李劲光
目的 观察专题特需护理在心衰合并低钾血症老年患者中的应用效果.方法 选择2017年1～8月收治于我院的慢性心衰合并低钾血症老年病例60例做为研究对象,随机分为观察组30例与对照组30例,对照组给予心衰合并低钾血症常规护理,观察组接受专题特需护理,比较两组干预7d后的血清钾、每日静脉补钾量、平均住院天数及护理满意率.结果 观察组慢性心衰合并低钾血症老年病例干预后血清钾检测值、护理满意率显著高于对照组,每日静脉补钾量、平均住院天数显著低于对照组,(P＜0.05).结论 采用专题特需护理对慢性心衰合并低钾血症老年患者进行干预,可有效纠正其低钾血症,缩短平均住院日,提高护理满意率.
作者：江丽红 刊期： 2018年第05期
慢性炎症已被认为是肿瘤的标志之一,实体肿瘤所处的慢性炎性微环境的特征在于存在炎症细胞和促炎性细胞因子,越来越多的证据表明,这些炎症细胞和促炎性细胞因子对包括膀胱肿瘤在内的各种恶性肿瘤发挥着关键作用,在这篇综述中,我们将总结其对膀胱肿瘤发生、发展存在的可能作用机制.这将为膀胱肿瘤的诊断、预后评估及治疗新手段的探究有所裨益.
作者：孙祖刚；刘硕；王哲；陈怀安；苗文隆 刊期： 2018年第05期
目的 探讨内热针治疗髌下脂肪垫炎的临床治疗效果.方法 选择50例髌下脂肪垫炎患者,采用内热针治疗.结果 治愈38例,好转10例,未愈2例,总有效率96％.结论 内热针治疗髌下脂肪垫炎是一种疗效确切、简单易行的方法.
作者：柯玉琼 刊期： 2018年第05期
目的 探讨高血压脑出血患者术后发热的相关因素与对策.方法 将我院200例手术治疗的高血压脑出血患者作为观察对象,并对其一般资料进行回顾性观察,分析患者术后发热相关因素.结果 在200例患者中,术后发热的相关因素有中枢性高热、吸收热、脱水热、肺部感染性发热以及引流管逆行感染等.其中,放弃治疗患者21例,死亡患者17例,治愈患者162例.结论 高血压脑出血术后发热的相关影响因素较多,应综合分析,并给予其针对性的护理干预,以提高疗效,促进患者早日康复.
作者：黄锦 刊期： 2018年第05期
目的 探讨优质护理在胃出血患者中的应用效果.方法 将我院接受治疗的98例胃出血患者随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,以治疗效果、患者满意度和疾病复发率为评价标准,对两种护理方法进行比较.结果 优质护理组治疗效果和患者满意度高于常规护理组,疾病复发率低于常规护理组.结论 优质护理在胃出血患者中的应用效果较好,值得临床推广.
作者：张宝华 刊期： 2018年第05期
1 临床资料孕妇,23岁,近亲结婚(姑表兄妹婚配),月经平常比较规律,孕2产1,现孕23周.第一胎是儿子,现已2岁,身体健康,没有缺陷,本次在妊娠期间无明显病毒及细菌感染和毒性物质接触史.2017年12月28日于我院产前中孕期筛查,超声检查:双顶径5.03cm,头围20.92cm,腹围25.30cm,股骨长4.46cm,胎儿估计体重(965±141)克,羊水暗区大处深1.67cm.因胎儿羊水过少,胎儿面部、脊柱、肢体结构显示不清.
作者：龙凤琳；何娟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨TACE联合射频消融术治疗巨块型肝癌临床疗效.方法 选择我院接受治疗的巨块型肝癌患者54例进行研究.采用随机数字表法将患者分为两组,每组各27例.对照组单纯行TACE术治疗,观察组在此基础上行射频消融术.对比两组AFP、肝功能、疗效及1年生存率、复发率、转移率.结果 治疗后两组AFP、ALT、AST均明显下降(P均＜0.05),但观察组比对照组下降幅度更为明显(P＜0.05).观察组总有效率为96.30％,明显高于对照组的70.37％ (P ＜0.05).观察组1年生存率、复发率、转移率与对照组均无显著性差异(P均＞0.05).结论 TACE联合射频消融术较单独使用TACE治疗疗效更为显著,可明显降低患者AFP、改善肝功能,不降低1年生存率、不增加复发率及转移率.
