陈璐；黄朝兴；冯文菊
目的：：探析临床免疫检验的质控控制效果分析。方法：入选某院2013年5月~2014年4月送检的免疫检验血液标本720份,2014年5月~2015年4月送检的经质量控制的免疫检验血液标本720份,比较两个不同阶段的临床免疫检验质控控制效果分析。结果：2014年5月~2015年4月送检的经质量控制的免疫检验血液标本的癌胚抗原、Ca125、Ca199、甲胎蛋白、甲状腺功能、胰岛素抗体、血清胰岛素等指标的平均变异指数均显著低于2013年5月~2014年4月送检的免疫检验血液标本的变异指数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床应用的仪器设备、采集标本等因素均可影响临床免疫检验结果,进行质量控制可提高临床检验免疫结果的可靠性和准确性。
作者：杨丹 刊期： 2016年第07期
目的：：总结某市院前医疗急救工作经验，探讨使用院前出车评价表后对提高院前急救能力与患者满意度的可行性。方法：根据院前急救分站的实际情况，针对工作流程，医院领导组织讨论小组制定一份可量化并实效性强的评分表，发放给3处急救分站，安排专人客观评价每次出车情况，并记录患者的满意度，得出结果与另3处未用量化评分表的急救分站对比。结果：在使用量化评分表后，观察组的空车率与改派率明显低于对照组，出车时间与总反应时间也明显缩短。此外患者及其家属对护士、医生、驾驶员的急救团队满意度也明显提高，给予肯定。结论：加强工作流程管理，采用量化评分表能够使责任落实到个人，强化各级医护人员的急救意识，对提高病人满意度有积极作用。
作者：张岸林；刘兰香；钟育红；张贵昌；彭家桃 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨重型颅脑损伤患者进行术后康复护理的临床效果。方法：选择某院2014年4月~2015年4月收治的重型颅脑损伤患者46例，按照不同的护理方式分为对照组和观察组，每组23例。对照组仅接受常规护理，给予观察组患者术后康复护理，术后随访两个月，对比观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者的日常生活能力，偏瘫肢体肌张力、肢体运动功能等都优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对重型颅脑损伤术后实施康复护理，可改善患者病情，促进肢体功能恢复，值得临床推广应用。
作者：胡婉平 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨优质护理服务对降低行微创血肿清除术联合尿激酶治疗的高血压脑出血患者焦虑状态和不良反应的作用。方法：选取某院收治的因高血压脑出血行微创血肿清除术联合尿激酶治疗的患者100例，随机分别给予优质护理服务和常规护理，每组50例，术后随访1年，比较SAS焦虑评分及不良反应发生率。结果：干预后观察组SAS评分明显低于对照组(P<0.05)，干预后观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：优质护理干预可显著提高微创血肿清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血患者的护理水平，改善患者生存质量，降低不良反应的发生率。
作者：胡嬿 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨及时准确的糖尿病预测及生活干预对延缓糖尿病前期和糖尿病发病进程的应用效果。方法：研究分析T2DM和PDM的相关危险因素及本地区T2DM和IGR的流行情况,制定糖尿病危险评分量表开展糖尿病高危人群的筛查工作,并对高危人群予以为期2年的干预,对糖尿病前期人群进行相应的健康教育及生活方式干预,评估干预前后社区居民2型糖尿病高危人群知晓率以及相关健康指标。结果：糖尿病模型测试筛查和生活干预后糖尿病前期人群的血糖平均下降1.53mmmol/L,有效率为85.3%。结论：以社区为单位的对糖尿病高危人群进行糖尿病预测并实施干预,可以延缓糖尿病和糖尿病前期的发病进程,并提高高危人群生活质量,降低糖尿病并发症的风险。
作者：左银花；夏杰；李启强；余道兵 刊期： 2016年第07期
