李胜红
目的 探讨中西医结合护理小儿手足口病方法,提高临床有效率.方法 120例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各60例,两者患儿在治疗同时给予护理干预,对照组给予常规西医护理措施,观察组在常规护理基础上加以中医辨证施护.结果 观察组总有效率91.67％(55/60),对照组总有效率76.67％(46/60),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合护理对小儿手足口病具有重要意义,值得临床推广.
作者：张洪伶 刊期： 2015年第01期
人巨细胞病毒(HCMV)感染是中国新生儿及婴儿时期常见的一种病毒感染性疾病,尤其在胎儿、新生儿及免疫功能缺陷或低下(器官移植或恶性肿瘤)者,可导致相应的脏器疾病及全身播散型感染,严重危害着小儿的生命健康.目前临床上用于治疗HCMV感染的一线药物仍仅局限于更昔洛韦等,但剂量相关性毒性及耐药性又进一步限制了其应用.近年来随着中医药治疗HCMV感染的临床有效性得到了科学验证,其抗HCMV的基础研究也越来越引起重视,并阐明中医药抗HCMV感染的分子学作用机制已成为一个新方向.
作者：田萌萌；杨燕 刊期： 2015年第01期
目的 观察自拟滋阴平肝汤配合对症治疗抽动障碍的临床效果.方法 100例抽动障碍患儿按就诊先后分为观察组和对照组各50例.对照组予心理治疗加赖氨肌醇维B12口服溶液口服加对症治疗,观察组在对照组治疗基础上予自拟滋阴平肝汤口服.疗程2个月,观察两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为81.82％(36/44),明显高于对照组32.56％(14/43),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自拟滋阴平肝汤配合对症治疗抽动障碍有较好的疗效.
作者：齐放 刊期： 2015年第01期
目的 对比分析常规生理盐水冲洗与超声下次氯酸钠荡洗两种不同根管冲洗方法对乳牙牙髓炎疗效的影响.方法 82例乳牙牙髓炎患儿随机分为观察组和对照组各41例.观察组采用超声下根管内次氯酸钠荡洗方法冲洗根管;对照组采用常规生理盐水注射器冲洗根管,两组冲洗后均行一次性根管充填.在充填后的1周及6个月记录患儿一次性根管治疗的效果.结果 1周复查时,观察组疼痛程度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);根管治疗6个月后,观察组和对照组的成功率分别为91.67％(33/36)和58.54％(24/38),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用超声下次氯酸钠荡洗的方法冲洗根管可作为一次性治疗儿童乳牙牙髓炎更有效的方法.
作者：向珊珊 刊期： 2015年第01期
目的 观察小儿清肝健脾汤治疗儿童甲型肝炎的临床疗效.方法 将60例甲型肝炎患儿随机分为观察组和对照组各30例,两组患儿均采用常规治疗,观察组在此基础上给予科内制剂小儿清肝健脾汤口服,1周为1个疗程.观察患儿疗效及药物的不良反应.结果 观察组总有效率93.33％(28/30),对照组总有效率73.33％(22/30),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组无药物不良反应.结论 清肝健脾汤治疗儿童甲型肝炎疗效确切,值得推广应用.
作者：杜军；高鹤 刊期： 2015年第01期
目的 探讨流程改造在早产儿管理中的应用及效果.方法 对2013-11/2014-04住院的适于胎龄的早产儿112例为观察组,选择与实施活动前2010-05/2013-10收治的适于胎龄的早产儿96例作为对照组.两组早产儿治疗措施相同,喂养及胃肠外营养方法相同.在此基础上观察组进行流程再造优化:建立新生儿皮损、液体外渗、窒息、胃食管反流预警机制;创造与母体子宫内环境接近的“鸟巢”环境;进行疼痛干预.比较入院7、14 d两组早产儿进食奶量及护理难免并发症发生率(留置针脱出、液体外渗、皮损).结果 观察组早产儿入院7、14 d奶量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组发生留置针脱出、液体外渗、皮损分别为1.78％(2/112)、3.57％(4/112)、3.57％(4/112),少于对照组的8.33％(8/96)、10.42％(10/96)、12.50％(12/96),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 流程再造优化管理早产儿可降低护理难免并发症发生率,可促进早产儿进食奶量增长,提高生存质量.
作者：吕雯；杨倩；刘永琴 刊期： 2015年第01期
皮肤黏膜出血是免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)常见的临床表现,颅内出血并不多见,但并发颅内出血仍是ITP的主要致死原因[1].本院2013年共收治9例ITP患儿,均无典型的神经系统表现且均作头颅CT检查,发现颅内出血1例.现将本例治疗及随访情况报道如下.
