陈春莲;吴翠环;周晟;郝春荣
干细胞因子(SCF)在体内以分泌型(S)和跨膜型(TM)两种形式存在,通过其受体C-kit发挥生物学效应。观察并比较了两型SCF对肥大细胞趋化作用及在人活化血清作用下对肥大细胞的促趋化作用。实验证明两型SCF均能趋化肥大细胞的定向运动,同时发现两型SCF还可明显促进酵母活化血清对肥大细胞的趋化作用,但S-SCF的促进作用比TM-SCF强约1.7倍,且所需活化血清浓度较后者低。提示TM-SCF与S-SCF一样,不但自身对肥大细胞具有趋化作用,而且还可促进肥大细胞的定向运动。
作者:郑浩;李卓娅;龚非力;熊平;姜小丹;徐勇;冯玮 刊期: 2001年第01期
为预防阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)时的并发症,对 32例OSAS患者作预防性气管切开术行UPPP治疗的经验进行总结,UPPP术后,3例出现短暂进食返流,无其它并发症发生,术后10 d~2个月,所有患者均拔管顺利,28例疗效明显,4例自觉症状无改善。结果表明:有严重缺氧表现;伴有严重的心血管疾病;肥胖、颈粗短的OSAS患者应行预防性气管切开术;气管切开时皮肤-气管切口缘褥式缝合有利于换管;气管切开后行UPPP手术时宜选全麻。
作者:熊新高;朱立新;汪广平;杨成章 刊期: 2001年第01期
采用全脑缺血再灌注模型,应用Fura-2荧光探针检测海马神经细胞游离钙([Ca2+]i)水平,硫代巴比妥显色法检测海马匀浆中过氧化脂质(LPO)含量,同时电镜下观察海马CA1区神经细胞改变,以评价药物粉防己碱的作用。结果表明:粉防己碱预处理后,能够显著抑制全脑缺血20 min再灌注60 min海马组织[Ca2+]i 及LPO含量的升高,减轻神经细胞病理损伤。提示粉防己碱有一定程度的脑保护作用。
作者:张雄;黄怀钧;刘煜敏;王伟 刊期: 2001年第01期
动脉导管未闭(PDA)的发病率为先心病的第二位,其手术治疗方式有两类:动脉导管结扎术,简便有效,对全身影响小,但对一些情况处理困难,有导致导管破裂大出血的危险性,且有导管再通和形成假性动脉瘤可能;体外循环下动脉导管缝闭术,安全可靠,但对全身影响大,手术较复杂,存在心肌再灌注损伤、气栓等问题。长期以来,如何选择手术方式存在分歧,本组报道1991年至1999年共22例体外循环下动脉导管缝闭术,探讨其手术适应症及手术方法。1 资料与方法1.1临床资料:本组22例,男15例,女7例,年龄2~34岁,平均19.2岁,其中单纯性PDA 8例,PDA合并细菌性心内膜炎(SBE)7例(其中1例并发假性肺动脉瘤,3例合并瓣膜损害,2例合并肺动脉菌栓),合并心脏畸形6例,(包括室间隔缺损5例,法乐四联征 1例),PDA结扎后再通1例,全组合并肺动脉高压共11例(肺动脉平均压58~73 mmHg)。全部病例都存在典型的胸骨左缘第二肋间连续性杂音,超声心动图(UCG)检查后确诊,并利用多普勒测定PDA分流血流频谱评估肺动脉压,1例因主肺动脉扩张行心脏核磁共振(MRI)检查。
作者:严华;潘铁成;赵金平;潘友民 刊期: 2001年第01期
采用回顾性队列研究方法,旨在检验精索静脉曲张(VC)对婚后有生育史的男性远期生育力有无损害作用。1079对现患不育夫妇中,继发不育至少1年夫妇79对,其中VC者(VC组)28例,精索静脉正常者(正常组)51例。VC组精子参数异常发病率为57.1%,正常组为25.5%,具有显著性差异。经Logistic回归分析,控制混杂因素,校正RR为1.84(P<0.05),95% CI为1.1~3.1。与正常组相比,VC组少精子症发病率较高(28.57% 对7.84%)(P<0.05),睾丸质地异常者较多(42.86% 对3.92%)(P<0.001)。研究结果提示VC可引起生育能力进行性下降,原有生育能力的VC男性并不预示能抵御VC对睾丸生精功能的损害。VC男性应早期检查,必要时应行预防性手术治疗,对保持生育能力具有积极意义。
