朱建国；胡波；许刚
目的 研究老年原发性高血压患者动态脉压(PP)的特点并探讨其临床意义.方法 对376例原发性高血压患者及157例健康对照者进行24 h 动态血压监测,并按年龄分为老年原发性高血压组与中青年原发性高血压组,老年健康组与中青年健康组,对各组的动态脉压(PP)、动态收缩压(SBP)、舒张压(DBP)进行比较.结果 (1)在不考虑年龄的情况下,原发性高血压组动态PP,SBP,DBP显著高于健康对照组. (2)无论是老年原发性高血压组还是中青年原发性高血压组,动态PP,SBP,DBP水平均显著高于同年龄健康对照组. (3)老年原发性高血压组动态PP显著高于中青年高血压组,两组间动态SBP比较无明显差异,而老年原发性高血压组动态DBP显著低于中青年原发性高血压组.(4)老年健康对照组与中青年健康对照组比较,动态PP水平显著增高;SBP水平无明显差异;DBP水平显著下降.结论 动态PP水平随增龄而增大.老年原发性高血压与健康对照组动态PP水平增高主要与动态DBP水平下降有关.
作者：芮磊；刘甲兴；李俭春 刊期： 2007年第01期
病人,男,23岁.咳嗽、咳痰、体温38 ℃,服速效感冒胶囊和头孢氨苄3 d 体温正常,但咳嗽加剧,诊断为急性支气管炎.给予青霉素400万单位加入10%葡萄糖液250 ml 中静滴,2次/d,3 d 后咳嗽不减轻,痰色黄.改用头孢唑啉钠2 g 加入10%葡萄糖液200 ml 中静滴,当输入约100 ml 时,患者突感咽痒不适,烦躁不安,5 min 后气短胸闷,呼吸困难,全身出现散在大小不等、淡红色风疹团,剧烈瘙痒.立即停止输液,静推地塞米松10 mg,10%葡萄糖酸钙10 ml,肌注盐酸异丙嗪25 mg.约10 min 后症状缓解.
作者：马粟 刊期： 2007年第01期
目的 探讨飞行条件对飞行员血清中脂联素、瘦素含量的影响及其与飞行员易患心血管疾病的关系.方法 采用RIA(放射免疫法)测定72名飞行后、151名飞行前即刻飞行员及50名正常对照组血清中脂联素和瘦素的含量.结果 脂联素和瘦素含量(μg/L)均显示:(1)飞行后组(10.10±7.03,3.12±2.17)较飞行前组(15.46±9.47,3.47±1.15)显著降低(P＜0.01,P＜0.05);(2)飞行后组与正常组(8.97±3.49,2.92±1.72)无显著性变化(P＞0.05,P＞0.05);(3)飞行前组则显著高于正常组(P＜0.01,P＜0.01).结论 (1)在飞行条件下产生的飞行应激,可刺激交感神经兴奋从而抑制飞行员瘦素和脂联素的合成分泌,造成其含量降低;(2)这两种脂肪激素变化可能是导致飞行员这一特殊人群易患冠心病的另一重要因素.
作者：王文余；王耀平；王天华；任从棉；梁玉平；赵双宝；张峰 刊期： 2007年第01期
新鲜标本印片细胞学检查能为冰冻切片提供许多信息,细胞印片是一种较好的快速定性诊断方法.在乳腺癌、颅内肿瘤、甲状腺、胃肠肿瘤等手术快速病理诊断中,组织印片细胞学检查与冷冻切片结合运用,可在一定程度上防止误诊或漏诊,提高冷冻切片诊断的准确性[1,2].
作者：汪兆亮；魏永敬；张滇新；李涛；蔡敏琪 刊期： 2007年第01期
癌性贫血可由恶性肿瘤本身如促红细胞生成素缺乏,炎性细胞介质的骨髓抑制作用、溶血、急慢性出血、骨髓受侵、副瘤综合征等引起,还可由手术、化疗、放疗、生物免疫治疗所致.恶性肿瘤患者贫血不但会明显影响患者的一般生存,而且在不同程度上会影响放疗化疗等治疗的疗效,治疗上尽量避免输血,必须输血尽量输成分血或使用重组人促红细胞生成素.
