王雅艳；张芙荣
目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体抑制剂厄贝沙坦对2型糖尿病大鼠肾脏系膜细胞表型转变的影响.方法应用高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病大鼠模型.厄贝沙坦(每日50 mg/kg灌胃)治疗6周后,采用免疫组织化学技术和计算机图像分析系统分析肾组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、 Ⅳ型胶原表达水平.结果厄贝沙坦可抑制糖尿病大鼠肾小球内α-SMA、 Ⅳ型胶原蛋白的高表达.结论厄贝沙坦对实验性2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用可能与抑制系膜细胞表型转化,减少胶原沉积有关.
作者：高苹；贾汝汉；王学玉 刊期： 2002年第02期
目的评价米索前列醇不同给药方法用于中期妊娠引产的效果.方法对447例要求终止中期妊娠妇女分别采用米索前列醇阴道上药配伍米非司酮(A组)、 米索前列醇口服配伍米非司酮(B组)、米索前列醇单独阴道上药(C组)、利凡诺尔羊膜腔穿刺(D组)四种引产方式,并对其效果进行比较分析.结果A、 B、 C三组用药至临产平均时间、总产程、总引产时间、胎盘残留及出血量均显著少于D组(P＜0.05).配伍米非司酮,米索前列醇经阴道上药用药量及副作用明显小于口服用药.结论米索前列醇单独阴道上药或配伍米非司酮用于中孕引产效果显著,且安全、方便,具有临床推广价值.
作者：邓飞涛；吴超英；王泽华 刊期： 2002年第02期
儿童健康状况是国家综合国力的重要指标之一,青春期儿童的生长发育和体质状况是反映不同社会生活条件和健康水平的好标志.我国儿童青少年约占全国人口的1/3,但是在儿科领域对青春期医学的系统研究和科学评价甚少.因此,我院青春期医学中心对此项进行了全面检查和评价,现报道如下.
作者：钟燕；康如彤；刘康香 刊期： 2002年第02期
核转录因子-kappa B(NF-κB)是一组蛋白质,它们具有和某些基因上的启动子/增强子区域的核苷酸序列结合而启动基因的转录功能,具有这些启动子的基因有白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)等,这些基因的启动子中都有功能性NF-κB结合位点,从而可调节这些基因的转录,在免疫炎症反应、细胞增殖和凋亡中发挥着重要作用.
作者：王琼玉；高清平 刊期： 2002年第02期
目前,恶性肿瘤仍以多学科综合治疗为原则,化疗则占很大比重.对于小儿急性淋巴细胞白血病(ALL),化疗则显得尤为重要.绝大多数化疗药物均可导致恶心、呕吐等胃肠道反应,不少患者因此拒绝或中断有治愈或姑息效果的化疗.为探讨托烷司琼对化疗所致的恶心呕吐的疗效,笔者对60例(次)ALL化疗患儿进行了临床观察.现报告如下.
作者：张志泉 刊期： 2002年第02期
长期以来,临床上常利用成人单人舱或多人舱罩隔等方法对婴儿进行高压氧治疗.但由于婴儿与成人在生理条件上的许多不同,近年来,专为婴幼儿设计出来一种舱为婴儿舱,适用于新生儿及1岁半内的婴幼儿.高压氧疗法之所以能取得优于常压氧疗法的独特疗效,在于它创造出一个高氧分压的吸氧环境.
作者：熊瑛；吴自德 刊期： 2002年第02期
目的探讨毛细支气管炎吸入皮质激素与预防儿童哮喘发病的关系.方法52例毛细支气管炎患儿间断吸入丙酸倍氯米松1.5～2年后,测其骨密度值.随访3～4年,并测其气道反应性.结果52例中有4例发展为哮喘,而对照组50例中16例发展为哮喘,两组比较差异有极显著意义(P＜0.01).超声雾化蒸馏水激发试验(UNDW)显示吸入治疗组3例阳性,而对照组13例阳性,两组比较差异有极显著意义(P＜0.01).吸入组治疗前后骨密度值差异无显著意义(P＞0.05).结论毛细支气管炎患儿吸入皮质激素治疗有利于预防哮喘发病.
