刘曼华；程英；管卫群；陶潜；郑艳丽；杨其昌
放射治疗在杀死肿瘤细胞的同时,对肿瘤周围器官的细胞和组织也有杀伤作用,从而引起近期放疗反应和远期并发症.
作者：李联崑 刊期： 2006年第08期
目的 探讨雌三醇软膏治疗绝经妇女复发性泌尿生殖道感染的效果.方法 2003-03-2005-02在首都医科大学附属复兴医院确诊复发性泌尿道感染的绝经妇女52例为A组,其中用雌三醇软膏者为A1组(27例),服用抗生素者为A2组(25例);复发性老年性阴道炎的绝经妇女56例为B组: B1组(30例)给予阴道雌三醇软膏治疗,B2组(26例)予莪术油栓治疗.所有患者用药共计12周.A组用药前后进行尿常规检查,评估泌尿系感染症状,进行阴道健康评分.B组用药前后进行阴道健康评分及阴道炎症状评分及阴道pH值测定.结果 A1组、A2组用药后尿常规化验转为正常,泌尿系症状好转,两组间疗效比较差异无显著性(P＞0.05).两组阴道健康评分用药前后比较,A1组评分增加(P＜0.01),A2组无变化(P＞0.05);B1、B2组治疗前后阴道健康评分增加、阴道炎症状评分减少,pH值降低(P＜0.01,P＜0.05).结论 阴道局部应用雌三醇软膏能够有效治疗绝经妇女复发性泌尿道、阴道感染,副反应较小,值得临床推广应用.
作者：赖爱鸾；张李松；金巧凤；孙艳格 刊期： 2006年第08期
手术和放疗是子宫颈癌主要治疗手段.局部晚期即预后不良型巨块状宫颈癌及淋巴结转移是影响可手术治疗宫颈癌预后的主要因素.目前,有许多研究认为,术前放疗可以减少肿瘤局部复发,提高存活率.
作者：白萍 刊期： 2006年第08期
蓝痣是一种罕见的良性色素痣,又称真皮良性黑色素瘤,多发生在皮肤,发生在皮肤以外部位的蓝痣极少见.现将山东大学齐鲁医院收治1例宫颈蓝痣报道如下.
作者：洪凡真；王波 刊期： 2006年第08期
目的 研究胎儿血氧饱和度(FSO2)预测胎儿酸中毒的阈值及准确性.方法 2002-12-2004-06对广东省人民医院及青海红十字会医院的226例产妇在宫口开大3cm以上者行FSO2监测及电子胎儿监护仪监护,应用受试者工作特征曲线评估FSO2阈值;研究将30%作为FSO2阈值,评估其预测胎儿酸中毒的准确性.结果 第二产程FSO2较第一产程下降,二者均值差异有显著性;脐动脉血气与FSO2呈相关性;将30%作为FSO2阈值,预测胎儿宫内缺氧的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为88.9%、96.8%、84.2%、97.6%、95.6%.结论 将30%作为FSO2的阈值是适宜的;FSO2可提高诊断胎儿宫内酸中毒的准确性.
作者：韩凤珍；杨文娟；江燕萍；周沫；闻安民 刊期： 2006年第08期
人绒毛膜促性腺激素(HCG)是妊娠时由胎盘滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素,由α、β两个亚基通过非共价键连接组成.游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)是HCG的亚单位,在血清中具有稳定性好、灵敏度高的特点引起了人们的兴趣.HCG的测定已广泛应用于多种妊娠相关疾病中.现就血清F-β-HCG检测在妇产科的临床应用作一综述.
作者：石清蒲；孙雪梅；赵晶 刊期： 2006年第08期
随着后基因组时代的到来及蛋白质组学理论及技术的迅速发展及完善,从蛋白质这一全新的角度探讨卵巢癌的顺铂耐药机制已成为可能.本研究采用差异凝胶电泳(difference gel electrophoresis, DIGE)技术比较分析了卵巢癌顺铂敏感株(C0C1)及耐药株(C0C1/DDP)的差异蛋白,期待找到与顺铂耐药相关的关键分子.
