张莹；孙中安；李霆；张代民
麻醉手术科输血器、输液器使用频繁,实践中,我们发现其包装袋可充分回收利用,沿原封口处剪开备用,现将使用方法及体会介绍如下.
作者：罗冬梅；柳琛霞；刘艳琴 刊期： 2007年第01期
眼睑黄色瘤多发于中老年人,其典型病变出现在眼睑内侧,对称性的黄色扁平肿块,微微隆起,触之柔软,由于影响美观,患者多要求手术治疗.2003年以来,我院行眼睑黄色瘤切除联合重睑术34例(68眼),术后疗效满意,现报告如下.
作者：邢杰；张茉；曹丽杰；夏淑芬 刊期： 2007年第01期
目的 分析外科手术后患者急性肺栓塞的临床特点.方法 回顾我院2000年-2006年期间外科手术后肺栓塞患者18例的一般资料、临床特点及实验室检查、治疗经过.结果 平均发病年龄52.5岁,15例出现氧分压下降,呼吸困难是急性肺栓塞常见的临床症状,8例并发下肢深静脉血栓形成,只有3例出现心电图的典型改变(SⅠ,QⅢ,TⅢ),16例D-二聚体检查阳性(有鉴别诊断价值).加强CT及肺灌注扫描是安全、可行的检查项目,具有诊断价值.结论 外科手术后并发下肢深静脉血栓是急性肺动脉栓塞的主要危险因素,积极的溶栓治疗可显著改善预后,临床医师应引起高度重视.
作者：金敬顺；任臻；陈爱平；高力明 刊期： 2007年第01期
为提高对飞行员心电图改变及其临床意义的认识,笔者对本院健康疗养飞行员心电图T波改变进行了统计分析,现报告如下.
作者：关英涛；张毅霞 刊期： 2007年第01期
腹膜后神经鞘瘤为少见病,2005年4月我院收治1例,现结合文献复习报告如下.
作者：徐永波 刊期： 2007年第01期
目的 探讨经皮腰椎间盘髓核摘除术(APLD)治疗腰椎间盘突出症高龄患者的临床效果.方法 本组治疗病例42例,男29例,女13例,大年龄75岁,小65岁,平均年龄68.7岁.结果 平均手术时间45 min,基本无出血,平均住院时间10 d,全组手术伤口一期愈合,无明显瘢痕,随访时间0.5～2年.疗效按Nakai分级评定,优30例,良9例,可3例,差0例.结论 经皮腰椎间盘髓核摘除术治疗高龄腰椎间盘突出症,术式创伤口小,可视,操作精细,术后卧床时间短,并发症少,效果优良,是治疗高龄椎间盘突出症的一种可靠的方法.
作者：杨富坤；陈施展 刊期： 2007年第01期
运动损伤的发生,或轻或重地影响到体育运动者的健康、学习和工作,飞行人员的运动损伤是造成部队非战斗减员的主要原因之一.笔者对2005-2006年在我院疗养飞行人员的运动损伤进行了调查分析,现报告如下.
作者：洪伟；李学军；王宪坤；李智斌 刊期： 2007年第01期
肉毒毒素毒力极强,一般分为7种类型,各型分子结构基本一致,但他们的抗原性和免疫原性及其毒性作用机制则不同.本文对肉毒毒素作用的临床效应包括肌肉化学性去神经支配效应、自主神经系统效应、镇痛效应作了详细阐述.对肉毒毒素的作用机制及转归也作了介绍.
作者：韩业华；王伟勇 刊期： 2007年第01期
2002年6月-2006年3月,我们收治急性硫化氢中毒51例,现将心电图检查结果报告如下.
作者：张光发；危丽华；董馨 刊期： 2007年第01期
2002年3月-2005年10月,我们采用腋下小切口为40例肺大疱并自发性气胸患者微创手术治疗,无手术死亡,无严重并发症,至今无复发病例,现报告如下.
