内蒙地区妊娠妇女阴道分泌物解脲支原体生物群和血清型的检测

王晓彦；王涛；刘玉秀；苏光；孔繁荣

关键词：内蒙, 地区, 晚期妊娠妇女, 阴道分泌物, 解脲支原体, 生物群, 血清型, 检测, Inner Mongolia, pregnant women, 泌尿生殖道, 中枢神经系统感染, 非淋菌性尿道炎, 绒毛膜羊膜炎, 低体重新生儿, 常见致病菌, 孕妇, 预防措施, 胎膜早破, 检出率

摘要：UU为非淋菌性尿道炎的常见致病菌,在人泌尿生殖道中常可以见到.文献报道[1,2]UU在孕妇泌尿生殖道有较高的检出率,并可导致流产、早产、羊膜炎或绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、低体重新生儿、新生儿肺部和中枢神经系统感染等.因此对就诊的孕妇应进行产前UU检测,以采取适当的预防措施.我们采用PCR法对100例内蒙地区晚期妊娠妇女阴道分泌物标本进行了UU的检测,报道如下.

中国实用妇科与产科杂志相关文献

羊水情报诊断胎儿窘迫

闻良珍教授胎儿浸泡在羊水中,羊水可防止子宫壁对胎体或脐带的直接压迫所致的胎儿窘迫.可利用羊水性状及其量的异常,了解胎儿缺氧状况,判断胎儿安危.为了及时抓住羊水异常情报信息,必需加强羊水监测.在此我先介绍一下临床一般监测的方法及意义.

作者：王德智刊期： 2000年第01期
胎儿窘迫后的脑损伤

韩玉昆教授尽管目前关于胎儿窘迫的定义很不统一,但宫内缺氧缺血是其重要特征.主要源于围生期窒息的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),其脑损伤是否在宫内已经开始发生?这一观点近年来引起国内外学者的关注.

作者：王德智刊期： 2000年第01期
新生儿窒息现代复苏技术的新动态

陈自励教授 1980年由美国心脏病学会(AHA)和美国儿科学会(AAP)倡导的新生儿窒息复苏方案(NRP)早已成为国际公认的规范.在国内还有待进一步深入普及并消除旧法复苏的残余.近年来的新动态有以下一些.

作者：王德智刊期： 2000年第01期
声振刺激试验的临床价值

庄依亮教授无负荷试验(NST)已广泛应用于产前监护胎儿宫内的安危,但NST存在着由于胎儿睡眠状态而使检查时间延长和有一定假无反应型的问题.声振刺激试验(VAST)可改变胎儿睡眠-觉醒周期和引起胎心率改变,减少NST假无反应型,缩短试验时间和提高对新生儿窒息预测的敏感性.VAST可单独或与胎心监护仪联合应用.

作者：王德智刊期： 2000年第01期
四种引产方法随机比较及其血前列腺素E水平的观察分析

目的前瞻性对照组研究4种引产方法的时效及对母儿的影响,了解血前列腺素E水平变化与引产方式的关系.方法将124例孕足月单胎头位具有引产指征、宫颈评分≤4分的孕妇随机分组,其中催产素组28例,水囊组28例,米索前列醇组25例,前列腺素E2凝胶组43例.各种方法使用后如宫颈评分≥7分则行人工破膜.各组产妇在用药前、用药后6小时、宫口开全分别取血,用放免法查血PGE水平.统计学分析引产时效、母儿并发症及血PGE水平与分娩的关系.结果四组病人母儿并发症无明显差异,而米索前列醇组及前列腺素E凝胶组可明显改善宫颈评分,缩短引产至分娩时间,减少催产素用量.结论 PGE类引产药物安全有效;水囊引产经济可靠,临床上正逐步取代传统的催产素静滴引产.

作者：赵耘；王山米；张丽江；朴文兰刊期： 2000年第01期
内蒙地区妊娠妇女阴道分泌物解脲支原体生物群和血清型的检测

UU为非淋菌性尿道炎的常见致病菌,在人泌尿生殖道中常可以见到.文献报道[1,2]UU在孕妇泌尿生殖道有较高的检出率,并可导致流产、早产、羊膜炎或绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、低体重新生儿、新生儿肺部和中枢神经系统感染等.因此对就诊的孕妇应进行产前UU检测,以采取适当的预防措施.我们采用PCR法对100例内蒙地区晚期妊娠妇女阴道分泌物标本进行了UU的检测,报道如下.