作者:肖敦振;刘子龙;戚玉才;王素贞 刊期: 2001年第01期
对新洁尔灭与戊二醛复方的消毒效果进行了实验观察,以协同系数T/E值作为评价指标。结果表明:两药存在协同杀菌和杀芽胞作用,以1 g/L戊二醛与0.5 g/L新洁尔灭配伍其杀灭大肠杆菌作用佳,而2.5 g/L戊二醛与1 g/L新洁尔灭对金葡菌有良好的协同杀灭作用。由于复方消毒剂间存在的协同作用,可使复方制剂能以更低浓度达到更高的杀菌效果,并降低成本,克服单一消毒剂的不足。
作者:聂绍发;朱桂宝;林天晖;姚璇 刊期: 2001年第01期
应用免疫组织化学方法在光镜下观察到,大鼠脊髓内第5型代谢型谷氨酸受体(mGluR5)主要分布在背角Ⅰ~Ⅲ层内;行单侧背根(L1~L6)切断术后,未见术侧mGluR5免疫反应性明显变化;脊神经节内仅见极少数神经元呈mGluR5免疫反应弱阳性。由此提示,脊髓背角内mGluR5的主要来源为非一级传入神经元。免疫电镜研究显示,在脊髓背角浅层内,mGluR5主要定位在部分神经元胞体和大量树突内,并常见部分含mGluR5的树突与具有一级传入C纤维终末形态特征的轴突终末构成突触小球。mGluR5在脊髓背角浅层内的超微定位特征表明,脊髓背角内的mGluR5可能主要作为突触后受体介导或调节谷氨酸传递一级感觉(包括痛觉)的功能。
作者:李宏莲;王小丽;张亦农;李和 刊期: 2001年第01期
为探讨TNF-α、IL-6和IL-8在重型肝炎(SH)并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)发病机理中的作用及意义。采用放射免疫法(RIA)检测了45例SH并发腹水患者血清及腹水中TNF-α、IL-6和IL-8含量,其中腹水感染组30例,腹水非感染组15例。发现SH并发SBP组血清和腹水TNF-α、IL-6和IL-8水平均显著高于腹水非感染组(均为P<0.05),其升高水平与血清胆红素(SB)、凝血酶原时间(PT)呈正相关,与血清胆固醇(T-ch)呈负相关(P<0.01)。感染控制后血清和腹水TNF-α、IL-6和IL-8水平明显下降,但仅能降至非感染组水平(P>0.05),经治疗无效死亡组血清和腹水中TNF-α、IL-6和IL-8的初始水平显著高于存活组(均为P<0.05)。结果表明:TNF-α、IL-6和IL-8水平与肝细胞坏死程度和内毒素血症密切相关。检测血清和腹水中TNF-α、IL-6和IL-8含量变化对SH并发SBP的早期诊断、判断疗效和预后具有一定的指导意义。
作者:江必武;田德英;黄加权;宋佩辉;何国胜 刊期: 2001年第01期
为检测血吸虫重组BCG-Sj26GST疫苗免疫小鼠血清IgG动态变化和免疫保护力,采用106 CFU疫苗皮下1次和3次接种小鼠,接种后8周用日本血吸虫尾蚴攻击感染。感染后6周剖杀小鼠,计算减虫率和减卵率,同时设有BCG对照组。结果发现:实验组免疫后血清IgG抗体迅速升高并持续于高水平;减虫率分别为39.74%和39.74%,减卵率分别为62.86%和55.62%,与对照组相比均有非常显著的差异(P<0.01)。而免疫3次和免疫1次小鼠血清IgG抗体水平及减虫率、减卵率均无显著差异。血吸虫重组BCG-Sj26GST疫苗皮下注射1次即能诱导小鼠较高水平的IgG抗体和免疫保护力,是一种比较理想的新型疫苗,值得进一步研究。
作者:白丽娟;王瑜;吴亮;李文桂;韩家俊;宁长修;石佑恩 刊期: 2001年第01期
