马雷；李道苹
根据深圳市卫生服务和卫生人力方面的实际情况,利用目前常用的“以床定人”和广东省机构编制管理部门提出的“综合方法”,以及某学者提出的“以工作量定人”等3种编制测算方法,分别对该市公立医院人员编制进行测算,并用SAS8.2统计软件对测算结果进行Wilcoxon符号秩和检验.结果显示,编制人数比3种方法测算人数均少,且具有统计学差异;实际在岗人数比3种方法测算人数均多,且具有统计学差异.表明公立医院提供了过度医疗服务,并且人员编制比较紧缺.
作者：汪刚；查竞春；夏俊杰；王昆；夏林兵；任书华；卢祖洵 刊期： 2012年第04期
村卫生室是农村三级医疗服务网络的网底,卫生政策在这一级的设计安排与执行落实情况直接影响着农村医疗卫生服务的提供水平.本文在对北京市H区村卫生室进行实地观察的基础上,重点分析了政府在村医待遇、村卫生室的标准化建设、突发公共卫生事件应对方面,对村级医疗的政策保障和对村卫生室的建设与发展所显现出的积极作用.
作者：张旭平；吕兆丰；王晓燕；彭迎春；彭炜；宋晓霞 刊期： 2012年第04期
目的:了解县级基本公共卫生服务项目实施中多部门合作的现状、问题及其原因,探索有效促进多部门合作的对策建议.方法:定性定量研究相结合,通过文献查阅、问卷调查、关键人物访谈等方法,对相关部门合作现状及问题进行调查.结果:为了更好实施基本公共卫生服务项目,样本地区的卫生部门都曾与当地妇联、财政、教育局以及计生等部门开展过不同程度的合作,卫生部门合作意愿较强烈,其他部门相对缺乏合作意愿,实际合作效果差强人意,主要存在规章制度不规范、缺乏激励机制以及经费投入不足等问题.结论:为有效促进各部门间的合作,应当强化政府公共服务职能,激发多部门间的合作需求;加快区域卫生信息平台建设,建立健全信息共享机制;提高合作制度的规范性,推动多部门合作常态化;建立健全筹资与投入机制,严格规范资金的监督管理.
作者：邹雄；马才辉；周东华；冯占春 刊期： 2012年第04期
目的:探讨更年期综合征女性的前瞻记忆特点及其影响因素.方法:纳入40例更年期综合征女性和40例健康对照,进行KI改良量表、SAS、SDS测评和前瞻记忆测试.结果:更年期综合征女性的KI改良评分、SAS、SDS评分均显著高于健康对照组,两组存在统计学差异(P＜0.001):更年期综合征组基于事件的前瞻记忆得分4.80±1.62低于对照组5.95±1.45,两组存在统计学差异(P=0.001),而基于时间的前瞻记忆两组不存在统计学差异(P＞0.05);基于事件的前瞻记忆的影响因素为年龄、受教育年限、KI评分(R2 =0.682,F=54.381,P＜0.001).结论:更年期综合征女性的前瞻记忆存在损伤;年龄、教育和更年期综合征严重程度对前瞻记忆有显著影响.
作者：程朗朗；郑天生；何金彩；叶敏捷 刊期： 2012年第04期
揭示了基本公共卫生服务中公众参与的内涵;分析了公众参与基本公共卫生服务的必要性;总结了当前我国公众参与基本公共卫生服务中存在的问题,包括:公众参与意识不强、医疗卫生机构不恰当的引导、非政府组织(NGO)在基本公共卫生服务中的缺乏、公众对非政府组织的信任缺失.提出了相对应的政策建议:如加强健康教育宣传力度、充分推进社区参与、大力发挥非政府组织(NGO)的作用、利用新闻媒介广泛宣传等.
作者：危莉；陆文娟；冯达；冯占春 刊期： 2012年第04期
文章介绍了医院绩效评价信息系统的研究背景和意义,对医院绩效评价信息系统进行了总体设计,包括数据中心、数据交换平台、医院绩效评价系统和门户网站等四部分,并对系统功能、数据库的概念模型、逻辑模型及数据库安全、软硬件平台及性能等进行了详细设计.
