杨玉珍;刘丽欢;吴开俊
目的评价形态记忆合金环抱接骨板治疗粉碎性锁骨骨折的效果.方法对22例粉碎性锁骨骨折行切开复位记忆合金环抱接骨板内固定术,术后随诊分析.结果骨折均愈合,其中优18例,良2例, 差2例.结论记忆合金环抱接骨板治疗粉碎性锁骨骨折,具有手术简便创伤小固定可靠和肩关节可早期活动等优点,是治疗粉碎性锁骨骨折较好的方法.
作者:黄锦华;王胜标;曹燕明 刊期: 2003年第04期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,当异位妊娠流产或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、积极抢救,可危及生命.近二十年来 ,全球异位妊娠的发病率呈上升趋势.若能早期处理异位妊娠,则可降低其危险性 ,而且还能保持输卵管的完整性和再次妊娠的功能.因此,其诊断及防治仍然是目前重点研究课题之一.随着高敏感度β-HCG测定、阴道超声及腹腔镜临床应用的开展,提高了异位妊娠的早期诊断准确率.治疗方面也从以前首选手术治疗而转为腹腔镜手术、药物治疗、介入治疗等多种治疗方式.
作者:汤书华;周伟生 刊期: 2003年第04期
目的探讨超声乳化白内障手术后低视力的原因及对策.方法对412例(418眼)老年性白内障行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,于术后1天、1周、1月及3月分别测裸眼视力,对低视力者进行病因分析.结果术后第1天低视力者112例(112眼)(26.8%),其原因主要为手术并发症,随着随诊时间的延长,低视力者人数逐渐减少,而且其原因主要为屈光不正和眼底病.结论人工晶体计算误差造成的屈光不正、手术源性散光及眼底病变是造成超声乳化白内障手术后低视力的主要原因,经过术式的改进及术前、术后的治疗可以得到一定的改善.
作者:白宁艳;陆卫星;刘雪莲;王琴 刊期: 2003年第04期
兔VX2肝癌模型是目前较理想的肝癌实验模型,用于肝癌介入治疗的前期研究,为人类肝癌介入治疗的方法学、药代动力学、肿瘤影像学等提供了丰富的实验依据.
作者:陈胜利;徐兆栋 刊期: 2003年第04期
目的探讨钬激光前列腺剜除术后护理.方法对27例前列腺增生病人,采用100w功率的钬激光行前列腺组织剜除术的术后临床护理分析.结果减少术后并发症、排除不良因数干扰,保证手术恢复正常,确保病人安全.结论改进护理方法,加强健康指导 ,有利于降低手术风险及保障老年病人医疗安全.
作者:杨玉珍;刘丽欢;吴开俊 刊期: 2003年第04期
目的探讨病毒性脑炎患儿脑脊液一氧化氮含量(NO)变化与脑损伤程度的相关性.方法用比色法检测37例病毒脑及20例正常对照儿脑脊液NO含量.结果病毒脑患儿脑脊液NO含量明显高于对照组 ,脑损伤重者NO含量更高,急性期的脑脊液NO含量明显高于恢复期.结论病毒脑患儿脑脊液NO含量升高,增高幅度与脑损伤程度有关,NO含量测定有助于脑脊液常规及生化正常的病毒脑的诊断.
作者:何映星;赵萍 刊期: 2003年第04期
目的探讨硬膜外麻醉术后镇痛并发皮肤感觉异常及红肿的原因及防治措施.方法硬膜外阻滞麻醉行手术共2000例,I组(观察组) 1000例在硬膜外麻醉术后,持续硬膜外给药法镇痛:丁丙诺啡0.45mg或吗啡4mg, 加入0.5%布比卡因50mg以生理盐水稀释至60ml,注入首次剂量5ml后,以2 ml*h-1 速度持续硬膜外腔注入;II组(对照组)1000例在硬膜外麻醉术后拔除硬膜外导管 ,不作镇痛.结果Ⅰ组发现了15例皮肤并发症.Ⅱ组未发现该并发症.未发现运动功能受损者.结论阿片类药物的质量及所含化学成分、阿片类药与局麻药的配伍,可能是造成化学性神经损害的重要原因,临床上应引起充分的重视.
