甫京京
肉毒毒素(botulinum Toxin,BT)是由革兰氏阳性、产孢、厌氧性肉毒杆菌(clostridium botulinum)产生的外毒素[1].一个多世纪前,它首先被描述为肉毒中毒,这是在食用腐败腊肠后发生的严重神经性疾病.而近这种致病因子被作为治疗工具用于大量的神经紊乱性疾病.
作者：潘勇；韩岩；杨力；郭树忠 刊期： 2006年第06期
目的 为了减少固体硅胶假体隆鼻手术并发症,提高隆鼻手术效果.方法 剖析并发症的发生原因,介绍并发症的预防措施及处置办法.结果 628例固体硅胶假体隆鼻手术,除正常的局部术后肿胀外,并发局部血肿16例,假体偏斜16例,假体边缘或尖端卷曲4例,排异2例,无假体外露及感染病例.结论 根据鼻畸形情况,确定修整部位,选择适宜切口,遵循微创操作,鼻背筋膜下剥离,精细的假体雕刻成形,隆鼻手术并发症明显降低.
作者：孟庆春；孟军；王萍 刊期： 2006年第06期
目的 探讨自体脂肪颗粒注射填充矫正面部凹陷畸形的临床效果.方法 首先在患者脂肪丰厚的部位,注射器抽取脂肪颗粒,经清洗液反复冲洗后,将脂肪颗粒分点多层注入皮下.结果 本组85例患者,55例注射1次,25例注射2次,5例注射3次.72例随访6～24个月,3例上下睑凹陷出现局部不平整,2例患者出现无菌性炎症,其余效果满意.结论 面部凹陷畸形采用自体脂肪颗粒填充矫正,方法简单,安全有效.
作者：王冰；张连波；张笑亭；张广；孙晓杰；尹维田 刊期： 2006年第06期
目的 观察红斑反应与理想光子嫩肤术的关系,为临床提供参考.方法 采用34 J/cm2的强脉冲光,对10只兔子(4个部位)分别照射1、2、3、4次,记录出现红斑反应的照射次数,术后第15天观察治疗部位切片,记录使皮肤真皮胶原蛋白增生的照射次数.结果 红斑反应的阈刺激照射次数是(2.60±0.52)次,真皮胶原蛋白增生的阈刺激照射次数是(3.00±0.67)次.两者比较无显著差异.结论 IPL致红斑反应的能量大小,与理想光子嫩肤术所需的能量接近.
作者：邓向东；李世荣 刊期： 2006年第06期
目的 介绍一种两皮瓣法矫正先天性纵向耳垂裂畸形的方法及其应用效果.方法 以耳垂背面组织为蒂,于纵向耳垂裂口的两侧面,分别设计皮瓣,其中内侧耳垂较小的皮瓣去表皮后,插入外侧耳垂皮瓣下缝合固定,外侧耳垂皮瓣完全覆盖内侧去表皮的组织瓣,耳垂裂畸形得到完全矫正.结果 本组7例患者,切口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活.随访2个月～1.5年,耳垂裂得到完全矫正,外形满意;切口瘢痕不明显;双侧耳垂对称,患侧耳垂较对侧正常耳垂在大小、形态方面,无明显的差异.结论 两皮瓣法矫正先天性纵向耳垂裂畸形,方法简单易行,术后效果较好.
作者：李军辉；邢新；张敬德；薛春雨；欧阳天祥 刊期： 2006年第06期
目的 介绍应用膨体聚四氟乙烯填充整复驼峰鼻的方法,以减少传统手术方法的并发症.方法 对12例驼峰鼻患者,在黏膜下切取鼻中隔软骨,应用ePTFE行驼峰鼻整复术,利用ePTFE假体矫正驼峰样凸起的上、下两端鼻背凹陷处,鼻中隔软骨用于鼻小柱的支撑,纠正驼峰鼻畸形,使鼻背恢复平直形态.结果 术后随访1～2年,除1例术后远期感染而取出假体外,其余均获得满意效果.结论 ePTFE是一种较满意的组织替代品,应用ePTFE填充整复驼峰鼻畸形,是一种有效的方法.
作者：王飏；王彦；徐赤宇；杨长贵；刘晓燕 刊期： 2006年第06期
我科自2004年开始,在行隆鼻术的同期,缩窄鼻翼基底宽度,延长鼻小柱,取得良好的效果.1临床资料本组患者17例,年龄18～42岁,均为女性.共同特征是鼻背低平,鼻翼基底宽度大于内眦间距离.
