车勇智;马宏博
癫痫是脑病中极为复杂且治疗困难的疾病之一,其复发率高,严重影响患者正常生活.癫痫对脑部损害较大,会引起难以恢复的认知记忆能力损伤.因此,癫痫一直为医学研究的热点之一.针灸防治癫痫在古代即有论述,认为具有良好疗效,但因其多以医家个案为主,并无系统总结,且由于其缺乏实验支持,为现代医学所怀疑.为此,通过对近5年来国内外文献中对针灸治疗癫痫的研究进行总结,系统阐述中医学对癫痫的认识以及针灸治疗癫痫的临床及实验研究进展,重点总结电针对癫痫相关信号通路的研究现状.
作者:吕明惠;武鑫;苏少华;张松江;王晓辉;孙宁宁;高剑峰 刊期: 2019年第02期
随着“大健康时代”到来,中医药发展正面临着前所未有的新契机,同时新时代背景也对中医药人才培养提出了更新更高的要求.现有高等中医药教育体系中培养出的专业人才存在着传统文化底蕴不深、中医经典学习不足、现代科技手段及研究方法掌握不够、临床实践能力薄弱等诸多问题.结合当前时代背景以及人才培养新要求,对如何深度构建中医药人才培养新体系进行了思考和探索,并提出了“传统文化+中医思维+现代科技与人文知识+临床能力+N”五位一体的中医药人才培养新思路.
作者:倪昊翔;孙源源 刊期: 2019年第02期
目的:对瓜子金多糖的提取工艺进行优化并对其含量进行测定.方法:以葡萄糖作为标准品,采用苯酚硫酸法建立方法学曲线,用于测定多糖的含量;瓜子金多糖水提工艺研究是以多糖得率和含量为指标,权重各占50%,首先对温度、料液比、提取时间、提取次数进行单因素考察,以正交设计法(4因素3水平)安排实验,平行对照一份,以确定佳水提工艺和佳水提方法.结果:瓜子金多糖优水提工艺方法:90℃条件下按料液比1:25,提取2h,提取3次.结论:采用加权评分法综合评估瓜子金多糖提取条件的方法科学可行,操作简单,所得产物瓜子金多糖的提取率及纯度均较高,为瓜子金药材及其多糖的进一步开发奠定了基础.
作者:许耀 刊期: 2019年第02期
现代医学对糖尿病性腹泻的发病机制尚不明确,临床上主要是针对腹泻症状对症治疗以及采取经验性治疗,远期疗效不佳.中医学把糖尿病性腹泻归于“消渴”和“泄泻”范畴,认为其病因病机多为脾虚湿盛、脾失健运而致,通过运用中药和中西医结合治疗,以及其他一些疗法(针刺、隔姜灸、耳穴贴压、中药灌肠),并遵循整体观念和辨证施治的原则,能从根本上改善其症状,临床疗效确切.
作者:崔丽;杜丽坤 刊期: 2019年第02期
灸量的大小是艾灸治疗疾病的重要因素,自古医家在运用艾灸法治疗疾病时,都注重灸量的变化.从艾灸时长、艾灸壮数、艾灸频次等方面,对近三年来有关艾灸灸量的相关文献进行归纳总结.现代相关研究在一定程度上证实并发展了历代医家对艾灸灸量的认识,不过符合循证医学要求的随机对照试验较少,多数研究仅停留在观察阶段.今后的研究应采用科学严谨的设计方法,对灸量进行更深入更系统的研究,针对不同病种、不同年龄、不同身形等在辨证之后按疾病程度、疾病部位、脉象来确定灸量的多少,为建立灸量规范化、系统化的临床艾灸用量指导模式奠定基础.
作者:黄逸珠;肖明明;赵彩娇 刊期: 2019年第02期
目的:观察电针四神聪结合温针灸关元、气海对中风后尿失禁患者的影响.方法:选取80例中风后尿失禁患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者仅接受常规治疗,治疗组患者在对照组常规治疗的基础上接受电针结合温针灸治疗,所有受试者均于治疗前后进行相关指标的评定.结果:治疗后治疗组患者ICIQ-SF评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组患者尿失禁程度量表评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针四神聪结合温针灸关元、气海能够改善中风后尿失禁患者的尿失禁症状,该方法简单、合理,适于社区医院推广使用.
作者:余娇凤;林淑芳;姚娟娟 刊期: 2019年第02期
目的:探讨小儿肺热咳喘口服液辅助治疗上气道咳嗽综合征(UACS)患儿的疗效及对中医证候、机体免疫功能的影响.方法:选取230例UACS患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(小儿肺热咳喘口服液+常规治疗)及对照组(常规治疗)各115例.于治疗前、治疗1周时观察中医证候积分及机体免疫功能指标表达情况及总体疗效.结果:治疗1周后,研究组患儿总有效率为91.30%,对照组患儿治疗总有效率为66.09%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿TNF-α水平及中医症状积分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);IL-4水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05).结论:小儿肺热咳喘口服液可有效改善UACS患儿中医证候及机体免疫功能,具有较好的辅助治疗作用.
