程初勇;黄照河
目的 老年痴呆(Alzheimer's disease,AD)以tau蛋白过度磷酸化,淀粉样蛋白聚集为主要病理表现,同时出现神经发生紊乱.本研究探讨过度磷酸化的tau蛋白对神经发生的影响.方法 通过在大鼠海马DG区定位注射冈田酸(OA)诱导过度磷酸化tau蛋白的AD模型,并通过5-溴脱氧尿嘧啶核苷(Brdu)标记,双皮质素(doublecortin,DCX)免疫组织化学染色,并通过计算切片上的标记细胞个数来判断神经元发生情况.使用水迷宫的方法检测模型鼠的学习记忆情况.结果 OA模型鼠表现出明显的学习和短期记忆障碍,PP2A特异性的tau蛋白过度磷酸化位点,包括丝氨酸404和262位点.虽然总的新生神经元没有明显差异,但是与对照组相比OA模型鼠中新生的神经元明显减少,说明过度磷酸化的tau蛋白抑制干细胞转化为神经元.结论 过度磷酸化的tau蛋白可以抑制新生神经元的发生,同时也为AD的治疗提供了新的方向.
作者:王翔;胡家劭 刊期: 2016年第05期
目的 分析老年急性自发性脑出血的临床特点、危险因素及预后.方法 选择2014-2015年在我院进行治疗的100例急性自发性脑出血患者为研究对象,将其根据年龄划分为观察组(老年)和对照组(青年),统计分析老年急性自发性脑出血的临床特点和危险因素和预后情况.结果 两组患者性别、疾病、出血部位(基底节、脑叶、小脑、脑室及脑干等)差异无统计学意义,两组患者脑出血原因(高血压、动脉瘤破裂、动静脉畸形、颅内肿瘤以及其他原因)差异均有统计学意义(P均<0.05),观察组患者预后效果和ADL分级情况显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 分析患者的临床特点、疾病史、影像学资料及危险因素,对防治老年急性自发性脑出血意义重大.
作者:陈泽丰;何丛香 刊期: 2016年第05期
目的 通过研究恶性肿瘤住院患者的年龄、性别及变化趋势等特点,分析咸宁市中心医院恶性肿瘤疾病的构成,为制定肿瘤的防治策略和宣传教育提供科学依据.方法 提取咸宁市中心医院病历数据库中2011年6月至2014年6月恶性肿瘤住院患者的资料,分析患者的病种分布、性别分布、年龄分布及疾病的变化趋势.结果 咸宁市中心医院2011年6月至2014年6月恶性肿瘤患者住院病例数为1929例,其中多见的10种恶性肿瘤例数为1435例,占恶性肿瘤总数的74.34%,分别是支气管肺癌、大肠癌、乳腺癌、胃癌、女性生殖器官恶性肿瘤、肝胆恶性肿瘤、白血病、甲状腺癌、鼻咽癌、食管癌;肿瘤患者存在着年龄和性别差异,男性病例多于女性,男女比例为1.20∶1.结论 贯彻“三早防治”方针,采用多渠道、广角度的肿瘤防治知识的科普宣传教育活动,加大政府投入力度,充分体现政府提高人们对癌症的重视程度和预防意识的职责,从而降低癌症对人群的危害.
作者:田有功;蒋汝刚;陈子敏;范杉;刘复兴;宁志丰 刊期: 2016年第05期
目的 观察临床护理路径对于腹腔镜下小儿腹股沟疝手术的临床效果.方法 选取2013-2015年在我院进行临床治疗的120例腹股沟疝小儿患者作为研究对象,采用数字随机表法把患者分成观察组与对照组,每组60例.给予对照组患者常规的临床护理,对于观察组患者则采取临床护理路径进行护理,观察两组患儿的护理效果.结果 两组患儿住院时间、离床时间、不良反应、疼痛程度、并发症发生率及护理满意度比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 对腹股沟疝患儿采取临床护理路径能够提高患者的满意度,减少患者的离床时间、住院时间及并发症的发生,值得在临床上推广应用.
