聂绍发；朱桂宝；林天晖；姚璇
由于γ-刀使用的201个60Co放射源其活度高可达223 480 GBq，使用时应考虑其安全性及可靠性。虽然γ-刀本身有较为严格的防护措施，然而背景辐射和辐射渗漏是不可避免的。因此，准确掌握治疗室内及周围环境的辐射状况及其变化具有重要意义。通过分步设计实验，测量出γ-刀立体定向放射治疗中，在开机与关机两种情况下，治疗室内及周围环境的背景辐射与辐射渗漏。在此基础上，进一步测量患者在接受γ-刀治疗的整个过程中，颈部所接受的漏射线的剂量，并探讨对颈部的防护措施。结果表明：治疗室内的辐射率约在10～130 000 μGy/h；周围环境约为0.18～0.63 μGy/h，符合我国现行的《放射防护条例》的规定。许多患者颈部所接受的漏射线的剂量超过50 mSv，需对其进行防护。可选择铅和含铅材料作为防护材料。
作者：全红；陈大庆；吴春松；林洪；黄兆慧；陈小惠 刊期： 2001年第01期
应用免疫组化LSAB法及图像分析技术、形态定量检测34例细支气管肺泡癌（BAC）组织中α1-抗胰蛋白酶（α1-AT）的表达，探讨其表达强弱与BAC临床、生物学行为及预后的关系。结果发现：α1-AT阳性细胞胞浆平均吸光度（单位面积内相对含量）男性明显高于女性（P<0.01）；60岁以上组高于60岁以下组（P<0.05）；局部淋巴结转移组显著低于无转移组，术后有远处转移组显著低于无转移组，两组间的表达均具有显著性差异（P<0.05）；1年内短期死亡组显著低于1～3年以上生存组（P<0.01）。结果提示：α1-AT表达水平与BAC转移能力呈负相关，其表达强度越高越不容易形成转移。α1-AT表达可能是BAC预后判断的重要指标之一。
作者：陈春莲；吴翠环；周晟；郝春荣 刊期： 2001年第01期
为测定亚急性重症乙型肝炎患者血浆中纤维蛋白原的浓度与纤维蛋白单体聚合能力，以了解其凝血功能。用蕲蛇酶水解纤维蛋白原，用计算机测定其相关数值。发现20名亚急性重症乙型肝炎患者，其纤维蛋白聚合反应速率为(0.315±0.065) g/min；大吸光度为(0.176±0.035) OD；纤维蛋白原浓度为 (150±30) mg/dl；纤维蛋白单体聚合反应速率/大吸光度比值为1.789±0.160；反应延滞时间为(-21±5) s。结果表明：亚急性重症乙型肝炎患者的纤维蛋白原反应时间增快，但其它各项指标均下调，表明患者出血与凝血功能受损。
作者：彭运生；周立红；张小蔓；孙玉卫；万胜明；邹亚红 刊期： 2001年第01期
实验在63只乌拉坦麻醉、琥珀酰胆碱制动、人工呼吸的大鼠上进行。结果如下：臂旁核（NPB）内微量注射NO前体L-精氨酸（L-Arg），引起平均动脉压（MAP）显著下降，但对心率无明显影响。NPB内微量注射NO合酶抑制剂N-硝基-L-精氨酸(L-NNA)，引起MAP显著升高。L-Arg在NPB的降压效应可被NPB内预注射L-NNA或鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝所阻断。NPB内预注射γ-氨基丁酸（GABA）受体阻断剂荷包牡丹碱，可使L-Arg在NPB的降压效应显著减弱或消失。结果表明：①NO在NPB具有降压作用，此作用是通过激活鸟苷酸环化酶而实现的；②NPB的内源性NO具有紧张性降压作用，并参与正常血压水平的维持；③NO在NPB的降压作用至少部分是由该局部的GABA受体介导。
作者：杨丽敏；刘长金；黄承钧 刊期： 2001年第01期
为了观察正常血钾和低血钾时索他洛尔对在体跨室壁心肌复极不均一性的影响，探讨索他洛尔致室性心律失常的机制。24只兔随机分为两组，正常血钾组（12只）和低血钾组（12只），分别静注索他洛尔1.0 mg/kg，3.0 mg/kg；同步记录兔左室心外膜心肌(Epi)、中层心肌(Mid)和心内膜心肌(Endo)的单相动作电位（MAP），研究发现低钾时与血钾正常时相比，索他洛尔增加跨室壁心肌复极离散度（TDR）的作用更明显；更易引起Mid发生早期后除极（EAD）；低血钾组尖端扭转性室速（TdP）的发生率亦更高。
