刘明
目的:比较运用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀针对冠心病患者展开治疗的临床效果差异.方法:244例冠心病患者随机分为研究组和参照组,每组各122例,参照组患者实施阿托伐他汀药物治疗,研究组患者实施瑞舒伐他汀药物治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者的临床治疗有效率明显高于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血清高密度蛋白胆固醇含量指标和内皮舒张生理功能指标均明显高于参照组患者,其他生理指标均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对临床中收治的经确诊冠心病患者实施瑞舒伐他汀药物治疗,能够获取到较好临床效果,值得在临床医学实践过程中加以推广普及运用.
作者：李静 刊期： 2017年第10期
目的:探析有创与无创机械通气治疗重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果及辅助治疗价值.方法:选取2013年12月~2016年12月某院收治的重度Ⅱ型呼吸衰竭患者100例做为研究对象,随机均分为有创组和无创组.有创组患者行有创机械通气,无创组患者行无创机械通气,观测两组患者的动脉血气、气道峰压、气道平台压、平均压的变化等,记录对比机械通气时间、住院时间、治疗成功率等指标,以评估两种通气方式的临床疗效.结果:两组患者机械通气2h、4h、24h后,PaCO 2较上机前显著降低(P<0.05),PaO 2较上机前显著升高(P<0.05);有创组机械通气时间[(8±4),d]显著少于无创组[(10±3),d](P<0.05),治疗成功率显著高于无创组;无创组死亡率显著高于有创组(P<0.05).结论:有创机械通气相较于无创机械通气有效性更高,致死率显著低于无创机械通气.建议结合患者的临床实际,选择适宜的治疗方式.
作者：陈春敏 刊期： 2017年第10期
医患问题是社会话题的热点之一,解决医患问题、构建和谐医患关系是医疗卫生体制改革的重要目标.一方面以数学方法研究医患问题中潜在的利益纠纷,从理论上解析由利益矛盾激化医患冲突的必然性;另一方面,在医患博弈的研究基础上,依托委托代理理论建立医患的委托代理模型,设计激励机制,为鼓励医生道德行为,构建和谐医患关系提出建议.
作者：吕俊兴；Y.Andrew；吕英义 刊期： 2017年第10期
目的:探讨锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的效果.方法:选取2014年9~2015年10月于某院收治的108例青少年胫骨远端三平面骨折患者做为研究对象,随机分成两组,观察组62例患者使用锁定钢板治疗,对照组46例患者使用常规钢板治疗,观察对比两组的治疗效果以及恢复时间.结果:经过对患者1年的随访调查,观察组患者总恢复率为100%(62/62),平均治愈时间(17.3±2.6)周;对照组患者总恢复率69.6%(32/46),平均恢复时间(22.6±3.1)周.观察组在治疗效果和恢复时间上明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:青少年胫骨远端三平面骨折治疗中采用锁定钢板具有恢复快、效果好的优点,适合在临床治疗中应用.
作者：杜伦 刊期： 2017年第10期
目的:探讨预见性护理在急诊科抢救患者中的应用价值.方法:选取2016年6月~2016年9月某科实施预见性护理模式后的69例急诊抢救患者为观察组,选取2016年2月~2016年5月实施常规护理的69例急诊抢救患者为常规组,比较两组护理效果.结果:观察组抢救成功率、抢救时间均明显优于常规组(P<0.05);观察组护患矛盾发生率显著低于常规组(P<0.05);观察组满意度评分明显高于常规组(P<0.05).结论:在急诊科实施预见性护理模式,可有效提高急诊抢救成功率,减少医疗纠纷事件发生,提高患者满意度,促进护患关系和谐发展,值得推广及应用.
作者：黎彩卿 刊期： 2017年第10期
目的:探究综合护理干预对脑卒中患者睡眠障碍的影响.方法:随机选取某院2015年7月~2016年7月收治的98例脑卒中伴有睡眠障碍的患者,按照双盲均分原则将98例患者均分为实验组与对照组,其中对照组49例患者常规护理,实验组49例患者在对照组常规护理基础上给予有针对性的综合护理干预,比较两组患者护理前后睡眠质量以及护理满意度的变化情况.结果:实验组患者经过综合护理后,患者PSQI得分情况明显优于护理前以及对照组,对照组患者PSQI得分没有明显变化,观察组护理满意度明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:对脑卒中睡眠障碍的患者给予综合护理有效提高患者的睡眠质量,延长患者睡眠时间,缩短患者的入睡时间.
