董倩景
目的:探讨预见性护理在急诊科抢救患者中的应用价值.方法:选取2016年6月~2016年9月某科实施预见性护理模式后的69例急诊抢救患者为观察组,选取2016年2月~2016年5月实施常规护理的69例急诊抢救患者为常规组,比较两组护理效果.结果:观察组抢救成功率、抢救时间均明显优于常规组(P<0.05);观察组护患矛盾发生率显著低于常规组(P<0.05);观察组满意度评分明显高于常规组(P<0.05).结论:在急诊科实施预见性护理模式,可有效提高急诊抢救成功率,减少医疗纠纷事件发生,提高患者满意度,促进护患关系和谐发展,值得推广及应用.
作者：黎彩卿 刊期： 2017年第10期
目的:探析第二产程中采取自由体位对分娩效果影响.方法:选取2016年7月~2016年11月某院产科112例产妇随机分组,各56例.在第二产程,对照组产妇行常规仰卧截石位,观察组产妇行自由体位,对两组分娩结果进行对比分析.结果:观察组产妇的顺产率、第二产程时间、产后2h出血量均明显优于对照组(P<0.05).结论:在第二产程中采用自由体位干预,可提高顺产成功率,缩短产程,提升产妇及新生儿的身体质量,具备积极的应用和推广价值.
作者：许佩杏 刊期： 2017年第10期
目的:通过观察输血评估前后合理用血情况,探讨临床合理化用血.方法:对输血评估前后2年的输血病历进行对比,观察开展输血评估后临床不合理输血情况变化.结果:通过开展输血评估后,红细胞、血小板、血浆不合理用血分别由输血评估前的31.51%、34.62%、32.65%下降到18.48%、19.03%、19.83%.结论:开展输血评估,能合理控制临床合理用血,值得临床推广应用.
作者：陈楚填；李裕葵；李文忠；尹艳丹；方焕仪；张少丰；章小东 刊期： 2017年第10期
目的:探讨依那普利叶酸片与阿托伐他汀钙片在H型高血压并冠心病患者中的应用效果.方法:选取90例H型高血压并冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例.对照组予依那普利片联合阿托伐他汀钙片治疗,观察组则予依那普利叶酸片联合阿托伐他汀钙片,治疗8周后比较两组患者血压、血脂、同型半胱氨酸、血管内皮功能指标的变化;随访2年,记录两组患者急性冠脉综合征的发生情况.结果:观察组的血压值、同型半胱氨酸、血管内皮素-1、血脂指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者2年内急性冠脉综合征的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:依那普利叶酸片与阿托伐他汀钙在H型高血压并冠心病中能起到有效防治作用,显著降低患者的同型半胱氨酸及血脂,改善了血管内皮功能,值得临床推广.
作者：许三雄；程蕾群 刊期： 2017年第10期
目的:探讨氧驱雾化吸入普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响分析.方法:采用历史性回顾方法,选取某院自2016年11月~2017年3月以来收治的40例小儿哮喘急性发作患儿,按照治疗策略的不同,随机分为对照组和观察组,给予对照组20例博利康尼雾化器给药吸入治疗,给予观察组20例普米克令舒(布地奈德)氧驱雾化吸入治疗,观察两组患儿的临床治疗效果及其肺功能影响.结果:对照组患儿的临床疗效65.00%(13/20)明显少于观察组患儿的临床疗效90.00%(18/20),两组数据差异统计学意义显著(P<0.05);对照组患者潮气量(VT)、补吸气量(IRV)、深吸气量(IC)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)与观察组相比,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:普米克令舒在治疗小儿哮喘急性发作疗效确切,能明显改善患儿的肺功能,减少患儿的疾病进展,提高患儿生活质量.
作者：卢福喜；余珊 刊期： 2017年第10期
目的:探究经尿道逆行腔内剜除双极电切术用于治疗巨大前列腺增生的效果.方法:在某院收治的巨大前列腺增生患者中随机抽取出80例作为研究对象,全部患者均采用经尿道逆行腔内剜除双极电切术治疗,回顾性统计治疗效果指标.结果:手术时间为(63.0±10.2)min,术中出血量为(50.5±8.6)ml,术后膀胱冲洗时间为(3.06±0.35)d,术后并发症发生率为6.25%.与手术前对比,术后3个月的IPSS和QOL评分均有显著降低,P<0.05.结论:在巨大前列腺增生的治疗中采用经尿道逆行腔内剜除双极电切术效果确切,有助于减轻患者的临床症状,提高生活质量.
