,天然及氧化低密度脂蛋白能增强平滑肌细胞表达MIP-1α mRNA,组间差异有极显著性意义(P<0.01).结论n-LDL和ox-LDL通过诱导平滑肌细胞表达MIP-1α,从而在动脉粥样硬化早期病变的形成过程中起重要作用.

    作者:瞿智玲;朱大和;阮秋蓉;邓仲端 刊期: 2003年第06期

  • 三氧化二砷诱导慢性髓系白血病细胞G2/M周期停滞及其机理

    目的研究三氧化二砷对慢性髓系白血病细胞的体外作用特点及其机理.方法将三氧化二砷与慢性髓性白血病细胞系K562作用后,测定细胞的生长曲线及活性,流式细胞测量术检测细胞凋亡和细胞周期分布的改变;同时,采用RT-PCR方法检测药物作用前后细胞周期相关基因表达的变化.结果①三氧化二砷明显抑制K562细胞的生长,其作用呈时间和浓度依赖性;②三氧化二砷诱导K562细胞凋亡的作用较弱,但可明显诱导K562细胞在G2/M期停滞,此效应也呈时间和浓度依赖性;③三氧化二砷作用后,细胞周期抑制基因p57表达明显上调,而细胞周期促进基因cyclinB的表达受到抑制.结论三氧化二砷能有效抑制慢性髓系白血病细胞的生长,其机理主要为诱导细胞G2/M期周期停滞;该效应与细胞周期相关基因的表达变化有关.

    作者:陈智超;大西一功;游泳;罗建明;邹萍;大野龙三 刊期: 2003年第06期

  • 多种细胞因子组合对脐血CD34+细胞的体外扩增

    目的探讨不同细胞因子组合在无血清、无基质条件下对脐血干/祖细胞的调控作用.方法将SCF、Flk2/Flt3配体(FL)、TPO、IL-6及IL6受体的可溶性形式(sIL-6R)进行不同组合扩增脐血CD34+细胞.结果①SCF+FL+/-TPO组合能有效快速扩增脐血CD34+、CD34+Thy-1+、CD34+CD33+及长期培养启始细胞(LTC-IC);②该组合同时加入IL-6及sIL-6R后,脐血干/祖细胞显著增殖;单独加入IL-6(不含sIL-6R)时,早期CD34+细胞和LTC-IC含量无明显增加,而且CFU-Mix、BFU E的扩增不如CFU-GM明显;③通过细胞凋亡早期膜变化标记FITC-Annexin-V检测细胞凋亡率,加入Flt3L和/或IL-6+sIL-6R后Annexin-V阳性细胞由15.2%~19.1%降至2.8%~3.5%.结论在SCF+TPO+Flt3L+IL-6+sIL-6R组合的无基质、无血清悬浮体系中,脐血既能产生大量定向祖细胞,又能保持一定数量的早期造血细胞,这一体外培养体系具有重要的临床意义.

    作者:郭荣;杜欣;陈波斌;邹萍 刊期: 2003年第06期

  • 体外培育牛黄治疗流行性乙型脑炎的临床研究

    目的观察体外培育牛黄治疗暑温风痰闭窍证[流行性乙型脑炎(乙脑)]的临床疗效及安全性.方法采用随机单盲对照法,与单味天然牛黄对照研究,共治疗乙脑患者165例,其中体外培育牛黄治疗组124例,天然牛黄对照组41例.结果治疗组与对照组的痊愈率、显效率分别为38.7%、54.0%和31.7%、43.9%,总有效率分别为99.2%,87.8%.两种牛黄均有较好的疗效.心电图及实验室各项检查表明,两种牛黄治疗患者均未见明显毒副作用和不良反应.结论单味体外培育牛黄治疗流行性乙型脑炎疗效显著.

    作者:蔡红娇;汪世元;张渝候;李强民;夏瑾瑜;王奇;谢红;赖世隆 刊期: 2003年第06期

  • 谷氨酸和白细胞介素-1β致痫大鼠海马cAMP含量的变化

    目的研究谷氨酸和白细胞介素1β(interkukin-1β,IL-1β)致痫大鼠海马组织cAMP含量的变化.方法 40只SD雄性大鼠随机分为4组,均行侧脑室注射,A组注射致痫剂量的L-谷氨酸钠;B组联合注射IL-1β和阈下剂量的L-谷氨酸钠;C组注射白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1 receptor antagonist,IL-1 ra)30 min后,再联合注射IL-1β和阈下剂量的L-谷氨酸钠;D组注射等容量的生理盐水.各组均在注射完毕30 min后断头取海马组织,采用放射免疫分析法(RIA)测定4组大鼠海马的cAMP含量.结果A、B两组大鼠均有明显的痫性发作,且海马cAMP的含量均明显高于D组(P<0.05),C组大鼠海马cAMP的含量较B组下降,并且与D组无显著差异.结论在谷氨酸和IL-1β的协同致痫活动中,cAMP参与了其细胞内信号转导过程.