作者:陶红斌;詹鸿;张秀燕;黄焕娟;陈浩文 刊期: 2003年第04期
作者: 刊期: 2003年第04期
目的比较硫酸吗啡控释片与芬太尼透皮贴剂控制晚期癌症患者疼痛的效果和不良反应.方法 84例中重度晚期癌症疼痛患者分成两组,美施康定组44例,初始剂量30mg,q12h,多瑞吉组40例,根据疼痛情况调整剂量. 结果两组在治疗后,疼痛强度有明显下降;治疗后第1、4 、7、14天,美组疼痛指数较多组低;不良反应发生率美组比多组高.结论两药对晚期癌性疼痛疗效较好,美组优于多组,但不良反应较多.
作者:易基群;蔡燕燕;李宇清;李丹 刊期: 2003年第04期
目的研究人脑胶质瘤血管内皮细胞生长因子受体(Vascular endot helial growth factor receptors, VEGFR)的表达及意义.方法应用免疫组织化学技术,检测52例手术切除的脑胶质细胞瘤组织中两种VEGFR(flt-1和fl k-1)的表达.结果①胶质细胞瘤组织中有flt-1和flk-1的表达 , 主要表达于肿瘤血管内皮细胞, 同时巨噬细胞的胞浆中也有表达;② 3组胶质细胞瘤中,VEGFR的表达率分别为16.0%、58.8%、90.0%,3组间有差异(p<0.05 );③脑胶质细胞瘤中, flt-1的表达与flk-1 的表达相关(R=0.993,p<0.01).结论正常脑组织中无VEGFR表达,脑胶质细胞瘤中有VEGFR表达,主要表达于血管内皮细胞中,VEGF通过旁分泌途径刺激脑胶质细胞瘤的血管发生; VEGF的促血管发生作用既可通过血管内皮细胞的VEGFR直接产生,又可通过促进巨噬细胞的局灶浸润间接产生;VEGFR表达与脑胶质瘤恶性程度呈正相关.
作者:郭伟;王莉莉;胡继良;吴耀晨;梅永劲 刊期: 2003年第04期
目的探讨氮-13-氨水(13N-NH3)脑血流灌注显像在早期缺血性脑梗死的诊断价值.方法对5例缺血性脑梗死、10例对照组(无脑血管病史的成年人),在首次CT检查后1小时内静脉注射13NH3* 740~925MBq,3分钟后,行T+E三维方式脑血流灌注显像.图象分析采用视图分析及镜像比值法测量左/右侧相应脑区SUV比值(SUVr).结果对照组左/右脑区SUVr为1.0±0.1.脑梗死组SUVr均<0.7(比值介于0.33~0.69,平均0.51).5例缺血性脑梗死患者共发现病灶12个,明显多于其他影像手段所检出病灶数.结论 13N-NH3PET显像作为一种灵敏度高、定位准确且安全的功能影像学检查手段值得在临床中进行推广,对缺血性脑梗死的早期诊断具有重要临床价值.
作者:李东江;唐安戊;乔穗宪;陈立光;许经胤;袁彦伯;赵洁皓 刊期: 2003年第04期
目的探讨应用BioPinceTM活检针在CT引导下肺穿刺活检的诊断准确性和安全性.方法对痰细胞学阴性、纤支镜不能确诊的42例肺部外周性病变患者,在胸部CT扫描定位下,应用BioPinceTM18G活检针经皮肺穿刺活检取材,行病理学诊断. 结果 42例患者共行穿刺43 次,阳性39例(92.8%),阴性3例(7.2%),其恶性病变诊断率96.3%(26/27),良性病变诊断率86.7%(13/15).术后少量咯血2例,少量气胸1例.结论应用BioPinceTM活检针在CT引导下经皮肺活检是一种安全、有效的检查手段 ,对肺部周围性病变具有较高的诊断价值.