作者：杨军 刊期： 2007年第01期
病人,男,23岁.咳嗽、咳痰、体温38 ℃,服速效感冒胶囊和头孢氨苄3 d 体温正常,但咳嗽加剧,诊断为急性支气管炎.给予青霉素400万单位加入10%葡萄糖液250 ml 中静滴,2次/d,3 d 后咳嗽不减轻,痰色黄.改用头孢唑啉钠2 g 加入10%葡萄糖液200 ml 中静滴,当输入约100 ml 时,患者突感咽痒不适,烦躁不安,5 min 后气短胸闷,呼吸困难,全身出现散在大小不等、淡红色风疹团,剧烈瘙痒.立即停止输液,静推地塞米松10 mg,10%葡萄糖酸钙10 ml,肌注盐酸异丙嗪25 mg.约10 min 后症状缓解.
作者：马粟 刊期： 2007年第01期
目的 探讨去势大鼠股骨近段植入牛骨形成蛋白(bone morphorgeneic protein,BMP)后其骨生物力学强度及髓腔面积的变化.方法 随机选取6月龄wistar雌性大鼠22只,摘除卵巢制作绝经后骨质疏松模型成功后,同一只动物双侧肢体对照,试验侧股骨颈植入牛骨形成蛋白及纤维蛋白(FS)复合物,对照侧植入纤维蛋白,术后4周、8周处死取材,测量股骨近端生物力学强度及髓腔面积和截面面积.结果 4周后,试验侧与对照侧股骨近端骨生物力学强度和髓腔面积无明显差异;8周后,试验侧股骨近端生物力学强度较对照侧增高;髓腔面积较对照侧有较明显的减小(P＜0.05).结论 股骨近端局部植入BMP可提高去势大鼠股骨近端局部的生物力学强度和减小近端髓腔面积和截面积,其可能减少骨质疏松性髋部骨折置换后假体的松动,成为骨质疏松性骨折假体置换中新的辅助治疗方法.
作者：刘兴炎；汪玉海；白孟海；葛宝丰；陈克明；吕明波 刊期： 2007年第01期
目的 探讨糖尿病患者血尿酸(UA)水平的变化及其意义.方法 对275例糖尿病住院病人,分为糖尿病肾病组(n＝72)和糖尿病肾功能正常组(n＝203),检测血清UA、三酰甘油(TG)和胆固醇(TC),分析UA水平变化与肾功能及血糖(GLU)和血脂的关系,同时以80例正常人作对照.结果 糖尿病肾功能正常组血UA水平(234.6±69.4)μmol/L 明显低于正常对照组(294.4±60.3)μmol/L,(t＝6.739,P＜0.001);糖尿病肾病组UA水平(367.1±121.4)μmol/L 则明显高于正常对照组,(t＝4.714,P＜0.001).203例糖尿病肾功能正常组中UA降低者44例(21.7%),UA升高者1例(0.5%);72例糖尿病肾病组UA降低者1例(1.4%),UA升高者16例(22.2%),两组间UA异常率均有显著性差异(P＜0.01).102例糖尿病伴有TG升高者UA水平为(299.7±96.4)μmol/L,173例糖尿病TG正常者UA水平为(251.6±104.2)μmol/L,两组相比,差异有显著性意义(t＝3.754,P＜0.001).相关分析显示,糖尿病患者UA与GLU呈明显负相关(r＝-0.311 1,P＜0.01),与TG呈明显正相关(r＝0.269 1,P＜0.01),与TC无明显相关性(r＝0.106 7,P＞0.05).结论 糖尿病患者有低UA血症和高UA血症两种表现型,糖尿病早期肾功能正常时,血UA水平降低,当糖尿病并发肾病时,血UA水平明显升高.检测血清UA对帮助判断糖尿病病情有一定的价值.
作者：张莹；孙中安；李霆；张代民 刊期： 2007年第01期
带状疱疹后神经痛是因病变侵犯感觉神经引起的较为剧烈的疼痛皮肤疾病,严重影响患者的生活质量.我院疼痛门诊自2005年2月-2006年4月,共收治患者54例,采用神经阻滞联合复方辣椒素片疗法,取得较好效果,现分析如下.
