学术投稿

小剂量多巴胺治疗难治性慢性肺心病心力衰竭23例

王正明

关键词:小剂量多巴胺, 药物治疗, 难治性, 慢性肺心病心力衰竭, 慢性肺心病心衰, 资料与方法, 电解质紊乱, 住院患者, 诊断标准, 血管扩张, 酸碱失衡, 强心利尿, 分类标准, 心功能, 抗感染, 吸氧, 年龄, 临床
摘要:1临床资料与方法1.1一般资料我科1989~2002年难治性慢性肺心病心力衰竭住院患者23例(男15例,女8例),年龄33~76岁.慢性肺心病均符合1980年全国肺心病诊断标准.经抗感染,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱,吸氧及强心利尿和(或)血管扩张药物治疗7~14 d,心功能仍在Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分类标准),属难治性慢性肺心病心衰.
医学新知杂志相关文献
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    我院自1996年5月~2001年12月,共行顺逆结合法行胆囊切除术205例,报告如下.

    作者:王长涛;王凯;陈振国;殷金鑫;范永峰 刊期: 2003年第02期

  • 腹部切口裂开的原因和防治(附41例报告)

    腹部切口裂开是一种严重并发症,且增加医疗费用.我们分析了41例腹部切口裂开的原因,并提出了预防和治疗的原则.

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  • 穿刺放液剥出术治疗卵巢囊肿的临床应用

    我院妇科于2001年1月~2002年10月开展穿刺放液剥出术治疗卵巢囊肿100例,和常规娩出剥出90例比较显示有良好优越性,现报告如下.

    作者:高慧;张树奎 刊期: 2003年第02期

  • 酒精性肝病发病机制的研究进展

    酒精富有热量,大量摄取除可能减少进食外,还可能引起消化系统并发症,如急性胃炎、肠功能紊乱,甚至胰腺炎等,而导致胃肠消化、吸收障碍及营养不良.

    作者:黄梅芳;朱尤庆 刊期: 2003年第02期

  • 改良的阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂

    尿道下裂的修复方法较多,但均有较多的并发症.国内李世瀛[1,2]自1984年应用阴囊纵隔血管蒂皮瓣修复尿道下裂以来,一度得到广泛应用.1999年以来,我们对该术式进行了改良,一期修复尿道下裂26例,功能与外形满意.

    作者:刘云飞;杨志伟;李世文;胡礼泉 刊期: 2003年第02期

  • 保留脾下极大部脾切除及脾腹膜后固定术治疗肝硬化门脉高压症

    目的为了进一步完善肝硬化门脉高压症保留脾脏的术式.方法创用保留脾下极脾大部切除,脾去被膜化残脾大网膜腹膜后固定术.结果临床应用25例,无手术死亡、术后无呕血、便血发生,腹水消退,肝功能显改善,经B型超声、CT、免疫功能等监测,证实保留脾脏吞噬功能良好,无脾亢复发.结论保留脾下极脾大部切除残脾大网膜腹膜后固定是一种治疗肝硬化门脉高压症的理想术式.

    作者:徐学汇;赵廷林;王春汉;崔艺;刘利东;左富义;朱传训 刊期: 2003年第02期

  • 瘦素与多囊卵巢综合征的相关研究

    瘦素(leptin)是由肥胖基因(0bgene)编码的16 ku蛋白质[1].主要由脂肪细胞合成分泌,在下丘脑、垂体、骨骼肌、胃上皮、胎盘滋养层和乳腺上皮也有表达,其受体广泛分布于下丘脑、垂体前叶、子宫内膜、卵巢或睾丸等处,具有调节能量代谢及生殖的功能[2].

    作者:程苾恒;钟刚 刊期: 2003年第02期

  • 医源性梗阻性黄疸

    梗阻性黄疸由于胆道机械性梗阻所致,而该机械性因素是在医疗诊治活动中产生的,胆道受到该机械性因素阻塞、损伤发生胆道狭窄或梗阻,而导致的梗阻性黄疸称之为医源性梗阻性黄疸.

    作者:刘筱衡;刘斌 刊期: 2003年第02期

  • 米索前列醇宫腔内给药预防剖宫产产后出血的临床观察

    在我国产后出血是造成产妇死亡的第一位原因.由于产后出血多发生在产后2 h内,且子宫收缩乏力性出血约占2/3[1],因此加强子宫收缩,减少此期内出血是预防产后出血的重要环节.

    作者:刘妮英 刊期: 2003年第02期

  • 白内障人工晶体植入42例

    白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术是治疗白内障患者的一种比较理想的手术方法,手术后仍符合眼球的生理解剖,可以显著地提高患者视力,提高患者生活质量.我们曾于2000年6月~2002年5月开展了42例此类手术,效果较好,现报告如下.