作者：郑见立；陈敏 刊期： 2012年第04期
从医院人力资源管理的实际要求出发,结合目前电子化人力资源系统的应用现状,从电子化人力资源系统在医院的构建背景、实施过程及应用体会3个方面进行了深入的分析和探讨.通过此系统的开发应用,不仅实现了人力资源管理的规范化、提升了工作效率,同时还为管理者和普通员工提供了相应的自助化功能服务,使全院人力资源管理可以从各科室进行数据采集、分析和整理,为评价和选拔优秀医疗人才提供了量化数据指标,为医院人力资源管理的发展提供了支持.
作者：严丽娟；姜伟林；张明；姚智泉 刊期： 2012年第04期
代孕技术作为人类辅助生殖技术之一,在积极服务于不孕不育人群的同时,也引发了社会对伦理道德和现有法律之间的激烈争议.通过介绍我国代孕技术应用和立法现状,借鉴国外有关代孕技术在法律实践方面的经验,从法学、医学、社会学等角度进行理论分析,论证代孕技术在我国合法化的可行性,并从代孕技术实施条件、代孕子女归属和代孕母亲法律地位等方面,提出构建我国代孕技术立法规范化的设想.
作者：东振彩；康倩；陈蕾伊；王滨；王东 刊期： 2012年第04期
随着人口老龄化进程的加快,老年心理健康问题引起社会的极大关注.研究发现许多心理疾病都与社会背景因素有关,提倡用社会模型研究心理健康问题.从社会模型研究的新角度——社会资本出发,介绍了社会资本的定义、内容形式和作用,并根据美国社会学家Thomas F.Brown对社会资本的划分,分别从微观、中观和宏观层次,探讨老年心理健康中可利用的社会资本,为维护和提高老年人群心理健康提供新的思路.
作者：马丽娟；马颖；陈任；秦侠；胡志 刊期： 2012年第04期
随着医学教育的发展,医学院校校园文化建设存在一些新的问题.从学校内部层面分析,校园文化建设缺乏整体性、系统性;从学校外部社会层面分析,校园文化与地方社会文化缺乏整体的良性互动.为此,医学院校应从内部层面方面加强对系统性的建设和学校外部的社会层面开放性建设力度,以提高医学院校校园文化建设质量.
作者：官仲章 刊期： 2012年第04期
分析了在公立医院实施财政支出绩效评价的重要意义,根据绩效评价的逻辑框架,提出在公立医院实施绩效评价的方法和指标,为改革政府对公立医院的投入方式提供依据.
作者：戴小喆；郑大喜 刊期： 2012年第04期
目的:了解目前杭州市院前急救调度无效电话受理情况,结合同行先进经验及中心实际,制定合理化应对策略,提高急救应对能力.方法:通过对本中心新建调度系统数据分析,使用EXCEL 2007对数据进行统计分析.结果:调度人员日均接警数为1024次(不包括主动拨打数),有效电话为307次,无效率为70.07％,其中大部分为骚扰电话,对急救资源造成巨大危害和浪费.结论:无效电话已经对急救调度系统及整个急救体系造成巨大危害,本中心做出的应对策略,有良好的预期效果.
作者：庞田甜；叶黎；胡海霞；徐娅萍；周海斌 刊期： 2012年第04期
社区心理卫生服务的能力决定了社区居民的心理健康水平的提高程度,我国目前几乎没有独立的服务场所、服务内容简单、人员少、专业能力不足、缺乏人力规划.国外的社区心理卫生服务参与的组织多,提供的内容丰富,人员有严格的培训.扩大心理卫生服务内容、制定社区心理卫生人力发展规划、建立连续性服务机制和整合社会资源参与社区心理卫生服务是亟待解决的问题.
作者：张雯露；吴均林；陈晶 刊期： 2012年第04期
对社区基本公共卫生服务的主要利益相关者进行了筛选.分析了各利益相关者对基本公共卫生服务的立场、实施意愿、掌握的资源、调用资源的能力及其相互之间的关系.分析了社区基本公共卫生服务实施的影响因素.
