汲崇德；盖宝东；郑泽霖
为探讨胃腺癌组织中端粒酶的活性与胃癌病程进展的关系，采用端粒酶原位分子杂交检测法对45例原发性胃腺癌及40例癌旁正常胃粘膜组织中端粒酶活性进行原位检测。结果45例原发性胃腺癌组织中，38例端粒酶呈阳性表达，其中早期胃癌阳性率为66.6%，中晚期为93.3%；40例癌旁正常胃粘膜组织中仅2例呈阳性表达；晚期胃腺癌组织中端粒酶阳性率显著高于早期胃腺癌(P＜0.01)；胃腺癌组织中端粒酶的表达与分化程度及浸润深度的差异均无显著性(P＞0.05)。研究表明，虽然胃腺癌组织中端粒酶的表达与肿瘤分化程度及浸润深度无关，但中晚期胃腺癌中的表达水平高于早期的事实，提示端粒酶的高表达是胃癌发生发展过程中的中晚期事件。
作者：朱芮；熊永炎；邹典定；陈琴仙；王莉 刊期： 2001年第03期
为探讨MTS1/p16基因在子宫内膜癌中的发生发展关系，对子宫内膜癌及癌前病变组织MTS1/p16蛋白表达进行免疫组化测定。结果：p16蛋白广泛存在于子宫内膜癌、癌前病变和正常子宫内膜组织中，表达分别为51.85%、76.59%与100.00%；p16表达与细胞恶性程度呈负相关。提示p16基因突变导致细胞周期增殖失控，是内膜癌发生发展的一个重要环节。
作者：王琼书；魏来；杜鹃 刊期： 2001年第03期
新生儿淋球菌性结膜炎由淋病双球菌感染引起，临床少见。现将我院收治的5例新生儿淋球菌性结膜炎报告如下。
作者：闫临漪 刊期： 2001年第03期
难治性青光眼为一组药物难以控制眼压、而常规手术预后差的青光眼［1］，如青少年性、新生血管性、无晶体性青光眼，既往滤过手术失败的青光眼，以及某些继发性青光眼。丝裂霉素-C(MMC)常用于抗青光眼手术中，以减少滤过道瘢痕，促进滤泡形成，从而降低眼压，提高手术成功率。选择MMC作为术中辅助用药，采用临床追踪法观察其效果，现报告如下。
作者：严明；蔡小军；陈贵芳 刊期： 2001年第03期
肩关节周围炎简称肩周炎，亦称冻结肩或50肩，是中老年人常见疾病，占40岁以上人群20.6%［1］。1999年1月～12月采用10%当归注射液及少量(5 mg)地塞米松作肩关节周围痛点注射治疗肩周炎68例，疗效满意，现报告如下。
作者：邹凡 刊期： 2001年第03期
为观察并了解东菱精纯克栓酶对荷瘤裸鼠全血Casson值的影响，采用锥板式粘度计对移植了胃癌和鼻咽癌的荷瘤裸鼠使用东菱精纯克栓酶前后的全血粘度进行检测，并采用线性回归的方法求出各组Casson粘度(CV)及Casson屈服值(CY)。结果显示，使用东菱精纯克栓酶后两组荷瘤裸鼠全血(CV)值皆明显下降(P＜0.01)；(CY)值在胃癌组明显下降(P＜0.01)，鼻咽癌组无明显变化(P＞0.05)。结果表明，使用东菱精纯克栓酶对荷瘤裸鼠的血液流变学参数有明显改善，提示有可能将其应用于临床预防肿瘤转移及扩散。
作者：班兴敏；周磊；黄剑 刊期： 2001年第03期
生殖器疱疹是皮肤性病科常见的病毒性皮肤病。我们于1999年2月～2000年2月开始应用盐酸万乃洛伟(商品名：丽珠威，丽珠制药厂生产)治疗生殖器疱疹，取得了满意的疗效，现报告如下。
作者：吕晓萍 刊期： 2001年第03期
上消化道大出血的原因甚多，其中以溃疡病出血为多见；食道胃底曲张静脉出血凶险；而急性胃粘膜损害出血(含出血性胃炎、应激性溃疡等)因病灶多变而增加诊断的困难；胃癌、肝内及胆道炎症或肿瘤出血时有发生；少见的病因尚有食道下段粘膜撕裂和Dieulafoy病(含有动脉瘤样变的胃壁浅在性溃疡)出血。众多的病因不仅使上消化道大出血的处理困难，疗效有差异，而且造成在治疗上的多元化和争议。近年因复苏技术及重症监护病房的开展，影像学诊断的飞跃进步，纤维内镜诊治新技术的发展，以及新的制酸剂、H2受体拮抗剂和血管活性药物的临床应用，使上消化道大出血的急症手术率逐步下降，并发率减少和生存率提高。然而误诊和误治仍有发生，必须引起重视。
