王会平
目的 探讨血脂康对慢性心力衰竭患者TNF-a和IL-6及其血管内皮功能的影响.方法 将2012年9月至2015年6月于我院确诊为慢性心力衰竭的患者共83例纳入研究并随机分组,对照组40患者依据指南予西医常规治疗,观察组43例患者则在对照组基础上联合血脂康治疗.比较两组治疗前后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)等炎症指标及一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的改善情况;比较两组左室射血分数(LVEF)及总胆固醇(TC)改善及临床疗效差异.结果 患者IL-6、TNF-a、ET-1、TC水平均降低,LVEF及NO则显著升高,但观察组改善均更显著,P<0.05.结论 血脂康对慢性心力衰竭患者疗效显著,可更好地抑制TNF-a和IL-5等炎症因子分泌,改善血管内皮功能,值得推广.
作者:费世暖;王文俊 刊期: 2016年第05期
1 病例介绍患者,女,59岁.因全身起丘疹2月余于2014年12月就诊.2月前患者因上呼吸道感染后手部皮肤出现绿豆大小肤色丘疹,渐发展至全身,呈环状排列,瘙痒剧烈.外院考虑过敏性皮炎予药物静滴治疗1周(具体不详),未见好转,为求进一步诊治,遂至本科就诊.家族中无类似病史.
作者:李成瑞;甑伟;张禁 刊期: 2016年第05期
目的 探讨手术室护理中加强无菌操作对降低院内感染的影响.方法 本次选取手术室患者100例,为我院2015年1~6月收治,在手术室护理中加强无菌操作管理,设为观察组,就院内感染情况与2014年7~12月收治的手术室常规护理的患者100例展开对比.结果 观察组院内感率(3.0%)、无菌操作优秀率(97.0%)、总体满意度(85.0%)与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 重视手术室护理,加强无菌操作管理,对降低院内感染率,保障无菌操作的质量,提高整体护理满意度意义重大,值得推广应用.
作者:陈娜 刊期: 2016年第05期
目的 了解男护生的专业适应性现状,分析影响男护生专业适应性的因素.方法 采用《大学生专业适应性量表》,选取安徽省1000名在校大学生进行专业适应状况调查.结果 经调查不同性别的护理学生专业适应性比较,均有统计学意义(P<0.05),男护生在专业承诺、专业学习目标、专业学习行为、专业自我效能因子上得分明显低于女护生,差异显著(P<0.01);与其他专业学生专业适应性比较,男护生在专业承诺、专业学习目标及专业学习行为上有统计学意义(P<0.05),在专业学习目标、专业学习行为上得分低于其他专业学生,有显著差异(P<0.01).结论 根据调查结果,分析出影响男护生专业适应性的因素主要集中在性别、专业认同、专业兴趣、学习能力、环境支持、个性等方面.
作者:姚垚;朱良彪;汪媛媛 刊期: 2016年第05期
目的 观察2型糖尿病大鼠成模前后肝组织中microRNA-29b的表达,探讨牛磺酸和microRNA-29b在小鼠肝纤维化中的作用机制.方法 将65只大鼠处理后分为正常组、糖尿病模型组和给药组(牛磺酸400mg/kg).给药两个月后,称重,测血糖;取样称量肝重,计算肝脏系数;肝脏组织切片进行HE和Masson染色法;荧光定量PCR检测转化生长因子-β1(THF-β1)和miRNA-29b的表达变化.结果 与正常组比较,模型组肝脏系数增加,肝组织中TGF-β1水平升高,染色结果明显,miRNA-29b含量显著降低(P均<0.05);与模型组比较,给药组肝脏系数降低(P<0.05),大鼠肝组织中TGF-β1水平降低,miRNA-29b上调明显,纤维化较模型组减轻.结论 2型糖尿病小鼠肝纤维化可通过牛磺酸上调microRNA-29b起到一定的抑制作用.
