尹江；王钧
患者女，17岁，学生，因“未来月经”就诊。该女从未有月经来潮，两月前阴道流出少许咖啡色样液体半天。既往体健，无重要系统疾病史，无“肝炎、结核”等传染病史。智力一般，成绩中等。独生子女，其母诉其孕期无特殊病史。体格检查：体温，脉搏，呼吸，血压均正常。身高148cm，体重40kg。女性外表，头颅五官未见异常，颈后发际较低，蹼颈，盾状胸，乳房未发育，心肺肝脾未见异常，四肢未见异常。妇科检查：外阴幼女型，可见阴道口，肛查盆腔空虚，未触及明显子宫，未触及双侧附件。辅助检查：①彩超示幼稚子宫，大小为1.0cm×1.2cm×1.5cm，未见内膜线，右侧卵巢1.0cm×1.2cm，左侧附件区未见明显卵巢回声；②染色体核型分析示45XO/47XXX；③内分泌激素全套示：FSH为49.1MIU/ml(正常为1.3～20MIU/ml)，E2＜5pg/ml(正常为12～237pg/ml)，LH、T、PRL均在正常范围。诊断为Turner 综合征。给予激素替代治疗(HRT)，天然雌二醇2mg×20d，第11天起加用安宫黄体酮8mg×10d；停药后第三天阴道少量出血，持续三天，用卫生巾半包；月经来后第五天开始第二个周期治疗，连续三个周期为一疗程，连续两个疗程。其间有月经来潮，经期3～5天，量少，用卫生巾一包。两个疗程后，长高2cm，乳房稍隆起，外阴发育，阴毛生长。改雌二醇为1mg，安宫黄体酮8mg继行HRT两个疗程，月经规律来潮。复查身高151.5cm，体重45kg，乳房继续发育(但较正常偏小)，乳头及乳晕增大，外阴继续发育，可见较多阴毛生长。B超示子宫切面形态正常，大小为2.9cm×2.0cm×2.5cm，肌层回声均匀，未见局限性异常回声，内膜厚0.5cm，居中，左卵巢1.6cm×1.0cm，未见明显卵泡回声，右附件区未见明显回声(系因肠管积气看不清)。
作者：谈玲芳 刊期： 2000年第04期
目前，直肠癌的保肛手术越来越受到国内外肿瘤专家的重视。这不仅因为直肠癌生物学特性较为良好，癌灶下侵的距离较短，淋巴结转 移少见，还由于吻合操作技术的改进，使保留肛门括约肌的技术有了广阔的前景，各种保肛术式也应运而生。我院近5年来行低位直肠癌保肛术16例，效果较好，总结如下。
作者：王汉良 刊期： 2000年第04期
全子宫切除术为妇科常见手术。传统的全子宫切除术因操作较复杂且对术后性生活有影响，人们一直在探寻新的更佳方式。我院从1998年9月至2000年2月，对70例有全子宫切除术指征的病人施行了新概念全子宫切除术，效果较好，现总结如下。
作者：程小林；黄宏英 刊期： 2000年第04期
超声乳化白内障吸出术和人工晶体植入术具有切口小，术后并发症少的优点，它把有关角膜内皮的研究从实验室带入了医师办公室和手术室，使实验室研究与临床实践结合了起来。本文就角膜内皮细胞的基本功能、损伤和修复，以及超声乳化白内障吸出和人工晶体植入术对角膜内皮细胞的影响综述如下。
作者：肖琼；黄菊天 刊期： 2000年第04期
我院1990年4月至2000年4月，从内镜检查的2968例患者中，发现大肠息肉387例次(716颗)，其中经内镜下高频电切除直径＞2.5cm以上较大息肉18例(20颗)，现报告如下。
作者：李兵 刊期： 2000年第04期
结核性脑膜炎(结脑)病情变化迅速，其治愈率和病死率决定于治疗开始的早晚，因此结脑早期诊治尤为重要。作者就42例结脑的早期诊治体会报道如下。1 临床资料
作者：余俊辉 刊期： 2000年第04期
红花为菊科植物，其性辛温，归心肝经，具活血通经、祛瘀止痛的功效。研究表明，红花具扩管、降压、降脂、抗凝、抗炎和提高耐氧能力的作用，临床用于治疗缺血性心脏病、脑中风等获得良好疗效［1，2］，但红花注射液对心肌缺血再灌注损伤的作用未见报道。本实验研究红花对大鼠心肌急性缺血再灌注损伤的影响，进一步探讨其药理作用。
作者：王勇民；明章银；吴基良；蒋建刚；欧阳昌汉 刊期： 2000年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)是临床上严重的新生儿疾病之一，也是导致新生儿期死亡及远期致残的重要疾病之一。1992年3月至1999年3月，我院收治新生儿HIE 120例，对其中的60例采用胞二磷胆碱加脑活素治疗，取得满意疗效，现总结如下。
作者：李俊 刊期： 2000年第04期
目的：探讨P16和C－erbB－2与肺鳞癌的关系。方法：采用免疫组化S－P法，对45例存档石腊包埋的肺鳞癌标本进行P16和C－erbB－2蛋白表达检测。结果：P16和C－erbB－2的阳性表达率在肺鳞癌分别为42.2%和51.1%；P16的阳性表达在有无淋巴结转移情况间有显著性差异（P＜0.05）；C－erbB－2的阳性表达在临床分期及有无淋巴结转移方面有显著性差异（P＜0.05）。结论：P16低表达和C－erbB－2高表达可作为肺鳞癌预后的有用指标。