作者：杨韬 刊期： 2017年第10期
目的:采用粗糙集技术与关联规则结合的数据挖掘方法对乙肝中医临床症候规律进行研究.方法:根据所收集到的883例乙肝患者中医临床资料,采用粗糙集方法建立中医证候决策信息表,提取与乙肝证型有密切关联的症状、体征,然后利用关联规则找出不同证型下的中医临床指标的相关性.结果:通过对临床数据的挖掘分析,发现口苦、舌苔薄和脉弦等对肝胆湿热证判定以及舌胖、舌荣等对肝郁脾虚证的诊断分析具有很高的参考价值.结论:提出的方法能够有效地揭示中医临床症状之间的内在规律,对于乙肝中医临床研究工作具有一定的参考价值,并且对其他疾病的中医临床研究具有一定的参考和借鉴意义.
作者：孙继佳；王鲲 刊期： 2017年第10期
目的:观察循证护理在预防肿瘤患者行PICC置管后堵塞的临床治疗效果.方法:将90例因肿瘤行PICC置管的患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理干预,观察组实施循证护理干预,通过一次性穿刺成功率、置管后导管堵塞率、并发症发生率、非计划拔管率、护理满意度率这5个指标作为评价,进行临床观察.结果:实施循证护理的观察组一次性穿刺成功率与护理满意度率优于对照组,而导管堵塞率、并发症发生率和非计划拔管率则低于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论:循证护理为临床护理和科研提供了真实有效的依据,应用于肿瘤患者行PICC置管后堵塞率有明显降低,取得良好护理效果,具有推广意义.
作者：陈红梅；金思佚；陈丽 刊期： 2017年第10期
目的:探讨分析岗前培训对助产士的影响.方法:选取2015年2月~2016年2月在某院实习和新上岗的20名助产士,通过对其实施科学有效的岗前培训教学方法,强化培训助产士.结果:助产士经岗前培训后,理论知识评分(91.78±2.32)分、操作技能评分(90.32±2.87)分较培训前明显提高(P<0.05),取得母婴保健资格证书19名,合格率95.00%,14名助产士成为科室技术骨干.结论:经岗前强化培训教学后,提高了新助产士理论知识水平和实践操作能力,培养其良好的心理承受能力、高尚的道德品德及创新意识,使其达到母婴保健技术服务所需的要求,为今后临床工作奠定坚实的基础.
作者：田玉清；臧玲 刊期： 2017年第10期
目的:调查惠州市12~18岁青少年血尿酸水平,了解12~18岁青少年高尿酸血症发病率,分析青少年尿酸升高与地域性饮食习惯差异的关系.方法:对惠州市10446名12~18岁健康青少年血尿酸(Uric acid,UA)水平进行检测和分析.结果:(1)男性青少年人群血尿酸平均为407.1μmol/L,高尿酸血症44.6%;女性青少年人群血尿酸平均水平289.2μmol/L,高尿酸血症23.6%;(2)惠州市12~18岁的青少年人群血尿酸水平呈现沿海片区高于内地片区的趋势;(3)18名青少年血尿酸平均水平从健康指导前的516umol/L降低到1年后的383umol/L,差别有非常显著性意义.结论:(1)惠州市12~18岁的青少年人群高尿酸血症(HUA)呈现高流行;(2)惠州市青少年血尿酸水平沿海片区升高趋势明显;(3)青少年高尿酸血症的循证医学干预初步效果比较明显.
作者：余进胜；张丽科；陈旭华；钟继生；黄玉霞；王永良 刊期： 2017年第10期
目的:阿托伐他汀合用曲美他嗪治疗冠心病对患者心电图变化影响.方法:随机选择2014年12月~2016年9月在某院接受治疗的冠心病患者62例参与研究,随机平均分成对照组(曲美他嗪)和观察组(阿托伐他汀+曲美他嗪),比较两组心电图显示心功能情况及血脂和疗效.结果:两组治疗后,心功能方面:观察组LVEDD、LVESD、LVPW指标明显低于对照组,且LVS、LVEF高于对照组,P<0.05;血脂方面:观察组治疗后TG、TC、LDL-C血脂指标优于对照组,P<0.05;疗效方面:对照组临床治疗总有效率为79.59%,显著低于观察组的95.92%,P<0.05.结论:阿托伐他汀与曲美他嗪结合治疗冠心病对改善患者心功能具有积极意义,值得推广.