作者：王海增；陈红娜；宋太民 刊期： 2018年第05期
延伸护理作为一种新型的护理模式,其有效补充了从医院到家庭的延伸护理服务,能够让患者了解疾病预防、疾病发生的原因,同时让其享受整个护理服务过程,不仅帮助患者掌握治疗疾病的相关教育知识,而且有利于患者的预后.本文就延伸护理在慢性病的管理作一综述.
作者：徐琼辉；涂佳；顾会琴；李印；但佳龙 刊期： 2018年第05期
目的 探讨盐酸纳布啡注射液在高龄患者麻醉诱导中的优势.方法 随机选择年龄≥75岁的患者行腔镜或骨科下肢微创手术80例,按随机数字表法随机分为N组(纳布啡)和S组(舒芬太尼)两组,每组40例.N组静脉注射盐酸纳布啡0.3mg/kg、咪唑安定0.05mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg和顺式阿曲库铵按0.15mg/kg行全麻诱导;S组静脉注射舒芬太尼0.5ug/kg、咪唑安定0.05mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg和顺式阿曲库铵按0.15mg/kg行全麻诱导.记录诱导用药前5min(T0)、诱导用药后3min(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后5min(T4)、插管后10min(T5)的脑电双频指数(BIS)、血压(HR)和血应激反应指标肾素(PRA)-血管紧张素(ANGⅡ-2)-醛固酮(ALD)系统(R-A-A-S)的变化情况.结果 两组T1时点BIS值、HR、SBP、DBP比较差异有统计学意义(P＜0.05);T4时点S组BIS值、血压明显低于N组(P＜0.05),但T4时两组HR的比较差异无统计学意义(P＞0.05);其它时点即T0、T2、T3和T5等4个时点的BIS值、HR、SBP、DBP两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组T0时PRA、ANGⅡ-2和ALD三者比较无明显差异(P＞0.05);但T4时PRA、ANGⅡ-2和ALD三者比较S组明显低于N组(P＜0.05).结论 盐酸纳布啡注射液用于高龄患者手术麻醉诱导更平稳,心血管方面的副反应更小,可有效且安全地用于高龄患者手术麻醉的诱导.
作者：周爱军；赵桀；曾枝敏；颜景佳 刊期： 2018年第05期
目的 通过对34例产科急诊行子宫切除的病例进行回顾性分析,为降低产科子宫切除率提供依据,进一步提高产科质量.方法 2009年1月1日至2016年12月31日期间于我院分娩孕妇共86626例,其中行产科急诊子宫切除术的病例共34例,对病例的相关因素,如年龄、孕周、人流史、产次、剖宫产史、分娩方式、胎儿数、手术指征、出血量、输血量等进行回顾性分析.结果 产科急诊子宫切除发生率为0.39‰(34/86626),产妇经切除子宫后均存活.临床指标:疤痕子宫再次妊娠24例(70.59％);单胎妊娠32例(94.12％),双胎妊娠3例(8.82％).急诊子宫切除的手术指征:胎盘病理性着床共22例(64.71％),子宫收缩乏力共8例(23.53％),羊水栓塞共2例(5.88％),妊娠合并子宫肌瘤共1例(2.94％),子宫切口延伸共1例(2.94％).结论 有效、及时的产科急诊子宫切除是挽救产后出血产妇生命的主要手段之一,急诊子宫切除的主要手术指征是胎盘病理性着床以及子宫收缩乏力所导致的产后出血,严格把握好剖宫产手术指征能够有效的降低产科急诊子宫切除发生率.
作者：林雪燕；吴泉锋；魏玮；张雪芹 刊期： 2018年第05期
目的 分析并归纳在脊髓缺血再灌注(SCI/R)过程中TLR-4的表达与血清及脑脊液中炎性细胞因子的水平.方法 建立脊髓缺血再灌注动物模型,在缺血再灌注的不同时间点来检测血清中TNF-α、IL-6及脊髓组织中TLR-4的表达分布情况.结果 实验组TNF-α、IL-6表达水平均较对照组升高(P均＜0.05),随着缺血时间的增加,TNF-α、IL-6表达水平是逐渐上升的;与对照组比较,随着缺血时间的延长,TLR-4水平逐渐增加(P＜0.01).结论 在大鼠缺血再灌注模型中,TNF-α、IL-6、TLR-4表达量增加,它们参与SCI/R病理过程.
