吴碧云；刘静
手外伤是常见的意外损伤之一,占创伤总数的1/3以上.手外伤常常伴有手部肌腱损伤.肌腱损伤后的修复,通常先为纤维结缔组织增生继而发生纤维化,在临床上表现为不同程度的功能障碍.肌腱功能的恢复,除要有精湛的手术技术外,手术后的康复护理、功能锻炼也非常关键.5年来,我们接诊了58例手部屈肌腱修复术后的患者,并根据不同情况,针对性地进行了系统的康复护理,取得了显著疗效,现报告如下.
作者：钱玖生 刊期： 2004年第03期
静脉输液是治疗疾病的主要途径,而穿刺后的针头固定又是保证其成功的重要环节.近年来,我们采用了一种改良后的方法来固定针头,获得较好效果.
作者：吴碧云；刘静 刊期： 2004年第03期
广义的突触可塑性(synaptic plasticity)包括突触传递可塑性、突触发育可塑性和突触形态的可塑性,一般如未作特殊说明,即指突触传递可塑性.突触可塑性是神经科学领域近年来进展快、取得成果大的研究领域.其主要表现形式-长时程增强(long-term potentiation, LTP)和长时程抑制(long-term depression, LTD)现象已被公认为是学习记忆活动的细胞水平的生物学基础(Bliss and Collingridge,1993; Linden, 1994;Lynch, 2004).随着有关研究的深入,现已发现突触传递的可塑性除了与学习记忆功能关系密切外,还参与了感觉、心血管调节等其他重要的生理或病理过程.
作者：陈建国 刊期： 2004年第03期
目的观察炎性痛条件下NMDA受体亚型R1(NR1)的表达变化.方法采用福尔马林试验,在大鼠一侧足背皮下注射5%福尔马林50μl制备局部炎性痛病灶,利用痛行为测定结合组织化学方法检测大鼠背根节及脊髓后角NR1的表达变化.结果炎症组大鼠背根节中、小型细胞及脊髓背角的NR1表达较生理盐水组显著增加,表明福尔马林刺激导致的炎症痛及痛过敏可能是通过上调 NR1受体的表达而实现的.结论 NMDA受体的激活在痛觉过敏的产生和维持中起着至关重要的作用.
作者：陈世新；廖敏 刊期： 2004年第03期
本文回顾性分析我院1990年1月-2003年10月36例患者的诊治过程,探讨急腹症手术后炎性肠梗阻的临床特点及治疗原则.
作者：成忠了 刊期： 2004年第03期
目的探讨p38MAPK(丝裂素活化蛋白激酶)是否参与去甲肾上腺素(NE)预处理的延迟保护作用.方法建立大鼠心肌缺血/再灌注损伤(I/R)模型.分别应用去甲肾上腺素、p38的特异性抑制剂SB203580预处理心脏, 24h后对心脏进行缺血再灌注,观察此时心肌梗塞范围、血浆乳酸脱氢酶(LDH) 活性,同时用western blotting方法检测NE预处理后即刻、10 min、15 min、30 min时P38磷酸化水平.结果 NE预处理明显缩小心梗范围, 减轻血浆LDH活性升高程度(P<0.01 vs I/R).p38磷酸化在NE预处理后即刻稍微增高,10min轻度升高,15min达到高峰,30min开始下降.用SB203580可明显抑制p38磷酸化, 而心梗范围、血浆LDH活性同单纯缺血/再灌注组相似 (P>0.05).结论①去甲肾上腺素预处理对24h后缺血/再灌注心肌有保护作用.②p38参与心肌预处理后的延迟保护作用,去甲肾上腺素预处理后p38短暂而快速的激活可能是药物延迟保护作用的重要机制之一.