作者:曹瑶凡 刊期: 2019年第02期
从历代本草典籍记载发现薏苡仁别名、俗名较多,辩识难度大,在一定时期对生活实践,尤其是临床用药带来了不便.通过查阅考证古籍文献,发现了薏苡仁误认为“车前”的线索以及其与“草珠子”混用的初时期,以期为以后深入研究薏苡仁的源流提供帮助.
作者:程斌;蒋时红 刊期: 2019年第02期
目的:探讨椭圆叶花锚醇提取物和水提取物对CCl4诱导的小鼠肝损伤的保护作用.方法:将小鼠随机分为空白对照组,CCl4肝损伤模型组,联苯双酯组,椭圆叶花锚醇提物和水提物高、中、低(0.5、2.5、12.5 g/kg)剂量组.1周后测定小鼠血清中丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平和丙二醛(MDA)的活性.结果:各药物组均可使肝损伤小鼠体内的ALT、AST和MDA含量降低.除水提取物低剂量组效果不明显外,其他药物组均效果显著.乙醇提取物比水提取物的保肝作用更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:椭圆叶花锚对CCl4所致急性肝损伤小鼠具有明显的保肝降酶作用,在一定范围内呈现量效关系,且乙醇提取物的效果略优于水提取物.
作者:段向兰;王洋;尚军 刊期: 2019年第02期
丹参为唇形科植物丹参的干燥根和根茎,其化学成分根据极性差异可分为水溶性丹酚酸类成分和脂溶性丹参酮类成分.现代药理学研究表明,丹参酮类成分具有抗心肌缺血、抗动脉粥样硬化、抗凋亡、抗炎、抗氧化、脑保护等多种药理活性,在心脑血管疾病方面有较广泛的应用.针对丹参酮类成分治疗心脑血管疾病的药理活性和相关作用机制进行较为系统的综述,以期为丹参酮类成分的临床研究以及进一步开发利用提供科学依据.
作者:郭龙;薛紫鲸;张丹;郑玉光 刊期: 2019年第02期
目的:建立大枣中氨基酸的高效液相色谱测定法,并比较不同产地大枣中氨基酸的含量.方法:采用柱前衍生化HPLC,应用色谱柱ELite-AAK,以乙腈-水(1∶1)-4%醋酸钠缓冲盐为流动相,流速为1.2 mL/min,梯度洗脱,检测波长为360nm,柱温为27℃.结果:不同产地大枣均含有18种氨基酸,其中包括8种人体必需氨基酸.结论:所建立的含量测定方法对大枣中氨基酸成分的质量评价具有一定参考价值.
作者:李昊月;张美慧;李瑞海 刊期: 2019年第02期
目的:观察经络穴位拍打治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及情绪变化的影响.方法:将60例脑卒中后偏瘫患者随机分为治疗组(经络穴位拍打治疗配合综合康复训练)和对照组(单纯综合康复训练治疗)各30例,治疗21d,采用Fugl-Meyer运动功能评定量表评定偏瘫侧上、下肢运动功能,采用汉密尔顿焦虑量袁(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项版本对患者的焦虑、抑郁情绪进行客观评分.结果:治疗组患者治疗后上、下肢Fugl-Meyer评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经络穴位拍打配合康复训练治疗与单纯康复训练治疗相比,能更有效改善患者肢体功能及改善患者情绪状态,避免焦虑抑郁情绪出现.
作者:叶宝叶;康佳珺;魏定群;俞征宙 刊期: 2019年第02期
万红棉副教授认为过敏性鼻炎多责之于肺气虚弱,多从补肺益气、宣肺通窍入手,并佐以调神畅志之法.治疗上采用局部针刺、头针寸留针法、鼻灸器灸法综合治疗,可缩短治疗周期,提高临床疗效.
作者:颜承凤;万红棉 刊期: 2019年第02期
名老中医梁栋富认为硬皮病隶属于中医学的“皮痹”范畴,其病因病机特点为本虚标实,本虚主要为脾肾阳虚、气血不足、卫外不固,标实主要为外感风寒湿邪、痹滞经络,病程迁延则累及诸脏.梁老师提出该病应“标本同治,针药结合”,以“补肾健脾、温经散寒、活血行气”为基本法则.列举梁老师临床医案二则,以飨同道.