作者：赵正据；吴剑；张柘；高卉；罗菊英；向一民；成昊 刊期： 2018年第05期
目的 研究分析琥珀酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床有效性和安全性.方法 选取我院收治的60例妊娠合并缺铁性贫血患者为研究对泉,随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组进行硫酸亚铁片治疗,观察组给予琥珀酸亚铁片治疗.结果 治疗后,两组患者血清铁蛋白、血红蛋白水平较本组治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组血清铁蛋白、血红蛋白水平升高较对照组更加显著,差异均有统计学意义(P均＜0.01).观察组治疗有效率(93.33％)明显高于对照组(60.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率(6.67％)明显低于对照组(30.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 琥珀酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效理想,能够有效改善相关指标,安全性高,具有重要应用价值.
作者：陈萍 刊期： 2018年第05期
目的 探讨螺旋CT三维重建技术在复杂性颌面部骨折手术中的应用价值.方法 抽取本院2016年6月至2017年12月期间收治的复杂性颌面部骨折患者66例进行回顾性分析,纳入研究的所有患者在治疗前均行螺旋CT扫描,并采用容积再现法(VR)进行三维成像,观察患者颌面部骨折类型、位置以及范围和骨折线的走行等立体空间的关系,根据扫描结果,制定治疗方案,并观察治疗效果.结果 66例复杂性颌面部骨折患者经CT三维重建诊断:下颌体粉碎性多发性骨折30例,下颌骨体部伴髁状突骨折16例,上下颌骨骨折5例,上颌骨伴鼻骨、腭骨骨折1例,上颌骨伴颧骨、颧弓骨折8例,双侧髁状突骨折6例.其中41例患者行手术切开铁板内固定术治疗,25例患者行牙弓夹板钢丝结扎外固定术治疗,治疗后患者均痊愈;而手术检查结果与CT三维重建诊断结果一致.结论 复杂性颌面部骨折手术中应用螺旋CT三维重建技术,对于术前患者骨折类型的诊断以及患者骨折具体情况的观察具有显著效果,能够为临床治疗提供良好的依据.
作者：丹瑜华 刊期： 2018年第05期
目的 调查了解某辖区乡村医生对药学服务的需求情况,阐明药师为乡村医生提供药学服务的重要性.方法 ①通过自己设计调查问卷,了解乡村医生对药学服务的需求情况;②随机抽取某辖区内乡村医生的2016年上半年1747张处方进行点评后,药师针对点评结果为乡村医生提供相应的药学服务,对2016年下半年1120张处方进行点评,调查后的数据采用SPSS 24.0进行统计分析.结果 某辖区乡村医生对药学服务的知晓率为69.70％、对药师的信任程度为63.64％、接受过不同程度的药学服务仅为45.46％.2016年下半年与上半年相比较,抗生素使用率明显降低,联合超5种用药不存在.结论 药师为乡村医生提供有效的药学服务,有助于提高乡村医生用药的合理性,促进患者用药安全、有效、经济、合理.药师参与家庭医生团队的服务,拓展药学服务内容,提升药师药学服务水平,有助于提升基层家庭医生团队的服务质量.
作者：何舜娟；高卉 刊期： 2018年第05期
目的 研究右美托咪定联合咪达唑仑对经皮肾镜碎石术(PCNL)患者肾功能的影响.方法 将我院138例PCNL患者随机均分为两组,对照组在腰麻联合硬膜外麻醉的基础上静脉注射咪达唑仑,观察组在对照组基础上持续给予右美托咪定,比较两组患者麻醉效果和肾功能指标.结果 麻醉后,两组患者平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心脏指数(CL)、心率(HR)先升高后降低,T1～T3时刻MAP、CL、HR均明显高于同组T0(P均＜0.05),观察组T1时刻CO明显高于T0、T2和T3(P均＜0.05),两组T3时刻MAP、CO、CL、HR均明显低于T1(P均＜0.05),两组组间T1～T3时刻各指标差异显著(P均＜0.05);两组患者血清尿素氮、血肌酐、胱抑素C和α1-微球蛋白水平先升高后降低,均明显高于同组T0(P均＜0.05),且各时间点差异明显(P均＜0.05),组间同一时间差异显著(P均＜0.05);观察组麻醉效果和体位耐受评分优于对照组(P均＜0.05),术后呕吐和躁动发生率较低(P均＜0.05).结论 右美托咪定联合咪达唑仑用于PCNL可减轻患者应激,血流动力学指标波动小,保护患者肾功能,减少术中和术后不良反应发生.
