陈文山；任虎；魏天天
目的：：观察并分析护理干预在人工全髋关节置换术后对老年患者的髋关节功能的具体影响。方法：选取80例老年骨折患者，所有患者均行人工全髋关节置换术治疗，依据围手术期护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组40例。对照组行常规护理，在对照组基础上，观察组行全面护理。结果：护理后，观察组髋关节功能评分为(73.3±5.5)分，日常生活能力评分为(64.4±6.9)分，并发症的发生率为7.5%，满意度为95.0%，对照组髋关节功能评分为(52.6±6.5)分，日常生活能力评分为(45.5±7.4)分，并发症的发生率为35.0%，满意度为77.5%，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论：在人工全髋关节置换术前后对患者应用全面护理干预能够有效地改善患者的髋关节功能和日常生活能力，有利于降低并发症的发生率，提高患者的满意度。
作者：林健兴；白正艳；谭宇；申慧慧；邵冬梅 刊期： 2016年第11期
目的：：观察含左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取某院自2013年6月~2015年6月收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象，按入院顺序编号，以随机数字表法分为对照组与观察组两组，每组50例。对照组采用含克拉霉素三联疗法，观察组则采用含左氧氟沙星三联疗法，比较两组治疗效果及安全性。结果：观察组治疗总有效率为98.0%，明显高于对照组的80.0%，两组治疗有效率对比差异有统计学意义(P <0.05)；观察组 Hp 根除率为92.0%，高于对照组的74.0%，两组 Hp 根除率对比差异有统计学意义(P <0.05)；观察组不良反应发生率为8.0%，复发率为6.0%，对照组不良反应发生率为18.0%，复发率为20.0%，观察组不良反应发生率及溃疡复发率均低于对照组，但仅复发率对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论：在消化性溃疡患者的临床治疗中，采用含左氧氟沙星三联疗法，临床治疗有效率及 Hp 根除率较高，不良反应发生率低，溃疡复发率低，值得推广。
作者：骆岸 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨风湿性心脏病合并重度肺动脉高压手术治疗的临床疗效。方法：回顾性分析60例风湿性心脏病合并重度肺动脉高压的临床资料,总结手术经验,探讨术前、术中、术后处理方法。结果：60例患者均成功手术后痊愈；术后并发症包括：继发性出血2例,心律失常3例,低心排综合征1例,肾功能衰竭1例；术后7~10d 肺动脉压较术前显著降低(P <0.05)。随访6~18m,无远期死亡病例。结论：风湿性心脏病合并重度肺动脉高压的手术治疗应重视术前准备以及围手术期处理,从而减少并发症,提高手术治疗成功率。
作者：林明；朱洪玉；彭晓鹏；蓝少明；柯略森 刊期： 2016年第11期
目的：：分析早期预防干预对剖宫产术后寒颤影响，探讨对其实施针对性的护理干预，为减轻寒颤的发生。方法：选取2014年8月~2016年2月在某院已行386例的研究对象是剖宫产妇，随机分为对照组171例和观察组215例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予一系列的早期措施进行干预。结果：386例产妇中，有171例出现寒颤，总发生率为44.30%，其中观察组81例占47.37%，对照组90例占52.63%，两者进行比较可以发现有明显的统计学意义(P <0.05)。
作者：刘俊芳；陈玲；何艳；周烈伟 刊期： 2016年第11期
目的：：分析乳化白内障吸除术后黄斑中央凹厚度变化,研究引起黄斑水肿和黄斑中央厚度上升的因素与术后其厚度上升对视觉的影响。方法：选择某院行超声乳化白内障吸除术的患者90例为研究对象,依照炎症发生反应和是否存在 PVD 进行分组,术后使用 OCT 检查,分析炎症和 PVD 对黄斑中央厚度的影响。结果：炎症组在术后7d 与1个月内的黄斑中央凹厚度明显上升,P <0.05；手术后3个月和术前相比较,无统计学意义存在,P >0.05；轻炎症组术后各个时间段和术前相比不存在统计学差异。和对照组相比,PVD 组在术后各个时间段内和术前黄斑中央凹厚度无统计学意义存在,P >0.05；所有患者的术后7d、1个月、3个月黄斑中央凹厚度和矫正视力相关系数存在差异性,呈负相关。结论：超声乳化吸出术安全性较强,不引起黄斑中央厚度上升,不会明显增加剥离前体牵引力量,中央厚度增加可能会对视力造成影响。
作者：力强；秦书艳；沈磊 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨糖化白蛋白(GA)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查诊断的临床价值。方法：选取200例孕妇按照两步法分为正常组(98例)、受损组(57例)及 GDM 组(45例)。对比分析3组孕妇空腹血糖(FBG)、GA 及糖化血红蛋白(HbAlc)的结果。结果：GDM 组孕妇 FBG、GA 及 HbAlc 水平均高于正常组与受损组,且差异均有统计学意义(P <0.05)；正常组与受损组 GA 与 HbAlc 的阳性率差异不明显(P >0.05)。GDM 组 GA 阳性率(91.11%)明显高于 HbAlc 阳性率(71.11%),差异明显(P <0.05)；3组孕妇 GA水平与 HbAlc 均具有相关性,GA 与正常组 FBG 无相关性,其余两组强相关(P <0.05)。讨论：糖化白蛋白对于 GDM 的早期筛查敏感性高,值得临床推广。
