白丽红
目的:分析对满月儿实施智护训练的效果.方法:选择2013年11月~2015年11月某院进行护理的满月儿90例作为研究对象,按照随机的方式,分为观察组与对照组,对照组满月儿给予常规护理服务,观察组在此基础上加入智护训练,对比3个月后两组满月儿智能发育水平和护理效果.结果:经过护理后,观察组满月儿智能发育总水平高于对照组,且护理效果好,数据具有统计学意义(P<0.05).结论:针对满月儿实施智护训练的效果突出,值得在临床大力推广使用.
作者:黄旭丽;陆洋;熊淑英 刊期: 2017年第10期
目的:探讨氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响分析.方法:采用历史性回顾方法,选取某院自2016年11月~2017年3月以来收治的40例小儿哮喘急性发作患儿,按照治疗策略的不同,随机分为对照组和观察组,给予对照组20例博利康尼雾化器给药吸入治疗,给予观察组20例普米克令舒(布地奈德)氧驱雾化吸入治疗,观察两组患儿的临床治疗效果及其肺功能影响.结果:对照组患儿的临床疗效65.00%(13/20)明显少于观察组患儿的临床疗效90.00%(18/20),两组数据差异统计学意义显著(P<0.05);对照组患者潮气量(VT)、补吸气量(IRV)、深吸气量(IC)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)与观察组相比,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:普米克令舒在治疗小儿哮喘急性发作疗效确切,能明显改善患儿的肺功能,减少患儿的疾病进展,提高患儿生活质量.
作者:卢福喜;余珊 刊期: 2017年第10期
目的:比较AO锁骨钩钢板与克氏针固定法应用于骨科创伤治疗的效果.方法:选择2014年1月~2016年9月期间某院骨科收治的48例肩锁关节脱位患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各24例,对照组采用克氏针固定法治疗,观察组采用AO锁骨钩钢板内固定治疗,观察两组患者术后临床疗效和并发症情况.结果:观察组总有效率(91.67%,22/24)显著高于对照组(70.83%,17/24),组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(20.83%,5/24)显著低于对照组(37.50%,9/24),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肩锁关节脱位治疗中AO锁骨钩钢板治疗效果较好,优于克氏针固定法,有助于患侧功能改善,并减少并发症风险,临床应用安全可靠.
作者:吴军 刊期: 2017年第10期
目的:总结探讨肾部分切除术后急性肾损伤的早期监测指标.方法:选择2015年1月~2016年8月期间某院收治的并施行肾部分切除手术的68例患者为研究对象,将术后48h发生肾损伤的患者划为肾损伤组,将术后48h未发生肾损伤的患者划为非肾损伤组,比较两组术中液体负平衡、手术时间、术后尿量、Cys-C(胱抑素C)、BUN(血清尿素氮)、尿 β2 MG(β2微球蛋白)、尿MALB(微量白蛋白)的差异.结果:肾损伤组液体负平衡量(512.5±6.8)ml、术后6h尿量(56.2±0.6)ml/h、MALB(152.2±2.6)mg/L明显低于非肾损伤组,而Cys-C(1.4±0.2)mg/L明显高于非肾损伤组,组间差异具体以统计学意义(P<0.05);术后6h Cys-C水平对早期肾损伤的预测价值高于液体负平衡量预测价值及术后6h平均尿量的预测价值.结论:术后Cys-C水平急剧升高是灵敏的肾损伤早期监测指标,可推广使用.
作者:赵立新;胡树培;黄庆锋 刊期: 2017年第10期
目的:探讨小剂量右美托咪定对高血压患者全身麻醉血流动力学的影响.方法:将某院76例高血压患者随机分为对照组与观察组各38例,观察组在全麻诱导前10min采用右美托咪定(0.3μg·kg-1·h-1)行持续静脉微量泵入,对照组采用浓度为0.9%的氯化钠注射液(等量于观察组),观察两组不同时间点血流动力学指标.结果:两组在T0及T1时的HR、DBP、SBP相似(P>0.05),但T2、T3、T4及T5时的HR、DBP、SBP相比于观察组,差异显著(P<0.05).结论:小剂量右美托咪定可对高血压患者全身麻醉插管及拔管等应激反应给予抑制,能够提供一定镇静作用,可稳定血流动力学,提升手术麻醉安全性.