作者:肖伟民;曾峰 刊期: 2003年第04期
目的探讨胆总管切开探查术后及肝移植胆总管端端吻合后放置T管行一期吻合的可行性.方法对胆总管探查术后一期吻合的前瞻性随机对照研究和回顾性病例分析文献行META分析.结果胆总管切开探查术后放置T管与一期吻合的异质性检验,采用固定效应模型?=0.002928 ,总体效应的95%置信区间为[-0.002,0.013],p=0.28944.结论胆总管切开探查术后行一期吻合与传统的T管引流在术后胆漏的发生上无明显统计学差异;对T管是肝移植术后产生胆道并发症的根源,无统一意见.
作者:李正原;刘建伟;林争;谭国钳 刊期: 2003年第04期
本文讨论了关于冠状动脉腔内形成术后发生再狭窄的新研究结果及防治措施.
作者:严俊儒;辜和平;许玉韵;赵明中 刊期: 2003年第04期
目的探讨放射性粒子植入手术治疗肝癌的手术配合.方法分析剖腹直视下或腹腔镜下进行或B超引导下经皮穿刺植入放射性粒子的手术配合.结果顺利完成3种术式的放射性粒子植入手术的配合.结论护理跟进各种手术方式进展,是取得新开展手术成功的保证.
作者:杨少芳;邓碧仪;刘衍民;陈光春 刊期: 2003年第04期
经阶段性改水后,病区氟斑牙患病率为44.5%,比改水前的57.7%有所下降.病区主要分布在五华、丰顺、兴宁、平远、大埔、梅县的22个乡镇47个村寨 ,病区人口60619人.改水工作注重水源工程而缺乏供水管理和日常维护,致使改水工程不能持续有效地发挥作用,加上改水后水源水量不足等因素,使病区交替使用高氟水源作饮用是造成地氟病反弹流行的主要因素.
作者:翁兵;刘光明;蔡演韵;王自力;陈梅秀;杨翼龙;罗文峰 刊期: 2003年第04期
应用金葡液胸腔内注入治疗癌性胸腔积液,并与顺铂比较,高聚金葡液具有疗效确切,副作用少的优点.
作者:姚慧文 刊期: 2003年第04期
目的探讨血小板和凝血功能在慢性阻塞性肺病(COPD)急发期和缓解期的变化及其临床意义.方法用ELISA法和双缩尿法分别测定 42例COPD急发期患者治疗前后的血浆P-选择素,D-二聚体和纤维蛋白原含量,并与30例对照组的结果进行比较.结果 COPD急发期患者的P-选择素、D-二聚体和纤维蛋白原含量高于与缓解期及对照组(p<0.01),缓解期水平高于对照组(p<0.05).结论血小板活化和凝血功能亢进在COPD的发生与发展中起重要作用.
作者:袁暖容;梁旭;陈宁 刊期: 2003年第04期
目的观察血压变异性(BPV)对老年性高血压患者左心室肥厚的影响 .方法老年性高血压患者100例,根据左室重量指数[LVMI]分为两组: 左室肥厚组和非左室肥厚组,进行24小时动态血压监测,以各时段(日间、夜间及24小时)血压的标准差作为血压变异性的量化指标.结果左室肥厚组日间、夜间及24小时收缩压BPV显著高于非左室肥厚组(p<0.01),日间、夜间及24小时收缩压 BPV与LVMI呈正相关,舒张压BPV与LVMI无相关性.结论收缩压B PV与高血压左室肥厚的发生和肥厚程度有关,老年性高血压患者更容易出现左室肥厚,在治疗老年性高血压时,要注意平稳降压.
作者:伍蓓影;苏诚坚;李蕃俊;潘洁贞 刊期: 2003年第04期
作者: 刊期: 2003年第04期