作者：李永凤；陶秀林；陈雪梅 刊期： 2017年第10期
目的:对替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX6(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案治疗晚期胃癌的疗效进行对比研究.方法:将某院2013年1月~2015年6月收治的66例晚期胃癌患者随机分为对照组与观察组,对照组33例患者采用FOLFOX6方案治疗,观察组33例患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组有效率为48.48%,对照组为42.42%,两组治疗有效率无明显差异(P>0.05);观察组获益率为81.82%,明显高于对照组的36.36%(P<0.05).结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果确切、安全性高,值得临床推广.
作者：亢崇照 刊期： 2017年第10期
目的:分析研讨舒适护理在前列腺增生患者经尿道等离子切除术中的临床疗效.方法:病例入选方式为随机抽签法,从某院2015年7月~2016年7月期间收治的经尿道等离子切除术患者中,抽取76例前列腺增生患者纳入到此讨论领域中,入选患者再次根据入选顺序分两组,38例对照组(接受常规护理干预),38例研究组(接受舒适护理干预),将两组患者手术效果、住院时间、并发症状况等纳入对比讨论中.结果:研究组患者的膀胱冲洗时间和尿管拔出时间及住院时间均短于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率15.79%比对照组34.21%要低,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度97.92%比对照组81.58%要高,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论:采取舒适护理干预对择期行尿道等离子切除术患者有积极疗效,能够明显改善前列腺患者的情绪,加快术后康复,缩短住院时间,减少了并发症,具有临床应用及推广价值.
作者：卓梅；梁建奇；戴冰；黄菊玲 刊期： 2017年第10期
目的:观察循证护理在预防肿瘤患者行PICC置管后堵塞的临床治疗效果.方法:将90例因肿瘤行PICC置管的患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理干预,观察组实施循证护理干预,通过一次性穿刺成功率、置管后导管堵塞率、并发症发生率、非计划拔管率、护理满意度率这5个指标作为评价,进行临床观察.结果:实施循证护理的观察组一次性穿刺成功率与护理满意度率优于对照组,而导管堵塞率、并发症发生率和非计划拔管率则低于对照组,两组差异显著(P<0.05).结论:循证护理为临床护理和科研提供了真实有效的依据,应用于肿瘤患者行PICC置管后堵塞率有明显降低,取得良好护理效果,具有推广意义.
作者：陈红梅；金思佚；陈丽 刊期： 2017年第10期
目的:比较AO锁骨钩钢板与克氏针固定法应用于骨科创伤治疗的效果.方法:选择2014年1月~2016年9月期间某院骨科收治的48例肩锁关节脱位患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各24例,对照组采用克氏针固定法治疗,观察组采用AO锁骨钩钢板内固定治疗,观察两组患者术后临床疗效和并发症情况.结果:观察组总有效率(91.67%,22/24)显著高于对照组(70.83%,17/24),组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(20.83%,5/24)显著低于对照组(37.50%,9/24),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肩锁关节脱位治疗中AO锁骨钩钢板治疗效果较好,优于克氏针固定法,有助于患侧功能改善,并减少并发症风险,临床应用安全可靠.
作者：吴军 刊期： 2017年第10期
目的:分析经尿道前列腺电气化手术治疗的人性化护理措施.方法:选取2015年1月~2016年3月某院收治的前列腺增生患者100例,将其中50例患者作为观察组,50例患者作为对照组.观察组采用人性化护理措施手段,对照组采用传统常规护理措施,比较两组患者在不同护理干预后的康复情况和对护理分的满意程度.结果:观察组心率为(68.50±5.41)次/min、呼吸频率为(16.10±2.31)次/min、收缩压为(126.10±8.03)mmHg、舒张压为(74.80±6.32)mmHg,均比对照组心率(75.50±6.20)次/min、呼吸频率(18.40±2.60)次/min、收缩压(133.60±7.68)mmHg、舒张压(81.60±6.08)mmHg等术后指标均明显偏低,每组结果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理干预措施对尿道前列腺电气化手术治疗的患者疗效显著,使医护人员对工作的积极性和护理质量水平得到明显的提升,获得了患者对护理疗效较高的评价;并改善了护患关系,降低医患纠纷,值得在医疗机构推广应用.
