原发性肾病综合征血、尿内皮素和一氧化氮的变化及相互关系

康国贵；骆纯才；郭立申；丁薇莎；康友群

关键词：原发性肾病综合征, 内皮素, 一氧化氮, 儿童

摘要：目的探讨内皮素(ET)、一氧化氮(NO)在小儿原发性肾病综合征(PNS)中的变化及相互关系.方法用放射免疫分析法和分光光度法分别检测PNS患儿血、尿ET和NO水平,并与正常对照组进行比较;用直线相关分析法对血ET分别与血NO、尿ET 、尿NO、血白蛋白、尿蛋白及血NO分别与尿NO、尿ET、血白蛋白、尿蛋白等进行比较.结果PNS患儿极期血、尿ET均明显高于对照组(P均＜0.01),缓解期下降,与对照组比较无显著差异;血、尿NO在极期也均非常明显高于对照组(P均＜0.01),缓解期亦下降,与对照组比较无显著差异;血ET与血NO、尿EF、尿NO、血白蛋白、尿蛋白均无相关性;血NO与尿NO呈显著正相关(r=0.499,P＜0.05),与尿ET、血白蛋白、尿蛋白均无相关性.结论ET、 NO均参与PNS发病过程.

华中医学杂志相关文献

高热惊厥与血清钠浓度的关系

热性惊厥是一种年龄相关性疾病,多发生于6个月～3岁幼儿,为儿科常见急症之一.在婴儿期有过高热惊厥者占3%～5%,其发病机制至今尚未完全清楚,可能与中枢神经系统发育不完善,脑内某些物质的改变以及免疫、遗传等因素有关.据报道发热性惊厥小儿血清钠浓度明显降低,为进一步阐明二者的关系,我科2000年1月～2001年10月对住院的50例高热惊厥患儿的血清钠水平进行了测定.现报告如下.

作者：谢艳玲；张庆松刊期： 2002年第02期
国产环孢素A治疗寻常型天疱疮2例临床疗效观察

近年,我科使用国产环孢素A口服液(塞斯平)治疗2例寻常型天疱疮,效果良好,兹报告如下.

作者：姜一化；施志明刊期： 2002年第02期
热应激蛋白70在烫伤大鼠脑组织中的表达

目的了解烫伤大鼠脑组织热应激蛋白70(HSP70)的表达规律及意义.方法34只大鼠随机分为4组,分别为正常对照组,10%、 30%及60%烫伤面积实验组.实验组于烫伤后2小时、 4小时、 8小时、 12小时及24小时各处死2只取脑组织送检,采用免疫组化法测定HSP70表达.结果正常未烫伤大鼠脑组织无明显表达.各实验组脑组织伤后2～4小时开始出现不同程度阳性表达.随着实验大鼠烫伤面积的增大,其表达有逐步增强的趋势.但1例烫伤面积60%、伤后23小时死于休克大鼠表达明显减弱.表达阳性细胞的着色部位主要为神经细胞的核内及胞浆.伤后早期(4小时以前)以核内表达为主,伤后晚期(24小时)则多表达于胞浆.海马神经细胞及小脑蒲肯野细胞有较典型表达.结论HSP70的产生作为对付不利环境因素损害的一种自我保护机制,可能在热力烧伤后的机体防御反应中具有重要意义.

作者：谢卫国；谢挺；林亮；赵超莉；张良琦；谭红；张北华；王晖；何骁生；易传勋刊期： 2002年第02期
小儿喘息性肺部感染心肌酶测定及临床意义

小儿喘息性肺部感染在婴幼儿期较常见,多为病毒性肺炎.为了解不同病情的患儿是否存在心肌损害,作者对60例小儿喘息性肺部感染者进行了心肌酶测定,现报道如下.

