王剑敏；叶琦；邓建龙
患儿,男,年龄8个月.咳嗽3 d,发热2 d.诊断急性支气管炎.入院后,给予10%葡萄糖100 ml加阿奇霉素0.08 g静滴,盐酸氨溴索注射液100 ml静滴.患儿在更换盐酸氨溴索注射液5 min后,患儿出现风团样皮疹,以耳后、颈部、臀部居多,伴痒感,考虑为盐酸氨溴索过敏所致荨麻疹,立即更换10%葡萄糖250 ml加维生素C 0.5 g静滴.
作者：张会娜；谭启明 刊期： 2007年第05期
目的 探讨用R F Ⅱ、Ⅲ型提拉钉复位,减压、植骨、原位融合治疗腰椎滑脱的临床疗效.方法 采用该方法治疗L4或L5滑脱者37例.结果 通过平均20个月的随诊,按照侯树勋疗效评定标准,优23例,良9例,可5例.优良率达86.5%,37例病人术后X线示全部骨性愈合.结论 对Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱者,采用R F-Ⅱ、Ⅲ型提拉钉可达到89.2%复位率,是基层医院治疗腰椎滑脱的一种有效方法.
作者：田乃宜；孙卫红；张晓威；郭义城；李勇；贾明锁；唐昭惠 刊期： 2007年第05期
目的 探讨白细胞介素18(IL-18)在乙型肝炎病毒(HBV)感染中的作用.方法 从68例HBV感染者(无症状携带者15例,慢性肝炎患者35例,重型肝炎患者18例)和24例健康体检者血液中分离出外周血单个核细胞(PBMC)及血清,应用RT-PCR及ELISA分别对IL-18基因的转录和血清中IL-18的含量进行检测.结果 不同临床类型HBV感染者之间IL-18基因转录水平的差异均有非常显著统计学意义(P＜0.01),重型肝炎组IL-18基因转录水平高于正常对照组(P＜0.01),无症状携带者组低于正常对照组(P＜0.05),慢性肝炎组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随着病情加重,IL-18水平上升.肝组织炎症活动度不同的慢性肝炎患者之间IL-18基因转录及其血清中的含量表达水平的差异均有显著统计学意义(P＜0.05),肝组织炎症程度越重,IL-18含量越高.结论 IL-18可能参与了宿主对HBV的免疫应答,与肝脏炎症程度相关.
作者：董萍；高露；彭海英；马伟军；赵洪礼 刊期： 2007年第05期
目的 研究富氧水对急性高原反应的预防作用.方法 将80名青年战士等分为两组,使用双盲法,在海拔3 700 m某地,实验组服用富氧水,对照组服用安慰剂.在其抵达海拔5 300 m驻地后第3天,采用<急性高原反应的诊断和处理原则>(中华人民共和国国家军用标准,GJB-1098-1991)对其进行急性高原反应评分;第7天,采用<高原习服评价指标与方法>(中华人民共和国国家军用标准,GJB-4301-2002)对其进行高原习服基础生理指标测定.结果 服用富氧水后,急性高原反应发病率明显降低,两组相比统计学差异非常显著(P＜0.01).结论 富氧水可提高人体在缺氧条件下的血氧饱和度,降低急性高原反应的发病率,缩短人体在高原缺氧条件下习服的时间.
作者：王宏运；马光全；李彬；哈振德；高亮；崔建华 刊期： 2007年第05期
非创伤性充填治疗(atraumatic restorative treatment,ART)是指使用手用器械去除龋坏牙体组织,用黏结性、耐磨性能较好的新型玻璃离子充填窝洞[1].这种方法的优点为创伤小,操作简便、快捷,用于乳牙龋齿治疗,可减少儿童恐惧心理,兼具有预防性治疗的特点.
作者：祁璐璐；李彭军 刊期： 2007年第05期
股骨粗隆下骨折是指发生于小粗隆下缘平面以远5cm区域内的骨折.由于髋部外展肌群、髂腰肌及股内收肌群对其影响,可以导致骨折近段外展外旋、屈曲,骨折远段向内上方的特殊移位,而易发生进行性髋内翻畸形.
作者：王剑敏；叶琦；邓建龙 刊期： 2007年第05期
2003年以来,我院开展在纤维喉镜下巨大声带息肉摘除术,取得满意疗效,现报告如下.
作者：汤海明；刘菲；刘芝 刊期： 2007年第05期
为了解高海拔环境对驻军官兵的心电图影响,现将我院对海拔3 500 m以上驻地官兵的健康体检心电图进行分析报告如下.1 资料和方法1.1 对象 驻守海拔3 500 m以上高原官兵1 045例,18岁～520例,25岁～384例,30岁～115例,40岁～50岁26例.
