学术投稿

T管拔除后胆漏的诊治与预防(附13例报告)

孙凯;孙权;刘志苏

关键词:胆漏, 诊治, 预防, 胆汁性腹膜炎, 胆总管探查, 肝胆外科, 方法及, 发生原因, 引流术, 并发症, 治疗, 临床
摘要:胆总管探查T管引流术是肝胆外科常用的方法,T管拔除后胆漏致胆汁性腹膜炎时有发生.此种并发症在临床上虽不常见,但易被忽略而导致严重后果.我院近8年来经治T管拔除后胆漏13例,现对其发生原因、治疗方法及预防作一讨论.
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  • 免疫速率散射浊度法测定尿微量白蛋白的实验研究

    目的对特种蛋白分析仪测定尿微量白蛋白进行实验研究.方法通过ARRAY360全自动免疫速率散射浊度测定系统对尿微量白蛋白测定并进行方法学评价.结果本测定方法性能良好.线性范围为2~40mg/L,大分析范围可达到8 640mg/L,平均回收率为99.9%,低值批内变异系数(CV)为1.8%,批间CV为2.8%;高值批内CV为2.6%,批间CV为4.8%.结论结合胆红素、血红蛋白、脂类、肌酐干扰小.与放射免疫法(RIA)比较有良好的相关性(r=0.999),试剂稳定.抗原过量自动检查及样本超出范围时自动稀释重复检测,加上微电脑的控制,使该实验方法可靠,测定更快速,操作更简便.

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  • 胆囊在胆道外科中的应用

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  • 胆总管切开取石术后T管造影的价值

    我院1995~2000年施行胆总管切开取石术33例,术后常规经T管胆道造影,以评估手术效果及了解术后胆系情况.

    作者:黄重光;邱绪清 刊期: 2003年第02期

  • 静脉滴注双黄连致过敏性休克1例

    1病例患者女性,18岁.因咳嗽、流涕、发热1d就诊.检查:T37.8℃,咽部充血,扁桃体不大,心肺无异常.诊断:上呼吸道感染,给予静滴5%葡萄糖250ml+双黄连粉针剂2.4g(哈药集团二厂,批号0206207).

    作者:张振业;王声萍;计宝翠;余跃华 刊期: 2003年第02期

  • 术后急性肝功能不全的救治

    正常肝脏的代偿能力与贮备能力是很强的.因而由于外科手术侵袭造成的肝功能损害一般较轻,多为一过性.但术前已有肝功能障碍的病人,手术中由于麻醉、输血、手术创伤、低血压、缺氧、大出血等的侵袭,术后可发生严重的急性肝功能不全,甚至肝功能衰竭,必须高度警惕.

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    急性扩容性血液稀释(AHH)作为一种新的自体输血技术,较之已应用多年的急性等容性血液稀释(ANH)更具优越性,近年来广受关注.

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  • 急性梗阻性黄疸的鉴别诊断

    急性梗阻性黄疸是由于肝内外胆道急性阻塞或狭窄所致的黄疸,因此类疾病一般需外科治疗,也称外科黄疸.它可由胆道各种良、恶性病变引起,以梗阻上端胆管并扩张为特征.

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    作者:黄梅芳;朱尤庆 刊期: 2003年第02期

  • 小剂量多巴胺治疗难治性慢性肺心病心力衰竭23例

    1临床资料与方法1.1一般资料我科1989~2002年难治性慢性肺心病心力衰竭住院患者23例(男15例,女8例),年龄33~76岁.慢性肺心病均符合1980年全国肺心病诊断标准.经抗感染,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱,吸氧及强心利尿和(或)血管扩张药物治疗7~14 d,心功能仍在Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分类标准),属难治性慢性肺心病心衰.

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  • 腹腔镜胆囊切除840例分析

    我院外科从1997年10月~2002年12月施行腹腔镜胆囊切除术(LC)840例,手术效果好,无严重并发症发生,现报告如下.

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    作者:孙伟娜;常玲;刘红军 刊期: 2003年第02期

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    1996年1月~2001年11月,我科共收治手术和病理证实的嗜铬细胞瘤7例,现报告如下.

    作者:王启林;他同生;张国颖;李瑞乾;赵斌 刊期: 2003年第02期

  • 梗阻性黄疸病人的术前准备

    黄疸是由多种病因引起的一种临床病理现象,是由胆红素代谢障碍引起的高胆红素血症所致.临床上一般分为溶血性、代谢缺陷性、肝细胞损害性和梗阻性黄疸.肝外梗阻性黄疸是需要手术治疗的,也称外科黄疸,在普通外科中较为常见.

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  • 原发性肝内胆管结石的诊治再认识

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    作者:刘斌;吴韬;杨世昆;郑南 刊期: 2003年第02期

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    作者:陈安平;鲁美丽;高珂;刘安;田刚;宋安宁 刊期: 2003年第02期

  • T管拔除后胆漏的诊治与预防(附13例报告)

    胆总管探查T管引流术是肝胆外科常用的方法,T管拔除后胆漏致胆汁性腹膜炎时有发生.此种并发症在临床上虽不常见,但易被忽略而导致严重后果.我院近8年来经治T管拔除后胆漏13例,现对其发生原因、治疗方法及预防作一讨论.

    作者:孙凯;孙权;刘志苏 刊期: 2003年第02期

  • 老年急性胆囊炎210例分析

    我院从1990年6月~2000年5月共收治60岁以上老年急性胆囊炎278例,其中手术治疗210例,非手术治疗68例.

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主管:中国农工民主党湖北省委员会

主办:武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会