作者：张存泰；李运田；陆再英；吴杰；王晨 刊期： 2001年第01期
为了制备TNF-α特异性抗体，用PCR的方法克隆出TNF-α片段的编码基因并将之插入PET-28a（+）原核表达载体，成功地在大肠杆菌中获得50%～60%的高效表达。经SDS-PAGE电泳，切下TNF-α特异条带，直接免疫大白兔，制备出TNF-α特异性抗体，抗体的效价可达1∶6400。利用该抗体成功地检测出mTNF-NIH3T3细胞膜上的跨膜型TNF-α的表达情况。结果表明：制备出的抗体具有较高的特异性，对TNF-α的免疫检测具有重要应用价值。
作者：尹丙姣；姜晓丹；李卓娅；孙义敏 刊期： 2001年第01期
骨间前神经综合征又称之为Kilon-Nevin综合征，由Kilon和Nevin［1］于1952年首次报道，因发病率低，临床认识较少。作者在1997年收治1例，并经保守治疗治愈，现报道如下。1 临床资料 患儿男性，9岁。1997年元月从高约3米的树上跌落伤及右肘，在当地医院经拍片等检查诊断为“右肱骨髁上Ⅰ°骨折”予外敷中药、小夹板固定。3周后去夹板，作肘关节功能练习；其后一直感到右前臂上部疼痛不适，渐觉写字时手指握笔无力，但此时疼痛减轻，当地医院谓“骨折恢复期”嘱患孩继续加强功能锻炼。1997年5月9日因效果不佳转入我院，就诊时检查：肘部无明显肿胀及压痛，肘关节屈曲0～180°，前臂旋后无障碍，但旋前范围较健侧为小，不能对抗阻力，对指对掌时，拇食指尖不能相对，握笔时拇指及食指末节不能弯曲，大小鱼际部无肌萎缩，诊断为骨间前神经综合征，予前臂掌侧轻柔手法按摩，中药舒筋洗药薰洗，电脑中频等治疗。1周后前臂上部无明显疼痛，前臂旋前及手指握笔较治疗前有力。
作者：刘效仿；余海波 刊期： 2001年第01期
为研究性激素与男性乳腺增生症的关系，用RIA法测定了男性乳腺增生症患者的血浆性激素水平。78例男性乳腺增生症患者为研究组（按年龄又分为青年组：≤30岁，中年组：30～60岁，老年组：≥60岁），24例健康男性为对照组。结果表明：男性乳腺增生症患者的E2和E2/T与健康者相比明显增高（P<0.05，<0.01）；研究组中老年组有T降低者的例数与青年组、中年组相比有明显增高（均为P<0.05）。结果提示:男性乳腺增生症与性激素水平紊乱有关，主要是雌激素水平上升，老年男性乳腺增生症还与雄激素降低有密切关系。
作者：谌章庆；唐朝晖 刊期： 2001年第01期
为探讨定量CT肺密度测定的影响因素，对54例正常人在50%肺活量（VC）时螺旋CT扫描全肺，其中40例在10%VC、90%VC，23例在50%VC呼吸水平于隆突层、隆突上下各5 cm处行高分辨CT（HRCT）扫描，用Pulmo软件自动评估平均肺密度（ME）和像素指数（PI）。发现呼吸幅度对ME、PI 影响很大，吸呼气末ME差值达125.91Hu。ME和PI 还受层厚、年龄、性别的影响。结果表明：精确控制呼吸水平对定量CT肺密度测定极其重要，扫描时要保证技术条件一致，有必要建立正常国人不同性别、年龄的肺密度参考值。
作者：刘芳；韩萍；冯敢生 刊期： 2001年第01期
干细胞因子（SCF）在体内以分泌型(S)和跨膜型(TM)两种形式存在，通过其受体C-kit发挥生物学效应。观察并比较了两型SCF对肥大细胞趋化作用及在人活化血清作用下对肥大细胞的促趋化作用。实验证明两型SCF均能趋化肥大细胞的定向运动，同时发现两型SCF还可明显促进酵母活化血清对肥大细胞的趋化作用，但S-SCF的促进作用比TM-SCF强约1.7倍，且所需活化血清浓度较后者低。提示TM-SCF与S-SCF一样，不但自身对肥大细胞具有趋化作用，而且还可促进肥大细胞的定向运动。
