赵晓莉(综述)；李晓东(审校)
线粒体是细胞氧化的重要部位，在脓毒症时氧化应激作为炎症反应终的结果，可引起线粒体的改变，从而可能导致器官功能损伤。在正常情况下，抗氧化防御系统通过相互作用可以对抗氧化应激，预防对线粒体的损伤。氧化应激在器官功能损伤的过程中起着重要的作用，目前已有研究发现针对线粒体的抗氧化剂靶向治疗可能是脓毒症引起的多器官功能衰竭治疗的一种新策略。该文就氧化应激在脓毒症线粒体损伤机制及靶向抗氧化剂的研究作一综述。
作者：赖敏(综述)；李双杰(审校) 刊期： 2014年第05期
支气管肺发育不良是早产儿致病和死亡的主要原因之一，因此支气管肺发育不良的病因及发病机制是目前新生儿医学研究热点之一。目前主要从先天因素包括遗传易患性和肺发育不成熟，后天因素包括氧中毒、气压伤和容量伤、感染或炎症反应。该文就近年来支气管肺发育不良新的病因及发病机制研究进展作一综述。
作者：赵晓莉(综述)；李晓东(审校) 刊期： 2014年第05期
营养与疾病关系密切，疾病状态下住院患儿营养消耗和营养不良的现象令人担忧。营养不良不仅影响儿童的生长发育，降低机体功能，而且还可增加相关并发症以及病死率。目前针对住院患儿风险筛查方法以及营养的评价和判定标准各不相同，没有系统、规范、统一的实施方案，导致大量营养不良的病例被漏诊，错过早期干预的时机。因此，对入院患儿应进行营养风险筛查、确切的营养评估和营养监测，以便能及时发现存在的营养问题和采取合理的营养支持及干预措施。该文就住院患儿营养风险筛查和营养评估的研究进展做简要综述。
作者：何冰洁(综述)；付四毛；谢广清(审校) 刊期： 2014年第05期
作者： 刊期： 2014年第05期
过敏性紫癜是儿童时期以小血管炎为主要病变的全身性血管变态反应性疾病。紫癜性肾炎是过敏性紫癜常见的继发性肾脏疾病，临床上在过敏性紫癜病程中(多数6个月内)出现血尿和(或)蛋白尿即可诊断。其临床表现轻重不一，发病率呈逐年升高趋势，发病机制可能与感染、过敏、免疫异常、免疫损伤等有关。提高对儿童紫癜性肾炎的认识，早期诊断、早期治疗对患儿预后具有很大的影响。
作者：秦建品(综述)；罗钢(审校) 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肥胖和母乳喂养对儿童哮喘及哮喘样症状影响的交互效应。方法采用整群随机抽样法,在沈阳市5个行政区各抽取2所幼儿园和1所小学,5个行政区共10所幼儿园和5所小学。采用国际统一标准问卷ATS调查表,对所选学校儿童出生时的喂养方式、生活环境和呼吸系统疾病与症状等状况进行调查,同时对儿童进行体质测量。结果本次研究共发放9335份问卷,回收问卷共8371份,应答率为89．7%,经逻辑审查符合上机进行统计分析的共8212份问卷,合格率为98．1%。儿童超重和肥胖率分别为12．7%和15．5%,母乳喂养率为78．9%。肥胖儿童哮喘患病率(8．5%)显著高于正常体重儿童患病水平(5．8%)(χ2=13．48, P=0．0012)；而母乳喂养儿童哮喘患病率(6．05%)显著低于非母乳喂养儿童患病水平(7．38%)(χ2=4．05, P=0．04)。多因素分析结果显示,在母乳喂养的儿童中,与正常体重的儿童相比,肥胖儿童患有哮喘的风险性增加了38%( OR=1．38,95%CI=1．05~1．82)；而在非母乳喂养的儿童中,肥胖对哮喘的风险性增加了56%( OR =1．56,95%CI =0．99~2．44),进一步分析结果显示肥胖与母乳喂养对儿童咳痰及喘息的交互效应具有统计学意义(P<0．05)。结论母乳喂养可显著降低超重肥胖对儿童患有哮喘及哮喘样症状的影响,两者存在显著的交互效应。
作者：孙晶；黄美梦；刘洋；赵洋；刘玉芹；董光辉 刊期： 2014年第05期
作者： 刊期： 2014年第05期
作者：《中国小儿急救医学》编辑部 刊期： 2014年第05期
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：探讨川芎嗪( ligustrazine,LIG)对离体豚鼠气道平滑肌( airway smooth muscle,ASM)的效应及机制。方法取正常豚鼠支气管,制作成气管螺旋条,随机分成LIG组、LIG+普萘洛尔组、LIG+阿托品组、LIG+硝苯地平组、LIG+格列苯脲组、对照组。分别观察ASM在静息张力下以及组胺所致的高张力下,各组不同LIG浓度对ASM的效应并比较各组间ASM舒张率。结果(1) LIG对离体豚鼠ASM静息张力以及组胺所致的高张力均具有舒张作用。(2)离体豚鼠ASM在静息张力下,与LIG组比较,LIG+普萘洛尔组在LIG浓度10-7~10-6．5 mol/L时,舒张作用明显受到拮抗( P <0．05)。 LIG +阿托品组、LIG+格列苯脲组在LIG浓度10-7．5~10-3 mol/L时,舒张作用没有明显差别(P>0．05)。 