作者：蔡德印 刊期： 2017年第10期
目的:分析在甲状腺癌的治疗中实施甲状腺全切术的安全性.方法:选取2014年12月~2015年12月某院接收治疗的甲状腺癌患者70例作为研究对象,分为观察与对照两组,观察组实施甲状腺全切术治疗,对照组实施双叶手术治疗,观察两组疗效及并发症发生的几率.结果:观察组甲状腺功能减退、手足麻木并发症发生的几率明显高于对照组,为期6个月的随访中,观察组复发率为0,明显比对照组的8.6%低,差异明显,存在统计学方面的意义(P<0.05);两组喉返神经并发症发生的几率、生存率比较差异不明显,不存在统计学方面的意义(P>0.05).结论:在甲状腺癌症的治疗中,虽然容易发生甲状腺功能低下的并发症,但对病灶的清除率高,能够降低并发症,在严格各项手术操作的情况下,安全性较高.
作者：许杰艺；卢雄伟；黎亮；赖建国；许瑞华 刊期： 2017年第10期
目的:应用免疫组化法分析人非小细胞肺癌(NSCLC)中TRPSl表达与NSCLC分型与分期之间的关系,为NSCLC的诊断、预后提供更多的生物标志物依据.方法:应用免疫组织化学的方法,检测非小细胞肺癌肿瘤组织中TPRS1的表达,并且分析其分型、分期之间阳性细胞数、光密度值之间的差异.结果:(1)NSCLC组TRPS1表达阳性细胞数、光密度值分别为65(54~127)和0.27(0.22~0.71),正常肺组织中TRPS1表达为阴性;(2)NSCLC中高分化组TRPS1表达阳性细胞数、光密度值分别为(63.07±4.22)和0.26(0.22~0.30),低分化组分别为110(96~127)和(0.65±0.03),两组之间对比,其阳性细胞数、光密度值具有统计学差异(P<0.01);(3)NSCLC中0~1期TRPS1表达阳性细胞数、光密度值分别为(62.00±3.31)和0.26(0.22~0.28),2~3期分别为109(67~127)和0.63(0.28~0.71),两组之间对比,其阳性细胞数、光密度值具有统计学差异(P<0.01).结论:TRPS1可以作为非小细胞肺癌的生物标志物之一,在不同分型及分期均有阳性表达.根据分期和分型的不同,TRPS1也均有表达差异.对临床具有一定指导意义.
作者：吴迪；谈新提 刊期： 2017年第10期
目的:对头孢呋辛钠应用于肺气肿合并感染临床治疗中的效果进行分析研究,并总结治疗体会.方法:选取于2014年2月~2015年11月期间在某院接受治疗的肺气肿合并感染患者89例,并随机分为参照组(43例)和治疗组(46例),观察青霉素治疗和头孢呋辛钠治疗的效果并比较.结果:治疗组患者的治愈率为67.4%,治疗总有效率为91.3%,均显著高于参照组患者的39.5%和74.4%;治疗组患者的不良反应发生率为8.7%,显著低于参照组患者的27.9%;同时治疗组患者的体温及血象改善时间、临床症状改善时间、炎症改善时间显著短于参照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05).结论:头孢呋辛钠应用于肺气肿合并感染临床治疗中的效果确切,能够快速缓解患者的临床症状,并且能够大大降低不良反应发生情况.
作者：董倩景 刊期： 2017年第10期
目的:探究综合护理干预对脑卒中患者睡眠障碍的影响.方法:随机选取某院2015年7月~2016年7月收治的98例脑卒中伴有睡眠障碍的患者,按照双盲均分原则将98例患者均分为实验组与对照组,其中对照组49例患者常规护理,实验组49例患者在对照组常规护理基础上给予有针对性的综合护理干预,比较两组患者护理前后睡眠质量以及护理满意度的变化情况.结果:实验组患者经过综合护理后,患者PSQI得分情况明显优于护理前以及对照组,对照组患者PSQI得分没有明显变化,观察组护理满意度明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:对脑卒中睡眠障碍的患者给予综合护理有效提高患者的睡眠质量,延长患者睡眠时间,缩短患者的入睡时间.