作者：黄玉柱；王香梅；崔北勇；殷伏生；安海艳；高奎武 刊期： 2015年第01期
目的 观察神阙隔药灸配合小儿推拿治疗轮状病毒肠炎的临床疗效及安全性.方法 将200例轮状病毒肠炎患儿随机分为观察组和对照组各100例,两组均予补液退热等常规对症支持治疗.观察组患儿在此基础上给予隔药灸配合小儿推拿治疗,比较治疗3d后两组疗效,患儿退热时间、止泻时间、大便轮状病毒转阴时间、住院时间等指标.结果 观察组治愈、好转例数共95例(95/100,95％),对照组治愈、好转例数共76例(76/100,76％),观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组退热时间、止泻时间、大便轮状病毒转阴时间、住院时间均显著低于对照组(P＜0.05).2例患儿出现皮肤潮红、微痒等皮肤过敏不良反应,无特殊处理,6h内皮肤过敏现象自行消退.结论 神阙隔药灸配合小儿推拿能显著提高轮状病毒肠炎的临床疗效,明显缩短住院时间,减轻患儿痛苦,无明显毒副反应,值得广泛推广.
作者：何秀娇 刊期： 2015年第01期
目的 筛选出“儿童哮喘病证结合疗效评价量表”的条目池,为量表的初步建立奠定基础.方法 在前期“中医药治疗儿童哮喘疗效评价方法及指标体系的初步建立”研究基础上,制定量表研究框架,初步筛选出待选量表条目,对量表条目进行流行病学调查和专家咨询调查.根据流行病学调查数据,运用SPSS软件分别进行条目分布考察、离散趋势分析、克朗巴赫系数分析、因子分析和描述性统计分析,综合筛选出入选量表的条目.结果 结合文献研究和专家小组意见,初步筛选出待选量表条目67个.340例条目流行病学调查数据经以上5种方法分析,从客观、主观角度终筛选出38个条目,删除了29个条目.结论 运用量表法,结合数理统计分析和专家咨询法,能科学合理地筛选出儿童哮喘病证结合疗效评价指标.量表条目筛选过程具有可行性及可操作性,所筛选的指标对病情及证候变化的贡献度、敏感度较大,为量表的建立奠定了基础.
作者：黄梦圆；王孟清 刊期： 2015年第01期
目的 观察清宣止咳颗粒治疗小儿急性咳嗽病(风热证)的疗效.方法 将300例小儿急性咳嗽病患儿随机分为观察组200例与对照组100例,对照组予以抗感染、化痰止咳等一般基础对症治疗,观察组在对照组基础上加服清宣止咳颗粒,疗程5d,1个疗程结束后观察两组患儿症状体征改善情况,判断临床疗效.结果 观察组总有效率为97.5％(195/200),高于对照组82.0％(82/100),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗前后的症状体征积分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,0.01).结论 清宣止咳颗粒治疗小儿急性咳嗽病(风热证)疗效显著,值得推广应用.
作者：齐永福 刊期： 2015年第01期
目的 观察吸入用布地奈德混悬液联合喜炎平注射液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 收集162例儿童支气管哮喘患儿,按随机数字表法分为观察组(82例)和对照组(80例),两组均给予常规的吸氧、祛痰、抗感染等治疗,对照组在此基础上加用吸入用布地奈德混悬液,观察组在对照组的基础上加用喜炎平注射液,每次125 mg,每日1次.比较治疗临床疗效、两组肺功能变化,血气分析及安全性.两组均以14 d为1个疗程.结果 (1)两组临床总有效率分别为88.75％(71/80),97.56％(80/82),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(2)两组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)观察组与对照组不良反应发生率分别为6.10％(5/82)、5.00％(4/80),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布地奈德联合喜炎平注射液治疗小儿支气管哮喘,可以提高临床总体疗效,改善肺功能及患儿气血水平,安全性好.
作者：王久胜 刊期： 2015年第01期
目的 观察顺尔宁治疗儿童肺炎支原体(MP)感染后持续性咳嗽的临床疗效.方法 将95例MP感染后持续性咳嗽患儿随机分为对照组47例和观察组48例.对照组给予阿奇霉素及肺力咳口服.观察组在对照组基础上给予顺尔宁口服,疗程4周.比较患儿治疗第7、15、30天时咳嗽有效情况及治疗第30天时两组患儿咳嗽治愈情况、副反应情况.结果 观察组患儿在治疗第7、15、30天有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗第30天时治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿均无不良反应发生.结论 顺尔宁治疗儿童MP感染后的持续性咳嗽临床疗效较好,安全性.
作者：敬宏；陈琪玮；关竹；宋爽 刊期： 2015年第01期
目的 观察玉屏风口服液联合转移因子口服液治疗小儿反复呼吸道感染疗效.方法 将76例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各38例,观察组采用常规和转移因子口服液治疗,观察组在此基础上加玉屏风口服液治疗,对比两组患儿临床疗效和血清免疫球蛋白变化.结果 观察组总有效率86.84％(33/38),对照组73.68％(28/38),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿血清免疫球蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玉屏风口服液联合转移因子口服液治疗小儿反复呼吸道感染效果显著,值得推广.