作者：邹莲华；王韶莉 刊期： 2017年第10期
目的:总结探讨肾部分切除术后急性肾损伤的早期监测指标.方法:选择2015年1月~2016年8月期间某院收治的并施行肾部分切除手术的68例患者为研究对象,将术后48h发生肾损伤的患者划为肾损伤组,将术后48h未发生肾损伤的患者划为非肾损伤组,比较两组术中液体负平衡、手术时间、术后尿量、Cys-C(胱抑素C)、BUN(血清尿素氮)、尿 β2 MG(β2微球蛋白)、尿MALB(微量白蛋白)的差异.结果:肾损伤组液体负平衡量(512.5±6.8)ml、术后6h尿量(56.2±0.6)ml/h、MALB(152.2±2.6)mg/L明显低于非肾损伤组,而Cys-C(1.4±0.2)mg/L明显高于非肾损伤组,组间差异具体以统计学意义(P<0.05);术后6h Cys-C水平对早期肾损伤的预测价值高于液体负平衡量预测价值及术后6h平均尿量的预测价值.结论:术后Cys-C水平急剧升高是灵敏的肾损伤早期监测指标,可推广使用.
作者：赵立新；胡树培；黄庆锋 刊期： 2017年第10期
目的:对头孢呋辛钠应用于肺气肿合并感染临床治疗中的效果进行分析研究,并总结治疗体会.方法:选取于2014年2月~2015年11月期间在某院接受治疗的肺气肿合并感染患者89例,并随机分为参照组(43例)和治疗组(46例),观察青霉素治疗和头孢呋辛钠治疗的效果并比较.结果:治疗组患者的治愈率为67.4%,治疗总有效率为91.3%,均显著高于参照组患者的39.5%和74.4%;治疗组患者的不良反应发生率为8.7%,显著低于参照组患者的27.9%;同时治疗组患者的体温及血象改善时间、临床症状改善时间、炎症改善时间显著短于参照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05).结论:头孢呋辛钠应用于肺气肿合并感染临床治疗中的效果确切,能够快速缓解患者的临床症状,并且能够大大降低不良反应发生情况.
作者：董倩景 刊期： 2017年第10期
目的:应用免疫组化法分析人非小细胞肺癌(NSCLC)中TRPSl表达与NSCLC分型与分期之间的关系,为NSCLC的诊断、预后提供更多的生物标志物依据.方法:应用免疫组织化学的方法,检测非小细胞肺癌肿瘤组织中TPRS1的表达,并且分析其分型、分期之间阳性细胞数、光密度值之间的差异.结果:(1)NSCLC组TRPS1表达阳性细胞数、光密度值分别为65(54~127)和0.27(0.22~0.71),正常肺组织中TRPS1表达为阴性;(2)NSCLC中高分化组TRPS1表达阳性细胞数、光密度值分别为(63.07±4.22)和0.26(0.22~0.30),低分化组分别为110(96~127)和(0.65±0.03),两组之间对比,其阳性细胞数、光密度值具有统计学差异(P<0.01);(3)NSCLC中0~1期TRPS1表达阳性细胞数、光密度值分别为(62.00±3.31)和0.26(0.22~0.28),2~3期分别为109(67~127)和0.63(0.28~0.71),两组之间对比,其阳性细胞数、光密度值具有统计学差异(P<0.01).结论:TRPS1可以作为非小细胞肺癌的生物标志物之一,在不同分型及分期均有阳性表达.根据分期和分型的不同,TRPS1也均有表达差异.对临床具有一定指导意义.
作者：吴迪；谈新提 刊期： 2017年第10期
目的:探讨依那普利叶酸片与阿托伐他汀钙片在H型高血压并冠心病患者中的应用效果.方法:选取90例H型高血压并冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例.对照组予依那普利片联合阿托伐他汀钙片治疗,观察组则予依那普利叶酸片联合阿托伐他汀钙片,治疗8周后比较两组患者血压、血脂、同型半胱氨酸、血管内皮功能指标的变化;随访2年,记录两组患者急性冠脉综合征的发生情况.结果:观察组的血压值、同型半胱氨酸、血管内皮素-1、血脂指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者2年内急性冠脉综合征的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:依那普利叶酸片与阿托伐他汀钙在H型高血压并冠心病中能起到有效防治作用,显著降低患者的同型半胱氨酸及血脂,改善了血管内皮功能,值得临床推广.
作者：许三雄；程蕾群 刊期： 2017年第10期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗的疗效及预后分析.方法:选择2014年7月~2016年7月某院接诊的100例急性AMI患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上使用尿激酶静脉溶栓,比较两组患者治疗效果.结果:观察组冠脉再通率高于对照组[96.00%(48/50)vs74.00%(37/50)](P<0.05);观察组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组[(3.76±0.59)分vs(5.81±0.73)分](P<0.05);观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数均高于对照组[(73.41±9.45)分vs(54.51±7.11)分,(67.82±8.94)分vs(43.59±6.03)分](P<0.05);观察组死亡率明显比对照组低[2.00%(1/50)vs14.00%(7/50)](P<0.05).结论:在AMI患者中给予尿激酶静脉溶栓,可有效提高冠脉再通率,改善预后,降低死亡率,值得应用推广.
