学术投稿

双腔肛管减压下急诊梗阻性结肠癌的Ⅰ期手术治疗

刘伟峰;刘书臣;余强;张伟;雷丽

关键词:结肠肿瘤, 肠梗阻, 双腔肛管减压, 急诊手术
摘要:目的总结双腔肛肠减压技术下,42例梗阻性结肠癌患者实行急诊手术的治疗经验.方法对实行急诊Ⅰ期手术的梗阻性结肠癌,如何选择病例、急诊术中的肠道准备、双腔肛肠减压管的制备、应用操作技术等进行分析.结果全组无吻合口瘘等发生.均获得满意恢复.结论采用双腔肛肠减压技术,对梗阻性结肠癌患者实行急诊一期手术治疗是安全可行的.
临床军医杂志相关文献
  • 辛伐他汀治疗糖尿病血脂异常临床观察

    辛伐他汀是调整血脂水平的理想药物,糖尿病合并血脂异常是调脂治疗的主要对象.近年来,我们用辛代他汀治疗糖尿病合并血脂异常41例,取得显著疗效,现报告如下.

    作者:尹建洲;李涛 刊期: 2005年第02期

  • 糖尿病酮症酸中毒并突发性耳聋1例

    病人,男,45岁.4 d 来因饮食不规则,出现恶心、呕吐,渐感双侧耳鸣、耳聋,呈持续性,不伴平衡障碍、眩晕及耳胀满感,也无头痛、头晕、耳痛及流脓症状.发病前无过度劳累、情绪激动、感冒史,有糖尿病史4年,长期口服迪沙片、盐酸二甲双胍等药物治疗.

    作者:尹佳国;黄继良 刊期: 2005年第02期

  • 应用多种皮瓣修复手指创伤后组织缺损

    目的手指创伤后所致的组织缺损,不仅破坏了局部的美学形态,更影响局部功能.本研究对于手指外伤的早期组织修复进行探讨.方法将整形外科技术应用于手部创伤的早期治疗中,应用各种皮瓣修复皮肤缺损45例.结果 45例均获早期修复,手指的形态和功能均获得了良好的修复.结论早期应用皮瓣转移修复手指创伤性组织缺损,可较好地恢复功能、防止畸形发生.

    作者:曾波;严明忠;王培信 刊期: 2005年第02期

  • 急性软组织伤50例治疗体会

    急性软组织损伤,虽不严重,但处理不及时,仍会给患者带来相当痛苦.我们对50例急性软组织损伤应用利多卡因、泼尼松龙等药物局部注射治疗,收到较好效果,现将结果报告如下.

    作者:毕玉林;陈丽宏 刊期: 2005年第02期

  • ESWL处理膀胱造瘘管结石5例报告

    自1998年1月-2003年12月,我院应用国产惠康 ESWL-V型体外冲击波碎石机治疗膀胱造瘘管结石患者5例,现报告如下.

    作者:郑孝东;陈文军;朱炜;林钢 刊期: 2005年第02期

  • 应用尺动脉腕上皮支蒂皮瓣修复手部创伤

    尺动脉腕上皮支蒂皮瓣,是以腕上皮支为蒂的皮瓣,由于血运丰富,转移后成功率高,利于临床中使用.1990年以来,我们应用该皮修复手部创伤,取得了满意效果.

    作者:王建刚;肖进;严明忠 刊期: 2005年第02期

  • 5 km 长跑致血红蛋白尿1例

    病人,男,18岁,新兵.2005年1月20日上午在5 km 长跑后出现酱油色尿,并觉乏力,四肢酸软,伴轻度头昏,无外伤史.实验室检查:尿液外观呈酱油色,酸性,比重1.06,隐血试验(+++),蛋白(+++),红细胞0~2个.白细胞<1.血常规、出血凝血时间、肝功正常.入伍后参加一般训练活动正常,先后参加3次5 km 长跑后均出现酱油色尿.排除饮食、药物因素引起的血红蛋白尿.诊断:运动性血红蛋白尿.此后,不再参加长跑训练或激烈运动,也未再出现血红蛋白尿.

