作者： 刊期： 2008年第06期
配合当前我国医疗改革,再进谏一言,即再论美容医学.1 美容医学的概念、内涵与特征美容医学是采用医疗手段(包括:药物、器械、手术、医学美学与美容心理学等技术手段),满足健康人的求美心理需求.主要包括医学手段、健康人和求美心理需求[1].
作者：高景恒；王志军；张晨；刘金超 刊期： 2008年第06期
目的 探讨中老年女性眉部形态的变化特点,量化眉部年轻化的形态特征,为提、切眉术提供度和量的参考及适当的手术方法.方法 将以眉眼部年轻化为目的 的40例女性患者,分为眉下垂组20例(38～53岁)、上睑皮肤松弛组20例(39～58岁);以非眉眼部年轻化为目的 的女性患者40例(17～33岁)作为对照组.采用计算机辅助照片测量法,拍摄并测量3组患者眉眼部的数据.结果 眉部与水平线的夹角,眉下垂组和上睑皮肤松弛组与对照组比较,均明显减小,其差异有统计学意义(P＜0.05);对照组眉峰到眉头下点距离为9～10 mm,在提眉术中,眉下垂患者的平均上提量约5mm.结论 术前充分评估眉部的形态特点,不仅有利于手术方法的选择,而且还可避免矫正过多或过少导致的眉部外形不协调,提高满意度.
作者：吴敏娟；张余光；章一新；杨军；王丹茹；汪希；刘天一；濮哲铭；杨群；钱云良 刊期： 2008年第06期
目的 探讨应用膨体聚四氟乙烯在隆鼻修复术中的手术技巧及应用价值.方法 选择隆鼻术后效果不佳68例患者,手术取出原有的硅橡胶鼻假体,将膨体聚四氟乙烯加强型补片,根据患者的脸型、鼻型、要求以及医学美学观点,进行雕刻后置入体内.其中24例取自体耳软骨,固定于假体的鼻尖部位,以改观鼻尖效果.结果 本组患者68例,2例术后1个月时,出现鼻根部过宽,触之假体偏硬,其中1例取出假体修剪后,再次置入,效果良好,另外1例3个月后,逐渐变软,未加处理;还有1例鼻尖部发硬,3个月后缓解;其余均取得良好的手术效果.结论 膨体聚四氟乙烯为较理想的隆鼻材料替代品,尤其适合硅橡胶隆鼻术后,外观不佳、鼻尖部张力过大导致鼻尖皮肤变薄的患者;假体复合自体耳软骨能有效延长鼻长度,抬高鼻尖.
作者：潘宝华；夏炜；栗勇；杨力；夏文森；潘勇；宋保强 刊期： 2008年第06期
目的 通过对会阴区域的穿支血管定性和定量分析,即确定主要穿支血管的位置、数量、口径、蒂的长度类型、来源血管以及穿支所供应皮肤的面积,着重研究穿支皮瓣的血管解剖基础,为临床设计应用穿支皮瓣提供解剖学依据.方法 选用经10%甲醛溶液固定、红色乳胶经桡动脉及髂外动脉联合灌注的成年尸体11具(22侧).显微观察,微细结构在10倍手术放大镜下观察,游标卡尺(精确到0.2mm)测量.在尸体标本上,模拟临床皮瓣切取方式,对皮瓣内包含的血管、神经进行观测.结果 发现该区穿支血液供应丰富,其中以阴部外浅动脉腹股沟和会阴穿支、阴囊(唇)后动脉外侧穿支、闭孔动脉前皮支穿支四支具临床意义,并且位置均比较恒定,分别位于皮瓣上、中、下方.上述四支穿支以及它们的伴行静脉彼此存在广泛的吻合,并在内收肌内侧以上的深筋膜层上方,形成会阴区上方、中间、下方三组链式血管吻合网.另外,还有分布于皮瓣上、中、下的四支重要的皮神经:生殖股神经股皮支、髂腹股沟神经皮支、阴囊(唇)后神经皮支、股后皮神经会阴皮支.结论 会阴穿支皮瓣血供充足,静脉回流丰富,又具有神经支配及淋巴回流系统.切取方便,供区隐蔽,修复、重建会阴部外形及神经感觉良好,是一种值得推广的方法.
作者：乌兰哈斯；白晋；宋建星；杨超 刊期： 2008年第06期
2004年10月至2007年3月,我科应用小切口皮下修剪结合局部搔刮治疗腋臭患者39例,效果良好.1 临床资料本组患者39例,男性28例,女性11例;年龄18～46岁.均为双侧.其中6例曾行激光治疗,21例外用药物治疗,3例曾行小切口腋臭切除手术,效果均不理想.