作者：邢凌翔；杨炯；陈德基 刊期： 2000年第04期
我院自1995年2月至1999年6月对31例成人股骨远端关节内骨折进行手术治疗，随诊6个月至4年，疗效满意，现报道如下。
作者：刘建华；邹伟民；谢伟坚 刊期： 2000年第04期
目的：探讨克氏针治疗锁骨骨折的并发症及其原因，并对克氏针进行改良。方法：将克氏针针头1cm加工成螺纹状，再将针头做轻度弯曲，治疗锁骨骨折病人。结果：全部病例均得到随访，骨折均愈合，平均愈合时间3个月，治疗锁骨骨折病人37例，优良率为97.3%。结论：改良克氏针符合生物力学原理，改良后增加了摩擦力，减少退针，增加了稳定性，有利于骨折的愈合，且操作简单，易推广。
作者：张晓明；肖德明；代成甫；徐忠世；陈基敏 刊期： 2000年第04期
目的：建立一种敏感、快速的多重聚合酶链反应（mutiple PCR）同时检测二种弧菌基因。方法：对72份腹泻患者粪便进行了常规培养和生化鉴定，同时进行PCR法检测。后者在实施中应用多重聚合酶链反应在一次PCR反应中同时扩增副溶血性弧菌的热稳定直接溶血素（tdh）基因和01群霍乱弧菌的霍乱毒素A亚单位（ctxA）基因。结果：在11份培养阳性标本中经PCR法检测，ctxA基因8份，tdh基因3份，而常规培养为阴性的61份标本，经PCR法检测获得tdh基因5份。结论：该法具有简便、快速、特异和不需要培养等特点，适于临床应用。
作者：郑曦；肖先清；梅同荷 刊期： 2000年第04期
实验课是培养学生观察问题、分析问题、认识问题和解决问题的有效场所，是锻炼学生实际操作能力的主要教学活动，是开展直观教学、理论联系实践的必修课程，医学成人高等教育实验课与普通高校教育同一专业的实验课有一定的不同，具有如下特征。
作者：胡娟荣 刊期： 2000年第04期
负压吸引人工流产术一般不用麻醉药物，多用机械方法扩张宫颈管，这不仅引起受术者疼痛，易致人工流产综合征，也易发生软组织损伤。笔者将利多卡因加阿托品用于人工流产，在减少疼痛和人工流产综合征的发生，以及缩短手术时间等方面取得满意效果，现报告如下。
作者：陈绥亚；赵桂林；叶茂 刊期： 2000年第04期
小儿支气管哮喘是儿科常见的变态反应性疾病。发病时明显影响小儿正常生活，其特点是反复发作，难以根治，气道高反应性。为提高临床疗效，我们应用川芎嗪静滴治疗45例，获得满意效果，现总结分析如下。
作者：彭智 刊期： 2000年第04期
电休克作为精神科一种常用的治疗手段，已经有很长的历史。过去由于是在病人清醒状态下进行治疗，且电刺激引起肌肉抽搐，牙关紧闭，易导致缺氧等并发症的发生，病人对此治疗有恐惧感。1998年底我院利用美国的治疗仪，开始进行无抽搐电休克治疗，取得了满意的效果，现报告如下。
作者：陈建平 刊期： 2000年第04期
目的：探讨整合素α4β1/VCAM－1在肺结核淋巴细胞募集过程中的作用。方法：取40例肺结核患者的肺组织石蜡标本，用免疫组化方法检测肺组织中淋巴细胞是否表达整合素α4β1，以及血管内皮细胞是否表达血管细胞粘附分子－1（VCAM－1）。结果：肺组织中大量淋巴细胞表达整合素α4β1，同时发现血管内皮细胞表达VCAM－1呈阳性。结论：整合素α4β1/VCAM－1是介导肺结核病中淋巴细胞募集的重要途径。
作者：石轶群 刊期： 2000年第04期
我院对脑血管性痴呆患者用尼莫地平加低能量He－Ne激光血管内照射治疗，并与传统治疗方法对照，近期疗效较满意，现报道如下。
作者：高作咏；谢模英；夏澍剑 刊期： 2000年第04期
迟发性外伤性颅内血肿比较少见，特别在CT问世后引起临床高度重视。我院自1995年1月至1999年4月共收治急性颅脑损伤286例，经CT扫描或手术证实迟发性血肿15例，占同期急性颅脑损伤住院病人的5.2%。为提高对本病的认识，现就本病的临床特点、诊断及治疗加以讨论，以期引起临床的关注。
作者：陈登；杨兵；裴永恩 刊期： 2000年第04期
膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤，当患者的组织学诊断确定后，精确地界定肿瘤的侵犯范围，明确原发肿瘤的大小、部位和深度，有无区域淋巴结和远处转移，是正确制定相应治疗方案的关键。目前影像学检查是临床界定肿瘤侵犯范围的佳手段，现将38例患者的超声诊断与分期报告如下。
作者：朱从群；樊去仙；乐治文 刊期： 2000年第04期
湖北科技学院学报（医学版）杂志
主管:湖北省新闻出版局
主办：湖北科技学院