作者：郑浩；李卓娅；龚非力；熊平；姜小丹；徐勇；冯玮 刊期： 2001年第01期
应用X线头影测量方法对4～7岁时曾接受腭裂修复术的腭裂患者（现年龄为18～25岁）的颅颌面形态进行测量分析，将结果与湖北籍正常人群测量资料比较，结果表明：腭裂修复术后患者颅底发育未受影响，面突角显著减少，上颌骨长度显著缩短，下颌角增大，下颌平面陡度增大，腭裂患者在4～7岁时接受手术治疗，至成年时存在不同程度的颅颌面发育畸形。
作者：孙国洪；东耀峻；张国志 刊期： 2001年第01期
动脉导管未闭（PDA）的发病率为先心病的第二位，其手术治疗方式有两类：动脉导管结扎术，简便有效，对全身影响小，但对一些情况处理困难，有导致导管破裂大出血的危险性，且有导管再通和形成假性动脉瘤可能；体外循环下动脉导管缝闭术，安全可靠，但对全身影响大，手术较复杂，存在心肌再灌注损伤、气栓等问题。长期以来，如何选择手术方式存在分歧，本组报道1991年至1999年共22例体外循环下动脉导管缝闭术，探讨其手术适应症及手术方法。1 资料与方法1.1临床资料：本组22例，男15例，女7例，年龄2～34岁，平均19.2岁，其中单纯性PDA 8例，PDA合并细菌性心内膜炎（SBE）7例（其中1例并发假性肺动脉瘤，3例合并瓣膜损害，2例合并肺动脉菌栓），合并心脏畸形6例，（包括室间隔缺损5例，法乐四联征 1例），PDA结扎后再通1例，全组合并肺动脉高压共11例（肺动脉平均压58～73 mmHg)。全部病例都存在典型的胸骨左缘第二肋间连续性杂音，超声心动图(UCG）检查后确诊，并利用多普勒测定PDA分流血流频谱评估肺动脉压，1例因主肺动脉扩张行心脏核磁共振（MRI）检查。
作者：严华；潘铁成；赵金平；潘友民 刊期： 2001年第01期
采用外耳道及鼓室再造术治疗先天性外耳道完全闭锁29例。统计各种外、中耳畸形情况，比较耳廓发育程度、颞骨相当于外耳道口处有无骨性小凹、术前听力损失程度与中耳畸形的关系，将术前的常规横断位CT检查结果与术中所见进行对照。结果显示，术前可通过耳廓发育程度、相当于外耳道口处有无骨性小凹、听力损失程度和颞骨CT扫描来综合估计中耳畸形情况，为术前了解手术难度和确定手术进路及方式提供一定的参考依据。
作者：余青松；汪吉宝；孔维佳；龚树生；刘世英；师洪 刊期： 2001年第01期
采用回顾性队列研究方法，旨在检验精索静脉曲张（VC）对婚后有生育史的男性远期生育力有无损害作用。1079对现患不育夫妇中，继发不育至少1年夫妇79对，其中VC者(VC组)28例，精索静脉正常者(正常组)51例。VC组精子参数异常发病率为57.1%，正常组为25.5%，具有显著性差异。经Logistic回归分析，控制混杂因素，校正RR为1.84(P<0.05)，95% CI为1.1～3.1。与正常组相比，VC组少精子症发病率较高(28.57% 对7.84%)(P<0.05)，睾丸质地异常者较多(42.86% 对3.92%)(P<0.001)。研究结果提示VC可引起生育能力进行性下降，原有生育能力的VC男性并不预示能抵御VC对睾丸生精功能的损害。VC男性应早期检查，必要时应行预防性手术治疗，对保持生育能力具有积极意义。
作者：肖敦振；刘子龙；戚玉才；王素贞 刊期： 2001年第01期
为探讨臀部软组织挛缩症的手术治疗方法，对165例臀部软组织挛缩症进行临床回顾性调查，发现86%的病例与臀部的注射相关，白色纤维切断术后，平均随访3.5年，优良率达96%。作者全面复习有关资料，分析并讨论其病因、病理解剖、发病机制，建议采用注射性臀部软组织挛缩症命名此症，同时，据此提出手术治疗该症的新概念即白色纤维切断术。
