学术投稿

非医源性肝门部胆管、血管损伤的处理

董永红;吕云福

关键词:医源性, 肝门部胆管, 血管损伤, 临床处理, Blood Vessels, 交通意外, 肝门区, 钝挫伤, 刀刺伤, 腹部, 报告
摘要:非医源性肝门部胆管、血管损伤可由腹部钝挫伤、刀刺伤、交通意外等引起,临床处理常很棘手.现就1997~2002年经治的非医源性肝门区胆管、血管损伤11例报告如下.
医学新知杂志相关文献
  • 梗阻性黄疸病人的术前准备

    黄疸是由多种病因引起的一种临床病理现象,是由胆红素代谢障碍引起的高胆红素血症所致.临床上一般分为溶血性、代谢缺陷性、肝细胞损害性和梗阻性黄疸.肝外梗阻性黄疸是需要手术治疗的,也称外科黄疸,在普通外科中较为常见.

    作者:严际慎 刊期: 2003年第02期

  • 重症急性胆管炎的诊治

    胆道系统发生的急性细菌性感染,包括化脓性的严重炎症,称为急性胆管炎(acute cholangitis,AC).它是胆道外科各种疾病的常见合并症,多在胆道存在梗阻因素的基础上发生.

    作者:王文龙;郑英键 刊期: 2003年第02期

  • 8例胆总管探查术后胆漏的原因及防治

    我院自1998年6月~2001年8月共行胆总管切开探查、T管引流手术102例,术后并发胆总管T管周围漏、拔T管后胆漏各4例.现报告如下.

    作者:陈益君 刊期: 2003年第02期

  • 腹腔镜胆囊切除840例分析

    我院外科从1997年10月~2002年12月施行腹腔镜胆囊切除术(LC)840例,手术效果好,无严重并发症发生,现报告如下.

    作者:杨鹏鸣;谈平原;黄鹄;冷勇;周常亮;杨如高 刊期: 2003年第02期

  • 腹部切口裂开的原因和防治(附41例报告)

    腹部切口裂开是一种严重并发症,且增加医疗费用.我们分析了41例腹部切口裂开的原因,并提出了预防和治疗的原则.

    作者:孙友俊;刘黎明 刊期: 2003年第02期

  • 瘦素与多囊卵巢综合征的相关研究

    瘦素(leptin)是由肥胖基因(0bgene)编码的16 ku蛋白质[1].主要由脂肪细胞合成分泌,在下丘脑、垂体、骨骼肌、胃上皮、胎盘滋养层和乳腺上皮也有表达,其受体广泛分布于下丘脑、垂体前叶、子宫内膜、卵巢或睾丸等处,具有调节能量代谢及生殖的功能[2].

    作者:程苾恒;钟刚 刊期: 2003年第02期

  • 免疫速率散射浊度法测定尿微量白蛋白的实验研究

    目的对特种蛋白分析仪测定尿微量白蛋白进行实验研究.方法通过ARRAY360全自动免疫速率散射浊度测定系统对尿微量白蛋白测定并进行方法学评价.结果本测定方法性能良好.线性范围为2~40mg/L,大分析范围可达到8 640mg/L,平均回收率为99.9%,低值批内变异系数(CV)为1.8%,批间CV为2.8%;高值批内CV为2.6%,批间CV为4.8%.结论结合胆红素、血红蛋白、脂类、肌酐干扰小.与放射免疫法(RIA)比较有良好的相关性(r=0.999),试剂稳定.抗原过量自动检查及样本超出范围时自动稀释重复检测,加上微电脑的控制,使该实验方法可靠,测定更快速,操作更简便.

    作者:马增煌;陈丽峰;程学强 刊期: 2003年第02期

  • 胆道胰腺疾病的十二指肠镜治疗

    通常胆道胰腺疾病按传统的手术方法治疗,往往创伤较大、并发症多和复发率高,使许多患者承受巨大的身心痛苦.

    作者:孙权;艾中立;刘志苏;郜朝霞 刊期: 2003年第02期

  • 保留脾下极大部脾切除及脾腹膜后固定术治疗肝硬化门脉高压症

    目的为了进一步完善肝硬化门脉高压症保留脾脏的术式.方法创用保留脾下极脾大部切除,脾去被膜化残脾大网膜腹膜后固定术.结果临床应用25例,无手术死亡、术后无呕血、便血发生,腹水消退,肝功能显改善,经B型超声、CT、免疫功能等监测,证实保留脾脏吞噬功能良好,无脾亢复发.结论保留脾下极脾大部切除残脾大网膜腹膜后固定是一种治疗肝硬化门脉高压症的理想术式.