作者:黄红英 刊期: 2016年第05期
目的 了解男护生的专业适应性现状,分析影响男护生专业适应性的因素.方法 采用《大学生专业适应性量表》,选取安徽省1000名在校大学生进行专业适应状况调查.结果 经调查不同性别的护理学生专业适应性比较,均有统计学意义(P<0.05),男护生在专业承诺、专业学习目标、专业学习行为、专业自我效能因子上得分明显低于女护生,差异显著(P<0.01);与其他专业学生专业适应性比较,男护生在专业承诺、专业学习目标及专业学习行为上有统计学意义(P<0.05),在专业学习目标、专业学习行为上得分低于其他专业学生,有显著差异(P<0.01).结论 根据调查结果,分析出影响男护生专业适应性的因素主要集中在性别、专业认同、专业兴趣、学习能力、环境支持、个性等方面.
作者:姚垚;朱良彪;汪媛媛 刊期: 2016年第05期
目的 探究加味参苓白术散治疗功能性消化不良的疗效.方法 将98例于2014年11月至2015年11月入我院就诊的消化不良患者随机分为两组(对照组和观察组),每组49例.观察组使用加味参苓白术散治疗,对照组使用吗丁啉进行治疗.治疗期限为1个月,治疗结束后对比两组的总有效率.结果 对照组的总有效率为67.35%明显低于观察组87.55%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加味参苓白术散治疗功能性消化不良效果显著,值得在临床中推广应用.
作者:李宏伟 刊期: 2016年第05期
组蛋白(histone)是一组存在于真核生物染色质中,在进化上非常保守的碱性蛋白质.其乙酰化和去乙酰化的动态平衡状态与正常的细胞周期、细胞代谢和细胞凋亡密切相关.组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylases,HDACs)是催化组蛋白去乙酰化的关键酶.目前,在哺乳动物中至少发现了18种HDACs,分为4类.
作者:孟祥雯;张飞雪;郭霜 刊期: 2016年第05期
目的 探讨视频喉镜辅助下气管导管套囊充气经鼻插管在肥胖患者中的应用价值.方法 选择需手术治疗的肥胖患者20例,常规麻醉诱导后,采用视频喉镜辅助下气管导管套囊充气经鼻插管,记录插管期间SBP、DBP、HR变化,插管用时,操作难度、并发症发生情况.结果 与麻醉诱导前比较,插管时SBP、DBP、HR变化无统计学意义(P>0.05),一次插管成功率100%.插管耗时(76.3±13.4)s,发生鼻咽出血2例,咽喉部不适3例.结论 视频喉镜辅助下气管导管套囊充气经鼻插管成功率高,应激反应轻,耗时短.
作者:叶强;欧阳七五;缪迪;梁德香 刊期: 2016年第05期
目的 探讨手术室护理中加强无菌操作对降低院内感染的影响.方法 本次选取手术室患者100例,为我院2015年1~6月收治,在手术室护理中加强无菌操作管理,设为观察组,就院内感染情况与2014年7~12月收治的手术室常规护理的患者100例展开对比.结果 观察组院内感率(3.0%)、无菌操作优秀率(97.0%)、总体满意度(85.0%)与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 重视手术室护理,加强无菌操作管理,对降低院内感染率,保障无菌操作的质量,提高整体护理满意度意义重大,值得推广应用.
作者:陈娜 刊期: 2016年第05期
目的 探讨Notch 1和VEGF在结直肠癌中的表达及其与各临床病理参数之间的关系,分析Notch 1与VEGF两者之间的相关关系.方法 应用免疫组织化学技术检测85例结直肠癌和41例癌旁正常黏膜组织Notch 1蛋白和VEGF蛋白的表达,并分析它们与临床病理参数的关系.结果 结直肠癌中Notch 1和VEGF蛋白的阳性表达率分别为63.5%和60.0%,显著高于癌旁结直肠黏膜组织中的12.2% (P =0.000)和19.5% (P=0.000).在结直肠癌中,Noch 1和VEGF的表达与TNM分期及淋巴结转移相关,Notch 1的表达与肿瘤的分化程度相关.Notch 1和VEGF在结直肠癌中的表达呈正相关(r=0.526,P<0.01).结论 Notch 1和VEGF在结直肠癌中呈高表达且互相相关,提示两者在结直肠癌的发生、发展中可能起促进和协同作用.
