非酮症高渗综合征8例临床分析

张美齐；蒋国平

关键词：非酮症, 高渗, 型糖尿病, 临床资料, 空腹血糖, 并发症, 体检, 女性, 年龄, 男性, 报告

摘要：非酮症高渗综合征(-LNCS)是糖尿病一种严重的并发症.我院自1996～～2000年共收治HNCS 8例,报告如下.1.临床资料1.1本组男性3例,女性5例;年龄62～82岁,平均73岁.3例为2型糖尿病,1例体检发现空腹血糖偏高,余4例无糖尿病史.

中国实用内科杂志相关文献

糖尿病控制目标、操作及其评价

1.历史的回顾与新定义的提出人们的正确认识总是有历史阶段性的,1995年一个以美国糖尿病协会(ADA)为基础的国际性专家委员会成立了.他们回顾了自1979年以来的科学文献及经验,后拿出了ADA报告.本报告共分四部分.

作者：刘国良刊期： 2001年第09期
腹膜后纤维化致肾功能衰竭1例

患者男性,48岁.因全身水肿2个月,加重1周于1998-07-20入院.患者20年前因外伤行脾切除术,术后体健.1年前偶然发现血压高(BP24.0/14.0kPa),未予治疗.

作者：韩冠先；连华敏；邢中华刊期： 2001年第09期
输液反应致低血钾软瘫1例

患者男性,48岁.因咽喉肿痛伴发热1天,门诊医生以800×104U青霉素和60mL双黄连注射液溶入500mL生理盐水中静脉滴注.

作者：张铁民；刘贤文；马俊英；李岩；张彦辉刊期： 2001年第09期
酗酒与骨质疏松18例分析

骨质疏松症(osteoporosis,(OP)是以低骨量及骨组织微结构退行性变为特征的一种全身性骨骼疾病,伴有骨脆性增加,容易发生骨折.本文仅就18例的观察,探讨酗酒男性骨质疏松的关系.

作者：吴冀川；李蓬秋；张学军刊期： 2001年第09期
冠状动脉造影及射频消融术致胰腺、肾脏损害1例

患者男,56岁.因反复发作心悸10年,加重2年于1998-08-24入院.患者10年前开始出现发作性心悸.

作者：李勇刊期： 2001年第09期
脑梗死患者的胰岛素抵抗与血脂代谢异常分析

胰岛素抵抗(imulin resistance,IR)被认为是动脉硬化性心血管病、高血压病的一个独立危险因素[1].近年来,研究显示IR也是脑梗死的一个重要危险因素.IR是指机体靶器官对胰岛素反应性降低或丧失而产生的血糖、血脂代谢紊乱及细胞膜结构、功能异常的现象.本文对2000-05～09在我院住院的44例脑梗死患者的胰岛素抵抗与血脂代谢异常进行了分析,现报告如下.

作者：张鸿；宋利春；尹艳刊期： 2001年第09期
亚临床甲状腺毒症

随着高灵敏的血清促甲状腺素免疫放射测定(sTSHIRMA)的应用,人们越来越重视引起血清促甲状腺素下降的原因,并提出了有关亚临床甲状腺毒症(subclinical thyrotoxicosis)的概念.本文就这一方面研究进展作一介绍.

作者：游捷；林哲章刊期： 2001年第09期
弥漫性甲状腺肿伴甲亢与低钾血症

甲亢按病因不同可分为许多类型,常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,又称突眼性甲状腺肿(Graves's病、Basedow病).此型占全部甲亢病人的90%以上.近年来,研究该型发病主要与自身免疫反应有关.约3%～6.8%的弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者出现低钾血症而发生周期性麻痹,临床上称之为甲亢性周期性麻痹,或甲亢性低钾麻痹.

作者：王家驰刊期： 2001年第09期
原发性醛固酮增多症和低钾血症

原发性醛固酮增多症(原醛)是由于肾上腺皮质发生肿瘤或者增生,使醛固酮分泌过多,临床表现高血压和低钾血症.

作者：戴为信；白耀刊期： 2001年第09期
就地抢救急性心肌梗死30例体会

我部门诊自1987-02至2001-03就地现场抢救急性心肌梗死30例,无一例院外死亡.现总结如下.1.一般资料本组男性27例,女性3例.年龄49～71岁.

作者：许平光；李萍；余晓霞刊期： 2001年第09期
第十二届国际甲状腺大会热点问题简要总结

1.概况第十二届国际甲状腺大会于2000年10月在日本京都召开.国际甲状腺大会每5年一届,是国际甲状腺学界的高层次学术会议.美国甲状腺学会、亚洲及大洋洲甲状腺学会、欧洲甲状腺学会、拉丁美洲甲状腺学会聚集一堂,总计1000余名甲状腺学研究者参加交流.

作者：关海霞；滕卫平刊期： 2001年第09期
细胞因子网络在肾脏疾病中的作用

近年来,由于细胞分子生物学技术的发展,有关细胞因子在肾脏疾病中介导免疫应答和炎症反应的研究日益广泛和深入.现已证实,几乎所有肾脏固有细胞均具有产生细胞因子的能力.