作者：李春艳；梁英；王彦；梁娜；于鲲 刊期： 2008年第06期
作者： 刊期： 2008年第06期
自2004年1月至2007年1月,我们采用对称单蒂真皮乳腺组织复合瓣对乳头凹陷进行矫正,应用常用简便的测量工具对乳头内陷矫形前后乳头的高度、直径、体积进行测量,客观比较乳头矫形前后的形态变化,取得了满意效果.现报道如下.
作者：刘慧民；杨萍 刊期： 2008年第06期
<美丽有约--一位美容外科医生的手记>是由北京黄寺美容外科医院杜太超副主任医师以其所创办的网络杂志<美丽有约>名称命名的一册有关美容外科的通俗读物,并非学术著作,所以是美容外科医生和美容外科就医者皆宜的图书,开卷有益,不可不读.本书为16开本,平装,共185页,由江西出版集团百花洲文艺出版社出版.
作者：孔繁祜 刊期： 2008年第06期
目的 探讨表浅肌肉腱膜系统(sMAS)在面颈部除皱术时,对该部位软组织松弛下垂的提紧效果.方法 将SMAS瓣分离、裁剪、悬吊,颈脂肪垫上移,颊脂肪垫释放、悬吊,提升面、颈软组织松弛下垂,辅以颞部组织代用品填充,颊、颏下部皮下脂肪抽吸.对下颌骨骨性肥大截除,以改变脸型.结果 本组患者共220例,3例术后48 h内发生血肿,经对症处理后痊愈,切口均Ⅰ期愈合.对120例随访3个月至2年,患者皮肤松弛软组织下垂得到明显改善,术后眉梢、眼外眦、口角明显向上提升,鼻唇沟变浅,面颈部呈现年轻化.结论 SMAS的处理是面颈部提升术中的关键,SMAS-颈阔肌瓣两级递进式悬吊,基本上消除了面颈部软组织下垂,同时缓解了皮肤切口张力,切口瘢痕轻,避免损伤面神经,是去除面部皱纹、提升下垂组织、改善脸型的有效手段.
作者：王志明；任学伟；王燕；刘野；黄成站；李梦颖；李篙峰 刊期： 2008年第06期
在所有整形手术当中,鼻整形术被公认为是较困难的手术之一,即使对于那些专项从事鼻整形的医师也是如此.欧美许多医师常会统计自己进行鼻整形二次修复手术的比例,这一点在其他美容手术中是不多见的.其原因何在?一个通常的解释是小切口很难获得理想的视野,但是整形外科历来重视显微外科技术和内窥镜技术,因此,视野小不应该是主要难点.
作者：陶凯；刘晓燕 刊期： 2008年第06期
目的 归纳总结乳晕双环切口在乳房手术中的应用,探讨手术方法及其理论基础.方法 针对巨乳症6例与单纯乳房下垂的10例患者,采用乳晕双环切口分别行巨乳缩小与垂乳悬吊术,以恢复乳房的正常形态.结果 3例切口延迟愈合,经Ⅱ期瘢痕修复愈合.16例获随访6个月,乳头及乳晕功能正常.结论 乳晕双环切口可用于垂乳悬吊和巨乳缩小,但仅适应于轻、中度病例,对重度病例也可应用.该手术方法设计简单,操作灵活,切口隐蔽,外形恢复较好.
作者：刘延伟；秦宏智；胡刚；关世超；郭云莉；王洁晴；唐静；康乐 刊期： 2008年第06期
目的 研究多孔磷酸钙人工骨与重组人骨形成蛋白2/碱性成纤维细胞生长因子复合后成骨的作用.方法 通过体外实验获取BMP-2/bFGF佳比例,将犬的骨髓基质细胞与PCPC/BMP-2/bFGF复合材料扫描电镜观察,以BMSCs/PCPC为对照组,BMSCs/PCPC/BMP-2、BMSCs/PCPC/bFGF、BMSCs/PCPC/BMP-2/bFGF为实验组,植入裸鼠皮下,术后4、8、16周,取材行组织学观察,计算新骨形成面积.结果 扫描电镜显示,BMSCs/PCPC/BMP-2/bFGF吸附了大量BMSCs,BMSCs/PCPC/BMP-2/bFGF组新骨形成较其他组明显增多.结论 PCPC是BMP-2/bFGF较理想的载体材料,复合后具有良好的诱导成骨作用,可作为一种新型复合人工骨修复骨缺损.