    作者:王平安;周晓彬;杨清聪 刊期: 2005年第02期

  • 十二指肠升段腺癌延误诊治1例

    病人,男,57岁.1年前无明显诱因出现剑突下略偏左间断性钝痛,疼痛无明显规律性;严重时伴腹胀、恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物;体质量下降8~10kg.

    作者:刘国伟 刊期: 2005年第02期

  • 改良Madigan前列腺切除术82例报告

    目的探讨提高前列腺切除术的治疗效果. 方法应用改良的Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症82例. 结果手术时间平均51 min,术中失血量平均230 ml,62例术中未输血,68例术后未行膀胱冲洗,尿管留置平均5.5 d,术后无继发性出血及尿失禁.出院时IPSS评分平均6.2分,QOL平均1.8分.结论改良的Madigan前列腺切除术,保留了完整的尿道和膀胱颈黏膜,并同时处理膀胱内病变,手术疗效好,术后恢复快,并发症少,疗效满意.

    作者:马海;王毅;钱鼎峰;马学刚;张军红;沈文来;唐如亮 刊期: 2005年第02期

  • 胰岛素瘤12例临床分析

    胰岛素瘤是一种少见的胰岛β细胞的肿瘤,临床上以反复发作的空腹低血糖症为特征.病理上大都属良性腺瘤,且以单个腺瘤占大多数(约83%)[3] ,多个腺瘤占有3%,约有4%见于I型多发性内分泌腺病,少数为胰岛β细胞增生及癌.本院10年共收治12例,现报告如下:

    作者:石荣 刊期: 2005年第02期

  • 429名军队在职和离退休干部血脂水平调查分析

    目的调查分析我院在职和离退休干部血脂状况,阐明健康的生活方式和饮食结构对防治高脂血症的意义.方法对比分析300例在职干部与129例离退休干部的血清总胆固醇水平及甘油三酯水平,并调查他们的生活方式、饮食结构等状况.结果在职干部的甘油三酯水平明显高于离退休干部组(P<0.05),两组总胆固醇水平的差异无显著性.结论健康的生活方式和饮食结构及药物治疗对防治高脂血症、控制动脉粥样硬化和冠心病有重要意义.

    作者:吕言;欧阳晶 刊期: 2005年第02期

  • 测定血清β2-微球蛋白对早期糖尿病肾病的诊断意义

    目的探讨老年糖尿病患者血清β2-微球蛋白与早期糖尿病肾病的关系.方法通过测定老年人2型糖尿病肾病组(DN组)、2型糖尿病非肾病组(非DN组)及对照组的空腹血糖(FBG)、餐后2h 血糖(PBG)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr),研究血清β2-微球蛋白与糖尿病肾病的关系.结果老年2型糖尿病患者血清β2-MG非DN组、DN组与对照组相比,差异均有显著性意义(P<0.01),DN组血清β2-MG显著高于非DN组(P<0.01).直线相关分析表明糖尿病患者血清β2-MG水平与年龄、性别、空腹血糖、餐后2 h 血糖均无相关性,而与血清BUN,Cr呈显著正相关.(r分别为0.42,0.53,P<0.01).结论血清β2-微球蛋白是反映早期糖尿病肾病肾功能的灵敏指标,老年糖尿病患者可定期检查血清β2-微球蛋白,以便及早诊治糖尿病肾病,改善预后.

    作者:周春;卢小军;吴玉泉;费明峰 刊期: 2005年第02期

  • 病窦综合征漏诊致术中心跳停搏复苏成功1例

    病人,男,74岁,60kg,ASAⅡ级.拟在气管插管静吸复合全麻下行经腹贲门癌根治术.术前检查:ECG示窦性心动过缓(心率58次/min),左心室高电压.动态心电图示:窦性心律,ST-T改变,偶发室性期前收缩.既往无明显心肺、肝、肾等重要疾病史.