作者：邱芬芳；邓喆芳；陈远东 刊期： 2016年第11期
目的：：提高剖宫产产妇母乳喂养的成功率。方法：将剖宫产产妇随机分为试验组和对照组，对照组产妇进行常规哺乳体位，实验组产妇按指导方式进行哺乳，观察3d 内的母乳喂养结果。结果：试验组婴儿的有效吸允次数比对照组高，母乳喂养率也较对照组高。结论：对剖宫产产妇进行体位指导，有利于提高母乳喂养的成功率。
作者：黄叶香 刊期： 2016年第11期
目的：：分析高龄股骨转子间骨折人工关节置换的特点及假体选择。方法：研究选取2011年4月~2014年3月60例高龄股骨转子间骨折患者为对象，将其随机分组。对照组患者采用生物型假体置换，实验组患者采用骨水泥型假体置换。术后随访1年以上，对比分析两组患者髋关节功能的差异。结果：采用 t 检验分析进行数据统计，实验组患者术后髋关节 Harris 评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：对高龄股骨转子间骨折患者进行人工关节置换时应充分考虑到骨质疏松程度，骨水泥型假体更能满足即刻稳定和术后早期功能锻炼需要。
作者：游文富 刊期： 2016年第11期
目的：：研究无创呼吸机在临床治疗呼吸衰竭的效果。方法：随机选取2014年6年~2015年6月某院收治的30例呼吸衰竭的患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对临床资料进行分析,比较治疗前后症状改善以及动脉血气变化情况。结果：所有患者在进行无创性机械通气后1~2h 临床气急、紫绀等呼吸衰竭症状好转,pH 值、PaO 2等升高。结论：采用无创呼吸机进行辅助呼吸能有效的升高患者体内的 PaO 2,有效改善患者呼吸衰竭的症状,并且还能有效避免创伤,操作简单,患者容易接受,无创呼吸机能快速的是呼吸衰竭患者通气流畅,值得临床推广应用。
作者：梁永明；陈勇；林凯旋；卢影倩；麦文敏；陈小香 刊期： 2016年第11期
目的：：对比分析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术效果。方法：将2013年~2015年60例实施老年股骨颈骨折手术的患者随机分为观察组和对照组，观察组采用腰硬联合麻醉，对照组采用全身麻醉，比较两组的麻醉效果以及术后并发症情况。结果：观察组的麻醉总优良率和肌肉松弛总满意率均显著优于对照组(P <0.05)；观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论：对于老年患者股骨颈骨折手术，采用腰硬联合麻醉和全身麻醉均可以提供良好的麻醉效果，但是总体而言腰硬联合麻醉起效更快、镇痛效果更明显、安全系数更高，可以为手术顺利进行提供更好的保障。
作者：李素美 刊期： 2016年第11期
介绍了一种光学输液报警器，其原理是基于透射率的变化，光电转换器将这一变化转化为电信号而发生报警。针对红外感应报警器的各个零部件做了技术和原理说明，并分析其市场前景。
作者：江叶；钱俊 刊期： 2016年第11期
目的：：采用 Box-Behnken 效应面法优化丁香挥发油脂质体处方。方法：乙醇注入法制备丁香挥发油脂质体,以磷脂与丁香挥发油质量比(X 1)、磷脂与胆固醇质量比(X 2)、磷脂浓度(X 3)为研究对象,包封率为评价指标,通过 Box-Behnken 效应面法筛选丁香挥发油脂质体佳处方。结果：X 1=5,X 2=3.9,X 3=11.72mg/mL；丁香挥发油脂质体包封率为(73.74±2.27)%,与预测值偏差为0.81%；载药量为(12.79±0.43)%,粒径为(73.67±3.58)nm,PDI 为0.221±0.024,Zeta 电位为(-24.3±6.8)mV。结论：Box-Behnken 效应面法可以简单有效的运用于丁香挥发油脂质体的处方优化。优化得到的脂质体处方合理,包封率较高,理化性质考察合格。
作者：陈媛媛；潘慧婕；魏莉 刊期： 2016年第11期
神经网络作为一种新型的统计计算和信息处理方法有其独特的优越性，这里举出近年来我国和国际医学工作者在使用神经网络进行医学统计和信息处理的几个案例。由此说明神经网络将是很有前途的统计和信息处理方法，并对其未来做展望。
作者：闫以聪 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨早期整体化治疗在脑血管疾病预后中的应用效果。方法：选取某院患者72例,分别给予常规治疗方案与早期整体化治疗方案。结果：观察组治疗后神经功能缺损评分低于对照组,且观察组患者治疗后生活自理能力评分高于对照组；观察组患者肺炎、压疮及下肢深静脉血栓等并发症发生率分别为30.56%、8.33%、0,均低于对照组的52.78%、16.67%、5.56%。结论：早期整体化治疗方案在脑血管疾病预后中的应用效果显著,具有较高临床推广价值。
作者：曾小容 刊期： 2016年第11期