作者：王栋军；侯同川 刊期： 2007年第05期
脑梗死是一种缺血性脑血管病,常规治疗以改善微循环,防止脑水肿、抗凝和溶栓为主.针灸治疗脑梗死是中医临床常用治疗手段,我科2004-2006年,采用电针配合脑循环功能治疗仪治疗脑梗死66例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘芳；刘洪兰；郭海英 刊期： 2007年第05期
目的 探讨脑创伤后迟发脑梗死的发生机制,临床诊断及救治措施.方法 对32例经影像学证实为颅脑创伤后迟发脑梗死患者的临床资料进行回顾分析.结果 出院时按GOS标准评价:恢复良好12例、中残5例、重残4例、植物生存3例,死亡8例,其中非手术治疗20例,存活14例,死亡6例,死亡率30%;手术治疗12例,存活10例,死亡2例,死亡率17%.结论 及时诊断与合理有效的治疗是提高脑创伤后迟发性脑梗死的治愈率及提高患者生存质量的关键.
作者：姚世斌；李安民；傅相平；梁树立；赵明；张宏达 刊期： 2007年第05期
乳腺Paget病发病率较低,约占女性乳腺癌的0.7%～3%,恶性程度不高,预后较好[1],但由于临床医生对本病认识不足,容易误诊.
作者：黄俊军；汪胜来 刊期： 2007年第05期
近年来随着细菌菌谱的变化和耐药菌株的不断增加,以及抗生素的广泛使用,给临床上慢性肺感染以及重症肺感染(尤其院内感染)的治疗带来一定困难.
作者：刘晓梅；冯浩；于秀芹 刊期： 2007年第05期
病人,男,17岁.1月前无明显诱因出现右大腿上端局部红肿,持续性剧痛,红肿区压痛,与行走无关,发热.实验室检查:WBC 13 × 109/L.CT示:右股骨中上段骨髓腔增宽,密度减低,葱皮状骨膜反应,结合各项检查诊断为:右股骨上段化脓性骨髓炎.
作者：张本霖；张金祥 刊期： 2007年第05期
为缩短肛瘘术后的愈合时间,减轻患者痛苦和降低复发率,大限度地恢复肛门的解剖、生理功能,我们于2000-2005年采用主管道切除黏膜下移缝合,支管剥离缝合治疗复杂性肛管50例,疗效满意,现介绍如下.
作者：毕玉林；刘平 刊期： 2007年第05期
病人,男,29岁.以急性腹痛、厌食、恶心、呕吐、腹泻2h入院.查体:右下腹压痛(+),反跳痛(+),心率120次/min,体温38.5 ℃,实验室检查:WBC 15×109/L,腹部X线平片:肠管中等量积气,未见明显气液平面,肺下无游离气体.
作者：郭启玲；于鸿飞；张金祥 刊期： 2007年第05期
颅内占位性病变可能出现与短暂性脑缺血发作(TIA)相似的临床症状,容易误诊.我院1998-2006年共收治8例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 本组男性5例,女3例,年龄21～68岁,平均45.6岁.
作者：方明贵；张本霖 刊期： 2007年第05期
病人,男,8岁,左上肢受伤由乡卫生院行简单固定转入我院,受伤至入院时间7 h,患肢肘部肿胀明显,肘关节活动受限,肱骨远端压痛(+),患侧前臂、手部皮肤感觉无异常,腕、掌、指关节活动正常.
作者：和军平；张金祥 刊期： 2007年第05期
目的 探讨空气稀薄,干燥,风沙大,平均日照时间长,紫外线强,昼夜温差大,高寒缺氧的高原(海拔2 248～3 500 m)地区十二指肠多发性溃疡的特点.方法 高寒高原地区部队官兵及其家属行内窥镜检查817例,设为检查组(A组),检出十二指肠多发性溃疡56例,其中男性49例,女性7例.选择云南开远和广东肇庆地区730例,作为对照组(B组)多发性溃疡30例,其中男性21例,女性9例.结果 通过分析高原高寒地区十二指肠溃疡的发病原因,主要是:(1)饮酒和服用解热镇痛剂;(2)服用抗生素;(3)溃疡好发部位在十二指肠球部前壁和球后壁,溃疡面形态以圆形多见;(4)溃疡伴上消化道出血较多,发生率为30.36%,较B组发生率26.67%稍高;(5)在56例十二指肠多发性溃疡中恶性溃疡少见.结论 高原高寒地区十二指肠多发性溃疡发病率略高于内地.
作者：杨光元；刘玉红；陈小云 刊期： 2007年第05期
紫外线所致的电光性眼炎是较为常见的眼科急诊,多发于电焊操作等产生紫外线辐射的场所.此外,室内紫外线消毒时,因疏于防护也可导致电光性眼炎.我科2000-2006年共收治53例,现分析报告如下.
作者：刘艳；崔本涛 刊期： 2007年第05期
晕厥是一时性广泛性脑供血不足,导致大脑皮层高度抑制而突然发生短暂的意识丧失.昏迷是各种病因引起的觉醒状态与意识内容以及躯体运动均完全丧失的一种极严重的意识障碍,强烈的疼痛刺激也不能使其觉醒[1].
作者：罗荣高；杨兴仁；李东升 刊期： 2007年第05期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