作者:汪丽娜;叶华山;郑敏;寻亚慧 刊期: 2016年第05期
目的 观察改良泪囊鼻腔吻合术术中应用小纱球治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 回顾性分析我院自2012年至2015年4年间开展的118例(135只眼)泪囊鼻腔吻合术,术中采用小纱球经鼻腔顶部压中鼻道骨窗处鼻黏膜压迫止血,同时致骨及骨膜凸起,突出手术部位以利于做瓣及缝合.结果 118例(135只眼)泪囊鼻腔吻合术术中应用小纱球,无1例大出血,手术时间均不足1h,无误伤鼻中隔及复发情况.128眼(94.81%)治愈,7眼(5.19%)好转.结论 改良泪囊鼻腔吻合术中应用小纱球能有效防止鼻黏膜出血,便于作瓣及吻合,防止手术刀误切鼻中隔,且大大缩短了手术时间,该方法简单易行,能有效减少术后肉芽形成引起复发,临床疗效确切,值得推广应用.
作者:黎波;刘杰成;黎雄豪;吴清波 刊期: 2016年第05期
目的 探讨参苓白术散汤剂联合阿莫西林克拉维在小儿慢性咳嗽的疗效.方法 选取我院门诊收治的小儿慢性咳嗽患儿114例随机分为观察组与对照组,各57例,对照组小儿采用阿莫西林克拉维治疗,观察组小儿采用参苓白术散汤剂联合阿莫西林克拉维治疗,比较治疗2个疗程后的疗效及随访跟踪1个月两组小儿的复发率及药物依赖性.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,P<0.01;观察组小儿的复发率及药物依赖性均显著低于对照组,P<0.05.结论 参苓白术散汤剂联合阿莫西林克拉维治疗小儿慢性咳嗽疗效显著,有效率高,且拥有较低的复发率及药物依赖性,值得应用.
作者:王建华;谭庆华 刊期: 2016年第05期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中临床护理路径的实施效果.方法 将我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的48例患者纳入研究,基于护理措施的不同分成2组,其中对照组24例采用常规护理措施,观察组24例在对照组护理基础上实施临床护理路径,对比两组的临床护理效果.结果 护理后,观察组护理满意度为95.83%,与对照组的70.83%相比明显较高(P<0.05);观察组住院天数短于对照组(P<0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术患者中实施临床护理路径有助于提高护理满意度,缩短住院时间,适合临床借鉴及推广.
作者:薛青 刊期: 2016年第05期
目的 分析产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的影响.方法 选取于我院待产的初产妇109例,并将其随机分为观察组55例与对照组54例.对照组产妇给予常规护理,观察组在此基础上再进行产后护理.比较两组产妇产后喂养情况及泌乳时间.结果 对照组产妇产后母乳喂养率(75.93%)明显低于观察组(92.73%),对照组产妇产后泌乳时间比观察组延后,以上两组数据均存在明显差异(P<0.05).结论 对于初产妇而言,产后护理能提高其产后母乳喂养率,还能加快产后泌乳时间,值得在临床上普及应用.
作者:甘敏 刊期: 2016年第05期
目的 总结经皮椎体成形术(PVP)治疗老年患者多发性胸腰椎骨质疏松压缩骨折的手术配合方法.方法 我院行PVP治疗20例患者,经术前心理护理,做好设备、仪器及特殊材料的充分准备,术中重视手术体位的正确安置,规范操控“C”臂机,注意掌握骨水泥的调配方法、注入时机以及注入的量.观察术后疼痛评分和功能障碍指数的变化情况.结果 20例疼痛性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形手术均成功,疼痛评分及功能障碍指数均降低,无护理相关并发症发生.结论 PVP术前准备充分,器械设备的检查调试,以及术中对患者生命体征的严密监控,手术人员的默契配合是手术成功的关键.