作者：李颖；付海燕；张丽娟；杜士琰；李红 刊期： 2002年第02期
目的探讨血乳酸和血糖值在全身炎症反应综合征(SIRS)时的监测价值和诊疗中的意义.方法全部患儿入院时进行危重病例评分＜90分者88例,记录生命体征,急抽静脉血检测电解质、血糖和血乳酸值,并进行血液气体分析和统计学处理.结果符合3项、 4项SIRS诊断指标组与非SIRS组、 符合2项SIRS诊断指标组比较,血乳酸值差异非常显著,P＜0.01.血糖值在符合2项、 3项SIRS诊断指标组与非SIRS组比较,差异显著;而在符合4项时与非SIRS组比较,差异无显著意义,P＞0.05.结论SIRS时血乳酸值比血糖值的监测价值大.
作者：祝益民 刊期： 2002年第02期
1999年2月～2000年2月,我科共收治重型颅脑损伤患者15例,本文对其动脉血氧变化作回顾性分析,并对发生低氧血症的临床表现及其防治措施进行总结.
作者：卢佩林；唐万忠 刊期： 2002年第02期
目的探讨儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)中,微小残留白血病(MRL)与mdr1基因表达动态监测的临床意义.方法对35例ALL患儿不同病期骨髓标本进行PCR或巢式PCR检测IgH和TCR Vδ2 Dδ3基因重排,同时应用半定量RT-PCR检测mdr 1基因表达.结果随着完全缓解期延续,IgH或/和Vδ2Dδ3基因重排检出率逐渐下降,而mdr 1基因阳性表达检出率增加,IgH或/和Vδ2Dδ3基因重排持续检测阳性或mdr 1表达水平增高者易复发.结论动态监测MRL和mdr 1基因表达可判断疗效和预知复发,且较一次单独检测更为重要.当IgH或/和Vδ2Dδ3转阴后检测mdr 1基因表达可作为预知复发的一个辅助指标.
作者：周东风；孟浦；林雯；张志泉；刘勤；肖燕；金润铭；费洪宝 刊期： 2002年第02期
2000年8月～2001年5月,我科对美林混悬液与安痛定注射液的退热疗效进行了临床观察和验证,现将结果报告如下.
作者：袁流海 刊期： 2002年第02期
小儿喘息性肺部感染在婴幼儿期较常见,多为病毒性肺炎.为了解不同病情的患儿是否存在心肌损害,作者对60例小儿喘息性肺部感染者进行了心肌酶测定,现报道如下.
作者：赵才祥；江跃武；陈丽峰；王礼马 刊期： 2002年第02期
目的探讨病毒性脑炎患儿血清、脑脊液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫法测定30例病毒性脑炎患儿血清、脑脊液中IL-6、 IL-8、 TNF-α水平,并与15例非中枢神经系统疾病患儿进行对照.结果血清中的IL-6、 IL-8、 TNF-α的水平高于对照组(P＜0.05);脑脊液中IL-6、 IL-8、 TNF-α水平较对照组明显升高(P＜0.01).结论IL-6、 IL-8、 TNF-α不仅具有抗病毒的作用,而且参与了病毒性脑炎的病理过程.
作者：齐旭升；李云；邵玲；王大斌 刊期： 2002年第02期
目的探讨经右胸前外侧切口体外循环心内直视手术遇到的一些问题和处理方法.方法总结经右胸前外侧切口行体外循环心内直视手术42例资料,对手术适应证、切口选择、主动脉插管方法、不停跳手术、二次换瓣等问题进行分析.结果经右胸前外侧切口适合于所有可经右房完成的心内手术,术中必要时可切断肋软骨或横断胸骨扩大切口,缝吊心包和牵引主动脉根部有利于主动脉插管,心脏不停跳手术时应通过调整手术台防止空气进入主动脉,二次换瓣可在心包外游离上下腔静脉,并应游离出足够的空间放置除颤器.结论经右胸前外侧切口体外循环心内直视手术是一种不影响美观的微创术式,应根据具体情况决定手术的操作方法.
