侯阿娜；薛辛东
目的 观察加味小柴胡汤治疗儿童上呼吸道感染的疗效.方法 88例上呼吸道感染发热患儿随机分为观察组48例和对照组40例.对照组给予抗感染,退热治疗.观察组单纯给予加味小柴胡汤治疗;5d后观察疗效及退热时间.结果 观察组总有效率为97.92％(47/48),高于对照组77.5％(31/40),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组退热时间为(1.4士0.7)d,低于对照组(2.1士0.8)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味小柴胡汤治疗儿童上呼吸道感染发热有一定的价值.
作者：任霞；王新群 刊期： 2015年第01期
RUNX3是一重要的转录因子,调节多个基因的表达,参与肺发育和肺疾病发生等多种生物学过程.其作用机制复杂,涉及到RUNX3的失活及其与TGF-β、Wnt、Claudin-1、Bim1、P21、YAP及DNA 修复蛋白等多种信号通路和蛋白的相互作用.
作者：张馨怡；薛辛东 刊期： 2015年第01期
目的 分析湖北省红安县近十年新生儿死亡原因及相关因素,进一步提高本县新生儿的诊治及保健水平,降低本县新生儿死亡率.方法 对2004-01/2013-12本县总出生新生儿55 623人,其中总死亡新生儿326人进行逐户走访、查阅病例方法,对新生儿死亡原因进行分析、总结死亡原因、就诊情况、死亡相关因素等.结果 红安县2004～2013年新生儿死亡原因主要为早产儿、低体重儿及出生窒息,其次为新生儿感染性疾病及先天异常;新生儿死亡率逐年波动下降,死亡患儿中就诊率在逐年上升.结论 预防早产、窒息、有效复苏、恰当的转诊、做好群众的健康宣教及高危儿的随诊,是降低新生儿死亡的关键.
作者：李胜红 刊期： 2015年第01期
目的 探讨小儿麻痹后遗症矫形手术的临床护理体会.方法 采用术前护理、术后护理、心理护理、饮食护理等方法,对小儿麻痹后遗症矫形手术的患儿进行护理和康复训练.结果 康复训练结束后随访6个月至1年,功能优35例,良15例,尚可6例.结论 综合护理干预小儿麻痹后遗症矫形手术,可促进患儿肢体功能恢复,具有良好的临床效果.
作者：马哲 刊期： 2015年第01期
人巨细胞病毒(HCMV)感染是中国新生儿及婴儿时期常见的一种病毒感染性疾病,尤其在胎儿、新生儿及免疫功能缺陷或低下(器官移植或恶性肿瘤)者,可导致相应的脏器疾病及全身播散型感染,严重危害着小儿的生命健康.目前临床上用于治疗HCMV感染的一线药物仍仅局限于更昔洛韦等,但剂量相关性毒性及耐药性又进一步限制了其应用.近年来随着中医药治疗HCMV感染的临床有效性得到了科学验证,其抗HCMV的基础研究也越来越引起重视,并阐明中医药抗HCMV感染的分子学作用机制已成为一个新方向.
作者：田萌萌；杨燕 刊期： 2015年第01期
目的 探讨奥氮平治疗首发儿童精神分裂症的疗效和安全性.方法 将60例儿童精神分裂症患儿随机分为两组,分别给予奥氮平和利陪酮治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表和治疗中出现的症状量表,在治疗前及治疗第2,4,8周末分别评定疗效和不良反应.结果 奥氮平组总有效率为93.3％(28/30),利培酮组为90.0％(27/30),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后不良反应奥氮平组少于利培酮组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥氮平与利培酮治疗儿童精神分裂症疗效相当,但奥氮平不良反应少,可以作为首发儿童精神分裂症的一线用药.
作者：刘雪峰；闫凤娟 刊期： 2015年第01期
目的 探讨流程改造在早产儿管理中的应用及效果.方法 对2013-11/2014-04住院的适于胎龄的早产儿112例为观察组,选择与实施活动前2010-05/2013-10收治的适于胎龄的早产儿96例作为对照组.两组早产儿治疗措施相同,喂养及胃肠外营养方法相同.在此基础上观察组进行流程再造优化:建立新生儿皮损、液体外渗、窒息、胃食管反流预警机制;创造与母体子宫内环境接近的“鸟巢”环境;进行疼痛干预.比较入院7、14 d两组早产儿进食奶量及护理难免并发症发生率(留置针脱出、液体外渗、皮损).结果 观察组早产儿入院7、14 d奶量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组发生留置针脱出、液体外渗、皮损分别为1.78％(2/112)、3.57％(4/112)、3.57％(4/112),少于对照组的8.33％(8/96)、10.42％(10/96)、12.50％(12/96),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 流程再造优化管理早产儿可降低护理难免并发症发生率,可促进早产儿进食奶量增长,提高生存质量.