作者：刘娟 刊期： 2015年第01期
目的 探讨奥氮平治疗首发儿童精神分裂症的疗效和安全性.方法 将60例儿童精神分裂症患儿随机分为两组,分别给予奥氮平和利陪酮治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表和治疗中出现的症状量表,在治疗前及治疗第2,4,8周末分别评定疗效和不良反应.结果 奥氮平组总有效率为93.3％(28/30),利培酮组为90.0％(27/30),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后不良反应奥氮平组少于利培酮组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥氮平与利培酮治疗儿童精神分裂症疗效相当,但奥氮平不良反应少,可以作为首发儿童精神分裂症的一线用药.
作者：刘雪峰；闫凤娟 刊期： 2015年第01期
目的 通过研究大柴胡汤对高脂高胆固醇大鼠模型心肌组织内肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)蛋白表达的影响,进一步阐明大柴胡汤治疗高脂高胆固醇疾病的作用机制.方法 将45只幼龄Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、大柴胡汤组3组.正常对照组正常饮食并每日给予生理盐水灌胃;大柴胡汤组、模型组以高脂饲料喂饲大鼠造模;连续10 d;实验第11天,大柴胡汤组根据给药剂含生药量为0.3 g/mL干预.每日观察大鼠的生存状态,分别在造模后10、20、30 d,测量体质量并统计.实验第30天,采用免疫组化法检测各组大鼠心肌组织内TNF-α、IL-6蛋白的表达.结果 与正常对照组比较,高脂高胆固醇模型组心肌组织内TNF-α、IL-6蛋白表达均显著上调,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,大柴胡汤组心肌组织内TNF-α、IL-6蛋白表达明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高脂高胆固醇能刺激机体内TNF-α、IL-6细胞因子的大量释放,大柴胡汤能较好的抑制TNF-α、IL-6蛋白表达,对高脂高胆固醇疾病有一定的防治效果.
作者：常一川；王凤荣 刊期： 2015年第01期
目的 探讨以家庭为中心的护理措施对儿童支气管哮喘急性发作的治疗与缓解作用.方法 将80例支气管哮喘急性中度发作儿童随机分为对照组和观察组各40例.对照组实施系统化整体护理,观察组实施为期3个月的以家庭为中心的护理.比较两组患儿的病程、治疗效果,3个月内再次入院次数,患儿家长满意度,住院费用等.结果 与对照组相比,观察组患儿的病程缩短、病情好转快、3个月内再入院次数减少、家长满意度高、住院费用低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施以家庭为中心的护理有利于哮喘儿童的康复,缩短了病程,减少了住院费用,减少了急症发作的次数,减少了急症入院的频率,同时增进了家长对护理的认可度,减少了护患、医患纠纷.实施以家庭为中心的护理对儿童支气管哮喘急性发作有明显的缓解与治疗作用.
作者：蔺萃；张永法；曲彦 刊期： 2015年第01期
荨麻疹中医称为“瘾疹”,其发病多在先天禀赋不足的基础上,复感风、寒、热、湿之邪,或因情志不畅、饮食不节等而诱发,本文通过对当归四逆汤治疗小儿顽固性荨麻疹的中医辨析,系统地探讨小儿顽固性荨麻疹的发病机制及当归四逆汤治疗该病的作用机制.
作者：赵坤；李婧；郭彦荣 刊期： 2015年第01期
目的 探求儿童痛风性关节炎的发病原因.方法 随机选取28例儿童痛风性关节炎患者,检测血尿酸、血脂,并测量血压、身高、体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰围/身高比(WHtR)等.结果 儿童痛风性关节炎患者的血尿酸、血脂、血压水平均增高,且与BMI、体质量、BMI、腰围、WHtR等升高成正比.结论 高尿酸血症与血脂、肥胖成正相关,说明儿童痛风性关节炎的发病与血脂、血压及肥胖因素相关.
作者：赵用；马宝东 刊期： 2015年第01期
目的 观察中药熏洗不同水温对痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的影响.方法 将60例脑瘫患儿随机分为3组,即中药洗浴组1(水温36～38℃)、中药洗浴组2(水温38～40℃)、中药洗浴组3(水温40～42℃).通过问卷形式调查各组患儿及家属满意度及依从性.结果 中药洗浴组3家长对治疗内容满意度低,中药洗浴组3患儿依从性差,中药洗浴组1、2对治疗内容满意度及患儿依从性相对较高,中药洗浴组2微出汗率高.结论 中药洗浴法适宜温度为38～40℃.
作者：韩洋；王雪峰；胡晓丽 刊期： 2015年第01期
反复呼吸道感染是目前儿科的常见病、多发病,因其发病率高,且病程较长,并发症较多,严重影响患儿的生长发育和身心健康,越来越受到临床医师的广泛关注.汪淑艳教授根据多年临床经验,从小儿生理病理特点出发,运用中医药理论,在治疗上善于滋肺阴清肺热兼顾护脾肾,并重视日常护理,治疗儿童反复呼吸道感染取得了较好临床疗效.
作者：杜娟；刘芳；汪淑艳 刊期： 2015年第01期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
