杨悦;吕玉人;黄醒华
1990年1月至2002年1月,我院收治6例妊娠期视网膜脱离患者,我们对其进行了临床分析.现报道如下.
作者:宁键;阳艳军;许平 刊期: 2003年第12期
例1.患者32岁,住院号486951.因腹部膨隆、腹胀3个月,尿频、尿急2个月,于2001年8月15日入院.查体:T 36.5℃,P 80/min,BP 16.0/9.3kPa,心肺无异常.腹部膨隆,可触及囊性肿物充满盆腹腔,肿物大小约38cm×30cm×30cm.妇科检查:可触及充满盆腹腔囊肿.
作者:苏光;郭美君 刊期: 2003年第12期
作者: 刊期: 2003年第12期
患者24岁,住院号247759.2002年6月11日因停经39周,不规律腹痛6小时入院.孕妇身高1.48m,面部皮肤毛孔粗,汗毛重,乳房发育好.足月腹型.产科检查BP 13.3/8.0kPa,宫高36cm,腹围96cm,先露头.胎位LOA,胎心144/min.骨盆外测量20-23-17-8cm,倾斜60°.
作者:吕恽怡;丛桂珍 刊期: 2003年第12期
妊高征(PIH)系妊娠期所特有的疾病,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因[1],因其基本病理生理变化为全身小动脉痉挛,使各器官组织因缺血、缺氧而损伤,如不及时、准确的诊治,则引起多器官功能障碍综合征(MODS),危及母儿生命.本研究对我院近5年住院分娩的30例重度PIH并发MODS患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨其发病时间、受累器官和数目与预后的关系,PIH患者住院监护治疗的意义,以便寻求更好的防治方法.
作者:白桦;张丽君;周卫卫;葛明;郭家彬 刊期: 2003年第12期
目的探讨妊娠期不同程度的血糖异常者产后发生糖尿病(DM)的高危因素和预防措施,以及妊娠期血糖异常对其子女的远期不良影响等.方法对1994~2000年196例妊娠期血糖异常者进行产后随访,其中50g葡萄糖筛查阳性(50g阳性)123例,葡萄糖耐量减低(IGT)37例,妊娠期糖尿病(GDM)36例.此3组人群均进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)及血脂检测.对其子女行血糖检测及生长发育水平观察,包括测量头围、胸围、身高及体重等.结果 196例随访者中发生IGT、空腹血糖异常(IFG)、DM共22例(占11.22%),其中50g阳性、IGT、GDM者其产后平均3年内血糖异常发生率依次为2.43%、21.62%、30.56%,后两者与50g阳性相比差异有显著性意义(P<0.01),其相关因素与产妇高龄(40.90%)、肥胖体型(21.27%)、孕期血糖控制不良(45.45%)、产后体重显著增加(40.91%)有关.145例随访子女中虽血糖检测未见异常,但发生肥胖者16例(占11.03%),且其母孕期血糖控制不良者9例(占56.25%).结论 GDM及IGT者产后DM发生率高,应引起重视.妊娠期及时有效地控制高血糖及产后继续饮食调理与加强运动疗法,对维护产后母儿健康有益.
作者:董玉英;严伟;李双弟;江明礼;酆豫增;夏瑾;吴艺捷 刊期: 2003年第12期
患者5岁,住院号19806109.因白带增多1年,发热、下腹痛1个月,以幼女外阴阴道炎、腹膜炎于1998年8月4日收住院.1年前患者因白带增多色黄伴外阴瘙痒曾在当地医院就诊,给予洁尔阴洗剂治疗,病情无好转,且黄色白带转为脓性白带,近1个月发热,下腹胀痛、外阴肿胀而又在多家医院就诊,查淋球菌、衣原体、支原体均阴性,给予圣宝洗剂、红霉素软膏、己烯雌酚、青霉素等治疗无效,日益加重,来我院诊治.
作者:冯晓萍;张红芳 刊期: 2003年第12期
患者23岁,孕1产0,住院号030455.该患于2002年3月26日因左下腹痛20d,加重6d,阴道不规则流血7d来门诊就诊,追问末次月经史不详.查体:T 37.4℃,P 86/min,BP 13.9/10.1kPa.左下腹压痛,宫颈举痛,子宫体常大,有压痛,移动性浊音阳性.
作者:刘嘉琦 刊期: 2003年第12期
链球菌为革兰染色阳性球菌,根据其细胞壁C物质的不同分为A、B、C等18个族.在1933年,Lancefield报道B族链球菌(group B streptococci,GBS)能引起多种疾病.对GBS感染和妊娠之间关系的大量研究开始于20世纪70年代,研究发现GBS与围生期母儿感染有密切关系.
作者:段涛 刊期: 2003年第12期
本文回顾性分析26例阴道平滑肌瘤的临床资料,探讨其诊断、治疗和预后.1 临床资料1.1 资料来源系我院1966~2000年手术治疗,并经病理诊断的26例阴道平滑肌瘤患者.病人年龄35~62岁,平均45.9岁.均已婚,未育1例,2次以上分娩史者17例.
作者:顾蔚蓉 刊期: 2003年第12期
胎儿唇腭裂并不少见[1,2],以往由于受检查技术和超声仪器分辨率的影响,产前检出率较低.我院自1998~2001年对妊娠16周以上的21382例孕妇常规进行胎儿唇面部的超声检查,旨在探讨胎儿唇腭裂的检查时机和方法.
