倪春霞
目的:分析近10年关于中医治疗儿童多发性抽动症的相关文献,总结治疗方法与规律,为临床应用提供依据。方法利用CNKI中文科技期刊全文数据库和重庆维普全文数据库,收集2003-01/2014-04发表在国内期刊上有关中医治疗儿童多发性抽动症的文献,制定纳入标准、排除标准,对相关文献进行筛选和归纳,通过下载并阅读全文对儿童多发性抽动症的各治法进行整理分析。结果查找到相关文献228篇,按排除标准剔除部分文献后符合要求的文献共119篇。分析得出中医内治以辨证论治为主,多用汤剂治疗,用药以钩藤和白芍居多;中医外治运用耳压法及针刺治疗效果显著,针刺主穴多为百会、风池、合谷、太冲。结论对于儿童多发性抽动症的治疗运用中医疗法有效率高,复发率小,值得推广应用。
作者:王芮;王雪峰 刊期: 2014年第05期
目的:探索治疗小儿过敏性紫癜中药对与药组配伍关系,归纳其内在规律,为指导临床提供组方配伍依据。方法收集近年来关于中医药治疗本病的临床研究文献,对其基本证型用药情况进行统计、分析,以及对药对和药组进行关联规则挖掘。结果药物使用情况:(1)按药物分类:清热凉血类30%,其他清热类13.96%,止血类12.45%,解表类11.13%,补益类10.57%,活血化瘀类9.43%等;(2)基本证型中:①高频药物:生地黄74.51%,牡丹皮70.59%,紫草66.67%,赤芍62.75%,甘草39.22%等;②核心药对:生地黄赤芍74.51%,生地黄紫草74.51%,生地黄牡丹皮74.51%,牡丹皮赤芍70.59%,牡丹皮紫草70.59%等;③核心药组:赤芍牡丹皮生地黄58.82%,紫草牡丹皮生地黄58.82%,赤芍紫草牡丹皮生地黄47.06%,连翘紫草牡丹皮生地黄47.06%等。结论(1)中医药治疗原则为清热凉血,兼顾止血,并将活血化瘀贯穿其中,兼顾补益正气。(2)临床常用治疗药物、药对和药组为:生地黄、牡丹皮、紫草、赤芍、甘草等;生地黄赤芍、生地黄紫草、生地黄牡丹皮等;赤芍牡丹皮生地黄、赤芍紫草牡丹皮生地黄等。
作者:李海霞;王孟清;罗银河 刊期: 2014年第05期
探讨中医儿科硕士研究生的培养模式,将师承教育模式运用于中医儿科硕士研究生的培养,弥补院校教育的不足,以提高培养高质量中医药人才水平。
作者:郭亦男;孙丽平;温红娟;段晓征 刊期: 2014年第05期
Pierre Robin序列征(Pierre Robin sequence , PRS)既往称为 Pierre Robin综合征、小下颌舌后坠综合征及下颌退缩症[1]。临床较罕见,大多为个案报道,本病的死亡率高,婴儿的早期死亡率可达30%~60%[2]。早期发现PRS ,对改善该病患儿预后和提高生存质量具有重要意义。笔者收治1例本病患儿报道如下,以提高临床医生对本病的认识。
作者:张开俊;黄玉柱;杨惠泉;袁长亮;孟飞;高璐璐 刊期: 2014年第05期
慢性咳嗽是儿科为常见疾病之一,宋桂华教授在临床中治疗慢性咳嗽有独到经验,治疗时注重风、瘀为患;且用药平和清缓,滋阴不忘通阳化气,补阴善用阳中求阴;注重辨证论治,临床疗效显著。
作者:孙萌萌;宋桂华 刊期: 2014年第05期
目的:探讨喘息性肺炎患儿血清碱性磷酸酶、25-(O H )D3及Ig A水平的变化及临床疗效。方法将80例喘息性肺炎患儿随机分为维生素D治疗组及非维生素D治疗组,均给予抗感染及对症治疗,同时维生素D治疗组给予补充维生素D治疗1个月,治疗前及治疗后1个月分别检测血清碱性磷酸酶、25-(OH)D3及IgA水平,同时记录患儿临床疗效。结果(1)治疗1个月后,喘息性肺炎维生素D治疗组碱性磷酸酶、25-(OH)D3及IgA水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)维生素D治疗组气促喘息消失时间、心率恢复正常时间、哮鸣音消失时间、住院时间较非维生素D治疗组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)维生素D治疗组总有效率97.5%(39/40),明显高于非维生素D治疗组75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.01)。结论辅以足量的维生素D可缩短喘息性肺炎病程,改善疗效,提高患儿免疫力,维生素D缺乏可能为喘息性肺炎潜在病因。
作者:冯伟静;张荣荣;李玉红 刊期: 2014年第05期