作者:毛乐成 刊期: 2017年第10期
目的:对替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX6(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案治疗晚期胃癌的疗效进行对比研究.方法:将某院2013年1月~2015年6月收治的66例晚期胃癌患者随机分为对照组与观察组,对照组33例患者采用FOLFOX6方案治疗,观察组33例患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组有效率为48.48%,对照组为42.42%,两组治疗有效率无明显差异(P>0.05);观察组获益率为81.82%,明显高于对照组的36.36%(P<0.05).结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果确切、安全性高,值得临床推广.
作者:亢崇照 刊期: 2017年第10期
目的:探析有创与无创机械通气治疗重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果及辅助治疗价值.方法:选取2013年12月~2016年12月某院收治的重度Ⅱ型呼吸衰竭患者100例做为研究对象,随机均分为有创组和无创组.有创组患者行有创机械通气,无创组患者行无创机械通气,观测两组患者的动脉血气、气道峰压、气道平台压、平均压的变化等,记录对比机械通气时间、住院时间、治疗成功率等指标,以评估两种通气方式的临床疗效.结果:两组患者机械通气2h、4h、24h后,PaCO 2较上机前显著降低(P<0.05),PaO 2较上机前显著升高(P<0.05);有创组机械通气时间[(8±4),d]显著少于无创组[(10±3),d](P<0.05),治疗成功率显著高于无创组;无创组死亡率显著高于有创组(P<0.05).结论:有创机械通气相较于无创机械通气有效性更高,致死率显著低于无创机械通气.建议结合患者的临床实际,选择适宜的治疗方式.
作者:陈春敏 刊期: 2017年第10期
目的:分析比较腹腔镜手术、开腹手术在胃间质瘤患者中的应用效果.方法:择取2012年1月~2016年8月某院收治的66例胃间质瘤患者作为此次研究对象,以入院时间为依据,将所选患者分为参照组与研究组,每组各33例,参照组患者行开腹手术,研究组患者行腹腔镜手术,对两组患者的手术效果进行比较.结果:研究组术中出血量、术后进食时间、排气时间、住院时间、手术切口长度均少于参照组,经统计学分析,该差异存在意义,即P<0.05;两组患者手术时间相近,经统计学分析,该差异无意义,即P>0.05.结论:相比于开腹手术,腹腔镜手术在胃间质瘤患者中的应用更具可行性与安全性,应用前景良好.
作者:张遂峰;郭帅;典辉;孟宝仓;刘飞 刊期: 2017年第10期
目的:探讨吉西他滨联合顺铂新辅助化疗对膀胱癌根治术患者预后的影响.方法:对某院2014年1月~2016年10月期间50例行膀胱癌根治术化疗患者的病历资料进行回顾性分析,将所有患者根据不同的化疗方法分为对照组和研究组,每组25例,对照组患者第1d、第15d、第22d给予甲氨蝶呤和长春花碱静脉滴注,第2d给予阿霉素和顺铂静脉滴注,1个周期为22d;研究组患者第1d、第8d给予吉西他滨与顺铂静脉滴注,1个周期为21d.观察两组患者治疗后的预后、复发及不良反应发生情况.结果:研究组患者术后降期率为64.00%,对照组患者术后降期率为32.00%,两组比较差异性显著(P<0.05);研究组死亡率及复发率显著低于对照组,生存时间显著长于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05);两组不良反应发生情况比较无显著性差异(P>0.05).结论:吉西他滨联合顺铂新辅助化疗可有效降低肿瘤分期及复发,改善预后,延长患者的生存期,值得临床进行推广应用.
作者:孙颖川 刊期: 2017年第10期
目的:研究并探讨精细化优质护理对感染性休克患者有创动脉血压监测的护理效果.方法:选取2014年1月~2016年10月期间某院ICU收治的感染性休克患者100例作为研究对象,采取单盲随机分组法随机分为两组各50例,所有患者均实施有创动脉血压监测,在此过程中,对照组实施常规护理干预,观察组实施精细化优质护理,比较两组护理效果.结果:观察组治疗后24h、72h的血压均明显高于对照组(P<0.05),其并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组家属的护理满意度相比于对照组明显更高(P<0.05);两组家属护理后的焦虑评分、抑郁评分等负性情绪指标均较护理前明显降低(P<0.05);而在护理后,观察组的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05).结论:在感染性休克患者接受有创动脉血压监测过程中实施精细化优质护理,可有效促使患者的血压恢复,还可减少并发症,提高患者家属的护理满意度,并缓解其负性情绪.