作者：李永凤；陶秀林；陈雪梅 刊期： 2017年第10期
目的:探讨综合护理干预对直肠癌肠造口术后患者生活质量的影响.方法:将60例直肠癌肠造口患者随机分为干预组和对照组,每组30例.对照组患者术后给予常规护理,干预组在此基础上给予全面系统的综合护理干预,统计两组患者术后相关并发症及生活质量评分情况.结果:干预组患者在躯体健康、心理健康、一般症状、家庭社会功能及患者自我生活质量评价等方面明显优于对照组,且干预组相关并发症发生率仅为6.67%,显著低于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预可明显减少直肠癌肠造口相关并发症发生率,提高患者术后生活质量,具有一定的临床使用价值.
作者：朱峰 刊期： 2017年第10期
目的:了解某院老年慢性病住院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药情况,及时做好防控措施.方法:收集某院2015年3月~2016年3月期间,年龄为60周岁以上有慢性病史的住院患者的痰液作为标本,从中分离出151株鲍曼不动杆菌.应用珠海迪尔细菌鉴定系统随机体外诊断试剂板进行菌种鉴定和药敏试验.结果:鲍曼不动杆菌感染主要分布在ICU、呼吸内科、神经内科.151株鲍曼不动杆菌中,除多粘菌素、米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦以外,其他药物的耐药率均在40%以上,美洛培南的耐药率为72%,亚胺培南耐药率为61.7%,阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林/舒巴坦耐药率高达80%以上.结论:老年住院患者易感染鲍曼不动杆菌,特别是有慢性病史的重症患者,鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药严重,临床医生应参考药敏结果合理用药.
作者：余华明 刊期： 2017年第10期
目的:研究急诊护理中开展健康教育的效果.方法:在某院急诊科于2014年5月~2016年5月间收治的患者中随机抽取出86例为研究对象,将其随机分入到观察组和对照组中,对照组患者给予常规的急诊护理,观察组患者在对照组的基础上加用个体化健康教育,对比分析两组患者的治疗依从性、护理满意度、健康认知水平.结果:观察组患者的治疗依从性为97.67%,高于对照组的83.72%,P<0.05;观察组患者的护理满意度评分和健康认知水平评分高于对照组,P<0.05.结论:在急诊护理工作中开展个体化健康教育有助于提高治疗依从性,能确保抢救活动的顺利开展,促使患者主动规避诱因,早期康复,值得推广应用.
作者：冯姝娴 刊期： 2017年第10期
目的:总结探讨肾部分切除术后急性肾损伤的早期监测指标.方法:选择2015年1月~2016年8月期间某院收治的并施行肾部分切除手术的68例患者为研究对象,将术后48h发生肾损伤的患者划为肾损伤组,将术后48h未发生肾损伤的患者划为非肾损伤组,比较两组术中液体负平衡、手术时间、术后尿量、Cys-C(胱抑素C)、BUN(血清尿素氮)、尿 β2 MG(β2微球蛋白)、尿MALB(微量白蛋白)的差异.结果:肾损伤组液体负平衡量(512.5±6.8)ml、术后6h尿量(56.2±0.6)ml/h、MALB(152.2±2.6)mg/L明显低于非肾损伤组,而Cys-C(1.4±0.2)mg/L明显高于非肾损伤组,组间差异具体以统计学意义(P<0.05);术后6h Cys-C水平对早期肾损伤的预测价值高于液体负平衡量预测价值及术后6h平均尿量的预测价值.结论:术后Cys-C水平急剧升高是灵敏的肾损伤早期监测指标,可推广使用.
作者：赵立新；胡树培；黄庆锋 刊期： 2017年第10期
目的:探讨高压氧联合糖皮质激素在高频下降型突发性耳聋的治疗效果.方法:选取某科收治的173例突发性耳聋患者,激素组35例、高压氧组56例和联合治疗组82例,统计分析3组患者治疗效果和不良反应差异.结果:联合组治疗效果均优于激素组(Z=3.338,P=0.001)和高压氧组(Z=4.345,P=0.000),且患者住院时间短,听力恢复快;联合治疗儿童组和中青年组治疗效果均优于老年组.结论:高压氧联合激素在高频下降型突发性耳聋治疗效果优于单一用药组,值得进一步推广.
作者：邵敏敏；陈波蓓 刊期： 2017年第10期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