作者：程芳洲；唐国华；鲍翠玉；黄俊 刊期： 2004年第03期
胃食管反流病(gastrotsophgenl refluxdisease,GERD)是常见病,多发病.GERD及其后遗症Barretl食管,为发生食管腺癌的高危因素.在过去20年间,其发生率几乎增加了4倍.GERD在临床上一般应用内窥镜和24小时pH测定来诊断.为进一步了解24小时pH测定在胃食管反流病中的诊断价值,笔者对105例具有典型胃食管反流症状的患者24小时食管测定结果及胃镜检查结果进行回顾性分析,现报告如下.
作者：王秋光 刊期： 2004年第03期
膀胱癌根治术后的并发症较多,如术中出血、术后尿失禁、勃起功能障碍等.如何保护性功能,对提高患者生活质量有重要意义.1998年1月至2003年1月,我们对18例膀胱癌患者行保护性功能的膀胱癌根治术,获得满意的疗效,报道如下.
作者：杨勇；余仕祥；银曾芳；宫敬；沈艳萍；高剑；魏方良 刊期： 2004年第03期
尿道狭窄是尿道下裂术后常见的并发症.现将我院1994-2002年经治的22例报告如下.
作者：程正启；万敬枝；周水生 刊期： 2004年第03期
先天性上睑下垂是眼科的一种常见疾病,常影响视功能和美容.临床上对提上睑肌肌力在4mm以上的,通常采用提上睑肌缩短,而肌力大于或等于10mm的,则可选择提上睑肌腱膜折叠术或Müller's肌切除术.近5年来我们对31例38眼肌力小于4mm的病例,采用提上睑肌缩短合并前徙术,获得了满意的疗效,现分析总结如下.
作者：郭南春 刊期： 2004年第03期
目的观察川芎嗪、大黄联合治疗对慢性肾衰(CRF)患者细胞因子、内毒素和肾功能的影响.方法将52例CRF患者按临床分期随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予川芎嗪注射液静脉滴注和大黄灌肠联合治疗,比较两组治疗前后各期血浆TNF-α、IL-6、LPS浓度变化和肾功能改善情况.结果随着CRF病情恶化,血浆TNF-α、IL-6和LPS浓度明显升高,经治疗后两组各期血浆TNF-α、IL-6和LPS下降,肾功能有所改善.但观察组氮质血症期和肾衰竭期改善更加明显,差别有显著性(P<0.05).结论川芎嗪和大黄联合治疗CRF,通过抑制和拮抗细胞因子和内毒素,减轻免疫炎症反应,改善肾功能,延缓CRF的恶化,早中期疗效较好.
作者：张春 刊期： 2004年第03期
谷氨酸是哺乳类动物中枢神经系统中主要的兴奋性神经递质,对突触兴奋性的传导起调节作用,在生理状态下参与许多生理功能的调节,如学习和记忆、神经系统发育等.在脑缺血、颅脑损伤、癫痫发作、神经变性疾病等病理过程中,谷氨酸也起着重要作用.目前将 GluRs 按与配体结合后的效应的不同分为两类:离子型谷氨酸受体(inotropic glutamate receptors,iGluRs),包括NMDA受体,AMPA受体和KA受体;代谢型谷氨酸受体(metabotropic glutamate receptors,mGluRs).对于iGluRs在脑缺血后神经损伤中的作用已经了解的比较清楚,并针对性地研制出一些神经保护药物.但这类受体在突触快速传递中起着相当重要的作用,阻断它们会发生很多的副反应.近年来的研究表明,与G蛋白偶联的mGluRs主要分布于中枢神经系统,阻断mGluRs对于突触快速传递不会有很大的影响,只会发生有限的一些副反应[1],因此可能是治疗缺血性脑损伤的新途径.
作者：孙铁；郭莲军 刊期： 2004年第03期
老年青光眼患者使用修氏眼压计测量眼内压(简称眼压)时,如果操作不当,极易引起角膜擦伤.2002年1月-2003年11月,我院对50岁以上青光眼患者测量眼压共350人次,无一例发生角膜擦伤.现将几点体会介绍如下.