目的：：检测2014年博罗县健康人群中麻疹IgG抗体的指标结果，并对其展开综合评析。方法：随机抽取2014全年内各年龄阶层健康人群395名，采集其血液，并制成血清样本，以 ELISA 法实施麻疹及抗体 IgG 的定量评估，得出指标水平。结果：2014年博罗县接受麻疹抗体IgG指标检测的不同年龄段、不同免疫情况人群结果对比，差异较大(P<0.05)。但性别人群的检测数据对比，差异较小，没有统计学意义(P>0.05)。结论：疾控部门要做好各环节的麻疹防控工作，实现“预防为主、严控麻疹”目的。
作者：郑秀红；刘刚；邓寿平 刊期： 2016年第07期
目的：：分析研究不同分娩方式对于孕产妇分娩结局以及新生儿的影响。方法：选取2013年1月~2014年1月的孕产妇资料112例实施回顾性分析，按照分娩方式将112例孕产妇分为3组，剖宫产组37例，自然阴道分娩组37例，择期引产组38例，对3组孕产妇的产时、并发症、住院时间和新生儿评分进行记录和比较，将比较结果实施统计学分析。结果：3组患者产时和产后并发症比较存在明显的差异(P<0.05)，具有统计学意义；3组患者的输血率、切口愈合率以及产后出血率比较存在明显的差异(P<0.05)，具有统计学意义；3组患者的产褥期感染率对比不存在明显的差异(P>0.05)，不具有统计学意义；剖宫产组新生儿出现轻度窒息的几率和其它两组比较存在明显的差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论：3种分娩方式各有利弊，剖宫产患者手术之后的并发症比较少，但是患者住院时间长，总体比较安全，择期引产患者产后出血率比较大，切口延缓时间相对比较长，自然分娩患者对产道损伤大。
作者：乐元芬 刊期： 2016年第07期
通过对广州某重点医科大学医学非临床专业毕业生进行数据调查，利用路径分析方法定量分析了自我概念对大学生毕业去向的影响，发现社会认知、学术认知及学术目标两两显著正相关；学术认知及社会认知通过专业成绩显著影响毕业去向，而学术目标对毕业去向有着显著的直接影响。
作者：庄严；张春辉；陈士良；刘东卫；张竞文 刊期： 2016年第07期
目的：：通过分析某院重症监护室院内感染的发生情况，探讨防止及降低重症监护室院内感染的预防措施。方法：选取某院重症监护室2011年1月~2012年5月期间病例426例，其中发生医院内获得性感染病例130例的相关临床资料作为对照组；同时选取加强相关预防措施后的2013年1月~2014年5月期间病例393例，其中发生医院内获得性感染病例77例的相关临床资料作为观察组，对两组进行比较分析。结果：对照组医院内感染发生率为30.4%，而观察组医院内感染发生率为19.5%，两组比较有显著差异(P<0.05)。结论：应加强手部卫生、无菌操作、消毒隔离、日常监测、基础护理这5个方面的工作，来预防及降低重症监护室院内感染，而有效的手卫生是控制重症监护室院内获得性感染发生的基础、有效的方法。
作者：尹彩霞 刊期： 2016年第07期
目的：：分析个性化护理对低位直肠癌保肛手术患者生活质量的影响。方法：选取某院2012年1月~2014年1月收治的低位直肠癌患者120例，随机分为观察组与对照组，每组60例。对照组患者进行常规护理，观察组患者进行个性化护理，比较两组患者康复情况及生活质量情况。结果：观察组患者经个性化护理首次肛门排气时间、排便时间、住院时间及并发症发生率均少于或小于对照组患者，排便功能分级明显好于对照组；观察组患者生活质量优良率患者明显多于对照组。结论：对采用低位直肠癌保肛手术患者进行个性化护理可显著促进患者康复并提高患者生活质量，其临床效果显著，值得推广与应用。
作者：吕丹林 刊期： 2016年第07期
目的：：研究冠状动脉疾病诊断中放射CT血管造影的临床应用价值。方法：择取某院2014年5月~2015年7月，接收入院的患有冠状动脉类疾病的患者，共计60例。60例患者入院后，都实施放射CT血管造影检查，并将其中1例患者的原数据，拿来进行0.625mm以及0.75mm的重建，对比剖析两次重建检查的结果。结果：经重建，在0.625mm 组中，检出钙化斑块，共计60个；检出小钙化斑块，共计53个。而在0.75mm组中，则检出钙化斑块，共计46个；检出小钙化斑块，共计39个。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将放射CT血管造影检查法，合理并广泛的应用于冠状动脉疾病的临床诊断中，能大大提高诊断结果的准确性。