作者：李莉；樊立华；周浩；张仲；李恒；刘新研 刊期： 2012年第04期
目的:比较2010年与2011年湖北省男男性行为人群(MSM)艾滋病高危行为情况,探讨其行为学影响因素.方法:采用滚雪球、场所和网络招募等方法,对所得MSM人群进行问卷调查.结果:2010年和2011年湖北省MSM艾滋病哨点分别调查2275和2644人;2011年艾滋病防治知识知晓率为96.63％、接受干预服务比例为97.84％;行为学差异的主要影响因素是干预措施、年龄和婚姻情况;艾滋病知识知晓率的主要影响因素为干预措施和文化程度.结论:湖北省MSM人群干预措施对安全性行为的提高有促进作用,对不同人口学特征群体应采取有针对性的干预方式.
作者：杨芳；王备；姚璇；李玲；张薇；张艺 刊期： 2012年第04期
近年来,患者安全问题受到了广泛的关注,但目前对患者安全研究更多倾向于单机构内的安全,同一疾病周期内,患者在多个医疗机构接受医疗服务过程中的多机构诊疗安全被提及的较少.在我国农村地区,独立且单次的医疗服务已无法满足居民的健康需求,多机构诊疗趋势越来越明显,多机构诊疗患者安全也随之产生.因此,笔者提出了农村基本医疗服务网络中多机构诊疗患者安全的理论构想,以系统论和系统安全理论为基础,结合患者安全的概念,全面阐释多机构诊疗患者安全的内涵,并深入分析我国农村基本医疗服务网络中多机构诊疗患者安全面临的主要挑战.
作者：杨巧；孙晓伟；李伯阳；张亮 刊期： 2012年第04期
目的:对湖北省荆州市市区男男性行为人群(MSM)基数进行估计并对方法学进行比较.方法:采用乘数法和捕获再捕获方法,对活动场所和网络的MSM开展调查.结果:乘数法记录数为哨点监测的400人,获取乘数时调查276人,44人参加了2011年哨点监测,估计荆州市市区MSM约为2508人,占成年男性的0.70％;捕获再捕获方法标记81人,再捕获59人,其中24人被标记,场所外MSM为场所内的10.47倍,估计荆州市市区MSM约为2294人,占成年男性的0.61％.结论:乘数法更适合荆州市MSM人群基数估计,应加大对隐蔽性MSM的艾滋病防治干预.
作者：杨芳；王备；姚璇；李玲；张薇；张艺 刊期： 2012年第04期
支付意愿用于测量消费者对一定数量某种物品所愿意支付的高价格,以此衡量消费者对物品的评价.支付意愿的测量方法主要包括条件价值评估法、联合分析法、选择试验法等.支付意愿被广泛应用于卫生领域,如疫苗的研制与开发、医疗保险保费测算等,但在医疗保险领域的应用才刚刚开始,有待进一步探索.
作者：蔡丛青；赵洪；张治国 刊期： 2012年第04期
随着我国高等医学院校与国际交流的不断深入,来华求学的国外留学生日趋增多,英语作为国际交流中一门重要的语言工具,国内很多医学院校在培养留学生时均开展了全英语教学.本文结合留学生全英语教学实践及外科学教学特点,并对现有师资水平、教材体系和教学形式等方面分析的基础上,探讨在留学生外科学全英语教学中提高教学质量的方法.
作者：倪文飞；徐华梓 刊期： 2012年第04期
目的:建立适合肝病专科门诊需求的电子病历系统.方法:首先进行系统的需求分析和结构设计,再进行系统软件设计,后录入病历档案检验系统功能.结果:肝病专科电子病案系统软件实现了包括录入、储存、查询、检索、输出和统计的基本功能,并且已录入既往积累的4000余份患者个人病历档案,提高了病历录入效率,实现了患者资料的实时更新,通过数据库基本统计功能获得了既往积累门诊个人病历档案的整体信息,为临床与科研的开展提供了基础.结论:成功建立适合肝病专科病人随访与管理的电子病案系统,获得开发和使用数据库的初步经验,有利于临床诊疗与科研.
作者：方清；郝友华；李磊；张振华；王俊忠；马德强；陈明发；康健；杨东亮 刊期： 2012年第04期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