作者：吕雯；杨倩；刘永琴 刊期： 2015年第01期
目的 观察应用贞芪颗粒联合丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的临床效果,丰富临床治疗经验.方法 选取小儿特发性血小板减少性紫癜患儿100例,随机分为对照组与观察组各50例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予中药贞芪颗粒和静脉注射丙种球蛋白治疗,观察两组疗效及临床指标.结果 观察组治疗总有效率84％(42/50),对照组64％(43/50),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿出血消失时间、血小板计数恢复正常时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用贞芪颗粒联合丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜临床疗效显著,可以有效缓解患儿临床症状.
作者：贝月仙 刊期： 2015年第01期
皮肤黏膜出血是免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)常见的临床表现,颅内出血并不多见,但并发颅内出血仍是ITP的主要致死原因[1].本院2013年共收治9例ITP患儿,均无典型的神经系统表现且均作头颅CT检查,发现颅内出血1例.现将本例治疗及随访情况报道如下.
作者：黄玉柱；王香梅；崔北勇；殷伏生；安海艳；高奎武 刊期： 2015年第01期
目的 探讨降钙素原(PCT)在早期诊断新生儿败血症中的价值.方法 选择30例新生儿败血症患儿为观察组,选择30例同期在同病区收治的非感染性疾病新生儿为对照组,两组患儿均检测PCT、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率、白细胞计数,并对比结果.结果 观察组PCT、CRP与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),红细胞沉降率、白细胞计数与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05). PCT诊断新生儿败血症的敏感度为76.7％,特异度为83.3％.CRP诊断新生儿败血症的敏感度为53.3％,特异度为73.3％.结论 PCT早期诊断新生儿败血症有很高的特异度和敏感度.
作者：王胜辉 刊期： 2015年第01期
新生儿肺炎是新生儿感染中常见的疾病,中医学属“乳嗽”范畴;新生儿肺炎表现一般无典型的发热、咳嗽、痰壅证候;新生儿以“肺脾不足”之生理特点为突出表现,新生儿感邪致病,多见肺脾两伤,“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,痰湿内生为新生儿肺炎常见之主症.
作者：王丹谊 刊期： 2015年第01期
目的 观察研究牛肺泡表面活性物质在治疗晚期早产儿及足月儿呼吸窘迫综合征中的疗效.方法 将160例新生儿呼吸窘迫综合征的晚期早产儿及足月儿随机分为观察组110例和对照组50例,观察组出生后6h内给予牛肺泡表面活性物质治疗;对照组出生后单纯采用常规机械通气及综合治疗6h后,病情如无缓解则给予牛肺泡表面活性物质.两组患儿如治疗12 h后仍无效,均给予第二剂牛肺泡表面活性物质.观察两组新生儿治疗效果.结果 两组新生儿症状均改善,病死率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组症状恢复时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用牛肺泡表面活性物质可有效缓解新生儿呼吸窘迫综合征临床症状,减少治疗后并发症,缩短机械通气及治疗时间.
作者：李克伟；娄丹；魏晓霞 刊期： 2015年第01期
目的 探讨输合配穴针刺干预对LPS脑损伤幼鼠模型脑组织S100B、NSE表达的影响.方法 将60只SD新生的乳鼠随机分为针刺干预组、模型组和对照组,对干预组采用输合配穴针刺21 d后,对各组大鼠脑组织中S100B、NSE含量进行检测.结果 干预组S100B、NSE的表达明显高于对照组(P＜0.01),且21 d时均低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对脑损伤模型脑组织S100B、NSE表达检测,明确“输合配穴”针刺法在早期干预有效性.
作者：胡晓丽；王雪峰；庞伟；韩洋；马贤德 刊期： 2015年第01期
目的 探求儿童痛风性关节炎的发病原因.方法 随机选取28例儿童痛风性关节炎患者,检测血尿酸、血脂,并测量血压、身高、体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰围/身高比(WHtR)等.结果 儿童痛风性关节炎患者的血尿酸、血脂、血压水平均增高,且与BMI、体质量、BMI、腰围、WHtR等升高成正比.结论 高尿酸血症与血脂、肥胖成正相关,说明儿童痛风性关节炎的发病与血脂、血压及肥胖因素相关.