作者：屈光雄 刊期： 2016年第07期
目的：：建立用高效液相色谱法测定不同产地鲜姜、干姜中6-姜酚的含量的方法。方法：色谱柱为迪马 Diamonsil TMC18(5μm,250×4.6mm),以甲醇∶水=65∶35为流动相,流速为0.8 mL·min-1,λ=280 nm,柱温为30℃。结果：6-姜酚的含量在进样量为0.496~2.48μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9966,n=5),平均加样回收率为99.20%,RSD分别为1.26%。结论：方法操作简单、结果可靠、可以作为控制生姜质量的方法。
作者：王颖 刊期： 2016年第07期
肝胆管结石是一种在临床上较为常见的病症，其主要表现为胆道病变，对于肝胆管结石，需针对其疾病状况，采取科学、合理的治疗方式，才可有效控制患者病情加剧，从而降低患者并发症的发生。在对肝胆管结石的治疗中，外科疗法是比较常用的治疗措施，其治疗方式较多，如肝移植术、胆管取石术、肝部分切除术等，其中较为理想的治疗方式首选肝部分切除术。近年来随着外科治疗技术的发展，对肝胆管结石的治疗也得到了长足的进步，目前对于肝胆管结石患者的治疗，重点在于结石残留以及病情复发的问题，对此进行了相关研究。
作者：王学明 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨对接受经尿道膀胱肿瘤电切术的非肌层浸润性膀胱癌患者术后采用吡柔比星灌注治疗的临床效果。方法：选取2010年1月~2012年1月期间某院收治的74例非浸润性膀胱癌患者为研究对象，所有患者均行接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，术后按照随机原则平均分为观察组和对照组各37例，术后2周观察组患者给予吡柔比星膀胱灌注化疗，对照组患者则给予多柔比星膀胱灌注化疗，随访2年，比较两组患者随访期间的复发率、初次复发时间以及毒副反应情况。结果：随访期间观察组复发率为2.70%，对照组复发率为24.32%，组间差异有统计学意义(P<0.05)；观察组初次复发时间显著长于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；随访期间观察组毒副反应发生率为8.11%，对照组毒副反应发生率为29.73%，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：于术后对行经尿道膀胱肿瘤电切术的非肌层浸润性膀胱癌患者采用吡柔比星灌注化疗，有助于减少患者术后复发，且毒副反应少、安全性高。
作者：胡中祥 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨尼莫地平治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法：选取2013年7月~2014年7月在院住院或就诊的80例高血压脑出血患者作为研究对象，并分为实验组和对照组各40例，其中对照组给予常规治疗，实验组在常规药物的基础上给予尼莫地平治疗。结果：两组患者经过一个疗程的用药治疗后，实验组显效21例，有效17例，总有效率为95.00%；对照组显效13例，有效15例，总有效率70.00%。两组患者神经功能缺损评分和血肿量情况比较有显著差异(P<0.05)。结论：尼莫地平治疗高血压脑出血总有效率高。
作者：袁善桃；李济田 刊期： 2016年第07期
目的：：观察重症急性胰腺炎患者运用护理干预后对治疗效果的影响。方法：选取68例重症急性胰腺炎患者作为研究资料,随机分为对照组(常规护理)和研究组(护理干预),每组各34例。对两组患者治疗的疗效进行比较。结果：研究组在治愈率、病死率、住院时间及护理满意度方面均显著由于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。治疗前两组患者 SAS、SF-36评分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者SAS评分有所降低,SF-36评分提高,但研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论：对重症及性胰腺炎患者进行全方位的护理干预,可有效提高至治愈率及护理满意度,改善患者焦虑情绪和预后,提高生存质量,值得推广运用。