作者：赵才祥；江跃武；陈丽峰；王礼马刊期： 2002年第02期
米索前列醇不同给药方法用于中期妊娠引产效果观察

目的评价米索前列醇不同给药方法用于中期妊娠引产的效果.方法对447例要求终止中期妊娠妇女分别采用米索前列醇阴道上药配伍米非司酮(A组)、米索前列醇口服配伍米非司酮(B组)、米索前列醇单独阴道上药(C组)、利凡诺尔羊膜腔穿刺(D组)四种引产方式,并对其效果进行比较分析.结果A、 B、 C三组用药至临产平均时间、总产程、总引产时间、胎盘残留及出血量均显著少于D组(P＜0.05).配伍米非司酮,米索前列醇经阴道上药用药量及副作用明显小于口服用药.结论米索前列醇单独阴道上药或配伍米非司酮用于中孕引产效果显著,且安全、方便,具有临床推广价值.

作者：邓飞涛；吴超英；王泽华刊期： 2002年第02期
重型颅脑损伤低氧血症15例临床分析

1999年2月～2000年2月,我科共收治重型颅脑损伤患者15例,本文对其动脉血氧变化作回顾性分析,并对发生低氧血症的临床表现及其防治措施进行总结.

作者：卢佩林；唐万忠刊期： 2002年第02期
婴儿氧气加压舱洗舱要点

长期以来,临床上常利用成人单人舱或多人舱罩隔等方法对婴儿进行高压氧治疗.但由于婴儿与成人在生理条件上的许多不同,近年来,专为婴幼儿设计出来一种舱为婴儿舱,适用于新生儿及1岁半内的婴幼儿.高压氧疗法之所以能取得优于常压氧疗法的独特疗效,在于它创造出一个高氧分压的吸氧环境.

作者：熊瑛；吴自德刊期： 2002年第02期
巨细胞病毒肝炎患儿血清细胞因子水平测定及其临床意义

目的研究巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿血清干扰素-α(IFN-α)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其临床意义.方法应用ELISA法检测35例CMV肝炎患儿血清中上述三种细胞因子的含量,并对其两两之间进行了相关性分析.结果CMV肝炎组患儿IFN-α、 IL-8、 TNF-α的含量分别为(770.3±205.4) ng/L、 (41.9±22.5) ng/L和(1033.2±388.5) ng/L,非常显著高于正常对照组(P＜0.01).相关性研究发现IFN-α与TNF-α呈显著正相关(r=0.356,P＜0.05).结论血清细胞因子明显增高与CMV肝炎的病理变化和病损程度有着密切的联系.

作者：高源；梅红；张涛霞刊期： 2002年第02期
原发性肾病综合征血、尿内皮素和一氧化氮的变化及相互关系

目的探讨内皮素(ET)、一氧化氮(NO)在小儿原发性肾病综合征(PNS)中的变化及相互关系.方法用放射免疫分析法和分光光度法分别检测PNS患儿血、尿ET和NO水平,并与正常对照组进行比较;用直线相关分析法对血ET分别与血NO、尿ET 、尿NO、血白蛋白、尿蛋白及血NO分别与尿NO、尿ET、血白蛋白、尿蛋白等进行比较.结果PNS患儿极期血、尿ET均明显高于对照组(P均＜0.01),缓解期下降,与对照组比较无显著差异;血、尿NO在极期也均非常明显高于对照组(P均＜0.01),缓解期亦下降,与对照组比较无显著差异;血ET与血NO、尿EF、尿NO、血白蛋白、尿蛋白均无相关性;血NO与尿NO呈显著正相关(r=0.499,P＜0.05),与尿ET、血白蛋白、尿蛋白均无相关性.结论ET、 NO均参与PNS发病过程.