作者：甫京京 刊期： 2006年第06期
目的 探讨联合强脉冲光和射频对雀斑的临床疗效及安全性.方法 对150例患者进行临床研究,采取联合强脉冲光和射频治疗,每21 d治疗1次,共3～5次,治疗前后观察疗效.结果 150例雀斑患者经过3～5次治疗后,52例痊愈,58例显效,34例好转,6例无效,显效率为73.3%,有效率为96.0%.结论 联合强脉冲光和射频对雀斑治疗疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：吴燕虹；杨慧兰；樊建勇；刘仲荣；林挺；王俊杰；罗晓艳；李雪梅 刊期： 2006年第06期
我科2005年1月至2006年10月,采用游离穿支皮瓣移植修复切除瘢痕后缺损患者6例,取得满意效果,现将护理体会报道如下.1临床资料本组患者6例,男性4例,女性2例.年龄16～65岁,平均42岁.面部瘢痕3例,下肢膝关节周围瘢痕3例.采用上臂内侧穿支皮瓣3例,股前外侧穿支皮瓣3例.瘢痕面积小2 cm×4 cm,大面积7 cm×10 cm.烫伤2例,烧伤3例,肿瘤切除术后感染形成瘢痕1例.
作者：王彦；李春艳；梁英；曹丽华 刊期： 2006年第06期
目的 探索一种不截骨、操作简便、安全、损伤小的面部轮廓整形术.方法 局部麻醉下行口内入路不截骨,根据下颌骨的不同类型,用带保护套的高速旋转锉,磨削下颌骨升支的下半部、下颌角及下颌体、颏部的外侧及下缘.同时单独或联合采用隆颏、去除部分颊脂肪垫、去除部分咬肌等综合方法,来重塑面下部轮廓.结果 自2001年以来,共收治92例患者,其中下颌骨肥大者34例,同时去除部分咬肌者7例;单独或联合进行隆颏者56例;部分去除颊脂肪垫者17例.术后随访6～24个月,医患双方均满意.结论 运用以上术式,进行个性化面下部轮廓整形,具有操作简便、去骨安全、并发症少、恢复快等优点,易于临床推广应用.
作者：金东浩；尤子龙；丁立惠；杨念海 刊期： 2006年第06期
目的 观察超声波技术治疗颜面部皮肤老化的临床疗效.方法 采用超声波治疗仪的特定声波强度,对60例颜面部皮肤老化者进行治疗.颜面部皮肤老化的治疗10次为一个疗程,每隔一天治疗一次,观察临床效果.针对每例患者治疗前后的对比照片,并做好记录,进行临床疗效的评估.结果 本组患者60例,其中额部皱纹:显效12例,有效36例,无效12例;鱼尾纹:显效15例,有效36例,无效9例;眉间皱纹:显效6例,有效42例,无效12例.无一例出现面部红斑及损伤等不良反应.结论 使用超声波皮肤治疗仪能改善面部皮肤松弛与老化,操作简单,安全可靠,患者无痛苦,易于接受,是目前具有临床推广价值的方法.
作者：李晓格；李世荣；曹川；邓向东；刘明萍；冉静 刊期： 2006年第06期
口内切口隆颏术是目前美容外科纠正小颏畸形的常用手术方法.2004年至今,我科应用口内双侧纵切口隆颏术治疗小颏畸形11例,效果满意.现报道如下.
作者：李俊；王毅敏；杨涛；黄金龙；沈干；闻可；郭琴 刊期： 2006年第06期
目的 观察连续Nd:YAG激光(1064 nm)治疗皮肤血管瘤的疗效.方法 根据不同血管瘤的类型,选用适当的照射功率、照射时间和照射方式.蜘蛛痣、化脓性肉芽肿和较浅的草莓状血管瘤选用扫描式照射,输出功率为15～30W,直到病灶变为灰白色或轻微凹陷;较深的海绵状血管瘤和混合型血管瘤将光纤插入瘤体内并作扇形推进照射,输出功率为30～50 W,每个方向照射2～3 s,直到瘤体凹陷变平.结果 139例患者经过1～5次治疗后,病灶消失,无明显的瘢痕形成.其中草莓状血管瘤59例,治愈39例,有效19例,无效1例;海绵状血管瘤28例,治愈8例,有效19例,无效1例;蜘蛛痣25例,全部治愈;化脓性肉芽肿17例,全部治愈;混合型血管瘤10例,治愈1例,有效6例,无效3例.随访2年,无复发.结论 连续Nd:YAG激光是治疗除鲜红斑痣外各种血管瘤的一种有效方法.
