学术投稿

多重措施预防老年患者术后认知障碍效果观察

刘冬斌;彭为平;金蓉;李辉;刘鹄

关键词:多重措施, 预防, 老年患者, 术后认知障碍
摘要:目的 观察多重措施预防脊柱外科老年患者术后认知障碍(POCD)的临床效果.方法 我们将274名脊柱外科老年手术患者随机分成两组,观察组133例在术前、术中以及术后予以有针对性的多重预防措施,面对照组141例予以常规的围手术期处理.通过手术前后的MMSE评分差异来判断是否发生POCD,通过比较POCD的发生率来评价两组的预防效果.结果 术后第1、3、7d观察组POCD的发生率均低于对照组.结论 多重措施预防能减少老年患者POCD的发病率,提高患者的生活质量,值得临床推广.
湖北科技学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 有限切开复位内固定治疗胫骨干骨折30例临床分析

    目的 探究有限切开复位内固定治疗胫骨干骨折的治疗效果.方法 选取2013年6月至2016年6月我院进行治疗的60位胫骨干骨折患者,用随机数字法分为对照组及观察组,每组30例.对照组使用一般的切开复位内固定诊治方法,观察组使用有限切开复位内固定方法,对比两组诊治效果.结果 两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组的出血量以及愈合所需时间均显著小于对照组(P均<0.05),观察组总有效率为100.0%,对照组总有效率为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用有限切开复位内固定的方法治疗胫骨干骨折的临床疗效良好,能够缩短患者愈合时间,具有一定的临床应用价值.

    作者:万琪 刊期: 2017年第01期

  • 综合性治疗毒蛇咬伤的临床疗效分析

    目的 探讨综合性治疗在毒蛇咬伤的临床效果.方法 回顾性分析我院2013年1月至2014年11月收治的毒蛇咬伤患者182例临床资料,患者入院后首先进行诊断及评估,然后对伤口进行局部处理,静脉通道滴注抗蛇毒血清、预防呼吸衰竭、补液、纠正水电、酸碱平衡、营养供给、抗生素应用及血液透析治疗.结果 182例患者经综合治疗后全部治愈,治愈率100%,治疗时间短ld,长27d.治疗过程中共6例患者实施抢救措施,其中l例患者实施2次抢救,抢救原因为心跳骤停、呼吸窘迫,均抢救成功.结论 毒蛇咬伤病情进展迅速、病情变化快,综合性治疗措施治疗毒蛇咬伤治愈率高.

    作者:钟桂年;罗朝汉;吴登锋;莫超连 刊期: 2017年第01期

  • 172例老年鼻出血患者临床分析

    目的 探讨老年鼻出血患者临床治疗方法及疗效.方法 案例分析法.对本院收治的172例老年鼻出血患者临床资料进行回顾性分析.结果 172例患者住院期间全部治愈且均未出现再次出血情况,3例患者在三个月内复发,出血部位与首次出血部位相同,其余169例患者随访期间均未出现再次出血症状,无鼻腔粘连及鼻中隔穿孔等术后并发症,治愈率98.3%.结论 老年鼻出血患者与患者自身高血压疾病有密切联系,鼻内镜下治疗鼻出血是高效且安全的手段,值得在临床工作中进一步推广使用.

    作者:刘轩 刊期: 2017年第01期

  • 宫腔镜与传统刮宫术用于流产后宫腔残留清除的效果研究

    目的 分析对流产后宫腔残留患者行宫腔镜与传统刮宫术的清除效果.方法 选取我院2015年2月至2016年2月收治的47例流产后宫腔残留患者作为本次研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组23例行传统刮宫术,观察组24例行宫腔镜手术.术后比较两组阴道流血时间、手术时间、术中出血量、一次清宫治愈率.结果 观察组的阴道流血时间、术中出血量、手术时间均明显较对照组少,差异显著(P均<0.05);观察组的1次清宫治愈率为100.0%,对照组为73.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对流产后宫腔残留患者行宫腔镜手术治疗,不仅可将残留物清除干净,还可降低阴道流血时间、术中出血量以及手术时间.