作者：王慧香；李荷莲；孙伟 刊期： 2006年第08期
目的 采用同型半胱氨酸建立孕鼠妊娠期高血压疾病模型.方法 2003-11于沈阳军区总医院实验动物中心,将成年Wistar雌鼠随机分为4组:非孕对照组(NN)、非孕同型半胱氨酸组(NH)、妊娠对照组(PN)、妊娠高同型半胱氨酸组(PH).从妊娠第10天起NH组及PH组腹腔内注射同型半胱氨酸200mg/(kg·d);NN组及PN组注射同等体积生理盐水,直至分娩.动态检测大鼠血压、尿蛋白含量,测量胎盘湿量、仔鼠数、胎鼠重量、身长、死胎数.观察各组肝、肾、胎盘、主动脉等组织学改变等.结果 PH组经同型半胱氨酸注射后血压升高、尿蛋白增加,与NN、PN组相比,差异有统计学意义.PH组与PN组相比胎盘湿重、胎鼠重量、身长均显著降低,其心脏、肾脏及胎盘等器官均有明显组织学表现.结论 同型半胱氨酸可诱发孕鼠妊娠期高血压疾病的典型改变,是用于本病研究的较理想的动物模型.
作者：王军；李巨；尚丽新；李思阳；陈红；陈震宇；刘劲松 刊期： 2006年第08期
目的 总结多囊卵巢综合征(PCOS)伴有黑棘皮病(AN)和不伴有该病的实验室检查指标的特点.方法 将2002-09-2003-11在北京大学医学部第三医院妇科内分泌门诊就诊的163例多囊卵巢综合征患者根据是否伴有黑棘皮病分为两组,回顾性分析两组的临床资料,用放射免疫法测定卵泡刺激素、黄体生成素、血清泌乳素、雌二醇、睾酮、雄烯二酮.测定空腹血糖以及餐后30min、餐后60min的血糖值和胰岛素各个时点的值,计算葡萄糖和胰岛素的曲线下面积,计算胰岛素敏感系数、胰岛素抵抗指数.结果 在性激素中只有血睾酮,伴AN组的患者高于不伴AN组的患者(P＜0.05),其他两组间差异均无显著意义(P＞0.05).反映血糖及胰岛素水平的各项指标,两组间的差别均有显著意义(P＜0.05),且伴AN组的水平均高于不伴AN组.结论 伴有黑棘皮病的PCOS患者雄激素的改变以睾酮增高为主,而且伴有该病的患者更容易伴有糖代谢异常.
作者：孙红卫；徐应军；庞淑兰；李美芝 刊期： 2006年第08期
卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主,术后主要辅以化疗.尽管近年来综合治疗在该恶性肿瘤的治疗中占有重要地位,从放射生物观念也已证明放疗对卵巢恶性肿瘤的治疗有一定效果.但是,与手术联合化疗比较,或仅作为术后辅助治疗与化疗比较,单纯放疗并无治疗优势,原则上仍不采用.而术后辅助放疗对卵巢恶性肿瘤中占绝大多数的上皮性癌的作用也一直存在争议.
作者：张国楠；郎锦义 刊期： 2006年第08期
为寻求简便、易行、无创伤性的卵巢子宫内膜异位囊肿诊断方法,本研究对因附件包块住院行腹腔镜检查及治疗患者在症状、体征、B超、CA125四方面进行临床综合评分,对卵巢子宫内膜异位囊肿及其他疾病做出初步诊断,并与腹腔镜结果进行对照,旨在探讨并拟定术前对卵巢子宫内膜异位囊肿的临床诊断及分型标准.
作者：刘俊丽；赵轩；陈世荣；黄文霞 刊期： 2006年第08期
宫颈癌是妇女第二大常见恶性肿瘤,其治疗早期以手术为主,中晚期以放射治疗为主,总的5年生存率为50%左右.尽管多年来不断提高手术技巧,改进放疗技术,但治疗后仍有较高的复发率.其原因与手术和放疗均为局部治疗手段,难以消灭潜在的亚临床病灶和微转移灶有关.随着化疗的研究进展,化疗已逐步成为宫颈癌综合治疗中一个重要的组成部分.据FIGO 2003年报,1996～1998年间,世界各国对各期宫颈癌给予术前或放疗前化疗(新辅助化疗)、术前放疗及放化疗同期进行的比例逐渐增高,初步形成了手术、放疗、化疗相结合的综合治疗模式.
作者：刘继红；黄鹤 刊期： 2006年第08期
重庆第三军医大学大坪医院灵顿中子后装治疗中心从1999年1月起使用252锎作为放射源治疗局部晚期宫颈癌,至2006年3月,已治疗病人400余例.下面把我们7年的经验教训并结合文献资料向大家作以介绍.
作者：雷新；王东；单锦露；赵可伟 刊期： 2006年第08期
放射治疗(简称放疗)作为妇科恶性肿瘤的三大治疗手段之一,在妇科肿瘤治疗领域中占有十分重要的地位.FIGO 2001年报总结认为:近50%的妇科恶性肿瘤治疗与放疗有关,其中近80%的宫颈癌、子宫内膜癌治疗与放疗有关[1].因此作为临床妇科肿瘤医师,掌握放疗的有关基础理论和基本原则就显得非常重要.