作者：楚艳贞 刊期： 2017年第10期
目的:分析清开灵与青霉素联合静滴致不良反应的原因并探讨相应对策.方法:回顾性分析某院2010年5月~2015年5月因清开灵与青霉素联合静滴所致的50例不良反应患者临床资料,总结其不良反应类型及原因,并据此提出相应对策.结果:50例患者中过敏反应发生率70%、肠胃反应发生率20%、神经系统反应发生率10%,三者相比较,差异有统计学意义(P<0.05),成因包括个体因素、药理作用、药物杂质.结论:清开灵与青霉素联合静滴致不良反应以过敏反应为主,仔细询问患者既往过敏史并做好过敏试验、重视个体因素以及强化基础护理将有助于降低清开灵与青霉素联合静滴所致不良反应发生率,应予以重点关注.
作者：白丽红 刊期： 2017年第10期
目的:探讨膈肌训练在改善脑卒中后疲劳(PSF)患者运动功能及日常生活活动能力中的作用.方法:选取2015年3月~2016年3月在某院收治的80例PSF患者,随机平均分为两组,各40例,对照组予以常规护理,干预组予以常规护理辅以膈肌功能训练,分别于干预前、干预30d后选用肺功能检查评定患者呼吸功能、FMA评定量表评定患者运动功能以及MBI量表评定日常生活活动能力.结果:于治疗30d后,干预组患者FEVl、VC、MVV及FVC等呼吸功能指标均优于干预前(P<0.05),且提升程度显著高于对照组(P<0.05),且其中MVV的提升幅度为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组护理30d后,患者FMA及MBI量表评分均显著高于护理前,且改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:膈肌训练可促进脑卒中后疲劳患者呼吸功能的恢复,具有良好的临床疗效,可在基层医院中广泛推广.
作者：李范强；吴巧云 刊期： 2017年第10期
目的:探讨吉西他滨联合顺铂新辅助化疗对膀胱癌根治术患者预后的影响.方法:对某院2014年1月~2016年10月期间50例行膀胱癌根治术化疗患者的病历资料进行回顾性分析,将所有患者根据不同的化疗方法分为对照组和研究组,每组25例,对照组患者第1d、第15d、第22d给予甲氨蝶呤和长春花碱静脉滴注,第2d给予阿霉素和顺铂静脉滴注,1个周期为22d;研究组患者第1d、第8d给予吉西他滨与顺铂静脉滴注,1个周期为21d.观察两组患者治疗后的预后、复发及不良反应发生情况.结果:研究组患者术后降期率为64.00%,对照组患者术后降期率为32.00%,两组比较差异性显著(P<0.05);研究组死亡率及复发率显著低于对照组,生存时间显著长于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05);两组不良反应发生情况比较无显著性差异(P>0.05).结论:吉西他滨联合顺铂新辅助化疗可有效降低肿瘤分期及复发,改善预后,延长患者的生存期,值得临床进行推广应用.
作者：孙颖川 刊期： 2017年第10期
目的:分析替罗非班对经桡动脉PCI治疗的预后及生活质量的影响.方法:选择150例2014年6月~2016年3月接受经桡动脉行PCI治疗的患者进行研究,随机分为观察组(75例)组和对照组(75例).对照组的患者进行PCI治疗后服用阿司匹林与氯吡格雷等抑制血小板聚集防止血栓的形成,观察组在PCI治疗后继续静脉注射替罗非班进行介入治疗,观察两组患者冠脉血流结果及术后发生出血不良反应的情况,同时统计患者对治疗的满意程度.结果:两组患者经过PCI治疗并介入药物治疗后,两组患者的穿刺成功率、PCI术成功率无差异性(P>0.05);但观察组的血流状况明显优于对照组的血流状况,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组随访的满意度88.00%(66/75)明显高于对照组随访的满意度72.00%(54/75),差异性比较有统计学意义(P<0.05).结论:患者经桡动脉PCI治疗并静脉注射替罗非班,可明显提高血流情况恢复及减少出血状况,提高患者的对治疗结果的满意度,值得患者采纳.
作者：苏荏 刊期： 2017年第10期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