    作者:陈清梅;温静颖;丁春桃 刊期: 2017年第01期

  • 呼吸道异物移位致死教训

    呼吸道异物主要指喉部、气管、支气管处的异物[1].我院自1974年至1984年已遇见8例因异物移位致死的患者,现报告如下.异物种类有:苍耳籽1例,打火机芯1例,塑料口哨2例(外院1例),蚕豆1例,豌豆1例,圆珠笔帽1例,花生米1例.

    作者:吴峰;吴立连;黄玉婵;吴俊萱 刊期: 2017年第01期

  • 舒适护理在妊娠高血压疾病产妇围产期护理中的应用价值

    目的 探讨妊娠高血压疾病产妇围生期应用舒适护理的临床价值.方法 选取我院于2014-2015年收治的40例妊娠高血压疾病产妇,应用随机分配的方法把所有患者分为对照组和观察组,每组20例.给予对照组常规的护理方式,而观察组在对照组基础加入舒适护理.治疗结束后,观察两组的并发症发生率以及护理满意度.结果 并发症发生率观察组为5.00%,对照组为35.00%;护理满意度观察组为95.00%,对照组为65.00%;两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 妊娠高血压疾病产妇围生期应用舒适护理并发症少、护理满意度高,值得在临床中推广.

    作者:张芬 刊期: 2017年第01期

  • 米非司酮联合米索前列醇在过期流产清宫术中的疗效分析

    目的 比较米非司酮和米索前列醇联合应用与米索前列醇单独运用在过期流产清宫术中的疗效.方法 选取我院55例过期流产需进行清宫术治疗的患者,随机分为对照组27例,观察组28例.对照组患者的治疗方式为单一使用米索前列醇片,而观察组患者则采用米索前列醇片联合米非司酮进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组的总有效率高于对照组,术中阴道出血量、出血时间均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 对过期流产行清宫术的患者采用米索前列醇与米非司酮联合治疗,效果显著,且安全可靠,值得在医学上推广.

    作者:刘泉华 刊期: 2017年第01期

  • 内固定手术治疗不稳定性肩胛骨骨折的临床疗效观察

    目的 对比不同术式治疗不稳定性肩胛骨骨折的疗效.方法 2013年1月至2015年8月,我院内固定手术治疗不稳定肩胛骨骨折患者21例,据患者意愿,其中采用改良Judet入路治疗患者12例纳入A组,采用经后路微创手术治疗患者9例纳入B组,比较两组疗效、并发症与后遗症发生情况.结果 A组优良率58.3%1B组88.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).但两组优、良、可、差分布整体比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后2个月肩关节功能评分高于B组,术后3个月低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症与后遗症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 不同患者内固定手术治疗不稳定性肩胛骨骨折疗程差异较大,这与伤情有关.经后路微创手术治疗疗效更好,尽管不能降低并发症发生风险,但有助于肩关节功能恢复.

    作者:余卫鹏 刊期: 2017年第01期

  • 止嗽散加减治疗感染后咳嗽40例疗效观察

    目的 观察止嗽散加减治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 将在我院门诊收集的80例感染后咳嗽患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用口服复方甲氧那明胶囊进行治疗,观察组在中医辨证分析下口服加减后的止嗽散,两组在连续治疗14d后进行疗效统计.结果 观察组总有效率90.0%,对照组67.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 止嗽散加减治疗感染后咳嗽临床疗效好,临床上可用于本病的治疗.

    作者:王蓓蓓;罗光伟 刊期: 2017年第01期

  • 介入技术在中孕前置胎盘引产中的应用(附12例临床分析)

    目的 探讨MⅨ子宫动脉灌注联合子宫动脉栓塞术在中孕前置胎盘状态引产的作用.方法 经股动脉穿刺成功后用MⅨ50mg灌注双侧子宫动脉,再栓塞双侧子宫动脉,后行钳夹术和胎儿牵引术,或利凡诺尔引产.结果 12名孕妇术后胎儿排出时间为49~76h,平均64.15h;失血量20~40mL;术后均有下腹痛,对症用药后逐步缓解和消失.结论 MTX子宫动脉灌注联合子宫动脉栓塞术是防止中孕前置胎盘状态引产严重大出血的安全有效方法.