作者：于在诚；周久华；颜林洲；周汝元；胡旭 刊期： 2002年第02期
改良的无隆突钩Carlen氏双腔气管导管克服了传统Carlen氏双腔气管导管进入声门的困难,但左侧支气管导管往往不易一次定位于左侧,无疑引起的气道损伤机会增多.我科设计了一种简便易行的牵引法,提高了一次定位于左侧支气管成功率.
作者：张汉生；夏磊铭；王洁；袁世荧；姚尚龙 刊期： 2002年第02期
目的探讨急性下呼吸道感染儿童的肺炎衣原体感染情况及其检测方法.方法对74例急性下呼吸道感染患儿进行咽拭子肺炎衣原体PCR检测以及血清ELISA检测肺炎衣原体IgM、 IgG抗体,对于仅IgG阳性者,再留取恢复期血清检测IgG抗体.结果74例患儿咽拭子PCR标本中测得11例阳性.血清ELISA肺炎衣原体IgM阳性7例,肺炎衣原体IgG阳性21例,其中有2例IgM、 IgG均阳性.仅IgG阳性者中恢复期血清IgG 4倍增高者5例.诊断为肺炎衣原体患者,咳嗽发生率100%,发热发生率为66.7%,喘息发生率为25.0%,并主要见于幼儿,胸片片状阴影发生率100%.结论咽拭子肺炎衣原体PCR阳性检出率与血清抗体检出率无明显差异,两种方法均可用于肺炎衣原体的检测.
作者：林雯；刘勤；肖燕 刊期： 2002年第02期
热性惊厥是一种年龄相关性疾病,多发生于6个月～3岁幼儿,为儿科常见急症之一.在婴儿期有过高热惊厥者占3%～5%,其发病机制至今尚未完全清楚,可能与中枢神经系统发育不完善,脑内某些物质的改变以及免疫、遗传等因素有关.据报道发热性惊厥小儿血清钠浓度明显降低,为进一步阐明二者的关系,我科2000年1月～2001年10月对住院的50例高热惊厥患儿的血清钠水平进行了测定.现报告如下.
作者：谢艳玲；张庆松 刊期： 2002年第02期
近年,我科使用国产环孢素A口服液(塞斯平)治疗2例寻常型天疱疮,效果良好,兹报告如下.
作者：姜一化；施志明 刊期： 2002年第02期
目的了解胃肠激素在早产儿假性肠梗阻发病中的作用.方法应用放射免疫法测定13例假性肠梗阻早产患儿血浆胃动素(MOT)及生长抑素(SS)水平,并与正常早产儿组相对照.结果假性肠梗阻早产儿血浆MOT及SS水平在疾病极期均低于正常.全部患儿予微量经口喂养或促胃动力药治疗后均治愈.结论胃肠激素在早产儿假性肠梗阻的发病中发挥了一定作用,微量经口喂养可作为治疗手段之一.
作者：周于新；姚宝珍；叶静萍；黄星原 刊期： 2002年第02期
随着社会进步和医疗保健水平的逐步提高,现今由感染、营养等因素导致的疾病明显减少,人类疾病谱发生了极显著的变化,由遗传因素导致的疾病日渐得到重视.遗传性疾病种类繁多,美国国立生物技术信息中心(NCBI)出版的<在线孟德尔人类遗传学>收录的遗传性疾病从1965年的1 000余种上升到1998年底的10 000种,至2002年3月初更达13 434种,其中常染色体遗传病12 578种、 X连锁遗传病757种、 Y连锁遗传病40种、线粒体遗传病59种;9 958种已明确了其致病基因定位.新的遗传性疾病及其突变基因仍在被不断发现.
作者：罗小平；王慕逖 刊期： 2002年第02期
华中医学杂志
主管:湖北省卫生厅
主办：中华医学会武汉分会