作者:陈明芳;陈良华;蒋艺敏;梁栋富 刊期: 2019年第02期
目的:观察降黄散熏蒸治疗湿热蕴蒸型病理性黄疸的临床疗效.方法:将240例患儿随机分为治疗组和对照组各120例,对照组患儿给予茵栀黄颗粒及妈咪爱口服治疗,治疗组患儿在对照组的基础上配合降黄散熏蒸治疗,观察比较两组患儿临床疗效、经皮、血清胆红素水平、黄疸消退时间及中医症状积分等.结果:治疗组患儿总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿中医症状积分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患儿经皮、血清胆红素水平明显低于对照组(P<0.05);治疗组黄疸消退时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:降黄散熏蒸治疗病理性黄疸疗效显著,可降低胆红素水平,加快黄疸消退,减少不良反应发生,且操作简单,经济方便,患儿及家长依从性好,值得临床推广应用.
作者:汤瑞莲;王晓燕;高雅;何森辉;刘丽平;张艳梅;何洁鑫 刊期: 2019年第02期
目的:探讨莪术醇对结肠癌细胞HTC116抑制、凋亡的影响及其可能的作用机制.方法:设置100、50、25 μg/mL莪术醇为高、中、低剂量组,不加药为空白对照组,顺铂5μmol/L为阳性药物组,药物干预24 h,采用CCK8法检测不同浓度的莪术醇对结肠癌细胞HTC116的抑制作用,采用FDA染色实验观察结肠癌细胞各组生长状态,Western Blot(免疫印迹)实验检测凋亡蛋白BCL-2、BAX、Caspase9的表达变化.结果:莪术醇能有效抑制结肠癌细胞HCT116增殖.形态学上,空白组生长密集,阳性药物组细胞稀疏,高、中、低莪术醇组分别呈密集到稀疏趋势.在凋亡方面,莪术醇能上调凋亡蛋白BAX、Caspase9的表达,降低抗凋亡蛋白BCL-2的表达.结论:莪术醇能明显抑制HCT116细胞的分化增殖,其机制可能与上调凋亡蛋白BAX、Caspase9的表达,降低抗凋亡BCL-2的表达有关.
作者:梁乔芳;廖小林;吴洪文 刊期: 2019年第02期
衰老是由于多重因素造成的机体退行性过程.随着老龄化社会的到来,预计2025年中国超过60岁的人口将达到3亿,成为老龄化国家.人口老龄化将会给现代农业发展、生产力供给、卫生医疗保障体系带来一定冲击和影响.传统中药在延缓衰老方面具有潜在应用开发价值.通过检索文献,对近5年关于抗衰老中药的研究进展进行综述.
作者:王晓萌;马浩 刊期: 2019年第02期
目的:采用传统的蒙药炮制方法,对紫草药材进行奶炮制,通过HPLC等对其生品及其炮制品的有效成分进行含量测定,为紫草的奶炮制品的质量标准控制提供依据.方法:通过TLC进行理化鉴别,UV法测定其生品和炮制品的羟基萘醌总色素的含量,HPLC法测定其β,β’-二甲基丙烯酰阿卡宁的含量.结果:TLC结果表明,紫草的炮制品和对照药材的斑点一致,表明奶炮制后其总色素成分基本没有发生变化;UV和HPLC的结果表明,炮制品的羟基萘醌总色素(0.56%~2.5%)和β,β’-二甲基丙烯酰阿卡宁(0.020%~0.52%)的含量与生品比较均有不同程度下降.结论:本研究可为今后的蒙医药中紫草的奶炮制品的质量标准及药理实验提供实验依据.
作者:苏日娜;牧丹;那生桑 刊期: 2019年第02期
天仙子为茄科植物莨菪的干燥成熟种子,古称“莨菪子”“横唐”“行唐”等,为大毒中药,方中所用较少,内用剂量唐朝之前多在19以上,唐时期多在19以内,唐朝以后多在0.5g以下.从古至今天仙子在方中用法多样,用量呈递减趋势.查阅古今本草典籍,研究天仙子在古方中的用法用量,对其沿革进行归纳总结,以期为现代研究应用天仙子提供参考.
作者:张强;杨志友;王鹤羽;刘秀峰 刊期: 2019年第02期
目的:研究女贞子不同生长部位抗氧化有效成分个含量.方法:选取女贞植物的果实、树叶、花、枝条作为研究对象,用乙醇浸提超声辅助提取研究对象中的抗氧化活性物质,用有机自由基DPPH·法比较其抗氧化能力的差异,对女贞植物不同部位所含抗氧化活性成分进行了比较和研究.结果:女贞植物的不同部位提取物都有不同程度的抗氧化活性,女贞嫩枝条提取物对DPPH·清除率强,达到了90.11%;其次女贞花提取物对DPPH·清除率达到了89.64%;老枝条提取物对DPPH·清除率低,只有3.92%;树叶的清除率是30.69%;女贞子的清除率为46.68%.结论:本研究为更好地开发和利用天然抗氧化植物女贞提供了理论依据.
作者:田仁君;江洪波 刊期: 2019年第02期