LIG+硝苯地平组在LIG浓度10-6~10-4 mol/L时,舒张作用明显加强( P<0．05)。(3)离体豚鼠ASM在组胺所致的高张力下,与LIG组比较,LIG+普萘洛尔组在LIG浓度10-6.5~10-5 mol/L时,舒张作用明显受到拮抗( P<0．05)；LIG+阿托品组、LIG+格列苯脲组在LIG浓度10-8~10-3 mol/L时,舒张作用没有明显差别( P>0．05)；LIG+硝苯地平组在LIG浓度10-6.5~10-5 mol/L时,舒张作用明显加强(P<0．05)。结论 LIG可对离体豚鼠ASM静息张力以及组胺所致的高张力产生明显的舒张作用,其效应的产生可能与竞争性激动β2受体以及抑制Ca2+内流有关,这为临床应用川芎嗪治疗支气管哮喘提供了理论依据。
作者：张涛；廖嘉仪 刊期： 2014年第05期
《中国中西医结合儿科学》系原《中国医学文摘儿科学》，由国家卫生和计划生育委员会主管，中国医师协会、辽宁中医药大学附属医院、辽宁省基础医学研究所主办。国内外公开发行SI SN 1674-3865，CN 21-1569／R。杂志为双月刊，大16开本，每期96页，双月25日出版。定价7.00元，全年42.00元，全国各邮局订购，邮发代号8-162。
作者：《中国中西医结合儿科学》编辑部 刊期： 2014年第05期
坏死性小肠结肠炎( necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿常见的危急重症,严重威胁新生儿的健康。凋亡信号传导途径可以分为外源性凋亡途径、内源性凋亡途径和内质网途径。新生儿发生NEC时炎症介质可通过以上三种途径诱导肠上皮细胞凋亡,在NEC的发生发展过程中起着重要的作用,是导致NEC发病的重要机制。
作者：张勇(综述)；叶飘(审校) 刊期： 2014年第05期
部分急性淋巴细胞白血病患儿以骨骼肌肉表现为首发症状，这些患儿中有一部分会被误诊为幼年特发性关节炎，如何早期区分这些患儿对于及时治疗、改善预后很有意义。该文根据病史及常规的实验室检查和影像学检查，提出在疾病早期如何通过分析有关节症状患儿关节肿痛、血象及影像学特点初步鉴别儿童急性淋巴细胞白血病和幼年特发性关节炎，降低误诊率。
作者：李琛(综述)；曹兰芳；薛海燕(审校) 刊期： 2014年第05期
目的：探讨疱疹性咽峡炎患儿血清心肌酶谱与超敏C-反应蛋白( high sensitive C- reactive protein,hs-CRP)检测的临床意义。方法选择疱疹性咽峡炎患儿共80例,作为观察组,同时选择正常体检的健康儿童50例,作为对照组,检测两组患儿心肌酶谱( AST、LDH、CK、CK-MB)和hs-CRP水平。结果观察组患儿CRP升高45例(56．25%),对照组则为2例(4%),观察组明显高于健康对照组(χ2=31．55, P<0．01)。观察组患儿心肌酶谱异常59例(73．75%),其中 AST 异常51．6%、CK 40．1%、CK-MB 21．4%、LDH 72．2%；对照组患儿心肌酶谱异常6例(12%),其中AST异常16%、CK 10%、CK-MB 4%和LDH 12%,差异均有统计学意义(P<0．01)。结论疱疹性咽峡炎患儿可能存在不同程度的心肌损害,心肌酶谱和hs-CRP可作为心肌损害的有效指标,为临床诊治提供参考。
作者：卞秋翔；王军 刊期： 2014年第05期
研究显示血脂紊乱是冠心病发生的重要危险因素，近50%冠心病的发病与遗传因素密切相关。近年研究发现多个影响血脂水平的单核苷酸多态性位点。该文综述影响血脂水平的单核苷酸多态性位点。
作者：刘敏；刘金香(综述)；杨思睿；王晶华(审校) 刊期： 2014年第05期
随着影像学技术的不断发展，先天性心脏病，尤其是复杂性先天心脏畸形的早期诊断方法有了更多选择。目前广泛用于先天性心脏病心影像学诊断的检查主要包括超声心动图、CT、MRI、心导管检查以及产前超声检查等。临床医生应该根据患者不同情况选择合适的检查手段，该文将对近年来几种影像检查在临床上如何选择应用做一综述。
作者：罗凯(综述)；付炜；郑景浩(审校) 刊期： 2014年第05期
作者：《国际儿科学杂志》编辑部 刊期： 2014年第05期
作者： 刊期： 2014年第05期
作者： 刊期： 2014年第05期
川崎病导致的心血管并发症目前已经成为儿童获得性心脏病的主要病因。尽管川崎病的诊治研究已经历了数十年，其具体病因仍不完全明确。部分川崎病患者对丙种球蛋白治疗没有反应，激素的应用目前仍然存在争议。临床中一些患者可出现严重的全身症状，甚至死亡。冠状动脉病变严重程度与预后判断并非易事。该文对近年来川崎病诊治中提出的新观点重点阐述。
作者：谢利剑；沈捷 刊期： 2014年第05期
国际儿科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,中国医科大学