作者:邓桂洪;冯奕斌;苏敏仪 刊期: 2017年第10期
目的:探索药学类学生与临床系类学生之间在合理用药的认知、态度上的差异,为推进基本的用药情况提供依据.方法:通过特定专业进行整群抽样方法,以肇庆医学高等专科学校选择药学类专业学生与临床系类专业学生的15年级、14年级、13年级为抽样对象,通过SPSS17.0进行χ2值检验进行比较.结果:药学专业学生比临床系类学生正确率普遍较高,对于合理用药的总体情况,药学专业和临床系专业的学生的认识还是较低,不同年级学习专业课程度不同对于合理用药的认识有着一定影响.结论:两个专业对于合理用药的个别题目的准确率普遍较低,对于合理用药的知识仍然需要增强宣教.
作者:韩逸轩 刊期: 2017年第10期
目的:对头孢呋辛钠应用于肺气肿合并感染临床治疗中的效果进行分析研究,并总结治疗体会.方法:选取于2014年2月~2015年11月期间在某院接受治疗的肺气肿合并感染患者89例,并随机分为参照组(43例)和治疗组(46例),观察青霉素治疗和头孢呋辛钠治疗的效果并比较.结果:治疗组患者的治愈率为67.4%,治疗总有效率为91.3%,均显著高于参照组患者的39.5%和74.4%;治疗组患者的不良反应发生率为8.7%,显著低于参照组患者的27.9%;同时治疗组患者的体温及血象改善时间、临床症状改善时间、炎症改善时间显著短于参照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05).结论:头孢呋辛钠应用于肺气肿合并感染临床治疗中的效果确切,能够快速缓解患者的临床症状,并且能够大大降低不良反应发生情况.
作者:董倩景 刊期: 2017年第10期
目的:分析宫颈细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床价值.方法:选取于2014年2月~2015年3月在某院进行宫颈癌检查的受检者700例,按照检查顺序随机分为观察组与对照组,每组各350例.观察组采用间宫颈细胞学联合阴道镜的方法进行检查,对阳性患者进行病理活检,确定准确率;对照组采用宫颈细胞学检查,对阳性患者进行病理活检,确定准确率.观察两组受检者宫颈癌筛查的准确率以及病理学检查的特异性.结果:观察组筛查准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组受检者检查特异性比例高于对照组受检者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用宫颈细胞学联合阴道镜对宫颈癌进行筛查能够有效提高筛查的准确率,同时有助于确定宫颈癌病例类型,有助于临床诊断,应当在临床中进行推广.
作者:梁丽霞 刊期: 2017年第10期
目的:探讨不同频率电刺激膈肌对治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)活力变化.方法:选择住院患者96例,随机分为3组:40V组、60V组及100V组.(1)3组患者病情缓解1周后,停止所有治疗包括氧疗,采用膈肌起博器治疗,每组均30min/次,2次/日,14d为1个疗程;(2)采用黄嘌吟氧化酶法测定,清晨空腹采血4ml送检,红细胞滤过指数(FI)采用核孔滤膜法,采血后即刻测定FI和37℃温孵化24h后测定FI指标;(3)计量资料组间比较采用t检验,组间采用方差分析,进一步两两比较采用Fisher's LSD法(α=0.05).结果:(1)40V组及60V组:治疗后血清SOD活力均明显高于治疗前(P<0.05),红细胞滤过指数(FI)有显著性下降(P<0.01);(2)100V组治疗前后相近(P>0.05);(3)血清SOD活力及红细胞滤过指数(FI)治疗前3组差异不明显(P>0.05),治疗后40V组及60V组明显高于100V组.结论:100V组结果表明较大频率脉冲幅度刺激膈肌神经,不能增强膈肌运动,亦不能提高血浆SOD浓度,反而会加重膈肌疲劳和呼吸功能障碍.因此,选择低频及超低频电刺激方法对恢复膈肌疲劳性呼吸功能障碍患者很重要.
作者:毛艳;王倩;张辉;杜鹏 刊期: 2017年第10期
目的:观察分析中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的效果及安全性.方法:选取某院收治的慢性肾小球肾炎患者44例(2014年11月~2016年2月期间),将其简单随机分为两组,每组22例.对照组慢性肾小球肾炎患者单一使用西医治疗,在对照组的基础上,观察组慢性肾小球肾炎患者加用中药汤剂进行治疗,对比两组的治疗效果以及治疗后尿素氮(BUN)、尿蛋白(24hUTP)、血肌酐(Scr)水平.结果:观察组慢性肾小球肾炎患者的总有效率(90.91%)优于对照组(59.09%),且观察组治疗后BUN、24hUTP、Scr指标改善程度优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的效果更为可观,安全性高.