作者：王磊；潘可风；黄远亮；刘昌胜；蒋欣泉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨多层螺旋CT三维重建影像在修复下颌骨缺损中的指导意义.方法 对15例下颌骨缺损患者行64排螺旋CT头颅扫描,层厚0.65 mm,应用表面投影显示法(SSD)重建三维图像,从不同旋转轴对下颌骨缺损进行三维重建,根据重建影像进行术前设计和术后效果对比观察.结果 螺旋CT三维重建能清楚显示下颌骨缺损的详尽立体解剖结构,所得重建图像逼真,可观察任意剖面和多视觉变换,显示下颌骨的空间位置关系和定量测量分析.结论 三维CT重建技术为下颌骨缺损修复的手术设计与实施,提供了新的可靠依据.
作者：吴景泉；刘俊；张晓刚；柳大烈；袁继龙；胡俊峰 刊期： 2008年第06期
目的 探讨足部恶性黑色素瘤的临床表现、诊断与治疗.方法 回顾性分析我科1994年至2006年收治的21例足部恶性黑色素瘤患者.其中男性19例,女性2例,平均年龄63.8岁(42～86岁).结果 所有患者均经病理证实为足部恶性黑色素瘤.21例患者确诊后均接受了外科手术治疗,术后5例接受化疗,2例接受生物学治疗.19例随访3～41个月.2例患者分别于术后6个月及31个月死亡,其余患者目前均存活.结论 目前恶性黑色素瘤仍是不能根治的疾病.足底为负重功能区,应根据手术切除后缺损的部位和范围,选择合适的皮瓣修复对足部功能恢复起着十分重要的作用.
作者：江华；张文俊；林子豪；袁湘斌；赵耀忠；朱晓海；孙美庆；章建林；张盈帆 刊期： 2008年第06期
目的 探讨含有TRADD基因的重组腺病毒转染增生性瘢痕成纤维细胞与瘢痕疙瘩成纤维细胞,对纤维细胞凋亡特性的影响.方法 利用分子克隆技术将TRADD基因转入Adeasy腺病毒载体中,经TNF预处理后,用重组腺病毒转染正常皮肤成纤维细胞、增生性瘢痕成纤维细胞与瘢痕疙瘩成纤维细胞,观察其对3种细胞凋亡率的影响.利用生长曲线、流式细胞仪检测转染前后3种成纤维细胞凋亡的情况.结果 含有TRADD基因的腺病毒载体转染增生性瘢痕成纤维细胞与瘢痕疙瘩成纤维细胞后,细胞生长速度变慢,流式细胞仪显示细胞凋亡率增加.结论 在TNF预处理的情况下,TRADD能提高增生性瘢痕成纤维细胞与瘢痕疙瘩成纤维细胞的凋亡率.
作者：丁先超；田永静；王丹茹；张余光；钱云良 刊期： 2008年第06期
大量的临床资料表明,隆乳术后假体周围纤维包膜挛缩是乳房美容和重建外科手术中为普遍的并发症之一,该并发症严重影响手术效果,使乳房变硬、变形,甚至乳房皮肤坏死、假体外露,造成严重的乳房畸形,给患者身心带来巨大的痛苦.国外报道的包膜挛缩率浮动于10%～70%[1].尽管如此,在过去的40年中,虽然对包膜挛缩进行了大量的研究,但并未获得十分理想的防治效果.笔者现对假体周围纤维包膜挛缩的病因、组织学结构、预防和治疗手段,进行综述.
作者：楼晓莉；宋建星 刊期： 2008年第06期
1991年9月至今,我们先后修复各种鼻部缺损26例,均取得较满意的效果,现报道如下.1 临床资料本组患者共26例,男性16例,女性10例;年龄14～48岁.缺损原因:各种外伤所致的缺损18例;血管瘤、黑毛痣、基底细胞癌等病灶切除造成的缺损8例.17例为含软骨组织全层缺损.修复方式:皮管修复2例,皮肤扩张器4例,皮下蒂皮瓣5例,邻位皮瓣11例,游离组织移植4例.
作者：高东旺 刊期： 2008年第06期
目的 构建并鉴定瘦素基因原核重组表达载体.方法 以RT-PER法自人脂肪组织制备目的 基因,应用DNA重组技术,克隆至pMD18T载体与pGEX-4T-1原核表达载体,转化大肠杆菌DH5α,EcoR I+Xho I双酶切及测序鉴定.结果 扩增得到520 bp目的 基因并构建原核重组表达载体pGEX-4T-1-leptin.双酶切电泳见520bp目的 条带,测序结果与GenBank收录序列一致.结论 成功构建原核表达载体pGEX-4T-1-leptin,为leptin功能研究及进一步的临床应用提供了条件.
作者：文辉才；柳大烈；巫国辉；单磊 刊期： 2008年第06期
作者： 刊期： 2008年第06期
中国美容整形外科杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