为研究血清前白蛋白在儿童急性血吸虫感染时的动态变化,采用酶联免疫吸附试验对正常儿童与治疗前后血吸虫感染儿童血清前白蛋白进行测定。发现正常组血清前白蛋白含量与感染组治疗前相比较有非常显著性差异(t=3.7797,P<0.001);与感染组治疗后相比较无显著性差异(t=1.0254,P>0.05)。表明血清前白蛋白测定对儿童急性血吸虫感染患儿的肝损害程度的估计具有重要的参考价值。
作者:张建毅;李玉芝;魏虹;宫鲁平 刊期: 2001年第01期
为探讨微波在内窥镜上颌窦手术中的应用价值,在内窥镜鼻窦手术(ESS)中,应用微波热凝技术清除上颌窦腔各壁增生肥厚粘膜、囊肿、息肉等不可逆炎性粘膜病变和良性肿瘤,随访观察163例202侧。发现采用微波热凝术经扩大自然开口能顺利地清除上颌窦腔内、底壁及后外侧壁等部位的病变,避免了病变组织的残留和经唇龈沟径路手术的创伤,提高了ESS的疗效。结果表明:微波热凝术是在内窥镜下经扩大后的上颌窦自然开口彻底、有效地清理窦腔各壁病变、防止扩大手术和再次手术的合理技术。
作者:游学俊;高起学;曾汉荣;刘争;崔永华 刊期: 2001年第01期
应用免疫组化LSAB法及图像分析技术、形态定量检测34例细支气管肺泡癌(BAC)组织中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)的表达,探讨其表达强弱与BAC临床、生物学行为及预后的关系。结果发现:α1-AT阳性细胞胞浆平均吸光度(单位面积内相对含量)男性明显高于女性(P<0.01);60岁以上组高于60岁以下组(P<0.05);局部淋巴结转移组显著低于无转移组,术后有远处转移组显著低于无转移组,两组间的表达均具有显著性差异(P<0.05);1年内短期死亡组显著低于1~3年以上生存组(P<0.01)。结果提示:α1-AT表达水平与BAC转移能力呈负相关,其表达强度越高越不容易形成转移。α1-AT表达可能是BAC预后判断的重要指标之一。
作者:陈春莲;吴翠环;周晟;郝春荣 刊期: 2001年第01期
实验在63只乌拉坦麻醉、琥珀酰胆碱制动、人工呼吸的大鼠上进行。结果如下:臂旁核(NPB)内微量注射NO前体L-精氨酸(L-Arg),引起平均动脉压(MAP)显著下降,但对心率无明显影响。NPB内微量注射NO合酶抑制剂N-硝基-L-精氨酸(L-NNA),引起MAP显著升高。L-Arg在NPB的降压效应可被NPB内预注射L-NNA或鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝所阻断。NPB内预注射γ-氨基丁酸(GABA)受体阻断剂荷包牡丹碱,可使L-Arg在NPB的降压效应显著减弱或消失。结果表明:①NO在NPB具有降压作用,此作用是通过激活鸟苷酸环化酶而实现的;②NPB的内源性NO具有紧张性降压作用,并参与正常血压水平的维持;③NO在NPB的降压作用至少部分是由该局部的GABA受体介导。
作者:杨丽敏;刘长金;黄承钧 刊期: 2001年第01期
为了观察正常血钾和低血钾时索他洛尔对在体跨室壁心肌复极不均一性的影响,探讨索他洛尔致室性心律失常的机制。24只兔随机分为两组,正常血钾组(12只)和低血钾组(12只),分别静注索他洛尔1.0 mg/kg,3.0 mg/kg;同步记录兔左室心外膜心肌(Epi)、中层心肌(Mid)和心内膜心肌(Endo)的单相动作电位(MAP),研究发现低钾时与血钾正常时相比,索他洛尔增加跨室壁心肌复极离散度(TDR)的作用更明显;更易引起Mid发生早期后除极(EAD);低血钾组尖端扭转性室速(TdP)的发生率亦更高。
作者:张存泰;李运田;陆再英;吴杰;王晨 刊期: 2001年第01期
比较了生长抑素14肽施他宁和8肽善得定及垂体后叶素与硝酸甘油联用对食管静脉曲张破裂出血(EVB)的止血疗效。结果表明:施他宁及善得定治疗EVB的疗效明显优于垂体后叶素加硝酸甘油,施他宁对于EVB的止血疗效又显著优于善得定,施他宁具有止血迅速、副作用轻微、疗效可靠的特点。结果提示施他宁是目前控制EVB比较理想的血管活性药物,可作为治疗EVB的一线药物。