作者：康国贵；骆纯才；郭立申；丁薇莎；康友群刊期： 2002年第02期
不稳定型心绞痛患者心率变异性分析

目的探讨不稳定型心绞痛患者心率变异性(Heart rate variability,HRV)的特点及临床意义.方法不稳定型心绞痛患者38例,稳定型心绞痛患者26例,正常对照组40例,记录24 h动态心电图,进行HRV分析.结果三组资料经统计学处理,不稳定型心绞痛患者HRV明显低于正常对照组及稳定型心绞痛组(P＜0.01,P＜0.05),稳定型心绞痛组HRV显著低于正常组(P＜0.05).结论HRV分析可作为反映心绞痛患者心脏自主系统功能的一种定量方法,并指导临床进一步检查和治疗.

作者：王雅艳；张芙荣刊期： 2002年第02期
全身炎症反应综合征时血乳酸和血糖的监测价值

目的探讨血乳酸和血糖值在全身炎症反应综合征(SIRS)时的监测价值和诊疗中的意义.方法全部患儿入院时进行危重病例评分＜90分者88例,记录生命体征,急抽静脉血检测电解质、血糖和血乳酸值,并进行血液气体分析和统计学处理.结果符合3项、 4项SIRS诊断指标组与非SIRS组、符合2项SIRS诊断指标组比较,血乳酸值差异非常显著,P＜0.01.血糖值在符合2项、 3项SIRS诊断指标组与非SIRS组比较,差异显著;而在符合4项时与非SIRS组比较,差异无显著意义,P＞0.05.结论SIRS时血乳酸值比血糖值的监测价值大.

作者：祝益民刊期： 2002年第02期
病毒性脑炎患儿IL-6、IL-8及TNF-α水平的测定及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎患儿血清、脑脊液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫法测定30例病毒性脑炎患儿血清、脑脊液中IL-6、 IL-8、 TNF-α水平,并与15例非中枢神经系统疾病患儿进行对照.结果血清中的IL-6、 IL-8、 TNF-α的水平高于对照组(P＜0.05);脑脊液中IL-6、 IL-8、 TNF-α水平较对照组明显升高(P＜0.01).结论IL-6、 IL-8、 TNF-α不仅具有抗病毒的作用,而且参与了病毒性脑炎的病理过程.

作者：齐旭升；李云；邵玲；王大斌刊期： 2002年第02期
厄贝沙坦对2型糖尿病大鼠肾脏系膜细胞表型转变的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体抑制剂厄贝沙坦对2型糖尿病大鼠肾脏系膜细胞表型转变的影响.方法应用高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病大鼠模型.厄贝沙坦(每日50 mg/kg灌胃)治疗6周后,采用免疫组织化学技术和计算机图像分析系统分析肾组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、 Ⅳ型胶原表达水平.结果厄贝沙坦可抑制糖尿病大鼠肾小球内α-SMA、 Ⅳ型胶原蛋白的高表达.结论厄贝沙坦对实验性2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用可能与抑制系膜细胞表型转化,减少胶原沉积有关.

作者：高苹；贾汝汉；王学玉刊期： 2002年第02期
超声多普勒脐动脉血流图在脐带绕颈中的应用价值

目的探讨超声多普勒脐动脉血流图在脐带绕颈中的诊断价值.方法160例孕妇产前均行脐血流图检查,测定胎心收缩期末与舒张期末大血流速度比(S/D).结果脐血流图产前诊断脐带绕颈符合率94.4%、敏感性96.8%、特异性91.8%.S/D值≥3者中,32例绕颈较紧,30例行剖宫术,15例发生产时窘迫.结论脐血流图对脐带绕颈的诊断、绕颈松紧程度的鉴别、胎儿预后的预测及分娩方式的选择有重要的临床参考价值.

作者：丁霞；乔福元；鲁秋云刊期： 2002年第02期
截肢术后关节僵硬、强直35例治疗体会

截肢术后残肢关节不同程度僵硬、强直、挛缩、关节间隙狭窄者,占截肢术后的8.7%,这些病变给装配假肢带来了一定的困难,我中心通过对35例关节僵硬、强直等患者进行了理疗、体疗、心理康复等综合性治疗,使97%的患者在较短的时间内关节活动度得到了改善,顺利地安装上了合体的假肢,现报告如下.