作者:卢葵;徐艳超;姚俊霞 刊期: 2016年第05期
目的 探讨电视胸腔镜手术治疗进行性血胸的优势.方法 选取来我院就诊的62例进行性血胸的患者施行电视胸腔镜手术为观察组,另外回顾性分析62例行传统开胸手术的进行性血胸患者为对照组,对其手术时间、术中出血量、术后止疼药的使用、术后引流时间及引流量、住院时间等指标进行观察比较;并在术后进行随访,对其满意度进行统计分析.结果 观察组患者在手术时间、术中出血量、术后止疼药的使用、术后引流时间及引流量、住院时间等方面上均明显优于对照组(P<0.05);在术后随访中两组患者无明显差异.结论 在进行性血胸的治疗中,电视胸腔镜手术治疗有着传统开胸手术无法比拟的优势,值得广泛开展.
作者:郑松柏;石峰;赵茂林 刊期: 2016年第05期
目的 探究硝苯地平控释片、酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠高血压的疗效.方法 将138例在我院进行治疗的妊娠高血压患者随机分成对照组和观察组,各69例.对照组给予硫()镁进行治疗,观察组则在此基础上联合酚妥拉明和硝苯地平控释片进行治疗,观察并比较两种治疗方案的疗效及治疗后两组患者的血压变化.结果 对照组的总有效率为79.71%,观察组为95.65%,观察组的治疗效果较为显著(P<0.05);治疗后,观察组的血压低于对照组(P<0.05).结论 硝苯地平控释片、酚妥拉明联合硫酸镁协同治疗妊娠高血压具有良好疗效,值得在临床上推广应用.
作者:胡娟 刊期: 2016年第05期
当今,心脑血管疾病以其高发病率、高疾病负担已经成为世界大多数国家威胁居民健康和寿命的重要疾病[1].高血压作为脑血管病和心血管病常见的独立危险因素,近年来患病率不断升高,并呈现出年轻化的趋势[2-4].随着对高血压危险因素的不断研究,越来越多的资料表明青少年的血压异常增高可直接导致成年原发性高血压并增加其它心血管疾病的危险[5-8],已发现社会、经济、文化和环境因素等均是高血压的影响因素[9-10].本文就心理行为、生活方式等与青少年高血压的关系做了一系列研究,现综述如下.
作者:聂忠华;陈燕;姚应水 刊期: 2016年第05期
目的 研究姜黄素对阿尔茨海默病模型小鼠记忆获得和巩固障碍的保护作用.方法 昆明种小鼠随机分成5组:正常组、模型组和姜黄素低、中、高剂量组(100、200、400mg/kg).分别用东莨菪碱和亚硝酸钠建立学习记忆获得和巩固障碍模型,避暗法和Morris水迷宫检测小鼠的学习记忆能力.结果 姜黄素可显著缩短用东莨菪碱建造的记忆获得障碍模型小鼠在水迷宫中寻找平台的潜伏期以及撤去平台后小鼠在原平台象限的停留时间(P<0.05);明显减少用亚硝酸钠建造的记忆巩固障碍模型小鼠避暗反应的错误次数,增长小鼠的潜伏期(P<0.05).结论 姜黄素能改善东莨菪碱和亚硝酸钠所致小鼠学习记忆获得、巩固障碍.
作者:赵苗;柯婷梅;欧阳昌汉 刊期: 2016年第05期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中临床护理路径的实施效果.方法 将我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的48例患者纳入研究,基于护理措施的不同分成2组,其中对照组24例采用常规护理措施,观察组24例在对照组护理基础上实施临床护理路径,对比两组的临床护理效果.结果 护理后,观察组护理满意度为95.83%,与对照组的70.83%相比明显较高(P<0.05);观察组住院天数短于对照组(P<0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术患者中实施临床护理路径有助于提高护理满意度,缩短住院时间,适合临床借鉴及推广.
作者:薛青 刊期: 2016年第05期
目的 观察成人局麻扁桃体剥离术中使用酮咯酸氨丁三醇超前镇痛的有效性及安全性.方法 80例择期行局麻扁桃体剥离术的患者,随机双盲分为两组各40例,观察组局麻前30min缓慢静注30mg酮咯酸氨丁三醇(生理盐水稀释至10mL),对照组局麻前30min缓慢静注等量的生理盐水,两组患者均予1%利多卡因20mL局麻后开始手术.记录患者在局麻前30min(T0)、开始手术(T1)、术毕(T2)、术后30min(T3)、术后2h(T4)、术后4h(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(Sp02)、镇静程度评分(Ramsay)、疼痛视觉模拟评分(VAS),并观察患者不良反应的发生率.结果 观察组在T1、T2、T3、T4点的HR、MAP均低于对照组(P<0.05);观察组在手术开始后各时点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组Sp02、Ramsay评分、不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在成人局麻扁桃体剥离术中超前使用酮咯酸氨丁三醇能有效缓解术中术后的疼痛,且无明显的不良反应,具有临床应用价值.