作者：李劲光 刊期： 2018年第05期
目的 分析过敏性鼻炎患儿淋巴细胞表达状况及免疫球蛋白E(IgE)的水平及其诊断价值.方法 随机选择2016年6月至2017年6月间的58例在我院治疗过敏性鼻炎的患儿作为观察组,同时选取60例在我院体检显示健康的儿童作为对照组.采用双抗体夹心法(ELISA)检测患儿白介素-5(IL-5)、白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)的水平,采用流武细胞检测技术检测患儿体内CD4+ CD25+、CD4+、CD8+、CD19+、CD3+的表达水平,采用酶联免疫测定法检测IgE的水平.结果 观察组的IL-5、IL-4水平均高于对照组,IFN-γ水平低于对照组,数据比较均具有统计学意义(P均＜0.05);观察组IgE水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组CD4+ CD25+、CD4+、CD8+、CD3+的水平明显均低于对照组,CD19+的水平明显高于对照组,两组比较均具有统计学差异(P均＜0.05).结论 过敏性鼻炎的发生与患儿血清中IgE水平的升高、淋巴细胞的功能异常及比例失衡有关.
作者：朱晓凤 刊期： 2018年第05期
目的 探讨全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用价值.方法 选择2016年1月至2017年12月我院内分泌科收治的糖尿病患者120例,根据护理方法不同分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用全程健康教育护理,两组均进行1个月护理,比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)、患者对健康教育内容的掌握情况及自我管理能力.结果 观察组护理后FPG、2h PG和HbA1c水平指标均低于对照组(P均＜0.05);观察组患者对疾病知识、药物知识、饮食知识、运动知识及自我检测方法等健康教育知识的掌握率均高于对照组(P均＜0.05);观察组患者护理后自我管理能力优良率高于对照组(P＜0.05).结论 全程健康教育护理模式能够提高糖尿病患者对健康教育知识的掌握程度,改善其自我管理能力,有助于控制血糖水平,值得推广应用.
作者：李梅 刊期： 2018年第05期
糖尿病视网膜病变(DR)的发生发展与HbA1c和高血压等多种危险因素相关,这些危险因素可诱发某些细胞因子及炎性因子的表达失衡,促进异常血管的生长.血管内皮细胞生长因子(VEGF)、色素上皮细胞衍生因子(PEDF)、基质金属蛋白酶(MMPs)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及部分炎性因子如:TGF-β、TNF-α、IL-1、IL-6等的表达失调均可直接或间接导致脉络膜新生血管(CNV)生成.本文将对近年来DR相关的研究进展加以综述,为探寻DR的作用机制及新的预防和治疗方案提供理论依据.
作者：李青春；邢怡桥 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血塞通联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭的临床效果.方法 选择2014年6月至2017年6月我校附属医院收治的冠心病合并心力衰竭患者118例,将其随机分为对照组和研究组,每组59例.对照组采取常规对症治疗,研究组在对照组的基础上给予血塞通联合酒石酸美托洛尔治疗.比较两组患者临床疗效、心脏功能、血浆黏度以及不良反应的发生情况.结果 研究组治疗后的治疗总有效率以及左心室射血分数均显著比对照组高,其血浆黏度显著比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);比较治疗期间两组患者头晕头痛、心动过缓、恶心呕吐等药物不良反应的发生率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血塞通联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病合并心力衰竭可有效提高治疗效果,对患者心功能改善、血浆黏度降低均有积极的影响,且具有较高的临床实用安全性.
作者：刘玉成 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)在肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼治疗原发性肝癌效果评估中的临床价值.方法 选取2015年6月至2017年6月在我院行TACE联合阿帕替尼治疗的52例肝癌患者,根据治疗前LDH水平,分为对照组(LDH≤450 U/L)和观察组(LDH ＞450 U/L),每组各26例.分析LDH与TACE联合阿帕替尼治疗疗效的关系.结果 观察组治疗有效率为53.8％比对照组的80.8％低(P＜0.05).对照组1年生存率为84.6％比观察组的57.7％高(P＜0.05).结论 术前血清LDH水平可用于预测原发性肝癌患者TACE联合阿帕替尼治疗疗效,高LDH提示预后欠佳.
作者：王志红；邓光锐；黄光胜；袁保华；邱琼；叶剑珍；吉红 刊期： 2018年第05期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