作者：姚榛祥 刊期： 2001年第03期
风湿性心脏病大多在青少年期起病，病程漫长，在进行性加重的病程中劳动力逐渐丧失，出现体循环栓塞、心力衰竭等严重并发症。1982年以前，对于有症状的二尖瓣显著狭窄患者，唯一的机械性治疗为二尖瓣分离术。对二尖瓣形态严重不良(瓣叶交界重度钙化，合并严重瓣下变形)者瓣膜置换术是唯一的治疗方法。自1984年Inoue首次报道经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)，二尖瓣狭窄(MS)治疗取得突破性进展。MS好发于20～40岁青壮年，约25%的风湿性瓣膜病为单纯性MS，35%为MS伴轻度二尖瓣返流(MR)或/和轻度主动脉瓣关闭不全(AR)，即在风湿性心脏病患者中约60%患者可以通过PBMV得以治愈。
作者：彭献波；傅向阳 刊期： 2001年第03期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病微血管病变常见的并发病之一，亦是中老年人后天常见的致盲性眼病，一旦发生，病情可进行性加重，治疗上较为困难。目前，多数学者认为在糖尿病所致视网膜病变的诸多因素中，血糖控制不良是主要的因素，为提高糖尿病患者的生活质量，有效防治DR，我们观察了糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1C)水平与DR之间的关系，现报告如下。
作者：邓浩华；徐焱成；范幼筠；杨锦霞；朱宜莲 刊期： 2001年第03期
为了解常用中长效抗高血压药物艾克地平及雅施达对血压变异性的影响，观察健康体检查者30例(对照组)和高血压患者100例，并将患者分为4组：未用药组(28例)，服用艾克地平组(26例)，用雅施达组(23例)，联合服用艾克地平与雅施达组(23例)。结果显示，单用艾克地平或雅施达时，其血压变异性与未用药组比较，无显著性差异(P＞0.05)，合用艾克地平及雅施达组，其血压变异性不仅无明显降低，反而较未用药组明显增加(P＜0.05)。结果表明服用艾克地平及雅施达虽可降低血压，但对降低血压变异性无明显帮助，合用艾克地平及雅施达时，其血压变异性反而较未用药组明显增加。
作者：曹萍；熊世熙；宋长杰；李军；任江华 刊期： 2001年第03期
自停搏液在心脏直视手术中应用以来，其发展已经过了不同的阶段，当初的冷晶体停搏液已逐渐被温血停搏液所代替，临床心肌保护也取得了较好的效果。然而与此同时，国内外部分学者在主动脉不阻断或主动脉阻断而通过压力和容量控制的持续冠状动脉或静脉窦血液灌注行心内直视手术亦取得了较好的心肌保护效果［1］。对于体外循环心内直视手术，心脏停搏或空搏，何种方法心肌保护效果优越，目前国内外学者存在较大的争论，为此本文拟对该领域国内外研究进展作一综述。
作者：李先华；吕大同 刊期： 2001年第03期
原发性胆囊癌的诊治经历了一个世纪的努力，人们普遍认识到胆囊癌恶性程度高，早期诊断困难，根治机会少，预后差。随着分子生物学与现代影像学技术的发展，对胆囊癌的诊治研究虽取得了较大的进步，但总体上仍不能令人满意。
作者：石景森；孙立江；王健生 刊期： 2001年第03期
1994年9月～1999年10月我们对妊娠早中期(10～16周)的自愿要求米非司酮(Ru 486)配伍卡孕栓(PG05)终止妊娠者，进行了药物引产，收到了良好效果，现报告如下。