作者:王会平 刊期: 2016年第05期
目的 探讨姜黄素对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及可能机制.方法 雄性SD大鼠110只,随机抽取10只大鼠作为正常对照组(Con组),其余100只大鼠给予高糖高脂饮食喂养8周后,腹腔注射链脲佐菌素STZ 35 mg/kg,给药72h随机血糖≥16.7mmol/L为造模成功.糖尿病大鼠随机分为糖尿病肾病组(DN组)、姜黄素治疗组(DN+ Cur组).测定血清肌酐(Crea)、尿素氮(BUN)水平,测定肾脏组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)含量,测定24h尿蛋白含量,West-ern blotting方法检测肾脏组织中TGF-β1、LC3-Ⅱ、P62蛋白表达.结果 姜黄素治疗后可明显改善糖尿病所致的大鼠血清中Crea、BUN升高变化,抑制肾脏中MDA的产生,并升高SOD、GSH-Px、CAT活性,减少24h尿蛋白含量,下调糖尿病大鼠肾脏组织TGF-β1、P62的蛋白表达,上调LC3-Ⅱ蛋白的表达.结论 姜黄素对大鼠糖尿病肾病具有保护作用,其机制可能与抑制氧化应激有关,可能与TGF-β1调控自噬有关.
作者:赵辛元;李丹;柯志强 刊期: 2016年第05期
目的 探讨电视胸腔镜手术治疗进行性血胸的优势.方法 选取来我院就诊的62例进行性血胸的患者施行电视胸腔镜手术为观察组,另外回顾性分析62例行传统开胸手术的进行性血胸患者为对照组,对其手术时间、术中出血量、术后止疼药的使用、术后引流时间及引流量、住院时间等指标进行观察比较;并在术后进行随访,对其满意度进行统计分析.结果 观察组患者在手术时间、术中出血量、术后止疼药的使用、术后引流时间及引流量、住院时间等方面上均明显优于对照组(P<0.05);在术后随访中两组患者无明显差异.结论 在进行性血胸的治疗中,电视胸腔镜手术治疗有着传统开胸手术无法比拟的优势,值得广泛开展.
作者:郑松柏;石峰;赵茂林 刊期: 2016年第05期
1 病例介绍患者,男,60岁.因“间断咳嗽发热2月余,发热、皮肤瘙痒2周”于2014年12月10日入院.患者于2月前无明显原因出现咳嗽,阵发性,咳少许白粘痰及少许脓痰;发热以午后为主,高体温38℃,无胸痛、胸闷、心悸,未咯血.
作者:肖冰水 刊期: 2016年第05期
目的 观察护理干预对预防骨折后下肢静脉血栓形成的影响.方法 选取70例骨折患者作为本次研究对象,并随机分为两组.对照组给予常规性护理,观察组给予综合性护理干预,比较两组患者的下肢静脉血栓的发生率.结果 实施了护理之后,观察组下肢静脉血栓发生率为2.86%,对照组为22.86%,两组相比较存在显著的差异性(P<0.05).结论 对骨折患者实施综合护理干预能够有效地预防下肢静脉血栓的形成,改善患者的预后.
作者:丁敏 刊期: 2016年第05期
目的 探讨七氟烷吸入麻醉对下肢骨折手术患儿血气指标及麻醉质量的影响.方法 选择2013年10月至2015年6月在本院小儿骨科行手术治疗的72例下肢骨折患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用氯胺酮复合骶管阻滞麻醉,观察组给予七氟烷复合骶麻,比较两组患儿麻醉中血气指标、麻醉质量及不良反应的发生情况.结果 血气指标:麻醉后两组患儿PaO2均有所下降,PaCO2均有所升高;切皮及置入内固定时,观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);麻醉质量:两组患儿麻醉完成时间、感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、运动阻滞起效时间及运动阻滞维持时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);麻醉苏醒时间及不良反应:观察组疼痛消失时间、麻醉苏醒时间明显短于对照组,不良反应明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 七氟烷吸入麻醉能维持下肢骨折手术患儿血气指标稳定,提高麻醉质量,减少不良反应.