作者：付尚志 刊期： 2007年第01期
目的 探讨糖尿病患者血尿酸(UA)水平的变化及其意义.方法 对275例糖尿病住院病人,分为糖尿病肾病组(n＝72)和糖尿病肾功能正常组(n＝203),检测血清UA、三酰甘油(TG)和胆固醇(TC),分析UA水平变化与肾功能及血糖(GLU)和血脂的关系,同时以80例正常人作对照.结果 糖尿病肾功能正常组血UA水平(234.6±69.4)μmol/L 明显低于正常对照组(294.4±60.3)μmol/L,(t＝6.739,P＜0.001);糖尿病肾病组UA水平(367.1±121.4)μmol/L 则明显高于正常对照组,(t＝4.714,P＜0.001).203例糖尿病肾功能正常组中UA降低者44例(21.7%),UA升高者1例(0.5%);72例糖尿病肾病组UA降低者1例(1.4%),UA升高者16例(22.2%),两组间UA异常率均有显著性差异(P＜0.01).102例糖尿病伴有TG升高者UA水平为(299.7±96.4)μmol/L,173例糖尿病TG正常者UA水平为(251.6±104.2)μmol/L,两组相比,差异有显著性意义(t＝3.754,P＜0.001).相关分析显示,糖尿病患者UA与GLU呈明显负相关(r＝-0.311 1,P＜0.01),与TG呈明显正相关(r＝0.269 1,P＜0.01),与TC无明显相关性(r＝0.106 7,P＞0.05).结论 糖尿病患者有低UA血症和高UA血症两种表现型,糖尿病早期肾功能正常时,血UA水平降低,当糖尿病并发肾病时,血UA水平明显升高.检测血清UA对帮助判断糖尿病病情有一定的价值.
作者：张莹；孙中安；李霆；张代民 刊期： 2007年第01期
1 鼻饲管置管长度按照传统插胃管长度是发际-剑突,长度为45～55 cm,我们在临床实践中发现这样的胃肠减压效果不佳,部分患者仍有腹胀且引流不畅.从理论上来讲,人体解剖显示,食管长度为25～30 cm,咽部为12 cm 左右,鼻部为8 cm 左右,这样加起来总长度为45～50 cm,但是我们认为有一点不能忽略,这就是胃管远端侧孔距顶端距离为10 cm 左右,显然传统的45～55 cm 长度,从解剖学角度分析,由于长度不够,胃管侧孔不能充分接触胃内容物,就不能达到理想的胃肠减压效果.而且经B超显示按此方法测量长度留置的胃管前端仅到达胃的贲门附近.
作者：王芳 刊期： 2007年第01期
近年来,随着部队官兵生活水平的不断升高.艇员体质量超常情况日益突出,为了详实地了解潜艇艇员目前的体质量情况,我们对2004--2006年艇员体验中关于体质量问题进行了归纳总结,现报告如下.
作者：陈建超；潘建军；高杨 刊期： 2007年第01期
目的 探讨周期素E(cyclin E)与P27蛋白在于宫腺肌病中的表达及意义.方法 对40例子宫腺肌病(观察组)采用免疫组织化学的方法(S-P)检测cyclin E 与P27蛋白的表达,并与30例正常宫内膜组织(对照组)相比较.结果 cyclin E 在子宫腺肌病中的表达明显高于正常宫内膜组织,P27蛋白在子宫腺肌病中的表达明显低于正常宫内膜组织,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).在子宫腺肌病中,cyclin E 高表达及P27低表达与痛经、异位内膜浸润肌层深度及腺肌瘤的大小有关,而与月经过多无明显关系.结论 cyclin E 及P27蛋白与子宫腺肌病的发生、发展关系密切.
作者：张爱群；孙富国；李金生；周爱玲；王学明 刊期： 2007年第01期
带状疱疹后神经痛是因病变侵犯感觉神经引起的较为剧烈的疼痛皮肤疾病,严重影响患者的生活质量.我院疼痛门诊自2005年2月-2006年4月,共收治患者54例,采用神经阻滞联合复方辣椒素片疗法,取得较好效果,现分析如下.
作者：蒋晓龙；吴跃全；李艳玲；基怀功 刊期： 2007年第01期
下颌关节疼痛症,又称下颌关节紊乱症.多因咬嚼硬物或长时间咀嚼弹性、高纤维食物,或因张口过大、用力过猛直接外伤等原因,导致关节囊、关节韧带、关节盘或咀嚼肌群等组织发生创伤,引发本病.2000年以来,我采用利多卡因、泼尼松龙、维生素B12封闭治疗下颌关节疼痛症8例,疗效满意,现报告如下.