    作者:余晓茹;陈慧平 刊期: 2017年第01期

  • 中医护理技术对粘连型肩周炎患者术后疼痛的影响

    目的 研究对粘连型肩周炎患者应用中医护理技术的效果.方法 对我院收治的80例粘连型肩周炎患者采取数字随机方法分成观察组和对照组,每组40例.两组均行手法松解术与常规护理,观察组在此基础上实施中医护理技术操作.对两组的应用效果进行比较分析.结果 治疗后观察组疼痛评分明显较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于常规护理,中医护理技术在减轻疼痛、促进康复方面更有优势,可在临床粘连型肩周炎患者护理中应用.

    作者:段佳 刊期: 2017年第01期

  • 多巴胺、速尿、多巴酚丁胺联合应用治疗顽固性心力衰竭临床研究

    目的 研究多巴胺、多巴酚丁胺、速尿联合应用治疗顽固性心力衰竭临床疗效.方法 随机抽取顽固性心力衰竭患者50例,分为对照组及观察组,对照组患者按常规方法进行治疗,观察组在常规治疗上加用多巴胺、多巴酚丁胺及速尿联合治疗.结果 治疗后观察组射血分数(EF)、心排出量(C0)明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).观察组有效率92.0%;对照组有效率64.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多巴胺、多巴酚丁胺及速尿联合应用治疗难治性心力衰竭,能明显改善左室收缩功能,增加左室射血量,改善心衰症状.

    作者:吴琴 刊期: 2017年第01期

  • 急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的佳时机探讨

    目的 探讨急性胆囊炎(AC)患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的时机及疗效.方法 选取2014年10月至2016年4月在我院治疗的93例AC患者分析不同时机行LC的效果,将93例患者分为ELC组与DLC组,ELC组在AC发作后的72h内接受LC,DLC组接受LC距AC发作的时间>72h,比较两组的治疗效果.结果 DLC组总有效率为81.82%,ELC组为95.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 AC发生后的72h内是LC的佳治疗时机.

    作者:邹明 刊期: 2017年第01期

  • 软通道钻孔置管引流术治疗高血压脑出血78例疗效观察

    目的 探讨软通道钻孔置管引流术治疗高血压脑出血的效果及体会.方法 针对78例高血压脑出血患者采用软通道钻孔置管引流术治疗,观察其临床疗效.结果 患者出院后随访6个月至1年,按照日常生活能力分级法评定患者预后:I级18例,Ⅱ级27例,Ⅲ级14例,Ⅳ级12例,V级4例,死亡3例.结论 采用软通道钻孔置管引流术治疗高血压脑出血操作简便,能有效清除血肿,迅速降低颅内压,安全可靠,是基层医院较好的手术方法.

    作者:冯康;韩立虎 刊期: 2017年第01期

  • 一次法根管治疗术治疗急性牙髓炎临床疗效分析

    目的 对一次法根管术治疗急性牙髓炎进行临床研究.方法 选取本院收治的100例急性牙髓炎患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,每组50例.对观察组患者采用一次法根管治疗术进行治疗,对照组患者采用多次法根管治疗术进行治疗,观察两组患者的临床效果.结果 观察组患者1周后的总改善率为98.0%,对照组为82.0%;观察组患者1年后的成功率为98.0%,对照组为84.0%;两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 一次法根管治疗术治疗急性牙髓炎患者有显著的临床疗效,值得应用推广.

    作者:但寒 刊期: 2017年第01期

  • 高效液相色谱法测定多西他赛原料药的含量

    目的 建立测定多西他赛原料药含量的方法.方法 色谱柱为Kromasil C18(5μm,250mm ×4.60mm),流动相:甲醇-水(75:25),流速:1.0mL/min,检测波长:232nm.结果 多西他赛原料药在高温、酸性和碱性条件下很不稳定,在氧化剂和光照条件下比较稳定,空白对照均无干扰;多西他赛浓度19.85~29.75μg/mL的范围内呈良好线性(r =0.9995),定量限为0.19μg/mL,检测限为0.052 μg/mL,回收率在99.62% ~ 100.06%之间,RSD为0.14%.结论 该方法操作简便、灵敏、准确度高,可用于多西他赛原料药的质量控制.