    作者:姚乐平;杨安怀 刊期: 2003年第02期

  • α干扰素对尖锐湿疣患者皮损表皮细胞凋亡和增殖的影响

    目的研究α-干扰素对尖锐湿疣患者皮损表皮细胞凋亡和增殖的影响.方法采用免疫组织化学方法和末端脱氧核苷酸转移酶介导的末端标记技术(TUNEL法),检测40例患者皮损表皮细胞凋亡和增殖状态,并对细胞凋亡和PCNA阳性细胞进行计数.结果α-干扰素治疗后PCNA阳性细胞数明显减少而凋亡细胞数增加,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05).结论INF-α能促进细胞凋亡及抑制细胞增殖.

    作者:雷水生;张端莲;万克英;马利尔;王杨 刊期: 2003年第02期

  • 重症急性胆管炎的诊治

    胆道系统发生的急性细菌性感染,包括化脓性的严重炎症,称为急性胆管炎(acute cholangitis,AC).它是胆道外科各种疾病的常见合并症,多在胆道存在梗阻因素的基础上发生.

    作者:王文龙;郑英键 刊期: 2003年第02期

  • 胆总管切开取石术后T管造影的价值

    我院1995~2000年施行胆总管切开取石术33例,术后常规经T管胆道造影,以评估手术效果及了解术后胆系情况.

    作者:黄重光;邱绪清 刊期: 2003年第02期

  • 胆道胰腺疾病的十二指肠镜治疗

    通常胆道胰腺疾病按传统的手术方法治疗,往往创伤较大、并发症多和复发率高,使许多患者承受巨大的身心痛苦.

    作者:孙权;艾中立;刘志苏;郜朝霞 刊期: 2003年第02期

  • 肝内胆管结石再手术的治疗(附691例报告)

    我院近二十年来手术治疗肝内胆管结石1 232例[1],其中因胆道再手术治疗691例,再手术率56.1%.现将691例胆道再手术有关问题作一讨论.

    作者:孟翔凌;徐阿曼;杨文奇;朱化刚;熊茂明;李永翔;胡孔旺;韩文秀;汪正广 刊期: 2003年第02期

  • 梗阻性黄疸病人的术前准备

    黄疸是由多种病因引起的一种临床病理现象,是由胆红素代谢障碍引起的高胆红素血症所致.临床上一般分为溶血性、代谢缺陷性、肝细胞损害性和梗阻性黄疸.肝外梗阻性黄疸是需要手术治疗的,也称外科黄疸,在普通外科中较为常见.

    作者:严际慎 刊期: 2003年第02期

  • 晚期恶性阻塞性黄疸的32P-胶体内照射治疗

    临床常见的外科性梗阻性黄疸中恶性肿瘤约占75.3%以肝外胆道和胰腺肿瘤为多见,其中胆囊癌占28.7%,胰腺癌占26.5%,胆管癌占10.8%.

    作者:易永祥;端木浩 刊期: 2003年第02期

  • 急性扩容性血液稀释对手术病人凝血功能的影响

    急性扩容性血液稀释(AHH)作为一种新的自体输血技术,较之已应用多年的急性等容性血液稀释(ANH)更具优越性,近年来广受关注.

    作者:田莳 刊期: 2003年第02期

  • 急性梗阻性黄疸的鉴别诊断

    急性梗阻性黄疸是由于肝内外胆道急性阻塞或狭窄所致的黄疸,因此类疾病一般需外科治疗,也称外科黄疸.它可由胆道各种良、恶性病变引起,以梗阻上端胆管并扩张为特征.

    作者:郑泽霖;孙立波 刊期: 2003年第02期

  • 坎地沙坦西酯治疗轻、中度高血压的临床观察

    目的评价坎地沙坦西酯(candesartan,CAN)治疗轻、中度高血压病(EH)的临床疗效和安全性.方法选原发性轻、中度EH患者38例[坐位舒张压(SiDBP)90~110mmHg],随机双盲给药,其中18例服用CAN 8mg/d,18例服用氯沙坦(Losartan,LOS)50mg/d,于4周末SiDBP≥90mmHg者剂量增加至CAN 16mg/d或LOS 100mg/d,总疗程8周.结果双盲对照组8周末有效率:CAN组77.8%,LOS组72.2%,组间比较差异无显著性(P>0.05).8周末CAN组SiSBP/SiDBP下降(20.15±13.13/10.92±3.18)mmHg,LOS组下降(19.21±11.61/9.74±16.21)mmHg.2、4、6、8周末血压下降值,组间比较差异无显著性(P>0.05).CAN组降压疗效随剂量增加而增加,与LOS组比较增加剂量疗效差异有显著性.两药不良反应发生率低,差异无显著性.结论CAN 8~16 mg/d治疗轻、中度EH疗效确切,耐受性好,不良反应少.

    作者:孙伟娜;常玲;刘红军 刊期: 2003年第02期

医学新知杂志

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主管:中国农工民主党湖北省委员会

主办:武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会