作者：杨琴；李大铁；龙际；王祖红；安丽莎 刊期： 2006年第06期
乳头凹陷破坏了乳房整体形象的美观,是引起乳头炎症常见的原因,同时影响对婴儿的哺乳,甚至可发生暴变.自2003至2005年,我们对47例患者共88侧乳头凹陷者,采用交叉真皮瓣法矫正,取得良好的效果.现报道如下.
作者：谢双灵；刘金超；邹宝琦；曹作军 刊期： 2006年第06期
目的 探讨吸脂隆乳术常见并发症产生的原因以及相关的处理.方法 通过总结处理吸脂隆乳术后并发症17例经验体会,分析该术式产生并发症的原因及预防措施.结果 对于术后出现乳房内脂肪液化、硬结及钙化,给予手术清除,取得满意效果.随访3个月至3年,无复发.结论 进行吸脂隆乳术时,应对抽吸的脂肪颗粒进行纯化,严格控制注射量,多层次分散注射,使脂肪颗粒在乳房内分布均匀,以减少术后并发症.
作者：穆大力；栾杰；穆兰花；刘晨；牛兆河；王凌宇 刊期： 2006年第06期
唇腭裂动物模型是研究唇腭裂病因学、胚胎发育学、疾病发生学、临床治疗学等方面的重要手段之一.自Havold首次通过手术方法建立恒河猴牙槽嵴裂动物模型以来,已有了多种唇腭裂动物模型.近年来,应用先天性唇腭裂动物模型在外科领域,特别是在研究唇腭裂修复术对颌面发育的影响、唇腭裂宫内修复以及胎儿无瘢痕愈合等方面的研究有了很大进展,开发和使用了多种先天性动物模型,包括自发、致畸剂诱导和外科手术等制作方式.
作者：徐海艇；王健；余力 刊期： 2006年第06期
目的 通过分析治疗男性乳房发育症的不同手术方法及疗效,探讨合理的治疗方法.方法 对38例男性乳房发育患者,分别进行手术治疗,方法为乳晕切口切除术(18例,腺体型);单纯肿胀抽吸术(4例,脂肪型)及肿胀抽吸配合腺体切除术(16例,脂肪腺体型).结果 38例不同类型的患者经选择相应的手术方式,均取得满意疗效.结论 对男性乳房发育不同种类的患者,应选择合适的手术方法,以取得佳疗效.
作者：陈旻静；刘林嶓；陈言汤；张建文；翟晓梅；王喜梅 刊期： 2006年第06期
目的 研究正常角质形成细胞分泌的TGF-β1对正常成纤维细胞生物学行为的影响.方法 采用免疫组化方法检测角质形成细胞分泌TGF-β1,以不同浓度TGF-β1抗体阻断角质形成细胞条件培养液中的TGF-β1,观察阻断前后角质形成细胞条件培养液对正常成纤维细胞增殖,胶原分泌的影响.结果 细胞玻片可见大量染色阳性角质形成细胞,经TGF-β1抗体阻断后的角质形成细胞条件培养液,对成纤维细胞的促增殖作用明显减弱,胶原分泌减少.结论 正常角质形成细胞分泌大量TGF-β1,可促进成纤维细胞增殖,促进胶原分泌.
作者：厉孟；张琳西；夏炜；郭树忠 刊期： 2006年第06期
前额发际过低,让人感觉额部不够饱满,精神不振,影响面部美观.目前,常用方法有激光、电解毛囊、手术切除法.但脱毛效果不够理想,治疗时间较长,费用较高,且术后瘢痕较明显.为达到永久且无瘢痕去除额部低发际,我们自2000年12月,开展小切口额部发际塑形术16例,均取得了满意的效果,现报道如下.
作者：刘蓉；陈兵；吴景泉；单磊 刊期： 2006年第06期
目的 探讨葡萄酒色斑(PWS)的Waner分型、治疗选择及临床疗效.方法 137例PWS按Waner分型,其中Ⅰ～Ⅲ型129例,采用Vbeam染料激光治疗;Ⅳ型8例,采用病灶切除全厚皮片移植或扩张皮瓣移位术.结果 Ⅰ、Ⅱ型PWS103例,治愈率24.27%(25/103),有效率51.45%(53/103);Ⅲ型PWS26例,治愈率3.84%(1/26),有效率11.53%(3/26).并发症:水泡17例,浅表瘢痕7例,铁锈样色斑13例.Ⅳ型PWS8例,手术后外形明显改善.结论 Vbeam染料激光对Ⅰ、Ⅱ型PWS疗效较好,Ⅲ型疗效较差;Ⅳ型手术是佳的选择.
作者：何葆华；金珏；俞锡娟；黄荣 刊期： 2006年第06期
中国美容整形外科杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 辽宁省人民医院 沈阳军区总医院