作者:赵飞飞 刊期: 2016年第05期
近年来,在进行干扰素诱导细胞培养,调控特定基因转录的研究中发现酪氨酸激酶(janus kinase,JAK)/信号转导子和转录激活子(signal transducer and activator of transcription,STAT) (JAK/STAT)信号通道涉及细胞分化、增殖、凋亡及免疫调节等病理生理过程,与癌症、支气管哮喘、心血管疾病、糖尿病等多种疾病密切相关.
作者:程初勇;黄照河 刊期: 2016年第05期
目的 探讨行为疗法对乳腺癌根治术后患侧忽略现象的干预效果.方法 选择深圳某医院普外科80例伴有患侧忽略的乳腺癌根治术后患者,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组进行常规治疗护理;观察组进行常规治疗护理+行为疗法护理.结果 干预前两组患者感觉功能评分无明显差异(P>0.05),干预后两组患者感觉功能评分差异有显著性意义(P<0.05),观察组疗效显著高于对照组.结论 行为疗法能改善乳腺癌根治术后患者的患侧忽略现象,加强患侧忽略强化训练,有助于改善患侧感觉功能,从而提高其生活自理能力.
作者:滕晓荣;郑敏;李珏;肖剑锋 刊期: 2016年第05期
目的 通过研究心理行为护理对2型糖尿病患者服药依从性和心理情绪的影响,探讨其在2型糖尿病治疗中的作用.方法 将2013年9月至2014年9月在某院内科治疗的134例2型糖尿病患者随机分为心理行为护理组(观察组)和常规护理组(对照组),每组各67例.通过电话和门诊等方式进行随访,运用Moriky-Green测评表评价患者的药物依从性,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者的心理情绪.结果 随访至2015年4月,平均随访(12.6±5.7)个月,观察组Moriky-Green得分和服药依从性好的比例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的SAS和SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 心理行为护理能够显著提高2型糖尿病患者的服药依从性,减轻焦虑和抑郁情绪;提示应该加强对2型糖尿病患者的心理行为护理.
作者:邬琴;平洁 刊期: 2016年第05期
贲门癌是常见的消化道恶性肿瘤,大部分贲门癌患者发病初期临床症状不明显,早期行上消化道钡餐造影检查比较困难,很容易出现漏诊、误诊的情况.贲门癌发病率及死亡率均较高,其检查方法主要以上消化道钡餐造影和胃镜检查为主要手段[1],贲门癌和贲门失弛缓症早期都有吞咽梗阻的症状,有时在上消化道钡餐造影上有相似的表现,可能出现误诊,2015年我科收治1例贲门癌患者,在外院误诊为贲门失弛缓症,导致延误诊断,终患者因病情进展而失去手术机会,给患者带来了极大的痛苦.
作者:纪昌林;田坤 刊期: 2016年第05期
目的 研究姜黄素对阿尔茨海默病模型小鼠记忆获得和巩固障碍的保护作用.方法 昆明种小鼠随机分成5组:正常组、模型组和姜黄素低、中、高剂量组(100、200、400mg/kg).分别用东莨菪碱和亚硝酸钠建立学习记忆获得和巩固障碍模型,避暗法和Morris水迷宫检测小鼠的学习记忆能力.结果 姜黄素可显著缩短用东莨菪碱建造的记忆获得障碍模型小鼠在水迷宫中寻找平台的潜伏期以及撤去平台后小鼠在原平台象限的停留时间(P<0.05);明显减少用亚硝酸钠建造的记忆巩固障碍模型小鼠避暗反应的错误次数,增长小鼠的潜伏期(P<0.05).结论 姜黄素能改善东莨菪碱和亚硝酸钠所致小鼠学习记忆获得、巩固障碍.
作者:赵苗;柯婷梅;欧阳昌汉 刊期: 2016年第05期