作者：王晓彦；王涛；刘玉秀；苏光；孔繁荣刊期： 2000年第01期
异位妊娠合并抗人类免疫缺陷病毒抗体阳性及海洛因依赖1例

患者25岁,住院号0313379.因不规则阴道流血22天,腹痛进行性加重6天,头昏、心慌15小时于1996年10月30日入院.患者末次月经1996年10月8日.患者既往嗜烟并有3年吸毒史,吸毒方式为烫吸和静脉注射混合型,且有一次静脉注射海洛因过敏史,以吸食海洛因为主,发病前正在戒毒中.患者未婚,5年前始有性生活,近3年有性乱史.

作者：高树生；蔡德修；王卫疆；刘月旺；张力；刘素琴刊期： 2000年第01期
胎心率电子监护的临床价值

姚天一教授胎心率电子监护(简称胎心监护)被认为是诊断学中重要的检查手段,胎心率是胎儿心功能状态的反映,而心功能又受中枢神经系统的调控,因此胎心监护图形能提示胎儿中枢神经系统的状态.

作者：王德智刊期： 2000年第01期
急慢性胎儿窘迫的病理生理变化

庄依亮教授当胎儿窘迫时可发生呼吸性和代谢性及两者混合性酸中毒.由于胎盘气体交换受阻,CO2通过胎盘排出受到阻碍,形成了呼吸性酸中毒,胎儿酸中毒主要是由于CO2积聚形成的呼吸性酸中毒.

作者：王德智刊期： 2000年第01期
胎儿窘迫宫内复苏的意义和方法

徐蕴华教授胎儿窘迫发生时,进行宫内复苏,是一种和新生儿复苏一样紧急的情况,力争快捷而有效的进行复苏,争取新生儿存活,减少近期并发症和远期后遗症,这无疑是医务工作者和产妇共同的心愿,是胎儿的生存权利,在多数情况下任何人都不能放弃.

作者：王德智刊期： 2000年第01期
改良式剖宫产术与其它剖宫产术对比分析

我院自1998年12月开始应用新式剖宫产术[1],该术式符合解剖生理特点,简化了手术步骤,取得了良好的手术效果,现分析报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料改良式剖宫产术(改良组)131例,年龄20～35岁,平均28岁;初产妇118例,经产妇13例;孕35～36+6周3例,孕37～39+6周107例,孕40～42周21例;剖宫产指征:头盆不称45例,胎儿窘迫39例,羊水过少11例,妊高征8例,胎膜早破11例,其余为臀足位、高龄初产、前置胎盘等共17例.子宫下段剖宫产术(简称下段剖宫产组)69例,年龄22～38岁.腹膜外剖宫产术(简称腹膜外组)56例,年龄20～38岁.以下段剖宫产组和腹膜外组为对照组,三组孕产妇年龄、孕产次、孕周无明显差异,剖宫产指征近似.全部病例均采用连续硬膜外麻醉.

作者：李顺英；何智坚；陈素柔刊期： 2000年第01期
卵巢上皮性浆液性肿瘤p16 mRNA与p16蛋白表达及其临床意义

目的研究p16抑癌基因与卵巢上皮性浆液性肿瘤发生与发展的关系.方法应用原位杂交和免疫组化法,对47份卵巢上皮性浆液性肿瘤组织和8份正常卵巢组织p16 mRNA与p16蛋白进行检测.结果 p16 mRNA与p16蛋白阳性表达皆主要位于胞浆内,呈红色颗粒状,阳性表达细胞多呈灶状分布.p16 mRNA与p16蛋白在卵巢浆液性癌中检出率(48.5%、42.4%)皆低于良性浆液性瘤(均90.0%)及正常卵巢组织(均100.0%),均P<0.05.p16 mRNA、p16蛋白低表达与卵巢浆液性癌的恶性程度高、肿瘤分化差、癌瘤播散及淋巴结转移有关.一致性检验显示p16基因的原位杂交和免疫组化检测结果关系密切(P<0.01).结论 p16作为一种新型抑癌基因,其mRNA或蛋白低表达与卵巢浆液性癌发生、发展密切相关.

作者：王敏；张佳林；江森；陆景明；张淑兰刊期： 2000年第01期
新生儿窒息近期并发症的监测和防治原则

周丛乐教授对出生前后有严重缺氧史的新生儿,要有严密的监护及积极的治疗措施,从多年的临床实践中,我们体会应注意以下问题.(1)注重缺氧程度的估价:严重缺氧是脏器损害的基础,故对缺氧程度的估价十分重要.除产科提供的分娩前各种监测结果外,还应从多方面注意新生儿娩出后的情况,以了解新生儿实际受到缺氧损害的程度,并弥补基层医院难以提供详尽病史的不足.如生后5～10分钟后才有哭声,或哭声低弱,甚至不哭,10分钟以上Apgar评分仍处于低分,说明新生儿缺氧严重,特别是长时间全身皮肤苍白,肢端发凉,提示缺氧后循环障碍,有可能进一步加重脏器损害.