《中国当代儿科杂志》是由中华人民共和国教育部主管,中南大学主办的国家级儿科专业学术期刊。本刊为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),中国科学引文数据库(CSCD)收录期刊,北京大学图书馆中文核心期刊和国际权威检索机构美国MEDLINE、美国《化学文摘》(CA)、荷兰《医学文摘》(EM)及世界卫生组织西太平洋地区医学索引(WPRIM )收录期刊,同时被中国学术期刊(光盘版)、中国科学院文献情报中心、中国社会科学院文献信息中心评定为《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,并被《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》全文收录。
作者: 刊期: 2014年第05期
目的:观察止喘剂吸入结合吸痰对于缓解小儿毛细支气管炎喘憋的临床效果。方法将98例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各49例。观察组采用先吸痰后给予普米克令舒加万托林雾化吸入,对照组不予吸痰只单纯的给予同种药物雾化吸入,比较两组患儿喘憋缓解时间及气促缓解时间。结果观察组治疗后喘憋缓解时间及气促缓解时间分别为(5.22±1.10)min、(5.46±1.22)min ,均明显短于对照组(12.08±1.35)min、(12.64±1.52)min ,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用先吸痰再雾化吸入的方式,可迅速缓解喘憋状态,改善通气功能。
作者:陈爽 刊期: 2014年第05期
六味小青龙汤为徐氏儿科代表“徐小圃、徐仲才”的常用方,取小青龙汤中的六味药:麻黄、干姜、细辛、五味子、半夏、甘草,原用于治疗小儿寒喘,现拓展其应用范围,运用该方治疗痰饮郁肺型小儿咳喘,取得了很好的临床疗效。
作者:李晓;姜之炎 刊期: 2014年第05期
汪受传教授认为,治疗小儿慢性咳嗽其病机关键在肺脾两虚为其本,风痰内阻为其标,急性期以邪实为主,缓解期以虚实夹杂或虚证为主,治疗当从风、痰、虚论治。
作者:叶进;汪受传 刊期: 2014年第05期
胃脘痛为小儿脾胃病的常见症状,其病因较多。近年来,采用胃镜、胃电图等技术,已使其得到明确诊断;采用中医辨证论治又可较快缓解患儿病情。因此,对小儿胃脘痛中医宏观辨证与微观表象进行相关性探索,就可以实现中西互参,做到诊断明确,个体化治疗,客观评价疗效。
作者:黄伟;王雪峰 刊期: 2014年第05期
目的:总结新生儿先天性皮肤缺损的护理体会。方法对4例先天性皮肤缺损新生儿采用保守治疗和综合护理。结果两例患儿治疗14 d痊愈出院,1例患儿治疗13 d痊愈出院,1例治疗10 d痊愈出院。结论应根据病变部位,病损的程度灵活采用有效的治疗方法,同时注重基础护理,科学的治疗及合理的护理是提高治愈率的关键。
作者:张伟 刊期: 2014年第05期
目的:比较纳米流动树脂和玻璃离子两种不同材料充填儿童乳磨牙浅龋的临床效果。方法82例乳磨牙牙合面浅龋,随机分为观察组和对照组各41例。观察组采用3M ESPE Filtek Z350流动树脂充填技术;对照组采用GC Fuji Ⅸ玻璃离子水门汀充填技术。在充填后的6、12个月对充填体的完整程度及继发龋发生情况进行临床评价。结果6个月时,观察组与对照组充填物完整率分别为97.2%(35/36)和73.7%(28/38),继发龋发生率分别为0%(0/36)和10.5%(4/38),差异均有统计学意义( P<0.01)。充填12个月后,观察组和对照组的充填物完整率分别为97.0%(32/33)和93.1%(27/29),继发龋发生率分别为3.0%(1/33)和6.9%(2/29),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论流动树脂和玻璃离子均可作为儿童乳磨牙浅龋充填较理想的材料。
作者:向珊珊 刊期: 2014年第05期
《中国中西医结合儿科学》杂志(原《中国医学文摘儿科学》)系国家卫生和计划生育委员会主管,中国医师协会、辽宁省基础医学研究所、辽宁中医药大学附属医院主办的面向国内外公开发行的国家级学术期刊,国内外公开发行(ISSN1674-3865)(CN21-1569/R),国内邮发代号:8-162。
作者: 刊期: 2014年第05期