作者：金周慧；陈以平刊期： 2001年第09期
成人亚临床甲状腺机能减退症115例治疗研究

目的探讨治疗成人亚临床甲状腺机能减退症(SCH)的有效方法.方法将115例SCH分成两大组,随机分成四个亚组,进行替代和非替代治疗.分别观察其症状变化及血清总甲状腺素(TT4),促甲状腺激素(TSH),血甘油三脂(TG),胆固醇(CH),高密度脂蛋白(HDL-CH),低密度脂蛋白(LDL-CH)的变化.结果(1)SCH临床症状在采用替代治疗后明显改善(P＜0.05);而非替代治疗组则改善不明显(P＞0.05).(2)采用替代治疗后,从半年开始TSH下降,至两年后TSH平均水平趋于正常,非替代治疗组,则无明显变化.(3)通过替代治疗两组血脂皆有明显下降,而非替代治疗组则无变化.(4)替代治疗两组,经过两年观察,SCH治愈明显增高,与非替代治疗组比较,差异显著(P＜0.05).结论 SCH早期给予替代治疗,可使症状缓解,血脂下降,SCH治愈率明显升高.

作者：胡玲；舒秉俊；孙掌花；甘道龙刊期： 2001年第09期
内分泌低钾血症的防治评价

激素调节体液与电解质的平衡,体内激素的紊乱与代谢失衡都会影响血钾水平,临床上有很多内分泌疾病表现为低钾血症.钾离子是体内丰富的阳离子,成人总量约4000rmol,其中98%在细胞内,仅60mmol在细胞外.

作者：沈建国；童钟杭刊期： 2001年第09期
库欣综合征与低血钾

库欣综合征又称皮质醇增多症,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致,临床上主要表现为满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压和低血钾等.其发病原因有垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多(库欣病)、原发性肾上腺皮质腺瘤或腺癌、异位ACTH综合征以及不依赖ACTH的双侧小结节性增生或小结节性发育不良等.

作者：张小英；李红刊期： 2001年第09期
西比灵联合丙戊酸钠治疗偏头痛37例疗效观察

我们根据三叉神经血管反射学说在1997年2月至1999年2月用西比灵加丙戊酸钠治疗37例偏头痛患者,取得一定效果.现把观察结果报告如下.

作者：庄伟端；许端敏；郑俊忠刊期： 2001年第09期
瘦体重法推算内生肌酐清除率的临床应用

目的探讨瘦体重法推算肌酐清除率(LBWCcr)在评估肾功能中的意义.方法肾脏病人81例分为两组,第1组51例用于计算24h尿肌酐与瘦体重的比值;第2组30例同时测定其99mTc-DTPA清除率(DTPAGFR)、LBWCcr、4hCcr.以DTPA-GFR作为标准方法,LBWCcr、4hCcr与其进行比较,以验证LBWCcr检测肾小球滤过率的可行性及4hCcr的准确性.结果①LBWCcr、4hCcr、DTPA-GFR三种方法进行方差分析P=0.56,无显著性差异.②LBWCcr、4hCcr与DTPA-GFR进行相关分析,相关系数分别为0.89、0.86,显示LBWCcr与DTPA-GFR显著相关,且好于4hCcr.③在肥胖组及肾功能不全组取得了相似的结果.结论LBWCcr能准确反映肾功能,而且是一种简便、快速推算Ccr的方法.

作者：邓利荣；齐慧敏；辛岗；王荣福；张春丽；李惊子刊期： 2001年第09期
肺源性心脏病患者胰岛功能与糖代谢异常分析

目的了解肺源性心脏病胰岛功能状态,分析肺源性心脏病糖代谢异常的原因.方法选择无糖尿病的肺源性心脏病急性加重期患者36例,进行胰岛素释放试验,并同健康对照组相对照.分析糖耐量及胰岛素释放曲线特征.结果同健康对照组比较,肺源性心脏病患者血糖峰值为(8.46±0.61)mmol/L,显著高于对照组(7.59±0.50)mmol/L(P＜0.01),峰值时间缩短;肺源性心脏病患者,胰岛素峰值为(47.2±21.1)μu@mL,显著低于对照组(77.1±38.2)μu@mL-1(P＜0.01),胰岛素峰值时间延长,曲线平坦.结论肺心病患者糖代谢异常,可能与胰岛素分泌不足和胰岛素灭活障碍有关.

作者：吴斌；宋泽庆；李文刊期： 2001年第09期
糖尿病合并原发性肾小球肾炎2例报告

例1.男,23岁.因多饮、多尿、多食、消瘦3年,浮肿4个月,于1998年4月来我院就诊.患者3年前在当地医院查空腹血糖15.5mmol/L,餐后血糖18.6mmol/L,血胰岛素水平4μg/L,确诊为1型糖尿病.经饮食控制和皮下注射胰岛素治疗,血糖控制在(8～9)mmol/L之间,无视物模糊入院前4个月,出现双下肢浮肿,在当地医院查尿常规示,尿蛋白(+++)～(++++)、红细胞(+)～(++)、透明

作者：卢钦安；刘雪梅；李伟；武尚文刊期： 2001年第09期
肾素瘤与低钾血症

肾素瘤又称原发性肾素增多症、肾素分泌瘤,绝大多数为起源于肾小球旁复合器中的毛细血管外膜细胞的肾球旁细胞瘤,少数可为肾癌或肾外恶性肿瘤.

作者：毕宇芳；罗邦尧刊期： 2001年第09期