作者：阮福元 刊期： 2004年第03期
绝经后阴道出血是老年妇女常见的症状之一.为探讨绝经后阴道出血的原因与恶性肿瘤的关系,我们对我院近5年来就诊的408例绝经后阴道出血的患者进行临床病因研究.结果分析如下.
作者：陈晓姣；周金荣 刊期： 2004年第03期
骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC),是中胚层发育的早期细胞,具有向其他胚层分化的潜能.因其来源容易,且易于体外培养扩增及外源基因的转染和表达,移植排斥反应较弱,是很有前途的细胞工程和基因工程载体细胞之一.本文就骨髓间充质干细胞成肌分化和细胞移植治疗心血管疾病及肌病的现状及应用前景做一综述.
作者：谢模英；张苏明 刊期： 2004年第03期
我院于1997年10月-2003年10月共行眼底荧光血管造影825例,其中出现并发症者46例,报道如下.
作者：孙柏超 刊期： 2004年第03期
目的用角膜内皮显微镜观察细胞密度,探讨不同年龄角膜内皮细胞对现代白内障囊外摘除(ECCE)人工晶体植入术的不同反应.方法把老年性、并发性、外伤性和先天性白内障共81例(100只眼)随机分为青年、中年和老年组.分别在术前、术后1-2周、2-3个月及6-12个月使用宽视野角膜内皮显微镜测定细胞密度,并对不同年龄组的计量资料差异进行统计学分析.结果青年、中年和老年组术后6-12个月的内皮细胞丧失率分别为8.67%、12.79%及17.11%.经统计学处理后有显著性差异(P<0.05).结论①不同年龄角膜内皮细胞对ECCE的敏感性有差异,年龄越大,术后细胞丧失率越高,即年龄越大对手术创伤的敏感性越大,损伤越严重.②80岁以上白内障患者术后6-12个月内皮细胞丧失率为19.28%m,CV值为72.59%,提示:对高龄患者术前应作角膜内皮检查.若密度在1000个/mm2以下以及其它指标较差,一般不宜施术.若为解除失明之苦一定要施术,则应对手术技巧及其它条件如粘稠剂、灌注液及人工晶体等作优质选择.
作者：肖琼；黄菊天；彭伟 刊期： 2004年第03期
呼吸系统的医院感染在我国占医院感染的第一位,在欧美发达国家居第二位.而有些手术常常需要全麻气管插管,这样势必将致病菌带入下呼吸道,增加医源性肺炎的危险.参阅近年的有关文献,现从护理的角度对全麻气管插管的医院感染因素作一分析,并提出相应的预防对策.
作者：马云芳 刊期： 2004年第03期
目的探讨溴虫腈对小鼠脾、肝、肾细胞DNA是否具有损伤作用及其损伤程度的差异.方法溴虫腈按4.9、9.8、19.6 mg/kg三个剂量,一次性灌胃染毒小鼠,24 h后用彗星试验检测3种细胞的拖尾率和DNA迁移距离.结果与阴性对照组比较,各剂量组的拖尾细胞率和DNA迁移距离都显著增加(P<0.05～0.001);脾、肝、肾细胞的拖尾率以及肝、肾细胞的DNA迁移距离均具有剂量效应关系(r值依次为0.995、0.9987、0.988和0.9999、0.9896,P<0.05);在相同剂量标准下,除9.8和19.6 mg/kg剂量组的肝、脾细胞DNA迁移距离之间没有显著性差异以外(P>0.05),其它各组的拖尾率之间及DNA迁移距离之间均有显著性差异(P<0.05～0.01),依次为脾<肝<肾.结论溴虫腈能致小鼠脾、肝、肾细胞DNA的损伤,且损伤程度依次加重.
作者：李小燕；陈贤均 刊期： 2004年第03期
自1998年至2002年我科应用微波治疗外耳道乳头状瘤40例,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘秋兰；阮长信 刊期： 2004年第03期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