作者：孔为民 刊期： 2006年第08期
目的 了解育龄妇女生殖道感染(RTI)者中相关病原体的流行情况,初步探讨RTI中多种病原体的相互关系.方法 对2005-03-2005-12东南大学附属中大医院354例妇科门诊育龄妇女进行妇科检查、各种RTI病原体的实验室检测以及流行病学调查.用叉生分析方法分析解脲支原体与其他病原体混合感染中的交互作用.结果 生殖道解脲支原体和人型支原体的检出率分别为73.4%和47.6%;衣原体、线索细胞、假丝酵母菌和滴虫的检出率分别为17.8%、19.8%、15.9%和4%.叉生分析结果提示解脲支原体分别与衣原体、假丝酵母菌、加德纳菌等具有相乘和相加的交互作用.结论 本地育龄妇女支原体的检出率较高,解脲支原体与女性生殖道其他常见病原体的混合感染对RTI的发生有协同作用.
作者：于红；王蓓；金辉；任慕兰；郭海健；艾静；施凤 刊期： 2006年第08期
近年来,随着对子宫内膜癌生物学行为认识的不断深入及放疗技术的不断进步,放疗在子宫内膜癌治疗中发挥着越来越重要的作用,在提高疗效和降低并发症方面都取得了很大进展,但也提出了一些新的问题.
作者：盛修贵；徐云 刊期： 2006年第08期
目的 分析子宫内膜癌患者血清蛋白质谱,以筛选其特异肿瘤标志物.方法 对青岛医学院附属医院2004-02-2005-10 52例子宫内膜癌患者及44例对照组采用表面加强的激光解析/电离化时间-飞行质谱(SELDI-TOF-MS)技术结合弱阴离子交换芯片(WCX2)检测其血清蛋白质谱,用Biomark Wizard软件分析差异蛋白峰,评价该技术的应用价值,并搜索鉴定蛋白.结果 在分子质量0～50000u范围内,子宫内膜癌组与其对照组发现6个有统计学意义(P＜0.05)的差异蛋白质:2748、4106、4708、8895、9412、18344u,检测二者的敏感度为77.1%～87.5%,特异度为75.0%～90.0%.子宫内膜癌Ⅰ期组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组发现4个有统计学意义的差异蛋白质:2748、4356、6442、11733u,区分二组的敏感度为75.9%～82.7%,特异度为73.9%～87.0%.子宫内膜癌高分化组与中、低分化组发现4个有统计学意义的差异蛋白质:5647、6888、7979、8059u,区分二组的敏感度为77.3%～86.4%,特异度为76.7%～86.7%.2748u的差异蛋白与Histatin-3 1/24(Histatin-5)相符.结论 SELDI-TOF-MS技术无创有效,有望辅助子宫内膜癌筛查及早期诊断.
作者：韩娟；戴淑真；王斌；徐冰；刘海霞 刊期： 2006年第08期
早期宫颈癌可选择手术或放疗.同时采用多种治疗手段如手术和放疗合用并不能提高患者的存活率.而且,治疗手段越多,并发症越常见.所以,若选择手术治疗,多数情况下手术后并不需要加用放射治疗.只有对有复发危险因素的患者才考虑进行辅助治疗.宫颈癌术后放疗的有效率可达66.0%[1],目前被广泛应用于具有高危因素的患者[2].
作者：林仲秋；苏琛辉 刊期： 2006年第08期
放射治疗作为一种有效治疗妇科恶性肿瘤的方法,起始于腔内镭疗,至今已有100年的历史.随着计算机技术和医学影像学的发展,肿瘤放射治疗技术经历了很大的变革,放射治疗已进入一个崭新的时代--三维放射治疗(3DRT)时代.3DRT的标志是三维适形放射治疗(3DCRT)及其更高级形式调强放射治疗(IMRT)的发展.
作者：布洁 刊期： 2006年第08期
妇科放射治疗已有100余年的历史,至今仍在妇科恶性肿瘤治疗中占有重要的地位,如70%～80%子宫颈癌、60%～80%子宫内膜癌、68%～80%阴道癌、37%～60%外阴癌、1.4%～7.0%卵巢癌的治疗与放射有关.放射治疗可作为某些妇科肿瘤(如子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌)的根治方法;亦可是某些妇科肿瘤(如子宫内膜癌、外阴癌等)综合治疗的一部分;对无治愈可能的晚期肿瘤,放疗也是有效的姑息治疗方法.
作者：孙建衡 刊期： 2006年第08期
中国实用妇科与产科杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 中国实用医学杂志社