作者:赵振金;刘文化 刊期: 2003年第12期
目的探讨宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值.方法 2001年9月至2003年1月对122例原发性不孕患者(原发组)和185例继发性不孕患者(继发组)行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管疏通术,记录输卵管疏通情况.结果与术前比较,术后两组的输卵管通畅病例增加;术后原发组左侧输卵管通畅的病例较右侧多,而继发组左侧和右侧输卵管间的通畅性的差异无显著性意义;两组术前为输卵管阻塞的病例,术后输卵管双侧通畅与一侧通畅病例分别达60.0%和47.0%,而术后仍双侧阻塞的病例分别减少至30.0%和37.8%.结论宫腔镜下输卵管口插管疏通术对不孕症患者的诊治效果非常理想,原发性不孕患者的左侧输卵管较右侧输卵管的疏通效果好.
作者:胡小良;徐宏里;李延河;汪丹妮 刊期: 2003年第12期
1997年6月至2001年6月,我们对乙状结肠法阴道成形术采用连续锁边缝合肠管吻合口及移植肠段与阴道穴外口吻合,收到满意效果.现报道如下.
作者:王丹波;马晓欣;王明乾;韩丽萍 刊期: 2003年第12期
1 妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染沙眼衣原体(CT)是感染泌尿道、生殖道、眼结膜等粘膜组织细胞的专性细胞内寄生物.以往CT的诊断主要依靠传代细胞培养,需要昂贵的设备条件,技术性强,而且费时,临床上较难普遍开展,故对女性生殖道CT感染的认识有一定局限性.随着新的检测技术在临床上的应用,使得生殖道CT感染的检出率明显增高,目前已成为常见的STD,且其发病人数逐年增加.
作者:杨慧霞 刊期: 2003年第12期
近年来,随着工业的发展和环境污染日趋严重,先天性畸形的发生率有逐渐上升的趋势.环境因素所导致的胎儿畸形越来越受到重视.
作者:王谢桐;王玉 刊期: 2003年第12期
患者31岁,住院号95949.因妊娠30周无诱因突然上腹疼痛30h,心慌、气短4h,于2002年8月23日急诊入院.入院检查:血压4.0/2.7kPa.脉搏微弱,130/min.腹膨隆,全腹压痛.
作者:董陆平 刊期: 2003年第12期
目的探讨盆腔静脉淤血综合征(PVS)的药物治疗效果.方法 1994~1998年我科应用丹参注射液、消炎痛栓、甲基睾丸素三药联合系统治疗24例输卵管结扎术后PVS患者,治疗前后均行经宫肌盆腔静脉造影术.结果上述三种药物联合应用对PVS有较好的疗效,本组治疗前盆腔静脉造影造影剂廓清时间为(96.00±34.60)s,治疗后为(25.71±9.76)s,两者相比差异有显著性意义(P<0.05).结论丹参注射液、消炎痛栓、甲基睾丸素联合应用对PVS有较好的疗效,可作为PVS治疗的首选药物.
作者:徐春琳;吴瑞芳;王振海 刊期: 2003年第12期
患者27岁,住院号300575.因停经8个月,左上腹及腰背部疼痛伴恶心、呕吐3h急诊入院.患者定期产前检查无异常,入院前3h夜间睡眠时突发左上腹及左季肋部胀痛,疼痛呈持续性并逐渐加重,伴恶心、呕吐.无下腹部阵痛及阴道流血、流水.入院查体:生命体征正常,肝脾未触及.左上腹、左肋缘下及左背部压痛,反跳痛明显.左肾区叩击痛阳性.产科检查:宫底剑下3指,胎位LOA,胎心规律118/min,未及宫缩.B超提示:(1)左侧脾肾间混合性占位病变;(2)单胎头位,发育未见异常.入院后因胎儿窘迫急诊行剖宫产术娩1正常女婴.
作者:王海琳;王静 刊期: 2003年第12期
目的通过对28例孕产妇猝死资料进行分析,归纳总结孕产妇猝死相关因素,为降低孕产妇猝死提出干预措施.方法根据1992~2001年北京市朝阳区各级医院上报的区妇保所死亡病例和专家评审的资料回顾性统计分析.结果孕产妇猝死占该组孕产妇死亡的3/4,孕产妇猝死时间分布于妊娠期、分娩期、产褥期.猝死终末地点集中在二、三级医院.猝死原因依次为:产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊高征.死亡评审结论中可以避免和创造条件可以避免原因集中在提高医疗保健机构和个人家庭知识技能这一环节.与死因相关的高危因素包括医源性因素、疾病因素、社会人文因素.猝死孕产妇流行病学特征是流动人口、农村人口、低文化程度、计划外妊娠多见,并忽视围产期保健.结论孕产妇猝死具有独立的临床特征,加强高危孕产妇监护、管理,提高急救医学和产科危重症抢救能力,抓住抢救时机,可以降低孕产妇猝死发生率.
作者:杨悦;吕玉人;黄醒华 刊期: 2003年第12期
围绝经期妇女由于卵巢功能衰退、雌激素缺乏会出现一系列激素依赖性症状及疾患.如:潮热、出汗,甚至出现骨质疏松、心血管疾病、老年痴呆等危机身体健康,给生活质量带来明显的影响.长时间观察表明,应用雌激素补充治疗(ERT)上述疾病得到了改善,但乳腺癌、子宫内膜癌的发病率却有所增高.
作者:申莉瑛;沈鸿敏 刊期: 2003年第12期