作者：蒋晓龙；吴跃全；李艳玲；基怀功 刊期： 2007年第01期
目的 预测及鉴定新的HLA-A*0201结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)抗原Ag85A中的CD8+CTL优势表位.方法 应用数据库SYFPEITHI预测可能存在的HLA-A*0201的限制性CD8+CTL表位,并经流式细胞术分析抗原肽与HLA-A*0201的亲和力、经时间荧光分辨法检测结核(TB)患者外周血单个核细胞(PBMCs)对抗原肽的增殖反应,再通过细胞毒实验研究抗原肽诱导的T细胞毒杀伤活性,逐步鉴定Ag85A的HLA-A*0201限制性CD8+CTL表位.结果 位于Ag85A氨基酸序列(48-56)的肽表位与HLA-A*0201分子具有较高的亲和力,并能刺激HLA-A*0201阳性结核患者PBMC增殖,诱导产生具有特异性杀伤活性的CTL.结论 肽6(GLPVEYLQV,48-56 aa)是Mtb抗原Ag85A的HLA-A*0201限制性CD8+CTL的优势表位,这为今后进一步研究结核杆菌,作为设计结核疫苗的候选表位奠定了一些基础.
作者：陈燕；娄加陶；吴传勇；周晔；陈波；蒋天舒；邓安梅；仲人前 刊期： 2007年第01期
盐酸氨溴索在临床主要应用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病、术后肺部并发症的预防及早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征等.作者在实际工作中发现盐酸氨溴索注射液对于便秘有一定的治疗作用,因此进行了临床观察研究,现报告如下.
作者：叶盛开；陈丽 刊期： 2007年第01期
妊娠高血压综合征(Pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH,简称妊高征)是妊娠期所特有的疾病.流行病学调查,约有9.4%孕妇发生不同程度的妊高征.其主要临床表现为高血压、蛋白尿和水肿,严重时可出现子痫,甚至母婴死亡.1992年8月-2006年8月,我院分娩产妇4 091例,其中妊高征286例,并发子痫11例.现将11例子痫分析报告如下.
作者：周玉梅；郝蓬渤；孙阳；丁昊 刊期： 2007年第01期
病人,男,79岁.发作性胸闷气短10年,加重伴胸痛、咳嗽、咳痰10 h.2004-10-27 T 5:10急诊入院.患者既往有冠心病稳定性心绞痛病史,本次因夜间频繁咳嗽睡眠差为诱因诱发心绞痛发作,凌晨3:00出现胸闷、胸痛伴左上肢酸疼及后背部放射痛,轻度恶心、头晕,查心电图示窦性心律,广泛导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,频发室性期前收缩.吸氧、肌注罂粟碱不缓解.
作者：王红萍 刊期： 2007年第01期
胆汁反流性胃炎是临床常见病,近2年来我院在内镜下诊断胆汁反流性胃炎116例,现分析报告如下.
作者：王炘；詹志刚；袁锦峰 刊期： 2007年第01期
目的 构建以HGF为目的基因、以EGFP为报告基因的非融合蛋白真核表达载体pCMV-HGF-IRES-EGFP,并观察HGF基因在原代培养的大鼠骨骼肌细胞中的表达.方法 利用BamH I单酶切质粒pcDNA3-HGF,得到HGF基因片段,将其正向插入到真核表达载体pCMV-IRES-EGFP的CMV后方BamH I的单克隆位点.脂质体介导转染至原代培养的大鼠骨骼肌细胞,在荧光显微镜下观察EGFP的表达,并用ELISA法检测HGF的表达情况.结果 构建了HGF的非融合蛋白真核表达载体pCMV-HGF-IRES-EGFP,转染原代培养的大鼠骨骼肌细胞24～72 h 后,见30%的细胞表达EGFP.ELISA检测细胞培养液证实转染后第1天即有HGF的表达,第4天HGF浓度为(5 402.0±227.9 )ng/L.结论 成功构建了非融合蛋白真核表达载体pCMV-HGF-IRES-EGFP,其在原代培养的大鼠骨骼肌细胞中能有效表达.
作者：郭亮；陈剑秋；孙晋津；陈传贵 刊期： 2007年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