作者：郭纪华 刊期： 2007年第01期
喉气管狭窄的治疗是耳鼻咽喉头颈外科的难题,本文对喉气管狭窄的病因,临床表现,诊断作了概述,对喉气管狭窄的治疗分别就LTR术、CTR术、环状软骨上喉部分切除术、激光手术及药物治疗等做了较详细介绍.
作者：唐江凤；朱春生 刊期： 2007年第01期
目的 观察胃癌病人行全胃切除空肠移置代胃人工幽门括约肌重建术的远期疗效.方法 连续5年以上对全组106例患者的营养状况、生存率、术后并发症发生率以及术后生活质量等情况进行定期随访.结果 本组患者5年生存率42.5%,碱性反流性食管炎的发生率为0.9%,术后5年胆石症发生率为5.66%,生活质量优良率为89.6%. 结论全胃切除、代胃及人工幽门括约肌重建术治疗进展期胃癌有较好的远期疗效.
作者：胡世雄；郭凌燕；吴印爱；段晨；郑镇木 刊期： 2007年第01期
为提高对飞行员心电图改变及其临床意义的认识,笔者对本院健康疗养飞行员心电图T波改变进行了统计分析,现报告如下.
作者：关英涛；张毅霞 刊期： 2007年第01期
目的 观察软肝胶囊对二甲基亚硝胺(DMN)所致大鼠慢性肝损伤模型的保护作用.方法 模型组及各给药组腹腔注射DMN 10 mg/kg,正常对照组给予等容积生理盐水,每周2次,连续2 d 注射,持续4周,给药自造模之日开始,1次/d.结果 给予软肝胶囊的0.7,1.4,2.8 g/kg 三个剂量组肝功能指标均有不同程度的改善,肝组织羟脯氨酸含量较模型组明显降低;2.8 g/kg 剂量组血清HA,LN的值较模型组显著降低;病理组织学检查结果表明,其肝脏病变程度均较模型组明显减轻.结论 软肝胶囊对慢性肝损伤大鼠具有一定的保护作用.
作者：孙登群；孟翔凌；龚仁华；王敬民；蒋世涛 刊期： 2007年第01期
跗骨窦综合征系踝部内翻扭伤的伴随损害.近年来国内文献很少有报道.由于踝部内翻扭伤很常见,故本病也不罕见,但往往被误诊.致使一些患者数年甚至十几年不愈,长期影响行走劳动.现将我院1997年以来收治的16例报告如下.
作者：冯青伟 刊期： 2007年第01期
眼睑黄色瘤多发于中老年人,其典型病变出现在眼睑内侧,对称性的黄色扁平肿块,微微隆起,触之柔软,由于影响美观,患者多要求手术治疗.2003年以来,我院行眼睑黄色瘤切除联合重睑术34例(68眼),术后疗效满意,现报告如下.
作者：邢杰；张茉；曹丽杰；夏淑芬 刊期： 2007年第01期
目的 探讨老年人因结膜松弛溢泪的治疗方法及发病机制.方法 通过对门诊和住院的12例21眼老年结膜松弛溢泪病人进行结膜新月形切除术等手术治疗.结果 术后随访3月～2年,治愈10例,有效2例.无明显并发症.结论 结膜新月形切除术对老年结膜松弛溢泪有较好的治疗效果,值得推广应用.
作者：颜美荣；周一鸣；彭昌福；王芳 刊期： 2007年第01期
黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种少见病,在整个肾脏疾病中它仅占0.8%,在影像学上与肾肿瘤非常相似,易误诊.近2年来,经我科螺旋CT诊断黄色肉芽肿性肾盂肾炎6例,现就其CT表现分析报告如下.
作者：赵宝平；王健；陈思浩；张小林 刊期： 2007年第01期
通常在尿中检出的白细胞多指中性粒细胞,一般不进行分类鉴定.近两年来我们对急性肾炎、慢性肾炎、泌尿系统感染、前列腺炎、间质性肾炎的尿液进行了分类鉴定,并对其结果进行比较,现报告如下.
作者：夏淑芬 刊期： 2007年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