    作者:查岭;谷玉行;王英利 刊期: 2017年第01期

  • 松弛挂线术治疗高位复杂性肛瘘临床研究

    目的 探讨松弛挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,评估术后肛门功能.方法 设计一种具有中西医结合的“松驰挂线”术式治疗高位复杂性肛瘘,选择符合高位复杂性肛瘘病例112例,随机分为两组各56例,观察组用“松弛挂线”术,对照组用“勒割挂线”术,并于术前和术后采用肛管直肠测压检测肛门节制功能.结果 观察组手术治愈54例(96.4%),2例(3.6%)经二次切开引流手术治愈,观察组治疗前后Wexner评分对比,所有患者无肛门失禁情况.对照组治愈48例(85.7%),8例(10.8%)经二次切开引流手术治愈,出院时有不完全肛门失禁者3例,经3个月后随访症状消失.肛门节制功能检测显示观察组优于对照组(P<0.05).结论 切开、松驰挂线术具有疗效好,对肛门节制功能损伤小,痛苦少,疗程短,并发症和后遗症小等优点.

    作者:郑志杰;任伟涛 刊期: 2017年第01期

  • 轻度窒息下足月新生儿肠黏膜屏障功能的改变及谷氨酰胺对其肠屏障功能的影响

    目的 研究足月新生儿于轻度窒息状况下肠黏膜屏障功能改变和谷氨酰胺(Gln)对肠屏障功能的影响.方法 资料选取本院新生儿科收治的轻度窒息74例足月新生儿予以回顾性分析,将其作为观察组(包括窒息组与窒息对比组,窒息组予以Gln复方颗粒治疗,窒息对比组予以生理盐水),另选取同期本院62例健康足月新生儿作为对照组,分别于新生儿出生后的第1d、3d对血液中D-乳酸、二胺氧化酶水平进行测定,以此对新生儿肠屏障功能加以评估.结果 窒息组第1d、3d血液中D-乳酸、二胺氧化酶水平均比窒息对比组低,且窒息对比组和对照组比较均有明显差异(P<0.01);窒息组和窒息对比组、对照组和窒息对比组达全胃肠营养时间比较均无明显差异,且窒息组、窒息对比组、对照组总不良反应率7.50%、5.88%、0.00%比较均无明显差异(P均>0.05).结论 轻度窒息足月新生儿肠屏障功能遭受损害,临床充分利用Gln可快速恢复其肠黏膜屏障功能,需引起医师高度重视.

    作者:曾纪赞 刊期: 2017年第01期

  • 《促醒护理教育表》在颅脑外伤昏迷患者中的应用价值

    目的 探讨《促醒护理教育表》在颅脑外伤昏迷患者中的应用价值.方法 将本医院2010年1月至2015年10月符合纳入与排除标准的100例颅脑外伤昏迷患者作为研究对象,按照入院先后顺序,将前50例患者作为对照组,后50例患者作为观察组,对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上采用《促醒护理教育表》指导患者家属行促醒护理,比较入院时、干预2周后、6周后的GCS评分及肌力分级状况.结果 两组干预2周后及6周后的GCS评分、肌力分级比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 《促醒护理教育表》可提升颅脑外伤昏迷患者的GCS评分,改善肌力状况.

    作者:陈翠瑜 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈在提高2型糖尿病患者自我管理达标率的应用

    目的 探讨品管圈(QCC)在提高2型糖尿病患者自我管理达标率的运用.方法 成立品管圈小组,确立“提高2型糖尿病患者自我管理达标率”为主题,确定2型糖尿病患者自我管理达标率低的主要原因并制定对策,设定预期目标值,按品管圈程序开展实施.选取2016年4月5 ~ 15日我院就诊的80例非初发2型糖尿病患者,通过问卷调查、数据分析,比较QCC前后2型糖尿病患者自我管理达标率和糖化血红蛋白值(HbA1c).结果 QCC活动实施前2型糖尿病患者自我管理达标率为47.92%,实施后达标率可提高至77.71% (P<0.01);QCC活动实施前糖化血红蛋白值(%)为(8.42±1.66),实施后糖化血红蛋白值(%)为(7.98±1.34) (P <0.05).结论 临床药师通过品管圈管理工具,精准化服务于2型糖尿病患者,有利于提高2型糖尿病患者自我管理水平.

    作者:陈昕晟;王艳;盛玉青;房树华 刊期: 2017年第01期

湖北科技学院学报(医学版)杂志

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主管:湖北省新闻出版局

主办:湖北科技学院