作者:但自力;杨玉珍;王南下;田德安;王思元 刊期: 2001年第01期
为研究性激素与男性乳腺增生症的关系,用RIA法测定了男性乳腺增生症患者的血浆性激素水平。78例男性乳腺增生症患者为研究组(按年龄又分为青年组:≤30岁,中年组:30~60岁,老年组:≥60岁),24例健康男性为对照组。结果表明:男性乳腺增生症患者的E2和E2/T与健康者相比明显增高(P<0.05,<0.01);研究组中老年组有T降低者的例数与青年组、中年组相比有明显增高(均为P<0.05)。结果提示:男性乳腺增生症与性激素水平紊乱有关,主要是雌激素水平上升,老年男性乳腺增生症还与雄激素降低有密切关系。
作者:谌章庆;唐朝晖 刊期: 2001年第01期
为了证实人胎肝细胞在体外与丙型肝炎病毒(HCV)阳性血清共培养24 h是否能感染HCV病毒而作定位研究。采用透射电镜、免疫电镜的手段对于HCV阳性血清共培养的人胎肝细胞中病毒样颗粒进行定位研究,以测定细胞内是否有HCV。结果发现在透视电镜下人胎肝细胞胞浆中有很多病毒样颗粒,直径约45 nm。通过免疫电镜进一步证实在人胎肝细胞中这些病毒样颗粒含有HCV基因表达产物NS3及NS5。此外,人胎肝细胞在体外与HCV阳性血清共培养24 h并经多次洗涤后的培养上清加入到新鲜分离的正常人胎肝细胞培养基中继续培养,可以得出上述相同的结果。这些结果表明人胎肝细胞在体外培养情况下可以感染HCV,并且感染了HCV的人胎肝细胞可以产生具有传染性的HCV颗粒分泌到培养液中。
作者:唐智敏;詹春姣;章敏;李航森;石淑仙 刊期: 2001年第01期
对术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果不佳或失败的原因进行分析,旨在提高和完善术后PCEA的效果。400例术后患者行PCEA,观察静止VAS评分,大于3分者认为镇痛效果不佳。发现25例患者静止VAS评分大于3分,占总例数的6.25%。镇痛效果不佳与患者错误使用镇痛泵、PCEA系统故障、硬膜外阻滞效果欠佳以及内脏痛等有关。
作者:魏欣;张小铭;杨磊;王洁 刊期: 2001年第01期
由于γ-刀使用的201个60Co放射源其活度高可达223 480 GBq,使用时应考虑其安全性及可靠性。虽然γ-刀本身有较为严格的防护措施,然而背景辐射和辐射渗漏是不可避免的。因此,准确掌握治疗室内及周围环境的辐射状况及其变化具有重要意义。通过分步设计实验,测量出γ-刀立体定向放射治疗中,在开机与关机两种情况下,治疗室内及周围环境的背景辐射与辐射渗漏。在此基础上,进一步测量患者在接受γ-刀治疗的整个过程中,颈部所接受的漏射线的剂量,并探讨对颈部的防护措施。结果表明:治疗室内的辐射率约在10~130 000 μGy/h;周围环境约为0.18~0.63 μGy/h,符合我国现行的《放射防护条例》的规定。许多患者颈部所接受的漏射线的剂量超过50 mSv,需对其进行防护。可选择铅和含铅材料作为防护材料。
作者:全红;陈大庆;吴春松;林洪;黄兆慧;陈小惠 刊期: 2001年第01期
为探讨定量CT肺密度测定的影响因素,对54例正常人在50%肺活量(VC)时螺旋CT扫描全肺,其中40例在10%VC、90%VC,23例在50%VC呼吸水平于隆突层、隆突上下各5 cm处行高分辨CT(HRCT)扫描,用Pulmo软件自动评估平均肺密度(ME)和像素指数(PI)。发现呼吸幅度对ME、PI 影响很大,吸呼气末ME差值达125.91Hu。ME和PI 还受层厚、年龄、性别的影响。结果表明:精确控制呼吸水平对定量CT肺密度测定极其重要,扫描时要保证技术条件一致,有必要建立正常国人不同性别、年龄的肺密度参考值。
作者:刘芳;韩萍;冯敢生 刊期: 2001年第01期