作者：李娜；王玉芝；宋丽旋；杨旭红；邓淑娟 刊期： 2001年第03期
乳腺癌术后皮瓣坏死是乳腺癌根治术后的常见并发症，为此，我们对1991年3月～2000年10月行乳腺癌根治术126例中，术后皮瓣坏死32例的成因及防治措施加以探讨。
作者：伍传新；陈树群 刊期： 2001年第03期
为探索乙肝病毒(HBV)S基因(HBVS)亚型、前C区点突变与血清乙肝病毒e(HBe)系统之间的关系，我们对98例血清学确诊且HBV DNA阳性的乙型肝炎患者血清采用3 ′端特异性引物聚合酶链反应(3 ′BS-PCR)进行了1896位核苷酸的检测分析，同时进行片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测HBV亚型。结果显示：①98例患者中63例有突变株感染(64.3%)，野生株和突变株混合感染的检出率在HBeAg阳性组为57.8%，抗-HBe阳性组中为34.7%，两组间有显著性差异(P＜0.05)；②98例患者中HBVS亚型Ⅰ68例(69.4%)，其中HBeAg阳性与抗HBe阳性分别为31与32例；③HBVS亚型Ⅰ与Ⅱ突变株检出率分别为80.9%与24.0%，两者有极显著差异(P＜0.01)，亚型Ⅰ中野生株和突变株混合感染率为57.4%。结果表明：HBVS亚型与HBe系统无必然的因果关系，但HBe系统与前C区第1896位点突变有关。HBV前C区第1896位点突变与HBVS亚型有关，以亚型Ⅰ易发生。变异株的产生可能受HBVS亚型和机体免疫压力所致。
作者：程慧妤；宋继玲；袁爱芳；孙建斌；王晶 刊期： 2001年第03期
随着人们生活水平的提高和审美观念的改变，患者对手术切口的美观要求越来越高。我科自1996年2月～2000年2月对144例阑尾炎施行小横切口手术，效果较理想。
作者：钱升广；欧世州 刊期： 2001年第03期
脑梗死是脑血管病中常见的类型，在当今老龄化的社会，发病率日益增加。因此，对脑梗死的早期诊断，已经受到人们的普遍关注。现将我院2000年7～12月162例脑梗死患者的脑电图(EEG)改变并结合头颅CT作一分析。
作者：周涵芝 刊期： 2001年第03期
大卫验孕试纸已广泛应用于尿HCG的测定来诊断早孕。本研究主要利用该验孕试纸定性测定血清HCG。有利于鉴别诊断急腹症、附件包块的性质，从而更快、更准确地明确宫外孕的诊断，更及时治疗宫外孕患者。
作者：胡珈瑞；蔡桂荣；孙琪 刊期： 2001年第03期
心房颤动(atrial fibrillation,Af)是临床常见的心律失常之一。除部分患者病因不明外(特发性房颤)，大多数患者均由器质性心脏病引起，其发病率随年龄增长而增加。有资料表明［1］：人群中Af总发病率为0.5%～1.0%，而70岁以上者则上升至10.0%。Af使脑与其他重要脏器血栓栓塞危险性增高，且使患者病死率增加两倍，因此寻找预测房颤发生的指标实属重要。P波离散度(P wave dispersion,Pd)是指心电图各导联间P波持续时间变异程度，它在一定程度上反映出心房复极的不均质性电活动，是近年发现和提出的一个预测房性心律紊乱、阵发性房颤的体表心电图的新指标［2］。本文报道了阵发性心房颤动患者窦性心律恢复时P波离散度及健康者P波离散度的变化情况，以探讨P波离散度与心房颤动的关系。
作者：李巧兰 刊期： 2001年第03期
医学新知杂志
主管:中国农工民主党湖北省委员会
主办：武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