作者:李炳辉;吴国会 刊期: 2016年第05期
1 病例介绍患者,女,83岁,因半个月以来间断低热,骶尾部疼痛不适,四肢僵硬伴水肿收治入院,入院诊断为:压疮,泌尿系感染.查体:T36.6℃,P90次,R18次,BP105/60mmHg(1mmHg =0.1333kPa).既往有胃肠道紊乱史.神志清楚,精神差,身体消瘦,二便失禁,全身4处压疮.按照欧洲压疮专家组(European Pressure Ulcer Advisory Panel,EPUAP)压疮分期判断标准[1]及人体表面分区:左足43区1cm×1cm Ⅰ期压疮;左臀33区1cm×1.5cmⅡ期压疮;右臀37区4cm×4cmⅢ期压疮;骶尾33与37交界区9cm×7cm×1.5cmⅣ期压疮,2cm潜行,有大量脓性分泌物,可闻及恶臭味.血常规:白细胞12.3×109/L,中性粒细胞78.10%,C反应蛋白97.94mg/L,白蛋白25.9g/L.尿常规:细菌数12596.6个/ul,尿培养结果,金黄色葡萄球菌阳性.取压疮分泌物培养显示,大肠埃希菌阳性.入院后经全身抗感染治疗,局部清创、换药,结合营养支持等治疗,10周后,各压疮基本愈合,未发生新的压疮,顺利出院.
作者:张爽;鲍翠玉;马红梅 刊期: 2016年第05期
目的 探讨慢性肾功能衰竭血透患者甲状旁腺激素(PTH)升高程度对残余肾功能的影响.方法 选取2014年1月至2015年6月我院收治的88例慢性肾功能衰竭血透患者,根据患者甲状旁腺激素水平升高程度分为高甲状旁腺激素组(高PTH组,PTH >500 ng/L)和低甲状旁腺激素组(低PTH组,PTH< 500 ng/L),两组患者分别于血液透析治疗前及透析治疗半年后进行甲状旁腺激素水平检测,同期进行肾功能各项指标检测,如血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Cr)等.结果 两组患者的PTH水平均于血液透析治疗6个月后显著升高,且高PTH组患者的PTH水平升高幅度显著高于低PTH组患者,组间比较差异均具有统计学意义(P均<0.01).透析6个月后,两组患者的BUN及Scr水平均显著升高,同时两组患者的Ccr均普遍降低,且高PTH组患者的各项指标变化幅度显著高于低PTH组患者,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 慢性肾衰血透患者治疗过程中往往伴发甲状旁腺激素升高,且其升高幅度越大对患者残余肾功能的损害作用越显著.
作者:薛海燕;蒋红利 刊期: 2016年第05期
目的 分析产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的影响.方法 选取于我院待产的初产妇109例,并将其随机分为观察组55例与对照组54例.对照组产妇给予常规护理,观察组在此基础上再进行产后护理.比较两组产妇产后喂养情况及泌乳时间.结果 对照组产妇产后母乳喂养率(75.93%)明显低于观察组(92.73%),对照组产妇产后泌乳时间比观察组延后,以上两组数据均存在明显差异(P<0.05).结论 对于初产妇而言,产后护理能提高其产后母乳喂养率,还能加快产后泌乳时间,值得在临床上普及应用.
作者:甘敏 刊期: 2016年第05期
近年来,在进行干扰素诱导细胞培养,调控特定基因转录的研究中发现酪氨酸激酶(janus kinase,JAK)/信号转导子和转录激活子(signal transducer and activator of transcription,STAT) (JAK/STAT)信号通道涉及细胞分化、增殖、凋亡及免疫调节等病理生理过程,与癌症、支气管哮喘、心血管疾病、糖尿病等多种疾病密切相关.
作者:程初勇;黄照河 刊期: 2016年第05期