目的:观察引导式教育对痉挛型脑瘫患儿肌张力及踝关节活动度的影响。方法将60例3~6岁痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组进行常规康复护理,观察组在对照组基础上结合引导式教育,康复护理3个月,分别于护理前、护理后应用改良 Ashworth评分法评定脑瘫患儿肌张力,并测定踝关节活动度。结果两组护理3个月后,踝关节活动度改善程度优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组踝关节活动度改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肌张力降低有效率为93.3%(28/30),高于对照组73.3%(22/30),差异有统计学意义( P<0.05)。结论康复护理结合引导式教育较常规康复护理相比,能显著降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,改善踝关节活动度,有利于脑瘫患儿运动功能的恢复。
作者:许洪伟;姜明霞;孔祥颖;宋银萍;吴哲;陈宁;谭丽萍;庞伟 刊期: 2014年第05期
目的:观察胃肠安丸治疗阿奇霉素引起的胃肠反应的疗效。方法将126例呼吸系统疾病患儿随机分为观察组76例和对照组50例,两组均给予阿奇霉素静脉滴注。观察组滴注1 h前给予胃肠安丸口服,对照组滴注同时给予维生素B6滴注,滴注10 min至24 h观察两组恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状的改善情况。结果观察组总有效率97.4%(74/76),高于对照组82.0%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠安丸治疗阿奇霉素引起的胃肠道不良反应有较好疗效,值得临床推广使用。
作者:邢春芳 刊期: 2014年第05期
目的:总结治疗小儿手足口病的护理经验,以减少并发症的发生。方法经过对症支持治疗和病情观察、消毒隔离、饮食护理、心理护理等精心护理,患儿发热及手足、口腔、臀部疱疹;呕吐、食欲不振等临床症状消失。结果120例患儿全部治愈,未出现并发症。结论熟练掌握手足口病护理要点,提高治愈率、降低死亡率是本病治愈的关键。
作者:路静 刊期: 2014年第05期
根据小儿上腹痛的临床特点,对其分类、鉴别诊断要点、诊断策略等文献资料进行综述与归纳。小儿上腹痛病因复杂,急腹症鉴别诊断尤为重要,早期确定病因是治疗关键。
作者:王维林 刊期: 2014年第05期
目的:观察中药内服启脾口服液、外敷复方丁香开胃贴敷脐治疗小儿厌食症的治疗效果。方法将80例厌食症患儿随机分成观察组和对照组各40例,观察组采用内服启脾口服液、外敷复方丁香开胃贴敷脐,对照组采用口服葡萄糖酸锌钙口服溶液,观察治疗效果。结果观察组总有效率92.5%(37/40),高于对照组75.0%(30/40),差异有统计学意义( P<0.05)。结论中药内服启脾口服液、外敷复方丁香开胃贴敷脐治疗小儿厌食症效果显著。
作者:杨坤 刊期: 2014年第05期
目的:了解宝鸡市儿童医院住院患儿感染病原菌分布及耐药性,提高医院感染控制水平,指导抗生素的合理使用。方法对2012/2013宝鸡市妇幼保健院儿童医院住院患儿临床送检标本按常规进行病原菌分离,采用法国生物梅里埃VITEK-API分析系统进行病原菌鉴定,药敏实验采用K-B法和E-test试验,实验方法与药敏实验根据CLSI 2010年M100-S20文件推荐的方法和准则进行评价。结果2012/2013共分离出3911株临床非重复病原菌株,其中革兰阳性菌占29.5%,革兰阴性菌占70.5%。2012年和2013年肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶检出率分别为41%和52%、52%和57%;金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌株检出率分别为22%和29%;肺炎链球菌耐青霉素菌株检出率分别为32%和35%。结论多重耐药菌和条件致病菌检出率越来越高,耐药趋势越来越严重,提示临床应合理使用抗生素、加强院感培训,多措并举控制多重耐药菌的扩散和蔓延。
作者:郭彦萍;汤淑斌;庞伟斌;李月彦 刊期: 2014年第05期