作者：王德智刊期： 2000年第01期
妊高征患者绒毛合体滋养细胞一氧化氮合酶含量及活性相关性的研究

目的探讨妊高征患者绒毛合体滋养细胞一氧化氮合酶含量与活性的相关性.方法采用免疫组织化学ABC法和酶组织化学法(四唑盐法),检测32例妊高征患者(妊高征组)和32例正常足月妊娠妇女(正常组)绒毛合体滋养细胞一氧化氮合酶(NOS)含量及活性的改变.结果两组绒毛均存在eNOS、iNOS抗原及NOS活性的阳性表达,且部位相同.两组绒毛血管内皮细胞中eNOS、iNOS抗原及NOS活性的表达强度基本一致;而合体滋养细胞中的表达,则妊高征组低于正常组.两组合体滋养细胞中,NOS活性表达强度的例数分布与eNOS含量表达强度的例数分布呈正相关,而与iNOS含量无相关性.中、重度妊高征患者合体滋养细胞中,NOS活性与eNOS含量间也呈正相关.结论绒毛合体滋养细胞eNOS含量及活性的改变,可能在妊高征的发病中起重要作用.

作者：周容；曹泽毅；李维敏；刘淑芸；熊庆；肖邦良；程薇波刊期： 2000年第01期
新生儿窒息诊断认识上的新进展

陈自励教授新生儿窒息实际上是胎儿窘迫产程中缺氧在出生后的表现和继续,故目前国际上倾向于以围生期窒息(perinatal asphyxia)命名.迄今尚无一种敏感的特异性的诊断指标,也无一个统一的诊断标准.传统的单按Apgar评分诊断新生儿窒息尚有一定缺陷,由于特异性较差可能导致误诊,甚至招致一些意外的医疗纠纷,故亟待研讨制订一个比较合理的诊断标准.现就目前能利用的依据分析如下.

作者：王德智刊期： 2000年第01期
硬膜外麻醉自控镇痛对剖宫产产妇泌乳功能的影响

本文旨在探讨硬膜外病人自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇泌乳功能的影响.1 资料与方法1.1 一般资料选择采用硬膜外麻醉下行剖宫产术的初产妇120例.均无严重的产科并发症、内分泌疾病及乳房发育缺陷.年龄21～36岁,平均25岁;体重(64.0±5.0)kg;孕周38～42周.120例随机分为两组,每组60例,两组年龄、体征、孕周均无明显差异(P>0.05).

作者：徐红刊期： 2000年第01期
腹式筋膜内子宫切除术宫颈处理术式探讨

近年来随着人们对生活质量要求的提高,因良性病变切除子宫而要求保留宫颈的患者渐多.子宫切除术中宫颈的处理是临床不断探索的问题.我院自1998年5月采用改良腹式筋膜内子宫切除术,收到满意效果,现介绍如下.

作者：李健；柴冬宁；杨淑华；李清刊期： 2000年第01期
宫内生长受限

宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IUGR)或胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是围生儿死亡的第二大原因,其围生儿死亡率约为正常发育儿的6～10倍,在死胎死产中约30%,产时宫内缺氧中50%为IUGR儿.

作者：董悦刊期： 2000年第01期
妊娠期肾病综合征1例分析

1 病历摘要患者32岁,孕3产0,住院号60515.孕29+1周,水肿11天,发现血压高1天,于1997年3月21日入院.既往体健,无慢性心肺肝病史,否认有慢性肾病史.孕期定期产前检查,无异常,3月11日出现眼睑及双下肢水肿并进行性加重,入院当日出现头晕、眼花.查体:T 36.8℃,P 80/min,Bp 21/12kPa,身高160cm,体重97kg,面部及全身水肿(+++),心肺无异常,宫高26cm,腹围112cm,胎方位LSA,胎心率152/min.实验室检查:RBC 3.6×1012/L,Hb 98g/L,WBC 12.9×109/L,尿蛋白(+++),肾功能正常,血尿酸327μmol/L,血总蛋白55g/L,白蛋白29g/L.诊断:孕3产0,妊娠29+1周,LSA,重度妊高征.

作者：巫世娟；周霞平刊期： 2000年第01期
心脏瓣膜置换术后妊娠与分娩19例临床观察

随着医学科学的发展,心脏瓣膜置换术已广泛地得以开展,术后患者心功能明显得到改善,因而育龄妇女在瓣膜置换术后妊娠与分娩已成为值得关注的问题.本文就广东省人民医院1987年9月至1997年8月对19例心脏瓣膜置换术后妊娠及分娩的情况介绍如下.

作者：江丽琴；周沫刊期： 2000年第01期