作者：吴华；陈继革；陈安民；夏仁云；郭风劲 刊期： 2001年第01期
为了探讨姜黄素在诱导急性髓性白血病HL-60细胞凋亡时，Bcl-2基因家族成员是否参与了其调控过程。选用Bcl-2基因家族成员Mcl-1、Bax、Bak蛋白为研究对象，SABC法检测其表达状况；用流式细胞术测定DNA直方图中Sub-G1峰值、末端TdT酶标技术检测TUNEL细胞阳性率。发现当25 μmol/L姜黄素分别处理HL-60细胞24 h、36 h、48 h后，可使Mcl-1表达下调，Bax和Bak上调，呈时间依赖性。在各处理组，Mcl-1、Bax、Bak表达同对照组相比有显著差异(F值分别为3.443、8.328；P值分别为0.040、0.001)。结果表明：Bcl-2基因家族成员确实参与了姜黄素诱导HL-60细胞凋亡的调控过程。
作者：吴裕丹；陈燕；何静；陈文娟；李慧玉；向建平；董继华；何明生；向直富 刊期： 2001年第01期
对新洁尔灭与戊二醛复方的消毒效果进行了实验观察，以协同系数T/E值作为评价指标。结果表明：两药存在协同杀菌和杀芽胞作用，以1 g/L戊二醛与0.5 g/L新洁尔灭配伍其杀灭大肠杆菌作用佳,而2.5 g/L戊二醛与1 g/L新洁尔灭对金葡菌有良好的协同杀灭作用。由于复方消毒剂间存在的协同作用，可使复方制剂能以更低浓度达到更高的杀菌效果，并降低成本，克服单一消毒剂的不足。
作者：聂绍发；朱桂宝；林天晖；姚璇 刊期： 2001年第01期
为研究紫杉醇脂质体的体外细胞毒作用及体内抗瘤作用。进行噻唑蓝（MTT）体外试验法和腹腔给药体内抗瘤试验。发现：紫杉醇脂质体对体外培养的人卵巢癌细胞COC1在浓度为22.5 μg/ml、45 μg/ml和90 μg/ml时，其抑制率分别为78.48%、84.90%和93.53%。体内腹腔给予紫杉醇脂质体5 mg/(kg*d), 10 mg/(kg*d) 8 d,对小鼠艾氏癌实体型的抑瘤率分别为32.47%和54.63%,二组有显著性差异(P<0.01);小鼠体重变化率分别为22.11%和21.16%,二组间无显著性差异(P>0.05)。结果表明:紫杉醇脂质体在体外显示细胞毒作用;体内试验显示降低药物毒性的同时保留了抗肿瘤活性。
作者：卫凤英；成文彩 刊期： 2001年第01期
为研究血清前白蛋白在儿童急性血吸虫感染时的动态变化，采用酶联免疫吸附试验对正常儿童与治疗前后血吸虫感染儿童血清前白蛋白进行测定。发现正常组血清前白蛋白含量与感染组治疗前相比较有非常显著性差异(t=3.7797,P<0.001)；与感染组治疗后相比较无显著性差异(t=1.0254,P>0.05)。表明血清前白蛋白测定对儿童急性血吸虫感染患儿的肝损害程度的估计具有重要的参考价值。
作者：张建毅；李玉芝；魏虹；宫鲁平 刊期： 2001年第01期
应用免疫组织化学方法在光镜下观察到，大鼠脊髓内第5型代谢型谷氨酸受体(mGluR5)主要分布在背角Ⅰ～Ⅲ层内；行单侧背根（L1～L6）切断术后，未见术侧mGluR5免疫反应性明显变化；脊神经节内仅见极少数神经元呈mGluR5免疫反应弱阳性。由此提示，脊髓背角内mGluR5的主要来源为非一级传入神经元。免疫电镜研究显示，在脊髓背角浅层内，mGluR5主要定位在部分神经元胞体和大量树突内，并常见部分含mGluR5的树突与具有一级传入C纤维终末形态特征的轴突终末构成突触小球。mGluR5在脊髓背角浅层内的超微定位特征表明，脊髓背角内的mGluR5可能主要作为突触后受体介导或调节谷氨酸传递一级感觉(包括痛觉)的功能。
作者：李宏莲；王小丽；张亦农；李和 刊期： 2001年第01期
华中科技大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学