    作者:李莉;李正莉;朱长庚;刘庆莹;于珊;李平 刊期: 2003年第06期

  • 断指冷冻伤后再植的临床经验

    目的探讨断指冷冻伤后再植术前的复温方式及术后注意事项.方法对在低温环境下丢弃或保存不当而致指体冷冻伤的9例11指,采取自然复温(22~28℃)和温盐水复温(38~42℃).对冷冻指体复温后,行再植手术.结果再植术后完全存活6例,部分成活3例.结论①温盐水复温方式值得推荐;②指体冷冻伤不应一概列为断指再植禁忌证;③术后积极处理各种并发症是提高断指再植成活率的重要保证.

    作者:刘宏建;杜靖远;余立明;任有成;袁正江;崔永光 刊期: 2003年第06期

  • 钙和鸡冠花黄酮提取物对大鼠废用性骨质疏松的作用

    目的探讨钙和鸡冠花黄酮提取物对废用性骨质疏松大鼠的作用,为骨质疏松的防治提供依据.方法选用健康SD大鼠40只,雄性.随机分为5组,第1、2组分别为正常对照和阳性对照,灌胃蒸馏水5 ml/(kg@d),第2~5组制造废用性骨质疏松大鼠模型,第3、4、5组为预防组,分别灌胃等量鸡冠花提取物,碳酸钙,鸡冠花提取物加钙溶液.实验8周后,测骨密度(BMD),股骨CT值,测血清MDA、SOD及24 h尿钙、羟脯氨酸(HOP)、尿肌酐含量等.结果阳性组与正常对照组比较股骨重、灰分重、CT值、血清钙下降,尿钙、尿HOP升高(P<0.05或0.01),预防组与阳性组比较股骨重、CT值显著增加,碳酸钙组、鸡冠花加钙组灰分重显著增加(P<0.05).与阳性组比较各预防组血清钙增加,尿钙、尿HOP减少(P<0.05或<0.01).鸡冠花组、鸡冠花加钙组与阳性组比较股骨BMD、血清SOD升高,MDA降低,单纯补钙组仅BMD升高(P<0.05或<0.01).结论鸡冠花提取物、钙对废用性骨质疏松大鼠骨质代谢均有促进作用,两者合用具有更好的预防效果,能延缓或减轻废用性骨质疏松的发生.

    作者:李万里;吕清波;何群力;张永喜;宋笑飞;沈关心 刊期: 2003年第06期

  • 改良面正中掀翻式手术治疗巨大鼻咽纤维血管瘤

    目的探讨对侵及翼腭窝、颞下窝等处的巨大鼻咽纤维血管瘤的改良面正中掀翻手术方法.方法回顾分析8例鼻咽外受侵巨大鼻咽纤维血管瘤的改良面正中掀翻术.结果8例患者术后伤口均愈合好,面部无畸形,鼻腔通气好,1例张口稍受限.结论改良面正中掀翻术是治疗巨大鼻咽纤维血管瘤的一种很好的术式,具有面部无切口、术野清晰等特点.

    作者:陈建军;孔维佳;项济生;杨成璋;余青松 刊期: 2003年第06期

  • 小鼠早期胚胎的体外培养研究

    目的寻求一种体外稳定培养早期胚胎的方法.方法比较了不同培养基(M1 6、G1、CZB)从受精卵到囊胚的培养效果,并对CZB做了加糖与不加糖、加BSA与15%FBS的比较研究.对体外形成的囊胚做细胞记数以评估胚胎的质量.结果CZB无论加糖还是不加糖,均能有效克服2-细胞阻滞(70.0%~84.6%),加糖CZB囊胚形成率(46.1%~50.0%)更高.受精卵一直在无糖CZB中培养与第3 d后转入加糖CZB培养的桑椹胚和囊胚形成率无显著性差异.CZB中加BSA和15%FBS的培养效果相当.体外培养形成的囊胚较体内发育有迟滞现象,但是细胞记数无显著性差异.结论对于昆明小鼠早期胚胎的体外培养,CZB是较M16、G1更适合的培养基,且CZB中从一开始就应该加糖.CZB中加BSA足可取代FBS,其培养的胚胎无明显异常.