作者：赵用；马宝东 刊期： 2015年第01期
目的 探讨中西医结合护理小儿手足口病方法,提高临床有效率.方法 120例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各60例,两者患儿在治疗同时给予护理干预,对照组给予常规西医护理措施,观察组在常规护理基础上加以中医辨证施护.结果 观察组总有效率91.67％(55/60),对照组总有效率76.67％(46/60),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合护理对小儿手足口病具有重要意义,值得临床推广.
作者：张洪伶 刊期： 2015年第01期
新生儿呼吸暂停在早产儿中常见,重度呼吸暂停可能导致缺氧,影响患儿远期神经发育.本文从呼吸暂停的病因、临床表现及治疗,特别是咖啡因治疗等方面进行综述与归纳.
作者：姚丽；富建华 刊期： 2015年第01期
目的 观察门诊中医治疗与蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效和费用差别,以及对各自的后期影响.方法 将159例足月新生儿病理性黄疸分为两组,69例经济有困难的患儿为门诊中医治疗组,90例入住新生儿病房的患儿为蓝光治疗组,两组均采用苯巴比妥钠、复合乳酸菌、新生儿抚触及腹部按摩等辅助治疗,门诊中医治疗组采用茵陈蒿汤加味(湿热黄疸)或茵陈理中汤加味(寒湿黄疸)并坚持母乳喂养.蓝光治疗组采用人工喂养及蓝光照射治疗,两组均连续治疗4d,第5天对两组的临床疗效用皮测黄疸值进行监测(部分病例复查血清胆红素值),黄疸治愈后随访半年观察两种治疗方法对患儿后期的影响,并对治疗费用等数据进行统计学分析.结果 两组患儿的治疗效果无统计学意义,但两组治疗费用有统计学意义,随访半年两组的母乳喂养人数、发病人数和治疗费用均有统计学意义.结论 门诊中医治疗新生儿黄疸既经济有效,又有益患儿后期健康发育,值得临床推广.
作者：高中秋；黄静；黄琼；庞洁 刊期： 2015年第01期
荨麻疹中医称为“瘾疹”,其发病多在先天禀赋不足的基础上,复感风、寒、热、湿之邪,或因情志不畅、饮食不节等而诱发,本文通过对当归四逆汤治疗小儿顽固性荨麻疹的中医辨析,系统地探讨小儿顽固性荨麻疹的发病机制及当归四逆汤治疗该病的作用机制.
作者：赵坤；李婧；郭彦荣 刊期： 2015年第01期
目的 观察苏黄止咳胶囊辅助治疗儿童感染后咳嗽的疗效.方法 将67例感染后咳嗽患儿随机分为对照组32例和观察组35例.对照组给予祛痰药物、抗组胺药物、平喘抗炎药物治疗,观察组在对照组基础上辅以苏黄止咳胶囊口服,疗程7d.比较两组治疗效果、复发情况及不良反应.结果 观察组显效率为40.0％(14/35)和总有效率为82.9％(29/35),分别优于对照组15.6％(5/32),56.2％(18/32),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组复发率为13.79％(4/29),低于对照组44.4％(8/18),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿在临床治疗期间均未发现与药物相关的呕吐、腹泻、皮疹或其他药物不良反应.结论 口服苏黄止咳胶囊治疗儿童感染后咳嗽疗效和安全性较好,且能减少复发,但适应证的选择仍需慎重.
作者：吴萍；赵凯 刊期： 2015年第01期
目的 观察中药熏洗不同水温对痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的影响.方法 将60例脑瘫患儿随机分为3组,即中药洗浴组1(水温36～38℃)、中药洗浴组2(水温38～40℃)、中药洗浴组3(水温40～42℃).通过问卷形式调查各组患儿及家属满意度及依从性.结果 中药洗浴组3家长对治疗内容满意度低,中药洗浴组3患儿依从性差,中药洗浴组1、2对治疗内容满意度及患儿依从性相对较高,中药洗浴组2微出汗率高.结论 中药洗浴法适宜温度为38～40℃.
作者：韩洋；王雪峰；胡晓丽 刊期： 2015年第01期
中国中西医结合儿科学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会，辽宁省基础医学研究所，辽宁中医药大学附属医院