作者:李楠 刊期: 2017年第10期
目的:探究经尿道逆行腔内剜除双极电切术用于治疗巨大前列腺增生的效果.方法:在某院收治的巨大前列腺增生患者中随机抽取出80例作为研究对象,全部患者均采用经尿道逆行腔内剜除双极电切术治疗,回顾性统计治疗效果指标.结果:手术时间为(63.0±10.2)min,术中出血量为(50.5±8.6)ml,术后膀胱冲洗时间为(3.06±0.35)d,术后并发症发生率为6.25%.与手术前对比,术后3个月的IPSS和QOL评分均有显著降低,P<0.05.结论:在巨大前列腺增生的治疗中采用经尿道逆行腔内剜除双极电切术效果确切,有助于减轻患者的临床症状,提高生活质量.
作者:杨韬 刊期: 2017年第10期
目的:了解某院老年慢性病住院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药情况,及时做好防控措施.方法:收集某院2015年3月~2016年3月期间,年龄为60周岁以上有慢性病史的住院患者的痰液作为标本,从中分离出151株鲍曼不动杆菌.应用珠海迪尔细菌鉴定系统随机体外诊断试剂板进行菌种鉴定和药敏试验.结果:鲍曼不动杆菌感染主要分布在ICU、呼吸内科、神经内科.151株鲍曼不动杆菌中,除多粘菌素、米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦以外,其他药物的耐药率均在40%以上,美洛培南的耐药率为72%,亚胺培南耐药率为61.7%,阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林/舒巴坦耐药率高达80%以上.结论:老年住院患者易感染鲍曼不动杆菌,特别是有慢性病史的重症患者,鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药严重,临床医生应参考药敏结果合理用药.
作者:余华明 刊期: 2017年第10期
目的:探讨肌电图震颤分析对于帕金森病诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:某院收治的30例帕金森病患者归入PD组,同时期收治的30例特发性震颤患者归入ET组,对两组患者进行肌电图震颤分析检测,比较其肌电图特点.结果:(1)PD组姿势性震颤比例为90%,ET组静止性震颤比例为33.3%;(2)PD组两种震颤的频率均显著低于ET组;(3)出现震颤潜伏期的比例中,PD组为67%,而ET组无潜伏期出现;(4)两组患者负重后,震颤振幅均显著升高;(5)转移注意力时PD组振幅上升,集中注意力时有60%的ET患者出现振幅上升.结论:肌电图震颤分析可用于帕金森病震颤与其它类型震颤的鉴别诊断.
作者:李进;艾芳 刊期: 2017年第10期
目的:对家庭预防与保健应用于小儿哮喘中的临床疗效进行分析.方法:选取某院收治的哮喘患儿162例进行研究,采用常规护理方式的81例纳入对照组,常规护理基础上行家庭预防与保健的81例纳入观察组,比较两组患儿护理后气道功能指标、再次住院率等.结果:护理后,观察组各项通气功能指标均优于对照组,观察组再次住院率2.46%(2/81)低于对照组12.35%(10/81),两组患者差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:哮喘患儿治疗中,家庭预防与保健的应用,对患儿通气功能的改善以及哮喘发作次数的控制,可起到积极作用,应在临床实践中进行推广.
作者:刘明 刊期: 2017年第10期
目的:探讨锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的效果.方法:选取2014年9~2015年10月于某院收治的108例青少年胫骨远端三平面骨折患者做为研究对象,随机分成两组,观察组62例患者使用锁定钢板治疗,对照组46例患者使用常规钢板治疗,观察对比两组的治疗效果以及恢复时间.结果:经过对患者1年的随访调查,观察组患者总恢复率为100%(62/62),平均治愈时间(17.3±2.6)周;对照组患者总恢复率69.6%(32/46),平均恢复时间(22.6±3.1)周.观察组在治疗效果和恢复时间上明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:青少年胫骨远端三平面骨折治疗中采用锁定钢板具有恢复快、效果好的优点,适合在临床治疗中应用.
作者:杜伦 刊期: 2017年第10期