作者：郭凤；黄春霞刊期： 2002年第02期
托烷司琼在防治化疗所致的胃肠道反应中的疗效观察

目前,恶性肿瘤仍以多学科综合治疗为原则,化疗则占很大比重.对于小儿急性淋巴细胞白血病(ALL),化疗则显得尤为重要.绝大多数化疗药物均可导致恶心、呕吐等胃肠道反应,不少患者因此拒绝或中断有治愈或姑息效果的化疗.为探讨托烷司琼对化疗所致的恶心呕吐的疗效,笔者对60例(次)ALL化疗患儿进行了临床观察.现报告如下.

作者：张志泉刊期： 2002年第02期
气管切开后并发肺部感染菌种的特点和治疗

目的探讨气管切开后并发肺部感染的菌种特点及治疗措施.方法对21例气管切开后并发肺部感染患者的临床诊治过程进行回顾性分析.结果患者气管切开后并发肺部感染的菌种类型与采取气管切开的方式、气管套管的类型和抗生素的运用有关.结论采取经皮气管切开方式,使用一次性硅胶气囊套管优于传统气管切开术.

作者：吴涛；吴志敏；江普查；陈卫国；祁晋清；郭国炳；俞苏寰刊期： 2002年第02期
儿童肺炎衣原体感染的研究

目的探讨急性下呼吸道感染儿童的肺炎衣原体感染情况及其检测方法.方法对74例急性下呼吸道感染患儿进行咽拭子肺炎衣原体PCR检测以及血清ELISA检测肺炎衣原体IgM、 IgG抗体,对于仅IgG阳性者,再留取恢复期血清检测IgG抗体.结果74例患儿咽拭子PCR标本中测得11例阳性.血清ELISA肺炎衣原体IgM阳性7例,肺炎衣原体IgG阳性21例,其中有2例IgM、 IgG均阳性.仅IgG阳性者中恢复期血清IgG 4倍增高者5例.诊断为肺炎衣原体患者,咳嗽发生率100%,发热发生率为66.7%,喘息发生率为25.0%,并主要见于幼儿,胸片片状阴影发生率100%.结论咽拭子肺炎衣原体PCR阳性检出率与血清抗体检出率无明显差异,两种方法均可用于肺炎衣原体的检测.

作者：林雯；刘勤；肖燕刊期： 2002年第02期
中枢神经系统感染患儿脑脊液蛋白质检测的临床意义

目的探讨脑脊液中不同蛋白质成分对中枢神经系统感染患儿的临床价值.方法应用免疫透射比浊法,速率散射比浊法等测定47例中枢神经系统感染患儿脑脊液微量总蛋白(m-TP),微量白蛋白(m-ALB),免疫球蛋白(Ig)和补体C3、 C4一系列蛋白质指标,并与非感染组对照.结果非感染组各项指标均在正常范围,各组脑膜炎m-TP、 m-ALB、 Ig均有不同程度的升高,且化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎组增加更明显.其中化脓性脑膜炎组以IgM升高更明显,结核性脑膜炎组以IgG升高明显.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎组补体C3、 C4阳性率显著高于对照组和病毒性脑膜炎组.结论中枢神经系统感染患儿血脑屏障受到不同程度损害,各种蛋白成分的检测对三种脑膜炎的诊断和鉴别诊断有重要临床意义.

作者：朱旭慧；陈梦珍；段金玉刊期： 2002年第02期
川芎嗪在小儿重症肺炎的临床应用

川芎嗪是从中药川芎中分离出的一种生物碱,近年来作为活血化瘀药物已被广泛应用于成人心脑血管等疾病的治疗,我科于1997年以来用其治疗小儿重症肺炎,并设对照组.对两组治疗前后的临床症状、体征、血液流变学进行观察与测定.现将结果报告如下.

作者：马士勤；尹步华；陈卫平；李广州刊期： 2002年第02期