    作者:裘剑波;鲁国慧;罗义骏 刊期: 2005年第02期

  • 2%苯甲醇局部注射治疗鸡眼

    临床常用角质剥脱剂外敷(鸡眼膏)、冷冻、激光、电灼或楔样手术治疗鸡眼,但常复发.我部自2001年9月-2003年6月,用2%苯甲醇局部注射治疗鸡眼,新法疗效良好,现报告如下.

    作者:连丰;陈向前;王红梅 刊期: 2005年第02期

  • 军事训练成绩与脑认知功能的相关研究

    目的探讨认知功能与军事训练成绩的关系.方法采用视觉记忆、数字译码、数字跨度、目标追踪和提转敏捷等5项认知测验对146名新入伍的战士进行测试.结果训练成绩与认知测验的成绩之间均呈正相关,其中与目标追踪、视觉记忆、数字译码的相关有显著的统计学差异;同时认知测验之间视觉记忆与数字译码、目标追踪、提转敏捷之间有显著统计学相关,数字译码与目标追踪、提转敏捷之间有显著统计学相关.结论视觉记忆、数字译码和目标追踪等认知功能测试可作为军事人员选拔的条件之一,军事训练和认知功能之间有较为密切的联系.

    作者:汪洪;刘诗翔;陈志勇;扈宇 刊期: 2005年第02期

  • 局部麻醉在外耳道异物及耵聍取出术中的应用

    临床对外耳道异物及耵聍栓塞取出术常在无麻醉下进行.患者因术中疼痛不合作,导致手术严重损伤外耳道壁和鼓膜穿孔,影响手术医生的正常操作或发生医疗纠纷.笔者采用耳神经局部麻醉,取出103例有难度的外耳道异物和外耳道耵聍栓塞,取得满意效果.现报告如下.

    作者:卫丽红;周锦荣 刊期: 2005年第02期

  • 下肢动脉粥样硬化与血管外科重建

    近年来,下肢动脉粥样硬化闭塞(ASO)发病率呈明显上升趋势,因此寻求有效可行的治疗方法,成为临床广泛关注和研究的课题.传统外科手术只对单节段的动脉阻塞没有困难,而对多平面、多节段的阻塞,可手术率仅20%~50%,且手术失败率可达30%. 经皮腔内血管成形术(PTA),虽被认为是ASO治疗学上的新里程碑,但PTA术后6个月内再狭窄的发生率高达30%~50%.近年来兴起的超声生物治疗受到重视,体内、外实验证明超声消融术恢复阻塞性血管的通畅率100%,且可解决平面、多节段的动脉阻塞,同时对附壁血栓和动脉管壁粥样斑块都有治疗作用,其突出的优点是低创伤、可重复、效果即时可见,且并发症少.

    作者:季锡清;李朝龙 刊期: 2005年第02期

  • 原发性肾上腺神经鞘瘤的诊断及治疗(附2例报告)

    肾上腺神经鞘瘤临床上极罕见,我科收治两例,均经手术治疗并经病理证实,现报告如下.

    作者:郑孝东;张江枪;陈文军;朱炜;林钢 刊期: 2005年第02期

  • 纤维支气管镜与双腔支气管导管的定位

    为了获得单肺通气,临床上常采用双腔气管导管解决麻醉和手术技术的难题,但双腔支气管导管容易错位并产生并发症甚至导致病人死亡,而纤维支气管镜可以用来准确定位,手术过程中可以反复检查以保证导管始终处于佳的位置,提高麻醉期间的安全性,因此有条件者应常规应用维维支气管镜进行双腔支气管插管.

    作者:蔡英蔚;蔡铁良 刊期: 2005年第02期

  • 胫骨外露创面的组织修复

    小腿部由于胫前软组织菲薄,外伤及烧伤后极易出现股骨外露[1],创面修复较棘手,1998年以来,我们共治疗各种原因所致的胫骨外露者42例,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:王建刚;肖进;严明忠 刊期: 2005年第02期

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主管:解放军沈阳军区联勤卫生部

主办:沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院