    作者:肖文伍;邹亚芬;刘登华;傅新巧;张苏明 刊期: 2003年第06期

  • 全自动细胞图像分析系统在炎性和癌性腹水鉴别诊断中的作用

    目的应用全自动细胞图像分析系统(automatic imaging cytometer,AICM)鉴别炎性和癌性腹水.方法63例腹水标本,经离心涂片,每例制成4张薄层细胞片.2张细胞片做巴氏染色,用于常规细胞学检查.另2张经Feulgen-Thionin染色,用AICM进行细胞核DNA定量测定检查.每例标本受检细胞总数不少于4000个.结果63例腹水标本经临床或病理诊断证实,26例为炎性腹水,37例为癌性腹水.常规细胞学方法对炎性腹水和癌性腹水的的诊断阳性率分别为88%、84%,AICM的诊断阳性率分别为100%、92%.癌性腹水的检测中,AICM可检出数量不等的DI>2.5细胞,而炎性腹水不能检出该类细胞.在癌性腹水标本中,异倍体细胞与细胞总数的百分比(恶性间皮瘤3.4%,转移性癌9.7%)明显高于炎性腹水标本(<0.6%),而炎性细胞与受检细胞总数的百分比(恶性间皮瘤5.8%,转移性癌4.8%)远低于炎性腹水(46.8%)和结核性腹水(8.8%).结论AICM用于炎性和癌性腹水的鉴别诊断较常规细胞学方法更客观、敏感.

    作者:刘树刚;孙小蓉;沈佳;李桂榕;张敏;李弢珩;晏想成 刊期: 2003年第06期

  • 三维超声静态表面成像模式诊断胎儿脐带绕颈

    目的探讨三维超声全方位立体直观检测胎儿颈部表面解剖结构,并进一步精确诊断胎儿颈部脐带缠绕的实用价值.方法采用静态表面成像模式,对215例胎儿颈部进行三维重建,以直接的镜面状效果显示其外表解剖结构特征.结果215例要求检测脐带绕颈的孕妇中,三维超声检测出脐带异常51例,发生率为23.72%.其中脐带搭颈23.53%,脐带绕颈1周52.94%,脐带绕颈2周13.72%,脐带先露9.81%.重建的胎儿颈部形态直观、清晰、层次分明,富有质感;重建的脐带形态生动,定位、走向明确;重建的脐带绕颈图像一目了然,并可显示和判断绕颈的松紧程度.结论三维超声能更全面、直观、形象地显示脐带绕颈的存在及其两者的空间解剖关系,进一步的研究应包括全程脐带在宫腔内的走势轨迹及其机理.

    作者:许建平;闻良珍;乔福元;陈汉平;蔡敏;张青萍;周玉清;陈欣林 刊期: 2003年第06期

  • 胸主动脉瘤的外科治疗

    目的总结10例胸主动脉瘤的外科治疗经验.方法在体外循环下行主动脉瓣及人造血管置换1例,Ben-tail手术2例,Cabrol手术1例,在左心转流下行降主动脉瘤切除+人造血管移植4例;中度低温停循环主动脉/股动脉交替灌注降主动脉瘤切除2例.结果全组10例无手术死亡及术后并发症的发生.结论手术技术、体外循环方法和术中保护主要器官免受缺血损伤是手术成功关键所在.

    作者:范国华;涂仲凡;黄杰;毛志福 刊期: 2003年第06期

  • 注意缺陷多动障碍患儿体感诱发电位的特征性改变和意义

    目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患者体感诱发电位改变特征及其对脑功能损害程度及定位诊断的价值.方法对61例ADHD患儿实验组.27例精神发育迟滞(MR)儿童(病理对照)和23例健康儿童(正常对照)进行了体感诱发电位(SEP)检测,观察各组成波的潜伏期和形态改变.结果ADHD儿童与正常对照组儿童相比较,N2、P2、N3等潜伏期延长、波形有缺失改变,右侧改变较左侧明显;MR儿童的SEP改变较ADHD更明显,且左侧改变较右侧明显,统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论ADHD的脑功能损害以皮层及皮层下为主,右侧损害重于左侧,MR儿童脑功能损害更严重,且以左脑为主.

    作者:黄亚玲;俞善纯;姚莉;王华荣 刊期: 2003年第06期

华中科技大学学报(医学版)杂志

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主办:华中科技大学