目的：：通过临床病例资料分析舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法：选取2014年6月~2015年6月期间在某院行手术治疗的80例患者作为本组研究的观察对象,按照手术时间先后顺序将其分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上开展舒适护理,对比两组患者的术前睡眠质量、围术期血压、切口愈合以及并发症发生情况,并对比两组患者的护理满意度。结果：(1)经舒适护理后,观察组术前有效睡眠率、切口愈合率分别为92.5%、85%,均明显高于对照组,具有统计学意义,P <0.05；观察组的心率增加率、术前血压增高率以及并发症发生率分别为12.5%、15%以及7.5%,均明显低于对照组,具有统计学意义,P <0.05；(2)住院期间,观察组的护理总满意度为100%,对照组的总满意度为87.5%,观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P <0.05。结论：通过在手术室护理工作中开展舒适护理,能够明显提高患者的舒适度与护理满意度,有助于患者的康复。
作者：洪思友；黄桂华；陈小雪；金娟；林军；陈小香 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨脑卒中的院前急救与护理配合方法。方法：选取某院2014年12月之前收治的未开始实施改良院前急救与护理配合的常规院前急救护理脑卒中患者40例临床病例资料，另选取2014年12月~2015年11月期间开始实施改良后的院前急救与护理配合的脑卒中患者40例临床病例资料，进行回顾性分析，比较两组急救时间、致残率和死亡率。结果：观察组急救时间、致残率、死亡率均低于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：改良的院前急救与护理配合可有效地缩短脑卒中急救时间，降低致残率和死亡率。
作者：陈娟；李宇明；柯茜；王文；杨海英 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨膀胱造瘘术后家庭护理及健康指导。方法：膀胱造瘘术患者50例，随机分为观察组(n =25)和对照组(n =25)。对照组常规护理，观察组经家庭护理及健康指导予以干预，比较两组不良反应发生率以及患者满意度。结论：观察组不良反应发生率显著低于对照组，患者满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。结果：家庭护理结合健康指导可减少膀胱造瘘术后不良反应，提高患者满意度。
作者：李凤莹；伍细芳 刊期： 2016年第11期
目的：：研究肝顶部癌(LCHD)患者在左侧单肺通气条件下经皮经肝射频消融(PRFA)治疗的临床效果及安全性。方法：临床纳入90例某院2012年3月~2015年3月期间收治的肝顶部癌患者,所有患者按随机数字表法分为两组各45例。其中45例患者在左侧单肺通气条件下采用 PRFA 治疗作为观察组,另45例患者仅采用 PRFA 治疗作为对照组。结果：观察组、对照组总有效率分别为82.22%、68.89%,观察组明显较高,P <0.05。观察组治疗时间、穿刺次数少于对照组,P <0.05；而两组住院时间以及治疗费用均无差异,P >0.05。观察组、对照组并发症分别为20%、44.44%,观察组明显较低,P <0.05。观察组患者6个月、12个月以及24个月生存率分别为97.78%、93.33%以及77.78%,明显高于对照组的91.11%、84.44%以及64.44%,P <0.05。结论：LCHD 患者在左侧单肺通气条件下行 PRFA 治疗效果显著,并发症明显减少,生存率提高,值得临床应用及推广。
作者：杨航；杨晶欣 刊期： 2016年第11期
目的：：了解常熟地区农村急诊救治情况,为农村急救医疗服务资源的合理配置、建设规范化急诊科提供科学依据。方法：现场走访常熟地区31所一级卫生院、对相关医务人员进行考核及培训等方式。结果：常熟地区31所乡镇卫生院中仅1所未设置急诊科,31所卫生院均配备了吸引器、氧气装置和抢救车,大部分卫生院配备24h 急诊人员；CPR 和除颤掌握程度考核均80分以上,但对常见危急重疾病的诊疗水平有待提高。结论：需引导高职高专医学生到乡镇卫生院就业,急救设备及药物配备都有待完善。加大对急诊科建设的资金投入,减少急救卫生资源的不平衡。
作者：叶宏伟；汪易岚；吴晓东；汤洪 刊期： 2016年第11期
目的：：探讨神经节苷酯钠联合新生儿抚触在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用价值。方法：将73例缺氧缺血性脑病新生儿随机分组，观察组采取神经节苷酯钠联合新生儿抚触，对照组应用常规综合治疗，比较两组新生儿的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为94.60%，高于对照组的80.56%(P <0.05)；同时，观察组出生后12d 的 NBNA 评分也较对照组高(P <0.05)。结论：神经节苷酯钠联合新生儿抚触在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用效果确切，有助于改善患儿的神经功能。
作者：饶德佳 刊期： 2016年第11期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