    作者:徐学汇;赵廷林;王春汉;崔艺;刘利东;左富义;朱传训 刊期: 2003年第02期

  • 急性梗阻性黄疸的鉴别诊断

    急性梗阻性黄疸是由于肝内外胆道急性阻塞或狭窄所致的黄疸,因此类疾病一般需外科治疗,也称外科黄疸.它可由胆道各种良、恶性病变引起,以梗阻上端胆管并扩张为特征.

    作者:郑泽霖;孙立波 刊期: 2003年第02期

  • 术后急性肝功能不全的救治

    正常肝脏的代偿能力与贮备能力是很强的.因而由于外科手术侵袭造成的肝功能损害一般较轻,多为一过性.但术前已有肝功能障碍的病人,手术中由于麻醉、输血、手术创伤、低血压、缺氧、大出血等的侵袭,术后可发生严重的急性肝功能不全,甚至肝功能衰竭,必须高度警惕.

    作者:王正康;周雷 刊期: 2003年第02期

  • 晚期恶性阻塞性黄疸的32P-胶体内照射治疗

    临床常见的外科性梗阻性黄疸中恶性肿瘤约占75.3%以肝外胆道和胰腺肿瘤为多见,其中胆囊癌占28.7%,胰腺癌占26.5%,胆管癌占10.8%.

    作者:易永祥;端木浩 刊期: 2003年第02期

  • 小剂量多巴胺治疗难治性慢性肺心病心力衰竭23例

    1临床资料与方法1.1一般资料我科1989~2002年难治性慢性肺心病心力衰竭住院患者23例(男15例,女8例),年龄33~76岁.慢性肺心病均符合1980年全国肺心病诊断标准.经抗感染,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱,吸氧及强心利尿和(或)血管扩张药物治疗7~14 d,心功能仍在Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分类标准),属难治性慢性肺心病心衰.

    作者:王正明 刊期: 2003年第02期

  • 静脉滴注双黄连致过敏性休克1例

    1病例患者女性,18岁.因咳嗽、流涕、发热1d就诊.检查:T37.8℃,咽部充血,扁桃体不大,心肺无异常.诊断:上呼吸道感染,给予静滴5%葡萄糖250ml+双黄连粉针剂2.4g(哈药集团二厂,批号0206207).

    作者:张振业;王声萍;计宝翠;余跃华 刊期: 2003年第02期

  • 嗜铬细胞瘤7例诊治分析

    1996年1月~2001年11月,我科共收治手术和病理证实的嗜铬细胞瘤7例,现报告如下.

    作者:王启林;他同生;张国颖;李瑞乾;赵斌 刊期: 2003年第02期

  • 大网膜囊肿外伤出血1例

    1临床资料患者,男,4岁,腹部跌伤并腹痛12 h入院.入院体检:体温37.8℃,脉搏108次/min,呼吸30次/min,血压9/6 kPa.痛苦貌,面色苍白,心肺无异常,腹膨,腹肌紧,全腹压痛(+),反跳痛(+),左上腹明显,移动性浊音可疑,肠鸣音弱,腹穿左侧腹抽出5 ml血性液体.

    作者:刘合全;沈强;包光裕;徐萍 刊期: 2003年第02期

  • 非医源性肝门部胆管、血管损伤的处理

    非医源性肝门部胆管、血管损伤可由腹部钝挫伤、刀刺伤、交通意外等引起,临床处理常很棘手.现就1997~2002年经治的非医源性肝门区胆管、血管损伤11例报告如下.

    作者:董永红;吕云福 刊期: 2003年第02期

  • 肝功能不全病人的术前准备

    肝胆外科病人术前往往合并有不同程度的肝功能不全,轻者仅表现为肝功能检测指标异常,重者出现黄疸、营养不良(低蛋白血症)、腹水或水肿、凝血功能障碍以及肝性脑病.

    作者:邵永胜;张应天 刊期: 2003年第02期

  • 改良的阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂

    尿道下裂的修复方法较多,但均有较多的并发症.国内李世瀛[1,2]自1984年应用阴囊纵隔血管蒂皮瓣修复尿道下裂以来,一度得到广泛应用.1999年以来,我们对该术式进行了改良,一期修复尿道下裂26例,功能与外形满意.

    作者:刘云飞;杨志伟;李世文;胡礼泉 刊期: 2003年第02期

  • 穿刺放液剥出术治疗卵巢囊肿的临床应用

    我院妇科于2001年1月~2002年10月开展穿刺放液剥出术治疗卵巢囊肿100例,和常规娩出剥出90例比较显示有良好优越性,现报告如下.

    作者:高慧;张树奎 刊期: 2003年第02期

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主管:中国农工民主党湖北省委员会

主办:武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会