作者：程玲 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨分析不同肠内营养输注方式对呼吸衰竭机械通气患者炎症因子的影响。方法：选取某院收治的68例呼吸衰竭机械通气患者为研究对象，随机分为持续组与间歇组各34例，持续组患者给予持续性营养输注方式，间歇组患者给予间歇性营养输注方式，比较两组患者血清炎症因子水平及并发症情况之间的差异。结果：两组患者肠内营养第7日血清炎症因子 TNF-α、IL-8水平均较营养开始时前有所降低，而间歇组比持续组的降低幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在呼吸衰竭机械通气中患者实施间歇性营养输注方式肠内营养，降低机体炎症因子水平，安全性高，具有较高的临床应用价值。
作者：梁志远；廖建军；林县杰 刊期： 2016年第07期
目的：：观察胸腹联合治疗食管胃交界部癌的近期疗效及并发症的情况。方法：选取某院2010年1月~2013年7月86例患食管胃交界部癌的患者进行随机分组研究。其中采取胸腹联合治疗的患者43例,采取单纯开腹治疗的患者43例,比较两组患者手术情况、术后疗效以及并发症发生率。结果：两组平均住院时间比较无统计学差异(P>0.05)；胸腹联合组手术时间(355.25±30.58)min高于单纯开腹组(271.01±14.25)min,两组比较有统计学意义(P<0.05)。在淋巴结清扫组数、肿瘤距食管残端距离方面,胸腹联合组分别为(35.2±1.59)枚、(4.95±0.25)cm,均优于单纯开腹组(29.5±1.53)枚、(1.06±0.21)cm,两组比较有统计学意义(P<0.05)。术后并发症的总发生率,胸腹联合组18.6%,显著低于单纯开腹组72.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论：胸腹联合治疗因手术过程相对复杂,手术时间也相对较长,但对肿瘤的切除更彻底,对淋巴结的清扫组数也更多,术后并发症的发生率较低。术前患者体征监测及评估是手术开展的基本前提,当患者满足开胸手术适应证时应优先采取胸腹联合手术治疗。
作者：沈凤；黄铁碧；何承斌 刊期： 2016年第07期
目的：：探究超声、螺旋CT、腹部X线诊断肠梗阻的临床价值。方法：选取2013年1月~2014年1月某院收治的147例肠梗阻患者作为研究对象，术前对全部患者分别进行超声、螺旋CT、腹部X线的检查，将其三种影像技术检查结果的对比。结果：超声、螺旋CT在肠梗阻、梗阻部位、肠绞窄、梗阻原因方面明显优于腹部X线，对比存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)；在肠梗阻、梗阻部位方面、肠绞窄，螺旋CT与超声的对比不存在显著差异，不具有统计学意义(P>0.05)；螺旋CT梗阻原因方面明显优于超声，对比存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：超声与螺旋 CT结合对肠梗阻的诊断效果更好，临床价值较高，值得推广应用。
作者：曾明路 刊期： 2016年第07期
目的：：探讨急诊治疗急性胃出血的临床效果。方法：选取某院2012年2月~2014年2月80例急性胃出血患者，数字抽取分为对照组与研究组，对照组采取保守药物治疗，研究组采取手术治疗，分析对比两组患者临床治疗效果。结果：治疗后研究组患者总有效率95.0%，对照组总有效率为90.0%，两组患者总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)，研究组因1例胃出血而死亡。结论：患者发生急性胃出血时，应观察患者具体病情，采取合理治疗措施，增加其治愈率，加强临床治疗效果。
作者：刘兴华 刊期： 2016年第07期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
